האם עצם בעמוד השדרה שלך מחליקה? בואו נדבר על ספונדילוליסטזיס!

האם אתם סובלים לעתים קרובות מכאבי גב? האם זה כואב כשאתם עומדים או הולכים זמן רב? האם לפעמים מרגישים שהכאב יורד במורד הרגליים? ישנן סיבות רבות לכך, אך ייתכן שיש סיבה מאחוריהם שאתם לא חושבים עליה. זה קורה כאשר אחת העצמות בגב, חוליה, החליקה או החליקה מעט מהמקום בו היא אמורה להיות. ברפואה, אנו קוראים למצב זה ספונדילוליסטזיס . ​​למרות שהשם אולי נשמע קצת מוזר, זהו נושא חשוב שעלינו לדבר עליו ולהבין.

במילים פשוטות, מהי ספונדילוליסטזיס?

חשבו על עמוד השדרה שלכם כשורה של לבנים מונחות זו על גבי זו. כל אחת מהלבנים הללו נקראת חוליה . ישנן כ-33 חוליות כאלה בעמוד השדרה שלנו. למרות שהן מחוברות זו לזו, הן יכולות לנוע מעט כשאנחנו הולכים, מתכופפים ומזיזים את גופנו.

כעת, במקרה של ספונדילוליסטזיס, אחת הלבנים בשורה זו, כלומר חוליה אחת, מחליקה קצת יותר רחוק ממה שהיא אמורה להיות, ומפעילה לחץ על החוליה שמתחתיה. זה כמו לבנה אחת בשורה של לבנים שבולטת קצת החוצה. כשהיא מחליקה ככה, העצבים סביבה יכולים להילחץ. אז מופיעים תסמינים כמו כאבי גב וכאב היורד במורד הרגליים.

למרות שמצב זה יכול להופיע בכל מקום בעמוד השדרה, הוא לרוב נראה בחלק התחתון של עמוד השדרה, כלומר בעמוד השדרה המותני . לעיתים הוא יכול להופיע גם בצוואר (עמוד השדרה הצווארי) ובחלק העליון של עמוד השדרה (עמוד השדרה החזי).

מהם הסוגים העיקריים של ספונדילוליסטזיס?

ניתן לחלק ספונדילוליסטזיס למספר סוגים עיקריים בהתאם לאופן שבו היא מתרחשת. בואו נבחן מהם.

איך יודעים אם יש לכם את המצב הזה? מהם התסמינים?

זה מדהים איך יש אנשים שיש להם ספונדילוליסטזיס אבל לא חווים שום תסמינים.אחת. אם כמות פריצת הדיסק בעמוד השדרה קטנה מאוד (דרגה נמוכה), ייתכן שהיא לא תגרום ללחץ רב על העצבים, כך שייתכן שלא תחושו כאב כלשהו.

עם זאת, אם מופיעים תסמינים, הם עשויים להיות כך:

• כאבי גב תחתון: זהו התסמין העיקרי והשכיח ביותר.
• סיאטיקה: זוהי תחושה של כאב, נימול או צריבה המקרינה במורד הרגל. היא נגרמת עקב החלקה של חוליה שלוחצת על עצב הסיאטיקה.
• נוקשות בגב: תחושת נוקשות בגב כשמתעוררים בבוקר או לאחר ישיבה ממושכת.
• קושי בהליכה או בעמידה: כאב שנראה כי גובר בעמידה או הליכה במשך יותר מכמה דקות.
• קהות, חולשה או תחושת עקצוץ בכפות הרגליים .

מיקום הכאב עשוי להשתנות בהתאם למיקום החוליה שהחליקה. לעיתים הכאב עלול להתפשט לישבן או לירכיים.

מדוע חוליות מחליקות כך? מהם גורמי הסיכון?

בואו נבחן את הגורמים להחלקת חוליה ומי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לכך.

סיבות עיקריות:

• הזדקנות: הסיבה העיקרית היא שחיקה של הדיסקים בעמוד השדרה עם הגיל.
• יש אנשים שנולדים עם חוליות דקות: זה גורם להם להיות נוטים יותר לשברים.
• פציעות ספורט: סיכון זה גבוה במיוחד עבור אלו העוסקים בספורט המפעיל לחץ או עומס רב על הגב (למשל התעמלות, הרמת משקולות, באולינג מהיר בקריקט).
• קפיצות גדילה אצל ילדים: מצבים אלה יכולים להתרחש עקב צמיחה מהירה של עצמות בתקופות בהן ילדים ומבוגרים צעירים עולים פתאום בגובה.
• תאונות: פגיעות גב הנגרמות כתוצאה מדברים כמו נפילות ותאונות דרכים.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר?

• לאנשים מעל גיל 50 (במיוחד לסוג ניווני).
• לנשים.
• לספורטאים (במיוחד אלו העוסקים בספורט הכולל כיפוף גב תכוף וקפיצות).
• לאנשים עם היסטוריה משפחתית של מצב זה או מחלות הקשורות לעצמות.

כיצד לקבוע במדויק את המצב הזה?

אם אתם חווים תסמינים אלה, הדבר הראשון שעליכם לעשות הוא לפנות לרופא . הרופא ישאל אתכם שאלות ויבדוק את גבכם.

עליך לספר לרופא שלך מתי התחיל הכאב, אילו דברים אתה עושה שמחמירים את הכאב, והאם היית מעורב בתאונות כלשהן לפני הופעת תסמינים אלה.

לאחר מכן, הרופא ימליץ על מספר בדיקות כדי לאשר את המחלה:

• צילום רנטגן של הגב: ניתן להשתמש בו כדי לראות אם חוליה החליקה וכמה היא מחליקה.
• בדיקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת):זה יכול לספק תמונה ברורה יותר של מבנה העצמות.
• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): בדיקה זו יכולה לבדוק בצורה הטובה ביותר נזק לדיסקים ולעצבים בין החוליות.

דרגת היצרות תעלת השדרה (דרגות)

לאחר צילום הרנטגן, הרופא יסווג את החוליות שלך לדרגה בהתבסס על כמה הן רכונות.

• דרגה נמוכה (דרגה I ו-II): משמעות הדבר היא שיש כמות קטנה של החלקה. לרוב האנשים יש דרגה זו. בדרך כלל זה אינו דורש ניתוח.
• דרגה גבוהה (דרגה III ודרגה IV): משמעות הדבר היא שיש כמות משמעותית של החלקה. במקרים אלה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח, במיוחד אם הכאב חמור.

מהם הטיפולים לכך?

אנשים רבים הסובלים מספונדילוליסטזיס יכולים לנהל את התסמינים שלהם היטב באמצעות טיפולים לא כירורגיים.

מתי יש צורך בניתוח?

לא כל אדם הסובל מספונדילוליסטזיס זקוק לניתוח. במיוחד אם מדובר במצב בדרגה קלה, והתסמינים אינם חמורים, ייתכן שתוכלו לחיות ללא ניתוח.

עם זאת, במקרים אלה, הרופא שלך עשוי להציע לשקול ניתוח:

• אם יש לך ספונדילוליסטזיס בדרגה גבוהה .
• אם הכאב כה חמור עד שאינך יכול לעמוד או ללכת.
• אם התסמינים לא משתפרים למרות טיפולים אחרים (לא ניתוחיים).

ניתוח כרוך בדרך כלל בהליך הנקרא איחוי ספינלי . זהו איחוי של החוליה שהחליקה והחוליה שמתחתיה יחד ליצירת עצם אחת. זה נותן לאזור יותר חוזק ויציבות. ייתכן שתצטרך לעבור גם ניתוח הנקרא דקומפרסיה ספינלית כדי להקל על הלחץ על העצבים.

מה צריך לדעת כשחיים עם מצב זה?

לאחר שאובחנת אצלך ספונדילוליסטזיס, התסמינים שלך אמורים להשתפר תוך מספר שבועות או חודשים בעזרת טיפולים כגון מנוחה, תרופות ופיזיותרפיה. אך זכרו, טיפולים אלה נועדו רק להפחית כאב ולעזור לך לתפקד כרגיל, לא להחזיר את החוליה שהחליקה למקומה. רק ניתוח יכול להחזיר את החוליה שהחליקה למקומה.

אם אתם ספורטאים, ייתכן שתצטרכו לקחת הפסקה מספורט עד שתוכלו לנוע בבטחה וללא כאבים. הקפידו להתייעץ עם הרופא שלכם לפני שאתם מתחילים לשחק שוב.

מתי את רוצה לראות את הרופא?

אם אתם סובלים מכאבי גב שנמשכים יותר מכמה ימים, או שהם חמורים מספיק כדי להפריע לפעילויות היומיומיות שלכם, פנו לרופא בהקדם האפשרי. ככל שהמצב מאובחן מוקדם יותר, כך קל יותר לטפל בו ולרפא אותו.

מתי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU):

• אם הייתה לך תאונה , כמו נפילה או תאונת דרכים.
• אם אתם מאבדים תחושה ברגליים או מתקשים לשלוט במתן שתן או צואה , פנו מיד למחלקת חירום של בית חולים. אלו מצבי חירום חמורים מאוד.

ספונדילוליסטזיס, כאבי גב, כאבי גב, חוליה חלקה, כאבי גב, סיאטיקה, עמוד שדרה, פיזיותרפיה