האם אתם חווים לחץ בחזה גם כשאתם מתאמנים? בואו נדבר על (אסתמה הנגרמת מפעילות גופנית)!

האם לפעמים אתם מתקשים פתאום לנשום כשאתם מתאמנים, רצים או משחקים ספורט? האם אתם מרגישים לחץ בחזה, שאתם משתעלים, או שאולי יש לכם צפצופים שמגיעים מהחזה? אם כן, ייתכן שאתם סובלים מהמצב שאנחנו מדברים עליו היום. זה משהו שאנשים רבים חווים, אז אל תיבהלו. בואו נדבר על זה בפירוט.

מהי אסתמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית?

במילים פשוטות, כשאתם מתאמנים, כלומר, כשאתם מאמצים את עצמכם, דרכי הנשימה בחזה שלכם (הנקראות גם דרכי אוויר) מצטמצמות באופן זמני, וזה מה שאנו מכנים "אסתמה הנגרמת ממאמץ". יש אנשים שקוראים לזה גם "התכווצות ברונכו הנגרמת ממאמץ" או "EIB" . מה שקורה הוא שכאשר אתם מאמצים את עצמכם, דרכי הנשימה שלכם מצטמצמות. זה מה שקורה כשאתם מתקשים לנשום, אתם משתעלים, החזה שלכם מרגיש לחץ, ולפעמים אתם יכולים להשמיע קול צפצוף (הנקרא גם "צפצופים" במונחים רפואיים). ישנם מקרים בהם תסמינים אלה יכולים להיות חמורים במיוחד . תחשבו על זה,

• אם האוויר שמסביב קר ויבש מאוד.
• אם כמות האבקה בסביבה גבוהה .
• אם זיהום האוויר גבוה .

בזמנים כאלה, סביר להניח שהמצב יחמיר.

עד כמה נפוץ מצב זה?

זה יותר נפוץ ממה שאתם עשויים לחשוב. בין 40% ל-90% מהאנשים עם אסתמה חווים תסמינים אלה במהלך או אחרי פעילות גופנית. אבל באופן מפתיע, זה יכול לקרות גם לאנשים ללא אסתמה. כ-20% מהאוכלוסייה הכללית (כולל חולי אסתמה וגם אנשים שאינם חולי אסתמה) חווים תסמינים אלה במהלך פעילות גופנית. אז זה לא רק אתם, אנשים רבים אחרים סובלים מהבעיה הזו.

מהם התסמינים של זה?

בואו נראה אילו תסמינים מופיעים במצב זה של "אסתמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית".

• תחושה של לחץ או לחץ בחזה , כאילו מישהו לוחץ על החזה.
• שיעול . עבור אנשים מסוימים, שיעול עשוי להיות התסמין היחיד. אם אתם חווים שיעול מתמשך, בין אם במהלך פעילות גופנית או אחריה, עליכם להיות מודאגים.
• קושי בנשימה (אנו קוראים לזה גם 'קוצר נשימה'). ייתכן שירגישו כאילו קשה לנשום.

תסמינים אלה יכולים להיות קלים עבור אנשים מסוימים, וחמורים יותר עבור אחרים. הם יכולים להתחיל תוך דקות מתחילת הפעילות הגופנית, או שהם יכולים להופיע לאחר סיום הפעילות הגופנית. אבל החדשות הטובות הן שהם בדרך כלל שוככים לאחר כ-30 דקות של מנוחה.תסמינים אלה דועכים בהדרגה. עם זאת, לעיתים, תסמינים אלה יכולים להופיע שוב מספר שעות לאחר סיום האימון, עד 12 שעות לאחר מכן . הם יכולים להופיע גם כשאתם פשוט עומדים במקום. אנו קוראים לזה " תסמינים בשלב מאוחר ". זה יכול לקחת עד יום עד שתסמינים בשלב מאוחר אלה ייעלמו לחלוטין.

מה גורם לכך?

פעילות אירובית אינטנסיבית ומתמשכת היא הגורם העיקרי למצב זה, הנקרא אסטמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית. מצב זה יכול להחמיר על ידי:

• אם האוויר שמסביב קר ויבש .
• אם כמות האבקה בסביבה גבוהה.
• אם איכות האוויר ירודה עקב זיהום אוויר .
• אם את/ה מתאושש/ת מזיהום בדרכי הנשימה כגון הצטננות , שיעול או שפעת .
• אם אתם שואפים דברים כמו עשן, כימיקלים , צבע או אדים מחומרי ניקוי .

דמיינו אדם שיוצא לריצה בבוקר ביום קר. הוא נושם אוויר קר ויבש. כאשר אוויר זה נכנס לריאות, דרכי הנשימה הופכות צר עוד יותר, כלומר הן נחסמות. אז מתעוררות הבעיות הללו.

לאילו פעילויות זה גורם הכי הרבה?

למרות שכל פעילות גופנית יכולה לגרום לתסמינים אלה, היא נגרמת לרוב מפעילות גופנית מאומצת ללא מנוחה תכופה וספורט המשוחק במזג אוויר קר . הנה כמה דוגמאות:

• כַּדוּרסַל
• הוקי קרח
• החלקה על הקרח
• ריצה למרחקים ארוכים
• סקי, סנובורד
• כַּדוּרֶגֶל

כמו כן, שחייה בבריכה מקורה המכילה כלור , צלילה או משחק כדור מים עלולים להזיק לריאות ולהחריף את המצב.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לכך?

אנשים הסובלים מאסטמה ואלרגיות נוטים יותר לפתח התכווצות ברונכו כתוצאה ממאמץ גופני. זה נפוץ גם אצל ספורטאים בעלי ביצועים גבוהים , כמו ספורטאים אולימפיים ושחקני כדורגל והוקי מקצועיים. מחקרים הראו כי בין 30% ל-70% מהספורטאים ברמה הגבוהה הללו סובלים...ייתכן שתסבול מ"(אסתמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית)".

איך מזהים את זה?

כשתלכו לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם על התסמינים שלכם. כלומר, כמה זמן אתם סובלים מהם, כמה זמן הם נמשכים, ובאיזו שעה ביום הם הכי נפוצים. הוא או היא ישאלו גם אם מישהו במשפחתכם סובל מאסטמה או מבעיות נשימה אחרות. לאחר מכן, הרופא או האחות יניחו סטטוסקופ על החזה שלכם ויקשיבו לנשימה ולקצב הלב שלכם. בנוסף, הם עשויים לבצע מספר בדיקות נוספות. אלה כוללות:

• בדיקות תפקודי ריאות : אלו בודקות את תפקוד הריאות. אחת מבדיקות תפקודי הריאות הנפוצות ביותר המשמשות לאבחון אסתמה היא בדיקת ספירומטריה . בדיקה זו כרוכה בנשיפת אוויר לתוך מכשיר קטן שמודד דברים כמו קיבולת הריאות וקצב הנשימה.
• מבחן אתגר במאמץ גופני : זה נקרא גם מבחן ברונכופרובוקציה . במבחן זה, תתבקשו לרוץ על הליכון או לרכוב על אופניים נייחים. לאחר מכן, תתבצעו בדיקת ספירומטריה לפני ואחרי האימון כדי לראות אם יש שינוי כלשהו בנשימה שלכם.
• צילום רנטגן של בית החזה : הרופא שלך עשוי להזמין צילום רנטגן של בית החזה כדי לבדוק סיבות אחרות לתסמינים שלך.

כיצד מטפלים בזה?

טיפול באסתמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית מתמקד במניעת תסמינים והקלה עליהם כשהם מופיעים . בנוסף לאמצעי מניעה, כגון חימום לפני פעילות גופנית, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות שיעזרו. חלק מהתרופות פותחות את דרכי הנשימה כאשר יש לך תסמינים, בעוד שאחרות מונעות את הופעת התסמינים.

תרופות לאסטמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית

הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופות שאתה שואפ דרך משאף או אינבולייזר . אלה יכולים לעזור במניעת תסמינים ולהקל עליהם אם הם מופיעים. הנה כמה סוגים של תרופות בשאיפה לאסתמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית:

• בטא אגוניסטים קצרי טווח (SABAs) : אלו שייכים לסוג של תרופות הנקראות מרחיבי סימפונות. הם פועלים על ידי הרפיית השרירים בדרכי הנשימה ופתיחת דרכי הנשימה. הם נקראים גם "משאפים להצלה". ניתן להשתמש בהם להקלה על תסמינים במהלך אירוע של "EIB". ניתן להשתמש בהם גם כדי למנוע הופעת תסמיני אסתמה אם נלקחים כ-15 דקות לפני פעילות גופנית.
• בטא אגוניסטים ארוכי טווח (LABAs) : זהו סוג נוסף של מרחיבי סימפונות. הם ניתנים בדרך כלל בשילוב עם קורטיקוסטרואידים (הם אינם משמשים לבדם לאסתמה). אם שואפים תרופות אלו 30 דקות עד שעה לפני פעילות גופנית, הן יכולות לסייע במניעת EIB.
• קורטיקוסטרואידים : אלה פועלים על ידי הפחתת נפיחות בדרכי הנשימה והקלה על מעבר האוויר. הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופות אלה לנטילה יומית כדי לסייע במניעת תסמינים.
• מייצבים של תאי מאסט : אלה פועלים על ידי הפחתת דלקת בדרכי הנשימה. שאיפת תרופות אלו דרך אינבולייזר כ-15 דקות לפני פעילות גופנית יכולה לסייע במניעת תסמינים.

בנוסף, תרופות הנקראות מכפילי לויקוטריאן ואנטי-היסטמינים יכולות לסייע בהפחתת תסמיני אסתמה אצל אנשים מסוימים.

איזה חיים אני יכול לצפות להם במצב הזה?

אנשים רבים מנהלים את האסתמה שלהם היטב באמצעות פעילות גופנית או אסתמה הנגרמת מספורט ומנהלים חיים פעילים ובריאים . גם אתם יכולים, עם תכנון, טיפול ופעילות גופנית נכונים, לעסוק במגוון ענפי ספורט ופעילויות שאתם נהנים מהן. אז אל תדאגו יותר מדי בקשר לזה.

האם ניתן למנוע זאת?

כן, ניתן להפחית משמעותית את הסיכון לפתח אסתמה על ידי תכנון והכנה. לפני כל פעילות גופנית, עליכם:

• הקדישו זמן לחימום : לפני תחילת כל פעילות גופנית, בצעו חימום של 6 עד 10 דקות . חימום זה עשוי להשתנות בהתאם לגילכם, בריאותכם וספורט שאתם עוסקים בו. שאלו את הרופא שלכם איזה סוג חימום מתאים לכם.
• בדקו אבקה ואיכות אוויר : לפני שאתם יוצאים לאימון בחוץ, בדקו את מדד איכות האוויר. אם רמות הזיהום והאבקה גבוהות, עדיף להתאמן בתוך הבית.
• כסו את הפה והאף : השתמשו במסכת פנים, צעיף או פריט דומה כדי להגן על דרכי הנשימה שלכם מאוויר קר ויבש.
• שליטה בתסמיני אסתמה : אם יש לך אסתמה, שוחח עם הרופא שלך לפני תחילת תוכנית אימונים כדי לשלוט בתסמינים שלך. פעל לפי הוראות הרופא שלך בעת שימוש במשאף ונטילת תרופות לאסתמה.
• יש לדווח למאמנים ולמורים : אם לילדכם יש אסתמה, יש להודיע ​​על כך למורים ולמאמנים. מבוגרים צריכים לדעת מהם התסמינים, מה לעשות אם הם מופיעים וכיצד לסייע במתן תרופות.
• היו מודעים לתסמינים.שימו לב תמיד לתסמיני האסתמה שלכם (או של ילדכם) הנגרמים כתוצאה מפעילות גופנית. הכינו תוכנית לפעולה אם אתם מבחינים בסימנים של "אי ספיקת לב". זכרו, התסמינים יכולים להופיע דקות (או אפילו שעות) לאחר סיום הפעילות הגופנית.

חשוב: בחרו ספורט באולם או ספורט בעצימות נמוכה אם אתם יכולים. אם ספורט גורם לאסתמה שלכם, עדיף לבחור בפעילויות מסוימות על פני אחרות. ספורט סיבולת ופעילויות בסביבות קרות עלולים להחמיר את התסמינים שלכם. אם אתם נהנים מספורט ימי, ייתכן שיעזור לכם לעשות זאת בבריכת מי מלח ללא כלור או במאגר טבעי.

אילו סוגי משחקים נוטים פחות לגרום למצב הזה?

ספורט ופעילויות סגורות בעצימות נמוכה, או פעילויות הכרוכות בפרקי פעילות קצרים, נוטים פחות לעורר התקפי אסטמה. הנה כמה דוגמאות:

• כַּדוּר בָּסִיס
• בָּאוּלִינְג
• סִיוּף
• גוֹלף
• הִתעַמְלוּת
• פיקלבול
• ספרינטים
• טֶנִיס
• כַּדוּר עָף
• הליכה

איך אני יודע אם יש לי את זה?

אם אתם חווים תסמיני אסתמה (כגון שיעול וקוצר נשימה) במהלך או זמן קצר לאחר פעילות גופנית, ייתכן שאתם סובלים מ"אסתמה הנגרמת ממאמץ". עם זאת, התסמינים יכולים להיות דומים לאלה של מצבים אחרים. לכן, הקפידו לפנות לרופא כדי לקבל אבחנה נכונה .

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם או ילדכם חווים תסמינים של `(EIB)`, פנו לרופא. במידת האפשר, שימו לב לדברים הבאים וספרו לרופא :

• מהם התסמינים שלך?
• מה הם באים כשאתם עושים? (תמיד עושים את אותה הפעילות? בתוך הבית או בחוץ?)
• כמה זמן עבר מאז תחילת התסמינים?
• האם עשיית משהו מפחיתה את התסמינים? אם כן, מהי הפעולה?

אם נרשמת לך משאף, בקש מהרופא שלך להראות לך כיצד להשתמש בו כראוי . אל תפחד לשאול שאלות לגבי אופן השימוש בו כראוי.

מתי עליי לפנות לחדר מיון (ER)?

אם אתם או ילדכם חווים פתאום קושי חמור בנשימה או נחנקים , פנו מיד לטיפול רפואי. התקשרו ל-911 (או 1990 בסרי לנקה) או פנו ישירות לחדר מיון. יש להתייחס לכך כאל מקרה חירום.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?

כשאתם פונים לרופא, ייתכן שיהיה מועיל לשאול שאלות כמו אלה:

• מה אני יכול לעשות כדי למנוע תסמינים?
• האם אני יכול להמשיך לעסוק בספורט או בפעילויות שאני נהנה מהם?
• כיצד להשתמש בתרופה זו?
• האם תוכל בבקשה להראות לי שוב כיצד להשתמש במשאף ?

לבסוף, זכרו את זה.

בין אם אתם מתאמנים בסופי שבוע או ספורטאים מקצועיים, תסמיני אסתמה יכולים לשבש את יום העבודה שלכם. עם זאת, אנשים רבים הסובלים מאסתמה כתוצאה ממאמץ גופני יכולים להמשיך לעסוק בספורט, להשתתף במגוון פעילויות ולנהל חיים פעילים. נקיטת כמה צעדים נוספים, כמו חימום, יכולה לעשות הבדל גדול. שוחחו עם הרופא שלכם על תרופות שיכולות לעזור לכם לנשום בקלות רבה יותר. בעזרת שינויים באורח החיים ותכנון מראש, תוכלו להישאר פעילים ולהתאמן בבטחה. אל דאגה, זהו מצב שניתן לנהל! אסתמה כתוצאה ממאמץ גופני, EIB, קשיי נשימה, תסמיני אסתמה, משאפים, מחלות נשימה, אסתמה ספורטיבית