זה טבעי לחלוטין להרגיש חרדה כשאתם מבחינים בנקודה חדשה או בליטה על עורו של הקטנטן שלכם. כשזה נראה קצת יוצא דופן, מקובל לתהות, "מה זה יכול להיות?" מצב אחד שעולה לעתים קרובות במצב זה הוא מה שרופאים מכנים נבוס שפיץ.
מהו נבוס שפיץ?
במילים פשוטות, נבוס שפיץ הוא גידול שפיר, או לא סרטני , דמוי שומה. הוא נמצא לרוב אצל ילדים. בדרך כלל, הוא מופיע כבליטה ורדרדה מוגבהת. עם זאת, לפעמים הוא יכול להיות שטוח, מחוספס, או להופיע בצבעים כמו כחול, שחור או חום. רופאים מתייחסים אליו לפעמים כנבוס אפיתליואידי או נבוס תאי ציר.
לראות נבוס שפיץ על ילדכם יכול להיות מדאיג מכיוון שלפעמים הוא עשוי להיראות דומה למלנומה , סוג חמור של סרטן עור. עם זאת, החדשות הטובות ביותר הן שנבוס שפיץ (ברבים של נבוס שפיץ) אינו סרטן עור.
בעוד שנבוס שפיץ לעיתים רחוקות מהווה סיבה לדאגה, חשוב ביותר לפנות לאיש מקצוע בתחום הבריאות כדי לקבל אבחנה מדויקת. ילדים רבים עם נבוס שפיץ אינם זקוקים לטיפול כלשהו. עם זאת, אם נבוס שפיץ של ילדכם מתחיל להשתנות בצורתו או בגודלו, הרופא עשוי להחליט שעדיף להסירו.
מה המשמעות מאחורי השם?
נבוס שפיץ הוא מונח רפואי לסוג מסוים של כתם לידה .
- שפיץ: שם זה מכבד את ד"ר סופי שפיץ , פתולוגית אמריקאית שחקרה את גידולי העור הספציפיים הללו אצל ילדים בסוף שנות ה-40.
- נבוס: זהו המונח הרפואי לנקודת חן. נקודות חן נוצרות כאשר מלנוציטים - התאים המספקים את צבע העור - מתקבצים יחד, וגורמים לשינוי מקומי בפיגמנט.
כמה נפוצים שפיץ נבי?
לאנשים רבים יש שומות נפוצות, המכונות לעתים קרובות שומות נרכשות, שיכולות להופיע בכל שלב בחיים. למעשה, לאנשים עם עור בהיר עשויות להיות עד 40 שומות נפוצות.
עם זאת, שומות שפיץ הן נדירות מאוד . הן מהוות רק כ-1% מכלל השומות שהוסרו ונלקחו ביופסיה בניתוח .
מה גורם לנבוס שפיץ?
מומחים רפואיים אינם בטוחים לחלוטין לגבי הסיבה המדויקת לשומות שפיץ. ההערכה היא שמוטציות גנטיות מסוימות עשויות להגביר את הסבירות להתפתחות שומות אלו אצל אנשים מסוימים.
מי נמצא בסיכון לפתח אותם?
שומות יכולות להתפתח על כל אחד ללא קשר לגיל, מין או גוון עור. עם זאת, לבעלי עור בהיר יש סבירות גבוהה יותר לפתח שומות ספיץ. רוב שומות הספיץ נחשבות לשומות נרכשות, כלומר הן מופיעות לאחר הלידה.
שפיץ נבי יכול להופיע בכל שלב בחיים. באופן כללי, המקרים מתחלקים בין קבוצות גיל שונות:
- לפני גיל 10.
- בין הגילאים 10 ל-20.
- אחרי גיל 20.
במקרים נדירים מאוד, נבוס שפיץ עשוי להופיע בלידה, אותו אנו מכנים כתם לידה מולד.
איך נראה נבוס שפיץ?
נבוס שפיץ מופיע בדרך כלל כבליטה מורמת ורודה או אדומה. הם יכולים להיות גם שטוחים ולנוע בצבעם בין חום בהיר, חום או כתום-חום לשחור.
בעוד שלרוב האנשים יש רק אחד, הם יכולים להופיע מדי פעם באשכולות.
מאפיינים נפוצים של שפיץ נבי כוללים:
- הם עשויים להידמות ליבלת .
- הם עשויים לגדול לאט במשך מספר חודשים, ולהגיע לקוטר של עד סנטימטר (כחצי אינץ').
- לעיתים הם עלולים להפריש נוזלים, לדמם או לגרד .
- במשך מספר שנים, הם עשויים להתכווץ או להשתטח, ולפעמים להיעלם לחלוטין.
איך נראית מלנומה בילדות?
למעשה, מלנומה בילדים היא נדירה ביותר . אפילו בארצות הברית, מדווחים פחות מ-400 מקרים של מלנומה בילדים מדי שנה. עם זאת, אם ילד אכן מפתח מלנומה, היא יכולה לעתים קרובות להידמות לנבוס שפיץ, ולכן הורים עשויים להיות מודאגים.
סימנים של מלנומה יכולים לכלול:
- מראה מורם, בדומה לבליטה או יבלת.
- צמיחה שמופיעה פתאום וגדלה ומשתנה במהירות.
- צבע אחיד, בדרך כלל אדום, ורוד, סגול או בגוון עור.
- תחושת גירוד .
- דימום, ריפוי, ולאחר מכן התחלה חוזרת של דימום (חוזרת).
והכי חשוב: אם אתם מבחינים בנקודה או בליטה חדשה על עורו של ילדכם, קשה לכם לקבוע אם מדובר בנבוס שפיץ או במלנומה. לכן, פנו מיד למומחה דרמטולוגיה ( דרמטולוג ).
היכן מופיעים בדרך כלל שפיץ נווי?
נבוס שפיץ יכול להופיע בכל מקום בגוף, אך הוא שכיח ביותר ב:
- הפנים
- הצוואר
- הגו (בטן)
- הזרועות
- הרגליים
כיצד מאבחנים שפיץ נבי?
אם אתם מבחינים בבליטה חדשה, נקודה או כל שינוי כלשהו בשומה קיימת עליכם או על ילדכם, עליכם להתייעץ עם רופא עור . זה קריטי מכיוון שנבוס שפיץ ומלנומה יכולות להיראות דומות מאוד.
הרופא שלך יבדוק את הגידול וישאל מתי שמת לב אליו לראשונה או אם הוא השתנה לאחרונה. הוא עשוי גם לבצע את הבדיקות הבאות:
- דרמוסקופיה: באמצעות עדשת מגדלת מיוחדת (דרמטוסקופ), הרופא יבדוק מקרוב את השומה לאיתור אי סדרים.
- מיפוי שומות: בדיקה זו כוללת שימוש במצלמה עם עדשה דרמטוסקופית כדי לנטר שינויים בצורה, גודל וצבע לאורך זמן. זה מסייע במעקב אחר כל התפתחות של השומה.
- ביופסיה של עור: ביופסיה של עור היא הדרך היחידה לאשר אם שומה היא סרטנית. רופא העור שלך יסיר דגימת רקמה קטנה מהשומה ויישלח למעבדה לבדיקת סימנים של גידול ממאיר .
כיצד מטפלים בשפיץ נבי?
אנשים רבים הסובלים משבצות שפיץ (Spitz Nevi) אינם זקוקים לטיפול כלשהו. עם זאת, הרופא עשוי להמליץ על בדיקות עור שנתיות או מיפוי שומות כדי להבטיח שהנגע יישאר יציב.
במצבים הבאים, רופא העור שלך עשוי להחליט להסיר בניתוח את נבוס שפיץ יחד עם שוליים קטנים של העור והרקמה שמסביב:
- אם השומה היא אסימטרית בצורתה או מציגה דפוס לא סדיר.
- אם זה מדמם, נוזלים יוצאים, או מגרד.
- אם הקוטר גדול מסנטימטר אחד (חצי אינץ').
האם ניתן למנוע נבוס שפיץ?
הסיבה המדויקת לנקודות חן אלו אינה ידועה כרגע. אין דרך ספציפית למנוע הופעת נבוס שפיץ עליכם או על ילדכם.
איך אפשר למנוע סרטן עור?
סרטן העור הוא סיכון לכולם. ניתן לנקוט בצעדים הבאים כדי להגן על עורכם מפני נזקי השמש:
- מרחו קרם הגנה רחב טווח עם מקדם הגנה של SPF 30 לפחות בכל יום - גם כשאתם בבית.
- הימנעו משימוש במיטות שיזוף או במנורות שמש.
- נסו לבצע פעילויות בחוץ לפני 10:00 בבוקר או אחרי 16:00, כאשר קרני השמש פחות עוצמתיות.
- אם אתם חייבים להיות בחוץ בשעות העומס, תמיד חפשו צל.
- לבשו בגדים המגנים על השמש, כוללכובע רחב שוליים ומשקפי שמש גדולים.
כיצד ניתן לזהות שינויים חריגים בעור?
חשוב לבדוק באופן קבוע את עורכם ואת עור ילדיכם לאיתור שינויים בשומות או כתמים. אם יש היסטוריה משפחתית של סרטן עור, רופאים ממליצים לבצע בדיקה עצמית לפחות פעם בחודש. ניתן גם לצלם תמונות של שומות קיימות כדי לסייע במעקב אחר שינויים עדינים לאורך זמן.
כלל ה-ABCDE הוא כלי מועיל לזיהוי בעיות עור פוטנציאליות. שימו לב לסימנים הבאים:
- א – אסימטריה: בדקו אם השומה אסימטרית או לא סדירה (כלומר, אם מחלקים אותה לשניים, שני הצדדים לא תואמים).
- ב – גבולות: חפשו קצוות מטושטשים, משוננים או מחוספסים.
- ג – צבעים: חפשו שילוב של צבעים כגון חום, שחור, אדום או כחול. (זכרו שמלנומה בילדות מתבטאת לעיתים קרובות בצבע יחיד – בדרך כלל אדום, ורוד, סגול או בגוון עור).
- D – קוטר: בדקו אם הוא גדול יותר ממחק עיפרון (בערך רבע אינץ').
- E – מתפתח: חפשו שינויים בגודל, בצורה או בצבע, או סימנים כמו דימום או גירוד.
מה התחזית עבור מישהו עם נבוס שפיץ?
רוב הילדים עם נבוס שפיץ אינם זקוקים לניתוח. עם זאת, אם ילדכם עובר ביופסיה של העור או הסרה כירורגית, צלקת עשויה להישאר. אמנם נדיר ביותר, נבוס שפיץ יכול לחזור לאחר הסרה. לכן, עליכם לעקוב אחר העור ואת אתר הצלקת באופן קבוע. אם אתם מבחינים בגוש חדש או בשינוי חריג כלשהו, פנו לרופא מיד.
מתי כדאי לפנות לרופא?
אם אתם מבחינים בנקודות חן חדשות או בשינויים בעור, במיוחד כאלה שעומדים בקריטריונים של ABCDE , צרו קשר עם הרופא שלכם מיד.
אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?
כשאתם מבקרים אצל הרופא, אולי כדאי לכם לשאול:
- באיזו תדירות על ילדי להגיע לבדיקת עור מקצועית?
- באיזו תדירות עליי לבצע בדיקות עצמיות על עצמי ועל ילדי?
- האם ניתוח הכרחי להסרת נבוס שפיץ של ילדי?
- אילו צעדים אוכל לנקוט כדי להפחית את הסיכון לסרטן העור במשפחתי?
מה ההבדל בין נבוס שפיץ למלנומה שפיץואידית?
במקרים נדירים מאוד, רופא עלול לאבחן נגע בטעות כנבוס שפיץ כשלמעשה מדובר במלנומה. חלק מהרופאים מתייחסים לאבחנות נדירות אלו כאל מלנומה שפיץ או נבוס שפיץ ממאיר. עובדה זו מדגישה את החשיבות החיונית של ביופסיה.
האם נבוס שפיץ יכול להפוך לסרטני?
נבוס שפיץ שאובחן נכון אינו סרטן עור. יש לך נבוס שפיץ שפיר (לא סרטני) או מלנומה. אם לרופא יש ספק לגבי אופי השומה, הוא בוודאי יבצע ביופסיה של העור כדי לאשר את האבחנה.
טבעי להרגיש חרדה כשמבחינים בנקודה או שינוי חדש על העור, במיוחד מכיוון שנבוס שפיץ יכול להיראות דומה מאוד למלנומה. בעוד שסרטן עור אצל ילדים הוא נדיר מאוד, יש לפנות תמיד לייעוץ רפואי לגבי כל שינוי חריג בעור. אם לילדכם יש נבוס שפיץ, תצטרכו לעקוב אחריו מקרוב. בקשו מהרופא שלכם שילמד אתכם כיצד לבצע בדיקת עור יעילה בבית.
סיכום (מסר לקחת הביתה)
אנו מקווים שסקירה זו עזרה לכם להבין טוב יותר את נבוס שפיץ. זכרו את הנקודות המרכזיות הבאות:
- נבוס שפיץ הוא בדרך כלל שומה לא סרטנית שנמצאת בדרך כלל אצל ילדים.
- מכיוון שהם יכולים לחקות מלנומה מסוכנת, יש להתייעץ תמיד עם רופא עור לאבחון מדויק.
- רוב שפיץ נבי אינם דורשים טיפול.
- הישארו ערניים בנוגע לשומות חדשות או שינויים בשומות קיימות, במיוחד בהתאם לכלל ABCDE.
- הקפידו על כללי בטיחות מפני השמש כדי להגן על עצמכם מפני סרטן העור.
- אם יש לכם ספקות, פנייה לייעוץ רפואי מקצועי היא תמיד הבחירה החכמה ביותר.
מאחל לך ולמשפחתך בריאות איתנה מנירוגי לנקה!
