בואו נלמד על אשפוז בכפייה (טיפול פסיכולוגי, גם אם אתם לא רוצים בו)?

לפעמים, החיים שלנו קשים להפליא, נכון? במיוחד כשמדובר בבעיות בריאות הנפש , יש אנשים שאולי אפילו לא מבינים שהם זקוקים לעזרה. בזמנים כאלה, ישנם מקרים בהם מישהו עלול להיאלץ לקבל טיפול, אפילו בניגוד לרצונו, למען ביטחונו האישי. היום, נדבר על נושא רגיש אך חשוב מאוד שנקרא "אשפוז בכפייה".

מהי "התחייבות לא רצונית" הזו?

במילים פשוטות, "אשפוז בכפייה" פירושו שאתה מאושפז באופן חוקי ב"יחידה פסיכיאטרית", כלומר, יחידה לבריאות הנפש, בניגוד לרצונך, כדי לקבל טיפול עבור מצב נפשי חמור. כשאתה שומע את זה, אתה עלול להרגיש מפוחד וכעס. אתה עשוי לחשוב, "איך הם יכולים לעשות את זה בלי הסכמתי?" זה הוגן.

אבל חשוב להבין כאן, אין בכך כדי להטריד או לדחוק אותך לשוליים. הצוות הרפואי המטפל בך ובית המשפט הרלוונטי (במדינות מסוימות זה נקרא גם "בית משפט לענייני צוואות") יעבדו איתך כדי להחליט כמה זמן אתה זקוק לטיפול ואיזה סוג טיפול אתה זקוק לו. וחשוב מכל, איש אינו יכול לאלץ אותך ליטול תרופות פסיכיאטריות אלא אם כן בית המשפט מאשר זאת.

בדרך כלל, ההחלטה לאלץ אדם לעבור טיפול מתקבלת אם יש לו בעיה נפשית שמעמידה אותו בסיכון לפגיעה עצמית ("(אובדנית)") או פגיעה באחרים ("(הרגית)"). לעיתים, ייתכן שיהיה צורך לקבל החלטה זו אם המצב מחמיר עד כדי כך שהוא אינו מסוגל לספק אפילו את צרכיו הבסיסיים, כגון אכילה והתלבשות.

אם מישהו מגיש בקשה כזו בשמך, אל תתייחס לזה כהתקפה אישית. אף אחד לא מנסה לכלוא אותך או לפגוע בך. המטרה היחידה היא להגן עליך ולמנוע דברים שעלולים להיות מסכני חיים אם לא תקבל טיפול.

עם אילו סוגי מצבים נפשיים זה באמת עוזר?

כעת אתם עשויים לתהות, 'איזה סוג של בעיות מצדיקות טיפול כפוי שכזה?' למעשה, ישנם מספר מצבים של בריאות הנפש שתהליך זה, הנקרא "(אשפוז כפוי)", יכול לעזור בהם. אך זכרו, לא כל אדם הסובל ממחלות אלו מופנה בדרך זו. הדבר נלקח בחשבון רק אם קיימת סכנה לעצמכם או לאחרים .

הנה כמה מצבים כאלה:

מצבים נפשיים כמו סכיזופרניה עלולים לגרום לאובדן קשר עם המציאות.
• הפרעות מצב רוח כמו דיכאון מז'ורי והפרעה דו קוטבית . אלו עלולות לגרום לתנודות קיצוניות במצב הרוח, לעיתים עד כדי פגיעה עצמית.
• פסיכוזה הנגרמת על ידי סמים. תרופות מסוימות עלולות לגרום לבלבול נפשי זמני או קבוע.
• מחשבות אובדניות . אם מישהו חושב כל הזמן על סיום חייו, זהו מצב מסוכן מאוד.
• דמנציה עם תסמינים פסיכיאטריים נלווים . בעיות נפשיות מסוימות עשויות להתעורר עם דמנציה, המתרחשת עם הגיל.

לכן, שיטה זו אינה מיועדת לכל אחד במצבים מסוג זה. עם זאת, אם קיימת סכנה מיידית לחייך או לחייהם של אחרים עקב המצב, יש לנקוט בצעד מסוג זה.

מהם הקריטריונים להפניה של אדם כזה?

אוקיי, עכשיו בואו נראה אילו דברים צריכים להתקיים אם מישהו מופנה לטיפול בניגוד לרצונו. זה לא משהו שאפשר לעשות רק בגלל שמישהו אמר זאת. זהו הליך משפטי אזרחי. בסרי לנקה ישנם חוקים הקשורים לכך. (המאמר המקורי מזכיר חוקים אמריקאים, אבל הרעיון הבסיסי זהה בכל מקום).

הנה כמה מהקריטריונים העיקריים הנלקחים בחשבון בדרך כלל:

• עליך להיות בעל בעיה נפשית עם תסמינים חמורים . תסמינים אלה חייבים להשפיע באופן משמעותי על ההבנה, מצב הרוח , שיקול הדעת וההתנהגות שלך. לדוגמה, ייתכן שלא תוכל להבחין בין מה שנכון למה שלא, או שאתה עלול לכעוס בצורה קיצונית ללא סיבה.
• תסמינים אלה חייבים להוות איום מיידי על בריאותך או ביטחונך, בין אם לעצמך ובין אם לאחרים . לדוגמה, ייתכן שתמשיך לומר שאתה לא רוצה לחיות, או שאתה עלול להרגיש שאתה עומד לתקוף אחרים.
• התסמינים שלך חייבים להיות כאלה שאינך מסוגל למלא את צרכיך האישיים הבסיסיים , כגון אכילה, התלבשות ושהייה במקום בטוח בכוחות עצמך.
• אתה אמור להפיק תועלת משהייה בבית חולים וקבלת טיפול במצב נפשי זה.

דבר נוסף הוא שאנחנו מנסים לספק טיפול בצורה שאינה מגבילה ככל האפשר. כלומר, אם אתם יכולים להגיע ולקבל טיפול מהבית (שירותי אשפוז), אנחנו מנסים לספק טיפול כך מבלי שתצטרכו להישאר בבית החולים (שירותי אשפוז).

כיצד מתרחש תהליך ה"התחייבות לא רצונית" הזה?

אוקיי, אז בואו נבחן איך התהליך הזה, שנקרא "(אישפוז כפוי)", עובד בדרך כלל. זה יכול להשתנות מעט מאדם לאדם, וזה יכול גם להשתנות בהתאם לחוקים ולתקנות בכל תחום שיפוט. אבל באופן כללי, הנה כמה צעדים:

1. אדם מודאג מבקש עזרה: מישהו שדואג לך (זה יכול להיות בן משפחה, חבר, רופא, `(עובד סוציאלי)` או שוטר `(קצין אכיפת חוק)`) יוצר קשר עם מישהו שיכול לעזור לך להתחיל את תהליך `(המחויבות האזרחית)` הזה.

2. הפניה לבדיקה רפואית: לעיתים המשטרה יכולה להתערב ולקחת אותך ל"חדר מיון ", כלומר, יחידת טיפול דחוף, ולהוביל אותך ל"ספק שירותי בריאות".

3. הערכה רפואית: הרופא יבדוק אותך כדי לראות אם אתה באמת עומד בקריטריונים ל"אשפוז בכפייה".

4. קבלה ליחידה לבריאות הנפש: אם הרופא יקבע כי אתם עומדים בקריטריונים, תאושפזו במוסד פסיכיאטרי אשפוז לטיפול.

5. צו בית משפט: לאחר מכן, מתקיים דיון בבית משפט כדי להחליט האם עליך להישאר במעצר לתקופה ארוכה יותר. תקופה זו משתנה ממדינה למדינה וממחוז למחוז.

לעיתים, בין שלבים שלוש לארבע, לפני שהרופא מקבל החלטה סופית, ייתכן שתישאר תחת השגחה למשך כ-72 שעות. עיכוב חירום זה עשוי לאפשר לתסמינים שלך להתייצב. אם תוכל, ייתכן שתינתן לך הזדמנות לאשפז את עצמך מרצונך לטיפול לאחר 72 שעות אלה, אם תרצה בכך.

התהליך כולו והזמן שלוקח משתנים מאדם לאדם ועשויים להשתנות גם בהתאם לקוד האזרחי המקומי.

מהן ההשלכות של טיפול כפוי זה?

ישנם צדדים טובים ורעים לסוג כזה של טיפול בכפייה. מצד אחד, זה יכול להציל את חייך , זה יכול לתת לך הזדמנות שנייה. זה הדבר הכי חשוב.

עם זאת, מצד שני, כפייה לטיפול בניגוד לרצונך עלולה לגרום לך לחוות טראומה קשה, פחד וחוסר אונים . לעיתים, זה אף יכול להוביל למצב הנקרא הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD).

"התחייבות לאי-רצון" יכולה להוביל לגורמים הבאים:

• שֶׁלְךָהרגלי היומיום עלולים להיפגע.
• ייתכן שתרגיש נבגד , במיוחד אם אנשיך היו מעורבים.
• ייתכן שיהיה לחץ כלכלי .
• בזמן האשפוז, ייתכן שתאבד חלק מהחופש האישי שלך .
• אתם עלולים לאבד אמון במערכת הבריאות או באכיפת החוק.

לעיתים, ייתכן שלא תבינו את חומרת התסמינים שלכם לפני שאתם מאושפזים בבית החולים. עם זאת, מספר מחקרים הראו שלאחר קבלת הטיפול הדרוש והחלמה, אנשים רבים מבינים עד כמה חשוב היה "(אשפוז כפוי)" זה.

ישנם כאלה שבתחילה חשים כעס ועצב, ואומרים "נאלצתי לבוא לכאן", אך בהמשך הם חושבים "אה, אני כאן היום בגלל מה שהם עשו אז".

כמה זמן ייקח טיפול זה?

משך הזמן שתזדקקו לטיפול יהיה תלוי בצרכים שלכם. מכיוון שמדובר בהליך משפטי, בית המשפט ימשיך לקיים דיונים כדי לבדוק כיצד הדברים מתקדמים. לדוגמה, ייתכנו דיונים בבית משפט כל 7 ימים, 14 ימים, חודש או חודשיים. אם אתם עדיין עומדים בקריטריונים לאשפוז אזרחי (כלומר, אתם עדיין בסיכון לפגיעה בעצמכם או באחרים), ייתכן שתצטרכו להישאר בבית החולים להמשך טיפול.

מחקרים הראו כי הסיכון להתאבדות יכול לעלות בחודשים הראשונים לאחר השחרור מבית החולים . לכן, חשוב מאוד לבנות מערכת תמיכה טובה וליצור קשר עם משאבים מקומיים שבהם ניתן לפנות לעזרה כאשר אינך מרגיש טוב. בסרי לנקה, ישנם גם מספרי טלפון וארגונים המסייעים במצבים כאלה (למשל Sumitrayo 1333, CCCline 1926). צור איתם קשר במידת הצורך.

כשמישהו מכריח אותך לעשות משהו שאתה לא רוצה לעשות, אתה כנראה מרגיש הרבה רגשות. זה מאוד נורמלי להרגיש כאילו מתייחסים אליך כמו לילד, כאילו אף אחד לא מקשיב לך, כשאתה עובר תהליך כזה.

למרות שזה עלול להיות מטריד ומבלבל עבורך, זכור שכל שלב בתהליך הזה נועד לשמור עליך ועל אחרים בטוחים ובריאים. אתה זה שרוצה לראות אותך חי, גם אם זה קשה מאוד, והחליט לבקש עזרה. ייתכן שיהיה קשה לראות זאת כשאתה באמצע התהליך הזה, אבל דע שאתה מוקף באנשים שרוצים לעזור לך, לא לפגוע בך.

אם יש לכם שאלות לגבי איך זה יעבוד או למה עליכם לצפות, אל תהססו לשאול את המטפלים שלכם, עובדים סוציאליים או כל אחד אחר בצוות הרפואי שלכם.

לבסוף, כמה דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

הנושא של "(אימוץ כפוי)" הוא קצת מסובך וקשה להבנה. אבל חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

• זה לא עונש: כפיית אדם לטיפול אינה עונש או דרך לכלוא אותו. זהו מוצא אחרון, למען ביטחונו האישי וביטחונם של אחרים.
• הליך משפטי: זה לא משהו שנעשה כלאחר יד, אלא משהו שמתרחש בהתאם לחוק, בהתערבות רופאים ובתי המשפט.
• הרשו לעצמכם להרגיש, אבל קבלו עזרה: זה נורמלי שמישהו שעובר חוויה כזו ירגיש כעס, עצב, פחד וחוסר אונים. אבל אל תהיו לבד עם הרגשות האלה. רופאים, אחיות ויועצים נמצאים שם כדי לעזור לכם.
• תמיכה חשובה גם לאחר הטיפול: גם לאחר עזיבת בית החולים, חשוב מאוד להמשיך ולדאוג לבריאות הנפשית שלך, לפנות לייעוץ במידת הצורך ולבקש תמיכה ממשפחה וחברים.
• אתם לא לבד: אם אתם או מישהו שאתם מכירים עובר את זה, זכרו שאתם לא לבד. יש מקומות לפנות אליהם לקבלת עזרה.

אנו מקווים שמידע זה עזר לכם להבין מעט את הנושא המורכב הזה. בעוד שאנו מקווים שאף אחד לא יצטרך להתמודד עם מצב כזה, אנו מקווים גם שאם כן, הוא ימצא את הכוח להתגבר עליו.

`בריאות הנפש, טיפול בכפייה, בית חולים לחולי נפש, התאבדות, מחלת נפש, הליך משפטי, אשפוז בכפייה, יחידה פסיכיאטרית, צו בית משפט