לפעמים בחיים אנחנו צריכים להתמודד עם אתגרים שאנחנו אפילו לא יכולים לדמיין. סרטן שלפוחית השתן הוא מצב חמור ומכביד שכזה. לכן, אם הרופא שלכם אומר לכם שאתם צריכים להסיר את שלפוחית השתן שלכם בניתוח, זה נורמלי מאוד להרגיש הרבה פחד וחרדה. אבל אל תפחדו. עם המדע הרפואי המתקדם כיום, ישנן שיטות מודרניות שיכולות לבצע אפילו ניתוחים גדולים כאלה בבטחה רבה ועם פחות כאב. היום אנחנו מדברים על שיטה מתקדמת כזו, 'ציסטקטומיה רובוטית' או ציסטקטומיה רובוטית .
קודם כל, מהי ציסטקטומיה?
במילים פשוטות, ציסטקטומיה היא הליך כירורגי להסרת שלפוחית השתן. היא מבוצעת בעיקר כטיפול בסרטן שלפוחית השתן . ישנם שני סוגים עיקריים של ציסטקטומיה.
| סוג הניתוח | מה נעשה |
|---|---|
| הסרה מלאה (ציסטקטומיה רדיקלית) | בהליך זה, מוסרת כל שלפוחית השתן. בהתאם להיקף הסרטן ולמידת התפשטות הסרטן, ניתן להסיר גם את בלוטת הערמונית אצל גברים ואת הרחם והשחלות אצל נשים. |
| ציסטקטומיה חלקית | אם הסרטן מוגבל לחלק אחד של שלפוחית השתן, רק חלק זה מוסר. עם זאת, ברוב מקרי הסרטן, כל שלפוחית השתן מוסרת (ציסטקטומיה רדיקלית). |
בניתוח פתוח מסורתי, ניתוח זה מבוצע דרך חתך גדול בבטן. אבל טכנולוגיית רובוטיקה שונה.
אז מהי ציסטקטומיה רובוטית?
ציסטקטומיה רובוטית זהה לציסטקטומיה רדיקלית, אך היא מבוצעת בצורה פחות פולשנית . כלומר, במקום לבצע חתך גדול בבטן,נעשים רק כמה חתכים קטנים מאוד.
הדבר החשוב ביותר הוא שבמקרה הזה, הניתוח לא מתבצע על ידי רובוט. הניתוח מתבצע על ידי מנתח מנוסה. הוא שולט בזרועות הרובוט באמצעות מערכת מחשב מיוחדת (קונסולה כירורגית).
זרועות רובוטיות אלו יכולות לבצע ניתוחים בתוך הגוף בדיוק, דיוק ויציבות גדולים יותר מאשר זרוע אנושית. בנוסף, מצלמה תלת-ממדית (3D) ברזולוציה גבוהה מאפשרת למנתח לראות את פנים הגוף בצורה ברורה ומוגדלת. בקיצור, רובוט זה משמש ככלי-על המשפר עוד יותר את יכולותיו של המנתח.
כיצד לבצע את הניתוח שלב אחר שלב
1. הרדמה : ראשית, תהיו מורדמים לחלוטין. משמעות הדבר היא שלא תרגישו דבר במהלך הניתוח, ותהיו בשינה עמוקה.
2. יצירת מרווח: לאחר מכן, הבטן ממולאת בכמות קטנה של גז פחמן דו-חמצני כדי ליצור מרווח נוח עבור המנתח לביצוע הניתוח.
3. חתכים קטנים: כעת, במקום חתך אחד גדול, מבצעים 4 או 5 חתכים קטנים של כמה מילימטרים בבטן.
4. החדרת מכשירים: דרך חתכים אלה מוחדרים לגוף כלי ניתוח עדינים ומצלמה תלת-ממדית המחוברת לזרועות הרובוטיות.
5. ניתוח: כעת המנתח יושב מול מערכת המחשב, ושולט בזרוע הרובוטית כדי להסיר בעדינות ובדייקנות רבה את שלפוחית השתן, בלוטות הלימפה ואיברים אחרים במידת הצורך.
כיצד יוצא שתן לאחר הוצאת שלפוחית השתן?
זוהי בעיה גדולה עבור אנשים רבים. לאחר הסרת שלפוחית השתן לחלוטין, יש ליצור דרך חדשה עבור השתן לעבור מהכליות אל מחוץ לגוף. זה נקרא שחזור שתן . הרופא שלך יבחר את השיטה המתאימה ביותר עבורך. ישנן שלוש שיטות עיקריות.
| שיטת השחזור | הסבר פשוט |
|---|---|
| צינור איליאלי | מה שאתם עושים כאן הוא לקחת חתיכה קטנה מהמעי הדק שלכם ולחבר אותה לשופכנים בצד אחד ולפתח קטן (סטומה) שנוצר בעור הבטן בצד השני. השתן נאסף בשקית מיוחדת (שקית סטומה) המחוברת לפתח זה. |
| הסחה עורית יבשתית | גם כאן, חלקים מהמעי הדק והגס משמשים ליצירת שקית קטנה (מאגר) בתוך הגוף שאוספת שתן. היא מחוברת גם לפתח קטן (סטומה) שנוצר על פני העור. אך אין שקית חיצונית. ניתן לרוקן את השקית הזו בעצמכם על ידי החדרת צינורית קטנה (קטטר) מספר פעמים ביום. |
| ניאו-בלדר | בהליך זה, חתיכה ארוכה של המעי הדק משמשת ליצירת "שלפוחית שתן חדשה" (Neobladder) בתוך הגוף. היא מחוברת ישירות לשופכה. כך שתוכלו להשתין בדיוק כמו לפני הניתוח. אך עליכם לתרגל טכניקות מיוחדות, כגון הידוק שרירי הבטן. |
מהם היתרונות של ניתוח רובוטי?
לניתוח רובוטי מספר יתרונות ברורים על פני ניתוח פתוח מסורתי:
- פחות דימום : בשל החתכים הקטנים והניתוח העדין, הדימום מינימלי מאוד.
- פחות כאב: מכיוון שיש פחות כאב לאחר הניתוח, יש פחות צורך במשככי כאבים .
- זמן אשפוז קצר יותר: מכיוון שאתה מתאושש במהירות, אתה יכול לחזור הביתה מבית החולים מוקדם יותר.
- החלמה מהירה: ניתן לחזור לפעילות רגילה במהירות.
- צלקות קטנות: במקום צלקת חתך גדולה, נותרות רק כמה צלקות קטנות דמויות נקודות.
- נוחות לרופא: מצלמת התלת-ממד והמכשירים העדינים מאפשרים לרופא לבצע את הניתוח בצורה ברורה ומדויקת מאוד.
האם אין סיכונים ותופעות לוואי?
כמו כל ניתוח גדול, גם לניתוח זה יש כמה סיכונים, אך אלה בדרך כלל נדירים.
- מְדַמֵם
- קרישי דם
- הַדבָּקָה
- תגובות להרדמה
- נזק לאיברים פנימיים
בנוסף, להסרת שלפוחית השתן עשויות להיות השפעות מסוימות על התפקוד המיני.
- לגברים: מכיוון שהערמונית וכדוריות הזרע מוסרות במהלך הניתוח, שפיכה אינה מתרחשת. לעיתים, ייתכן קושי בהשגת זקפה.
- לנשים: אם חלק מהנרתיק מוסר במהלך הניתוח, ייתכן שתחוו אי נוחות מסוימת במהלך קיום יחסי מין. לעיתים, העצבים המעורבים בעוררות מינית ובאורגזמה עלולים להיפגע.
כל שאלה או חשש שיש לך בנוגע לכך יש לדון בגלוי עם הרופא שלך לפני הניתוח. הוא או היא יסבירו לך הכל.
זמן החלמה ודברים שכדאי לשים לב אליהם
זמן ההחלמה משתנה בהתאם לסוג הניתוח שעברת. ההחלמה לאחר כריתת ציסטה רובוטית היא בדרך כלל מהירה. ייתכן שתחוו אי נוחות מסוימת בהתחלה, כגון אובדן תיאבון ועצירות. החלמה מלאה יכולה להימשך מספר שבועות או חודשים.
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים לאחר הניתוח, התקשרו מיד לרופא:
- סימני זיהום, כגון חום, צמרמורות ורעידות
- הקאות ובחילות בלתי נשלטות
- דימום מוגזם, אדמומיות, נפיחות או מוגלה מאתרים כירורגיים
- כאב חמור שלא ניתן לשלוט בו באמצעות משככי כאבים שנקבעו במרשם רופא
- קושי במתן שתן או אי מתן שתן בשיטת מתן שתן חדשה
במצב כזה, חשוב מאוד ליידע מיד את הרופא או לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית החולים.
מסר לקחת הביתה
- ציסטקטומיה רובוטית היא שיטה מתקדמת ופחות פולשנית לניתוח להסרת שלפוחית השתן.
- כאן, הניתוח לא מבוצע על ידי רובוט, אלא על ידי מנתח מנוסה השולט ברובוט.
- היתרונות העיקריים הם פחות כאב, פחות דימום והחלמה מהירה יותר בהשוואה לניתוח פתוח.
- לאחר הסרת שלפוחית השתן, תיווצר דרך חדשה להשתין (שחזור שתן). הרופא יסביר לך זאת.
- כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים ותופעות לוואי. אל תפחדו לדבר בגלוי עם הרופא שלכם ולפתור את כל החששות.
ציסטקטומיה רובוטית, כריתת ציסטה, הסרת שלפוחית השתן, סרטן שלפוחית השתן, ניתוח רובוטי, שחזור שתן, סטומה, שלפוחית השתן החדשה
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך