האם עלינו ללמוד על מחלת תולעי ריאות (פאראגונימיאזיס), שניתן להידבק בה מאכילת סרטנים נאים וסרטני מים מתוקים?

האם אתם אוהבים לאכול דברים כמו סרטנים וסרטני מים? במיוחד במדינה שלנו, קארי סרטנים, שמן סרטנים ואוכל חריף גורמים לכם לרייר בפה, נכון? באופן דומה, יש אנשים שאוהבים גם דברים כמו חמוצי סרטנים גולמיים או לא מבושלים וסלטים העשויים מחומץ. אבל, האם ידעתם שיש טפיל מסוכן שיכול לחדור לגוף שלנו דרך האוכל הטעים הזה ולפגוע בריאות שלנו, במיוחד? המחלה הנגרמת על ידי טפיל זה נקראת פאראגונימיאזיס. בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט היום.

מהי פאראגונימיאזיס? במילים פשוטות...

במילים פשוטות, פאראגונימיאזיס היא זיהום טפילי הנגרם על ידי תולעת שטוחה (הידועה גם בשם פלוק) מהסוג פאראגונימוס. ניתן להידבק בו אם אוכלים סרטנים או סרטנים גולמיים, לא מבושלים או כבושים.

טפיל זה, ה"פאראגונימוס", משפיע בדרך כלל בצורה הקשה ביותר על הריאות . עם זאת, לעיתים תולעים אלו יכולות לנוע לעור (פאראגונימיאזיס עורית) או למוח (פאראגונימיאזיס מוחית) ולגרום גם שם לזיהומים. יתרה מכך, הסימפטומים של זיהום זה - כגון שיעול דם, כאבים בחזה וירידה במשקל - יכולים לפעמים להתבלבל בקלות עם שחפת (TB) או סרטן ריאות. זו הסיבה שחשוב כל כך לקבל אבחנה מדויקת.

היכן טפיל זה (Paragonimus) נפוץ ביותר?

תולעי ה"פאראגונימוס" הללו נמצאות בחלקים רבים של העולם. דווח כי הן קיימות גם בחלקים מסוימים של אמריקה וקנדה. עם זאת, רוב מקרי הפראגונימיאזיס מדווחים ממדינות מסוימות באסיה, אפריקה ואמריקה הלטינית. לכן, חשוב להיות מודעים לכך באזור אסיה שבו אנו נמצאים.

מהם התסמינים של פאראגונימיאזיס?

התסמינים עשויים להתחיל להופיע בין שבועיים לשמונה שבועות לאחר ההדבקה בטפיל זה. תחילה ייתכן שתחוו כאבי בטן או תסמיני עיכול. לאחר מכן, יופיעו תסמיני ריאות.

הנה כמה תסמינים נפוצים :

• חום.
• כאבים בחזה.
• עייפות, תשישות.
• שיעול: זה יכול להתחיל כשיעול יבש, ואז להפוך לחמור מספיק כדי לייצר ליחה בצבע חלודה, או אפילו דמית .
• לרדת במשקל בלי שתתאמץ.
• כאבי בטן (שלשולים).
• כאבי בטן.
• גושים קטנים המופיעים מתחת לעור הבטן. אלה יכולים להיות כואבים למגע, ואף עשויים להרגיש כאילו הם נעים כלפי מעלה, לכיוון החזה.

תסמינים אם המוח מושפע ("פאראגונימיאזיס מוחית")

אם טפיל ה-`Paragonimus` הזה מגיע לפתע למערכת העצבים שלך, כלומר למוח ולחוט השדרה, אתה עלול לחוות את התסמינים הבאים:

• התקפים .
• כאב ראש .
• בעיות ראייה כגון ראייה כפולה וטשטוש ראייה.
• בלבול, תחושה כאילו התודעה מופרעת.
• הֲקָאָה.
• נוקשות בצוואר, קושי בכיפוף.
• חולשת שרירים.

אם מופיעים תסמינים אלה, חיוני לפנות מיד לייעוץ רפואי.

מדוע מתרחשת הפרגונימיאזיס הזו? מה הסיבה?

כפי שציינו קודם לכן, תולעת שטוחה טפילית בשם "פאראגונימוס" נגרמת כתוצאה מאכילת סרטנים או סרטני מים מתוקים, נאים או לא מבושלים. רק תחשבו, את ה"ציסטות" הקטנות של תולעים אלו, שהן הזחלים (כלומר, הצעירים), ניתן למצוא בבשר הסרטנים או בנוזלי הגוף שלהם.

כשאוכלים משהו כזה, הזחלים בוקעים מהביצים האלה במעי הדק . לאחר מכן, הזחלים האלה עוברים דרך דופן הקיבה, דרך הסרעפת (הקרום המפריד בין הקיבה לחזה) ולריאות. שם הם גדלים בהדרגה והופכים לתולעים בוגרות.

מערכת החיסון של הגוף שלך נלחמת בתולעים אלו בריאות שלך, ויוצרת סביבן קליפות קשות הנקראות ציסטות. זה כמו ניסיון ללכוד אויב. עם זאת, ציסטות אלו עלולות לפעמים להתפוצץ, ולשחרר דם, מוגלה וביצי תולעים לריאות שלך. זה יכול לעתים קרובות להוביל לזיהומים חיידקיים משניים.

האם פרגונימיאזיס מדבקת מאדם לאדם?

לא . זכרו זאת. פאראגונימיאזיס אינה מחלה שניתן להעביר מאדם לאדם. נדבקים בה רק אם אוכלים מזון המכיל את הטפיל, כפי שציינו קודם לכן.

מהם הסיבוכים האפשריים של מחלה זו?

סיבוכים מפרגונימיאזיס קשורים לרוב לריאות. חלקם כוללים:

• דלקת ריאות
• ברונכיאקטזיס - הרחבת דרכי הנשימה.
• מורסה ריאתית - אוסף של מוגלה ורקמות מתות בתוך הריאה.
• תפליט פלאורלי - הצטברות נוזלים סביב הריאות.
• אמפימה - אוסף מוגלה סביב הריאות.

כיצד רופא מאבחן פרגונימיאזיס?

רופא יאבחן את המחלה הזו על ידי בדיקת נוזלי הגוף או הרקמות שלך לאיתור נוכחות ביצי הטפיל. זה נעשה בדרך כלל על ידי:

• בדיקת כיח: נלקחת דגימה של ריר מהריאות ונבדקת.
• בדיקת צואה: לפעמים ביצי תולעים יכולות לעבור בצואה.
• בדיקת הנוזל סביב הריאות (נוזל פלאורלי).
• בדיקת דגימות עור או רקמה אחרת: לפעמים, אם יש גושים בעור, נלקחת חתיכה קטנה של עור ונבדקת.

ייתכן שתעברו גם בדיקות הדמיה מיוחדות כדי לבחון את הריאות ואיברים אחרים שעשויים להיות מושפעים. בהתאם לתסמינים שלכם, ייתכן שתעברו גם בדיקת דם לבדיקת נוגדנים לתולעת, או בדיקת נוזל מוחי שדרתי אם המוח שלכם מושפע.

אילו בדיקות ושיטות מבוצעות?

הרופא שלך עשוי להשתמש בבדיקות ונהלים כמו אלה:

• בדיקות דם
• צילום רנטגן של חזה
• סריקת CT
• סריקת MRI (MRI)
• ברונכוסקופיה: בדיקה זו כוללת החדרת צינור עם מצלמה קטנה לקנה הנשימה כדי להסתכל לתוך הריאות ולקחת דגימות במידת הצורך.
• ביופסיה של עור: אם יש גוש עור, נלקחת חתיכה קטנה ונבדקת.

כיצד מטפלים בזה?

החדשות הטובות הן שיש טיפול לפאראגונימיאזיס! רופאים משתמשים בתרופות אנטי-פרזיטיות לטיפול בה. התרופות הנפוצות ביותר הן פרזיקוונטל או טריקלבנדאזול .

חשוב: חשוב מאוד ליטול תרופה זו בדיוק כפי שנקבע על ידי רופא, למשך הזמן שנקבע.

אם יש לך פרגונימיאזיס מוחית, מצב המשפיע על המוח, רופאים עשויים גם לתת לך תרופה בשם קורטיקוסטרואידים כדי להפחית דלקת במוח ובחוט השדרה. במקרים נדירים מאוד, ייתכן שתצטרך ניתוח להסרת הציסטות שתולעים אלו יצרו.

האם ניתן לרפא לחלוטין פרגונימיאזיס?

כן, זוהי מחלה ניתנת לריפוי. מחקרים שנעשו ביפן הראו כי התרופה פרזיקואנטל יכולה לרפא לחלוטין בין 86% ל-100% מזיהומי ה-`פאראגונימוס`. לכן, אין מה לדאוג, אם תקבלו את הטיפול הנכון, תוכלו להירפא.

למה עליכם לצפות אם תפתחו מחלה זו?

אם יש לך פרגונימיאזיס, בדרך כלל תקבל טיפול קצר של תרופות נגד טפילים, בדרך כלל בין יום לשלושה ימים. עם זאת, לעיתים, אם התרופה לא מסלקת לחלוטין את התולעים, התסמינים שלך עשויים לחזור. אם זה קורה, תצטרך לקבל טיפול נוסף.

האם זה מסוכן אם לא מטופל? האם זה יכול להיות קטלני?

כן, אם לא יטופל, כ-5% מהחולים עם פרגונימיאזיס מוחית, הפוגעת במוח, עלולים למות. לכן, אם ישנם תסמינים, לא כדאי לדחות פנייה לטיפול.

איך נמנעים מפרגונימיאזיס? (מניעה)

זהו החלק החשוב ביותר. כדי להימנע מבעיה זו, עליכם להימנע מאכילת סרטנים ופירות ים אשר נחשבים כמחסה לטפיל ה-'Paragonimus'. זכרו, בישול יסודי של מזון הוא ההגנה הטובה ביותר.

היזהרו במיוחד עם המאכלים האלה:

• סרטן נא או לא מבושל.
• סרטן כבוש: קיים סיכון אם הוא לא מתובל כראוי.
• סרטן מלוח: שיטה זו עלולה לא להרוג את הטפיל.
• סרטן "שיכור": פירוש הדבר סרטנים שהושרו או הושרו באלכוהול, כגון יין. אל תניחו שהאלכוהול יהרוג את הטפיל.
• מיץ סרטנים: אלה משמשים במקומות מסוימים. הם מסוכנים אם נצרכים נא.

במילים פשוטות, אם אתם אוכלים סרטנים ופירות ים אחרים, יש לבשל אותם היטב לטמפרטורה מעל 63 מעלות צלזיוס (145 פרנהייט). אז הטפילים האלה מתים.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים תסמינים של פאראגונימיאזיס (השיעול, כאבים בחזה וחום שדיברנו עליהם קודם), פנו מיד לרופא. במיוחד אם אתם זוכרים שאכלתם לאחרונה סרטן או מולים שלא בושלו מספיק, ספרו על כך לרופא. זה יכול לקחת בין שבועיים לחודשיים עד שיופיעו התסמינים, אז אל תשכחו לאכול משהו שאכלתם בעבר.

מתי צריך ללכת ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים החמורים הללו, פנה מיד לחדר המיון הקרוב ביותר:

• חום גבוה (מעל 40 מעלות צלזיוס).
• כאבים חזקים בחזה.
• אם אתה משתעל דם.
• אם יש לך התקפים .
• אם אתם מרגישים מבולבלים או שיש לכם שינוי במצב הנפשי.

אלה יכולים להיות סימנים למצב רציני, אז אל תתעכבו.

מהן השאלות החשובות לשאול את הרופא?

כשאתם הולכים לרופא, ייתכן שיהיה מועיל לשאול את השאלות הבאות:

• כמה זמן ייקח לי להשתפר?
• איך בדיוק עליי ליטול את התרופה הזו? (זמנים לנטילה, לפני או אחרי הארוחות וכו')
• מהם התסמינים החמורים שעליי להיות מודאג לגביהם? (כלומר, תסמינים המחייבים פנייה נוספת לרופא)
• מתי כדאי לי לבוא לראות אותך שוב? (להמשך קריאה)

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

פאראגונימיאזיס היא מחלה טפילית שניתן להידבק בה מאכילת סרטנים וסרטני מים מתוקים שלא מבושלים מספיק. היא פוגעת לרוב בריאות, אך לעיתים יכולה להשפיע על המוח והעור.

החלק הכי טוב הוא שקל מאוד למנוע זאת. כשאוכלים דברים כמו סרטנים ומולים , הדבר החשוב ביותר הוא לבשל אותם היטב. הימנעו ממנות נאות, לא מבושלות מספיק או מתובלות מספיק בחומץ.

אם אתם חושבים שיש לכם תסמינים של מחלה זו, אל תפחדו ופנו לרופא בהקדם האפשרי. ישנם טיפולים טובים לכך, ואם מטפלים בה כראוי, ניתן לרפא אותה לחלוטין. לכן, חשוב להיות קצת זהירים לגבי המזון שאתם אוכלים ולהישאר בריאים. האם אתם מבינים?

` פאראגונימיאזיס, מחלת תולעי ריאות, סרטן נא, סרטן מים מתוקים, זיהומים טפיליים, שיעול דם, כאבים בחזה