האם אי פעם חוויתם כאב בלתי נסבל ומשתק שמתחיל פתאום בצד אחד של הגב ועובר עד לבטן התחתונה? יש אנשים שמשווים את הכאב הזה לכאב לידה. אם יש לכם כאב חמור כזה, וקשה לכם להשתין , או אם יש לכם דם בשתן, זה יכול להיות סימן לכך שאבן בכליה תקועה בשופכה. היום אנחנו מדברים על אבנים בשופכן, שהן אבנים בכליה שנתקעות בשופכה. אל דאגה, בואו נסביר הכל במילים פשוטות.
במילים פשוטות, מהן אבנים בשופכן?
אבן בשופכן היא למעשה אבן בכליה שהתנתקה ונתקעה בצינור הדק המוביל שתן מהכליה לשלפוחית השתן. צינור זה נקרא השופכן. לכולנו יש שני צינורות כאלה עבור הכליות שלנו.
חשבו על זה כמו שני מסננים בגוף שלנו. הם מנקים את הדם ומסירים חומרי פסולת כשתן. לפעמים, מינרלים ומלחים בשתן יכולים ליצור אבנים קטנות וגושיות. זה מה שאנחנו מכנים אבנים בכליות או אבנים. כל עוד האבנים האלה נמצאות בכליה , הן לא יכולות לגרום לבעיות. אבל כשהן משתחררות ומתחילות לנוע במורד הצינור הצר, הבעיה מתחילה. הצינור צר, ולכן האבן נתקעת שם. אז זרימת השתן נחסמת, הצינור מתנפח, וזו הסיבה לכאב בלתי נסבל.
אבנים אלו יכולות להגיע בכל הגדלים. אבנים קטנות מאוד, קטנות מכדי להיראות בעין בלתי מזוינת, יוצאות מהגוף עם השתן ללא כל בעיה. אך כאשר האבן גדלה, היא נתקעת בצינור ומתחילה להראות תסמינים.
זכרו, אבנים בכליות אינן נדירות כפי שאתם עשויים לחשוב. רק אחד מכל עשרה אנשים בעולם יכול לפתח מצב זה. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.
מהם הסוגים העיקריים של אבנים בכליות?
האבנים הנוצרות בגופנו אינן כולן מאותו סוג. ישנם מספר סוגים עיקריים המבוססים על הכימיקלים הגורמים להן. ידיעת סוג האבן שיש לכם יכולה לעזור לכם לטפל בה ולמנוע את היווצרותה מחדש.
| סוג אבן | זה פשוט עשוי ככה: |
|---|---|
| אבני סידן | אלו הם הסוגים הנפוצים ביותר. כאשר כמות הסידן בשתן עולה, הוא מתאחד עם סידן אוקסלט או סידן פוספט ליצירת אבנים אלו. |
| אבני חומצת שתן | סוג זה של אבן יכול להיווצר אם יש יותר מדי חומצת שתן בשתן. אנשים שאוכלים הרבה בשר אדום ודגים ולא שותים מספיק מים נמצאים בסיכון גבוה יותר. |
| אבני סטרוביט | אבנים אלו נוצרות לעיתים קרובות לאחר דלקת בדרכי השתן (UTI) . החיידקים הגורמים לזיהום משנים את ההרכב הכימי של השתן, וגורמים להיווצרות אבנים אלו. |
| אבני ציסטין | זה די נדיר. אבנים אלו נוצרות עקב מצב גנטי תורשתי הנקרא ציסטינוריה, הגורם לחומצת האמינו ציסטין לדלוף מהכליות לשתן. |
מהם התסמינים של אבן שנתקעת?
רוב האבנים הקטנות עוברות דרך הגוף ללא כל קול. אבל אם אבן גדולה מספיק כדי לחסום את הצינור, בהחלט תתחילו להרגיש אותה. תסמינים אלה יכולים להתחיל פתאום.
| סִימפּטוֹם | איך זה מרגיש? |
|---|---|
| כאב חמור | כאב חד שמתחיל בצד אחד של הגב, ממש מתחת לצלעות. כאב זה אינו קבוע, אלא בא וחולף (לסירוגין). כאב זה יכול להתפשט לבטן התחתונה ולאזור המפשעה. |
| כאב בזמן מתן שתן | צריבה או כאב בעת מתן שתן. |
| שינויים בשתן | שתן עשוי להיראות ורוד, אדום או חום עקב דם בשתן. שתן עשוי גם להיראות עכור. |
| צורך תכוף במתן שתן | למרות ששלפוחית השתן אינה מלאה, ישנה תחושה תכופה של צורך להשתין. עם זאת, כשאתם כן משתינים, יוצאת רק כמות קטנה מאוד. |
| הקאות ובחילות | בחילות והקאות עלולות להופיע יחד עם כאב חמור. |
| חום וצמרמורות | אם מתרחשת דלקת בדרכי השתן יחד עם האבן, עלולים להופיע גם תסמינים כמו חום, צמרמורות ורעידות. |
גורמים וגורמי סיכון להיווצרות אבנים
הסיבה הפשוטה ביותר היא שיש יותר כימיקלים יוצרי אבנים (גבישים) בשתן מאשר מים. כשאנו שותים מספיק מים, כימיקלים אלה מתמוססים ומופרשים בשתן. אבל כשאנו שותים פחות מים, השתן הופך מרוכז יותר וחומרים אלה מתחילים להיקשר יחד וליצור אבנים.
למרות שכל אחד יכול לפתח אבנים, יש אנשים הנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר.
- לגברים: למרות שנשים וילדים יכולים גם הם לפתח אבנים, גברים נוטים יותר לפתח אבנים.
- בין הגילאים 40 ל-60: אנשים בקבוצת גיל זו נמצאים בסיכון גבוה יותר.
- היסטוריה של היווצרות אבנים בעבר: אם היו לך אבנים בעבר, יש סיכוי גבוה יותר לפתח אותן שוב.
- היסטוריה משפחתית : אם מישהו במשפחתך (אם, אב, אחים ואחיות) סבל מאבני מרה, גם אתה נמצא בסיכון.
- לא שותים מספיק מים: אנשים שעובדים קשה או מתאמנים נמצאים בסיכון גבוה יותר אם הם לא שותים מספיק מים.
- מצבים רפואיים מסוימים: סוכרת מסוג 2 , השמנת יתר (BMI מעל 30), מחלות מעי דלקתיות כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית, ומחלת כליות פוליציסטית עלולים להגביר את הסיכון להיווצרות אבנים.
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
אם אתם חווים את התסמינים שהוזכרו לעיל, עליכם לפנות לרופא בהקדם האפשרי. הוא או היא ישאלו אתכם על התסמינים שלכם ועל ההיסטוריה המשפחתית שלכם. לאחר מכן, הם יזמינו מספר בדיקות כדי לאשר האם מדובר באבן בכליה.
- בדיקת שתן: בדיקה זו בודקת את השתן לאיתור סימנים של זיהום, דם ומינרלים שעלולים לגרום לאבנים. ניתן לבצע גם תרבית שתן אם יש חשד לזיהום.
- בדיקת דם: בדיקה זו יכולה לברר כיצד הכליות שלך פועלות, האם יש לך זיהום, והאם יש בעיות אחרות שיכולות לתרום להיווצרות אבנים.
- סריקות:
- סריקת אולטרסאונד: שימוש בגלי קול לבדיקת חסימות בדרכי השתן.
- צילום רנטגן: ניתן לראות סוגים מסוימים של אבנים בבדיקת רנטגן.
- סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת - סריקת CT): זוהי הבדיקה המדויקת ביותר שמבוצעת לעתים קרובות. היא יכולה לקבוע במדויק את גודל האבן, מיקומה וקשיחותה. מידע זה חשוב מאוד לתכנון הטיפול.
מהם הטיפולים לכך?
הטיפול תלוי בגודל האבן, במיקום שלה ובחומר ממנו היא עשויה. הרופא שלך ישקול את כל הגורמים הללו וימליץ על הטיפול הטוב ביותר עבורך.
עבור אבנים קטנות
אם האבן קטנה מ-4-5 מילימטרים, סביר להניח שהיא תצא מהגוף שלך עם השתן. זה יכול לקחת שבוע עד שבועיים. במהלך תקופה זו:
- משככי כאבים: הרופא רושם תרופות לשליטה בכאב חמור.
- תרופה להקאה: אם יש בחילות והקאות, יינתנו תרופה גם לכך.
- תרופות המסייעות ליציאת אבנים (טיפול רפואי בהוצאת שפיכה - MET): ניתן לתת תרופות כגון "חוסמי אלפא" כדי להרפות את השרירים בשופכה ולעזור לאבן לעבור ביתר קלות.
במהלך תקופה זו, תתבקשו לשתות לפחות 3 ליטר מים ביום . פעולה זו תשטוף את מערכת השתן ותעזור לאבן להיעלם מהר יותר.
עבור אבנים גדולות או חסימות
אם האבן גדולה, גורמת לכאב חמור, או חוסמת לחלוטין את זרימת השתן, הרופא שלך (בדרך כלל אורולוג) עשוי להציע אחת מהטיפולים הבאים:
| שיטת טיפול | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| ליטוטרפסיה של גלי הלם | גלי הלם בעלי אנרגיה גבוהה מופנים מבחוץ הגוף כדי לפרק את האבנים. לאחר מכן, החלקיקים הקטנים מופרשים בקלות בשתן. |
| אורטרוסקופיה (הסרת אבנים דרך צינור) | צינור דק, ארוך וגמיש עם מצלמה מחוברת אליו מוחדר דרך השופכה, ומושכים אל האבן, אוחזים בה ומוציאים אותה. אם האבן גדולה, משתמשים בקרן לייזר כדי לפרק אותה ולהסיר את החלקים. |
| הסרת אבנים דרך חתך קטן בעור (נפרוליטוטומיה מלעורית) | זה נעשה עבור אבנים גדולות מאוד. חתך קטן מתבצע בגב, שדרכו מוחדר כלי ישירות לכליה כדי לאתר ולהוציא את האבן. |
| סטנטים לשופכן | זהו פתרון זמני. צינור דק מוכנס לשופכה כדי לעזור לשתן לזרום מעבר לחסימת האבן. זה מאוד שימושי במקרי חירום. |
האם ניתן למנוע היווצרות חוזרת של אבנים?
כן, זה בהחלט אפשרי! ברגע שאדם סובל מאבן, יש סיכוי גבוה יותר שהוא יפתח אותה שוב. לכן חשוב לבצע שינויים קטנים באורח החיים ובהרגלי האכילה.
- מים, מים, עוד מים! הדבר הכי טוב שאתם יכולים לעשות הוא לשתות הרבה מים. שתו לפחות 3 ליטר נוזלים ביום. מים הם הטובים ביותר. דברים כמו מיץ לימון ומיץ תפוזים גם טובים. הדרך הטובה ביותר לדעת אם אתם שותים מספיק מים היא לבדוק את צבע השתן שלכם. אם הוא צהוב בהיר, אתם שותים מספיק מים.
- הפחיתו חלבון מן החי: אכילת יותר מדי חלבון מן החי כמו בשר אדום, דגים וביצים עלולה להעלות את רמות חומצת השתן ולהוביל להיווצרות אבנים. במקום זאת, הוסיפו לתזונה שלכם חלבון מן הצומח כמו עדשים, חומוס, שעועית ירוקה וסויה.
- שלטו במלח: הפחיתו את כמות המלח שאתם צורכים מדי יום. במקום מלח, הוסיפו למזון שלכם ליים, פלפל ותבלינים כדי לשפר את טעמו.
- הגבלת צריכת מזונות עשירים באוקסלט: מזונות כמו תרד, בוטנים, קשיו, תפוחי אדמה וסלק עשירים באוקסלט. אין צורך להימנע לחלוטין מאוקסלט, אך עדיף להגביל את צריכתם. צריכת מזונות אלה עם מזונות עשירים בסידן (חלב, יוגורט) יכולה לסייע בהפחתת הסיכון להיווצרות אבנים.
הרופא שלך עשוי לתת לך מסננת מיוחדת לאיסוף האבנים שיוצאות. לאחר מכן הוא יבדוק את האבנים, ובהתאם לסוג, ייתן לך הוראות ספציפיות למניעת אבנים בעתיד.
מסר לקחת הביתה
- הכאב הנגרם מאבן בכליה הוא חמור מאוד. אם אתם חווים תסמינים כגון כאב גב/רגליים חמור פתאומי, דם בשתן, פנו מיד לרופא. במידת הצורך, פנו לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.
- הדרך הטובה והפשוטה ביותר למנוע היווצרות אבנים היא לשתות מספיק מים מדי יום.
- אבנים קטנות חולפות לעיתים קרובות מעצמן בעזרת תרופות ושתיית הרבה מים. כיום קיימים טיפולים יעילים ובטוחים מאוד לאבנים גדולות יותר.
- על ידי שינוי התזונה ואורח החיים, ניתן להפחית משמעותית את הסיכון להיווצרות אבנים שוב בעתיד.
- למרות שמצב זה מעצבן וכואב, ניתן לרפא אותו לחלוטין בעזרת טיפול מתאים. לכן, אל תיבהלו ופעל לפי הוראות הרופא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך