דמיינו מצב בו אינכם מסוגלים להשתין כראוי עקב בעיה בשלפוחית השתן, אולי בגלל סרטן, תאונה או מצב מולד. במקרה כזה, אתם זקוקים לדרך אחרת להוציא שתן מגופכם. או שהכליות שלכם עלולות להינזק . פתרון אחד שרופאים מציעים במקרים כאלה הוא ניתוח הנקרא ורטרוסטומיה . למרות ששמו עשוי להישמע מעט מסובך, בואו נדבר על זה בפשטות.
מהי אורטרוסטומיה?
במילים פשוטות, זהו הליך כירורגי הכולל הסרת הצינורות המובילים שתן מהכליות לשלפוחית השתן (הנקראים שופכנים) וחיבורם לפתח קטן בעור הבטן. פתח זה נקרא רפואית סטומה .
דמיינו, כאשר חלק אחד של מערכת צינורות מים חסום, אנו מתקינים צינור חדש כדי לעקוף את החסימה ולהוציא את המים. לאחר ניתוח זה, השתן שלכם לא מגיע לשלפוחית השתן אלא יוצא מהגוף ישירות מהכליות דרך הסטומה. כדי לאסוף את השתן שיוצא, משתמשים בשקית מיוחדת (פאוץ') המחוברת לסטומה. כאשר שקית זו מלאה, נוכל לרוקן אותה.
ניתוח זה מבוצע בדרך כלל כפתרון קבוע. לעיתים ניתן לחבר רק שופכן אחד, או שניתן לחבר את שניהם.
למה צריך לעבור ניתוח כזה?
ישנן מספר סיבות מדוע רופא עשוי להמליץ על ניתוח זה עבורך. הסיבה העיקרית היא ששלפוחית השתן שלך אינה מתפקדת כראוי.
- במקרה של כריתת שלפוחית השתן: לעיתים, עקב מצב רפואי כמו סרטן שלפוחית השתן, ייתכן שיהיה צורך להסירה לחלוטין.
- כאשר שלפוחית השתן ניזוקה: כאשר שלפוחית השתן ניזוקה עקב תאונה או מצב רפואי אחר ואינה מתפקדת כראוי.
- אנומליות מולדות: מצבים מולדים מסוימים, כגון ספינה ביפידה, עלולים לגרום לתפקוד לקוי של שלפוחית השתן.
- פגיעה בחוט השדרה: פגיעה בחוט השדרה יכולה לפגוע בעצבים השולטים בשלפוחית השתן, ולגרום לקושי במתן שתן.
מסוכן ששתן יילכד בגוף מסיבות כאלה. זה יכול לגרום למתן שתן תכוף.דלקות בדרכי השתן ( UTI ) יכולות להתרחש ובסופו של דבר להוביל לאי ספיקת כליות. לכן ניתוח זה יכול להפחית את הסיכון הזה.
אילו בדיקות נעשות לפני הניתוח?
לפני ביצוע ניתוח זה, הרופאים יבצעו מספר בדיקות כדי לקבל הבנה טובה יותר של מצב גופך.
| שם הבדיקה | בקיצור, מה אתה רואה בזה? |
|---|---|
| בדיקות תפקודי כליות | תבדוק כמה טוב הכליות שלך מתפקדות. |
| בדיקות דם | בדקו את בריאות הגוף הכללית והאם יש זיהומים. |
| בדיקות הדמיה (צילום רנטגן, אולטרסאונד) | לקבל הבנה ויזואלית של צורתן ומיקוםן של הכליות, השופכנים ושלפוחית השתן. |
| פיאלוגרמה רטרוגרדית | נוזל מיוחד (צבע) מוחדר דרך השופכה ומתבצעת צילום רנטגן כדי לראות אם יש חסימות במערכת השתן. |
| סריקת CT (CT) | כדי לקבל תמונה ברורה יותר, נעשים תמונות חתך של הגוף. |
| MRI (MRI) | מתקבלות תמונות מפורטות מאוד של הכליות ודרכי השתן. |
כמו כן, לפני הניתוח, רופא או אחות מוסמכת יידברו איתך כדי לקבוע את המקום הטוב ביותר ליצירת הסטומה. המקום צריך להיות במקום שתוכלי לראות בקלות ושלא ייתפס בבגדים (למשל, חגורה) .
החיים לאחר הניתוח וטיפול בסטומה
לאחר הניתוח, תצטרכו להסתגל לאורח חיים חדש, אך זה לא קשה כפי שאתם עשויים לחשוב.
כיצד פועלות הסטומה והשקית
הסטומה אינה שריר. לכן, היא אינה יכולה לשלוט במתן שתן . השתן ממשיך לצאת בטפטוף.
- מערכת כיס: למערכת זו שני חלקים. האחד הוא המחסום שנדבק לעור. השני הוא הכיס שאוסף שתן. לפעמים, היחידות מגיעות עם שניהם.
- מחסום: זוהי מדבקה מרובעת עם חור באמצע המתאימה לסטומה. המסטיק המיוחד עליה מסייע במניעת דליפת שתן ושומר עליה מחוברת היטב לעור.
- שקית שתן: מחוברת לאזור העור. השתן נאסף ישירות לתוכו.
בדרך כלל, יש לרוקן את השקית כשהיא מלאה בשליש או חצי . מבלי להסיר את השקית, ניתן לפתוח שסתום בתחתית ולרוקן את השתן לאסלה. בלילה, ניתן לחבר צינור לשסתום זה ולאסוף את השתן בשקית גדולה יותר. מכיוון ששקיות אלו יושבות היטב על הגוף, הן אינן נראות לעין כאשר לובשים בגדים רגילים.
טיפול בסטומה ובעור שמסביב
חשוב מאוד לשמור על הסטומה והעור סביבה נקיים ויבשים.
- יש לשטוף את הסטומה והעור שמסביבה מדי יום באמצעות סבון עדין ומים.
- יש לשטוף במים עד שהסבון ייעלם.
- לאחר מכן, יש לתת לו להתייבש היטב. לחות אינה טובה.
יש להחליף את השקית והמגן כל 5-7 ימים . בית החולים ילמד אותך כיצד לעשות את כל זה.
מתי צריך לדבר עם הרופא?
שימו לב תמיד לסטומה שלכם ולעור סביבה. אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם, הודיעו לרופא מיד.
| תכונות שכדאי לשים לב אליהן | תֵאוּר |
|---|---|
| בעיות עור | |
| אדמומיות או חבורות | אם העור סביב הסטומה אדום, מגרד או נופל. |
| פריחה או פציעה בעור | אם העור יבש, סדוק או קרום. |
| סימנים של זיהום | |
| שינויים בשתן | שתן כהה, דם בשתן או ריח חזק. |
| תכונות אחרות | כאבי גב, חום, בחילות ו/או הקאות, אובדן תיאבון. |
מסר לקחת הביתה
- אורטרוסטומיה היא הליך כירורגי המשמש לניקוז שתן מהגוף כאשר שלפוחית השתן אינה מתפקדת.
- זה מאפשר לשתן לצאת מהכליות ישירות דרך פתח (סטומה) שנוצר בעור ולהיאסף בשקית מיוחדת.
- חיוני לשמור על ניקיון הסטומה והעור שמסביב כדי למנוע זיהומים ובעיות עור.
- אם אתם מבחינים בבעיות כלשהן, כגון חום, שינויים בשתן או אדמומיות העור, הודיעו לרופא מיד.
- למרות שניתוח זה יהווה שינוי גדול בחייך, הוא ימנע נזק חמור לכליות שלך ויעזור לך לחיות חיים בריאים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך