אם את או מישהו שאת מכירה אובחנת כחולה בסרטן השד, סביר להניח ששמעת את המונח 'טיפול הורמונלי'. שמיעת השם הזה יכולה לפעמים לעורר בך קצת פחד וסקרנות. מה זה באמת אומר? האם זה מסוכן? מה זה עושה? בואו נדבר על כל זה בצורה פשוטה וידידותית מאוד היום.
מה זה טיפול הורמונלי זה?
במילים פשוטות, טיפול הורמונלי הוא טיפול יעיל מאוד עבור סוגים מסוימים של סרטן השד. עם זאת, הוא אינו ניתן עבור כל סוגי סרטן השד. הוא חשוב ביותר עבור סוגי סרטן שהם חיוביים לקולטני הורמונים (HR+) .
תחשבו על זה, ישנם שני סוגים של הורמונים המיוצרים באופן טבעי בגופנו הנקראים אסטרוגן ופרוגסטרון. חלק מתאי סרטן השד הם כמו צמח קטן. בדיוק כמו שצמח זקוק למים, תאי הסרטן הללו זקוקים לשני ההורמונים הללו כדי לגדול ולהתפשט. אנו קוראים לזה סרטן HR+. באופן כללי, שתיים מתוך שלוש חולות סרטן השד סובלות מסוג זה של סרטן.
ייתכן שראית דברים כאלה בדוח הסרטן שלך:
- קולטן אסטרוגן חיובי (ER+)
- קולטן פרוגסטרון חיובי (PR+)
סרטן יכול להיות חיובי לאחד או לשניהם. ER+ הוא הסוג הנפוץ ביותר.
אז מה שטיפול הורמונלי זה עושה הוא פשוט מאוד. הוא פועל בשתי דרכים עיקריות:
1. זה חוסם את ההורמונים (אסטרוגן ופרוגסטרון) שתאי סרטן צריכים. זה כמו לסגור את צינור המים לצמח.
2. מפחית את רמות האסטרוגן בגוף. זה מונע מתאי הסרטן את ה"תזונה" הדרושה להם כדי לגדול ועוצר את גדילתם.
חשוב לציין, טיפול הורמונלי לסרטן השד שונה לחלוטין מטיפול הורמונלי לתסמיני גיל המעבר, אשר פועל על ידי העלאת רמות ההורמונים. טיפול בסרטן עושה בדיוק את ההפך.
מדוע ניתן טיפול הורמונלי זה?
אונקולוגים ממליצים על טיפול זה במצבים שונים.
- להפחתת הסיכון לסרטן: טיפול זה ניתן לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה לפתח סרטן השד, למשל, אלו עם מוטציות גנטיות כגון `BRCA1` ו-`BRCA2`, כדי למנוע התפתחות סרטן.
- במקרה של DCIS: לשלוט בגדילת סרטן השד בשלב מוקדם הנקרא 'קרצינומה צינורית במקום (DCIS).'
- לפני ניתוח (טיפול ניאו-אדג'ובנטי):טיפול זה ניתן לפני הניתוח כדי להקטין את הגידול ולהקל על הניתוח.
- טיפול אדג'ובנטי: זהו סוג הטיפול הנפוץ ביותר. הוא ניתן לאחר ניתוח להסרת הסרטן, כדי למנוע את חזרתו או כדי למנוע התפתחות סרטן בשד השני.
- כאשר הסרטן התפשט (סרטן שד גרורתי): אם הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף, טיפול זה משמש לשליטה בגדילת תאים אלה.
מהם הסוגים העיקריים של טיפול הורמונלי?
ישנם מספר סוגים של טיפול הורמונלי. הרופא שלך יחליט איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורך בהתבסס על גורמים כגון גילך, האם עברת את גיל המעבר וסוג הסרטן. בואו נבחן את הסוגים העיקריים.
| סוג הטיפול | איך זה עובד ודוגמאות |
|---|---|
| מעכבי ארומטאז | אלו ניתנות בעיקר לנשים לאחר גיל המעבר . הן עוצרות את ייצור האסטרוגן בגוף. דוגמאות: לטרוזול, אנסטרוזול, אקסמסטאן. |
| SERM (מודולטורים של קולטני אסטרוגן סלקטיביים) | תרופות אלו מונעות מהורמון האסטרוגן להיקשר לתאי סרטן. הן יכולות לשמש נשים לפני ואחרי גיל המעבר כאחד. התרופה הנפוצה ביותר היא טמוקסיפן . |
| דיכוי תפקוד השחלות | אלו ניתנות לנשים לפני גיל המעבר . הן עוצרות באופן זמני את ייצור האסטרוגן מהשחלות. בדרך כלל ניתנות בזריקות. דוגמאות: גוזרלין, לופרוליד. |
| SERDs (מורידים של קולטני אסטרוגן סלקטיביים) | אלו דומים לתרופות מסוג SERM, אך חזקים יותר בחסימת והשמדת קולטני אסטרוגן. דוגמה: פולבסטרנט. |
איך ניתן לקבל טיפול זה?
לרוב, טיפול זה ניתן כגלולה שנוטלים מדי יום. חלק מהתרופות זמינות גם כנוזל. חלקן, כמו תרופות שמונעות מהשחלות לפעול, ניתנות כזריקה במרפאת הרופא פעם בחודש. בהתאם למצבך, ייתכן שיהיה צורך ליטול טיפול זה למשך זמן ארוך, כגון 5 או 10 שנים .
האם ישנן תופעות לוואי לטיפול זה?
כמו בכל טיפול, תופעות לוואי עשויות להופיע גם בטיפול זה. עם זאת , לא כולם חווים אותן, ולא כולם חשים אותן באותו אופן . ייתכן שחלק מהאנשים לא יחוו אי נוחות כלשהי. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן:
- מרגיש עייף ותשישות.
- גלי חום.
- כאבי מפרקים ושרירים או נוקשות.
- ירידה בחשק המיני.
- תנודות מצב רוח תכופות.
- בחילות והקאות.
- יובש בנרתיק.
- עלייה במשקל.
אם אתם חווים אי נוחות כלשהי, אל תיבהלו או תפחדו לדבר עם הרופא שלכם . ישנן דרכים ותרופות שיכולות לעזור להתמודד עם רבות מתופעות הלוואי הללו. אז אל תסבלו לבד.
יתרונות והצלחה של טיפול הורמונלי
אחד היתרונות הגדולים ביותר של טיפול זה הוא שהוא מכוון לסוג הנפוץ ביותר של סרטן השד (ER+). כמו כן, ניתן לתת טיפול זה בשילוב עם טיפולים אחרים כגון כימותרפיה וטיפול ממוקד.
מחקרים הראו בבירור כי טיפול הורמונלי מפחית משמעותית את הסיכון להישנות הסרטן ומאריך את חייהם של החולים, מה שהופך אותו לאפשרות טיפול מוצלחת וחשובה מאוד.
האם עדיף כימותרפיה או טיפול הורמונלי?
זה כמו לשאול "מה עדיף, מברג או פטיש?". אלו שני כלים שונים המשמשים למטרות שונות. כימותרפיה היא טיפול רב עוצמה שהורג תאים המתחלקים במהירות. טיפול הורמונלי הוא טיפול המכוון רק לתאי סרטן תלויי הורמונים. לפעמים ייתכן שתזדקקו לשניהם, ולפעמים רק לאחד. הרופא שלכם יחליט איזה מהם הכי מתאים לכם.
מה אם אני לא אוהב את הטיפול הזה?
זוהי שאלה חשובה מאוד. זכרו, רצונותיכם ודעותיכם חשובים מאוד בכל הנוגע לטיפול. הרופא שלכם ימליץ על תוכנית טיפול המבוססת על כל דבר, החל מסוג הסרטן שיש לכם, דרך בריאותכם הכללית, אורח חייכם וההעדפות שלכם.
אם יש לך חששות, ספקות או סלידה מטיפול הורמונלי, אל תהסס לדבר בגלוי עם הרופא שלך על כך . הדבר החשוב ביותר הוא לדבר על היתרונות והחסרונות של הטיפול, מה לעשות אם יש תופעות לוואי, והאם יש אפשרויות אחרות, ולקבל החלטה מושכלת שהיא לטובתך.
מסר לקחת הביתה
- טיפול הורמונלי הוא טיפול יעיל ביותר לסרטן שד תלוי-הורמונים (אסטרוגן, פרוגסטרון) (HR+).
- זה חוסם את תאי הסרטן מלקבל הורמונים או מפחית את רמות ההורמונים בגוף.
- ניתן להשתמש בו לפני או אחרי ניתוח כדי להפחית את הסיכון לסרטן או לשלוט בסרטן שהתפשט.
- תופעות לוואי אפשריות, אך ניתן לטפל בהן. חשוב לדבר עם הרופא שלך על כל אי נוחות.
- שוחח עם הרופא שלך על כל שאלה או חשש שיש לך בנוגע לטיפול וקבל את ההחלטה הטובה ביותר יחד.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך