את עומדת ללדת? או שמישהו במשפחה שלך מתכונן להפוך לאם? הריון הוא תקופה נפלאה מלאה בתקווה רבה, אבל היום נדבר על מצב נדיר, אך מסוכן מאוד ומסכן חיים, שיכול להתרחש בתקופה זו. זה נקרא תסחיף מי שפיר . אל תיבהלו מהשם, זהו מצב נדיר מאוד. אבל חשוב מאוד להיות מודעים אליו.
מהו בעצם תסחיף מי שפיר (AFE)?
במילים פשוטות, זהו הזמן שבו מי השפיר המקיפים את התינוק בזמן שהוא ברחם, או תאי התינוק, שיערו וכו', נכנסים לזרם הדם של האם. תחשבו על זה, בדרך כלל יש מחסום טבעי בין מערכת הדם של האם והתינוק. במצב כזה, איכשהו המחסום הזה נשבר, ודם התינוק מתערבב עם דם האם.
זה גורם לתגובה אלרגית חמורה בגוף האם. פתאום, ללא אזהרה , מערכות רבות בגוף מתחילות לתפקד בצורה לא תקינה. מצב זה יכול להתרחש זמן קצר לפני, במהלך או אחרי לידת התינוק.
מצב זה נדיר מאוד, ומשפיע על בין 1 ל-12 לידות מתוך 100,000 לידות חי. אך אם הוא מתרחש, הוא מהווה איום חמור מאוד על חיי האם ודורש טיפול מיידי.
מהם הגורמים וגורמי הסיכון למצב זה?
למעשה, רופאים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לה. מכיוון שהיא מופיעה כל כך פתאומית, קשה לומר בוודאות מה גורם לה. עם זאת, מספר מחקרים זיהו מספר גורמי סיכון המגבירים את הסבירות לפתח את המצב.
בואו נראה מה זה.
| גורם סיכון | הסבר פשוט |
|---|---|
| גִיל | גיל האם בזמן הלידה הוא 35 שנים ומעלה. |
| משלוח אופרטיבי | במקרים בהם תינוק נולד בניתוח קיסרי, באמצעות מלקחיים או ואקום, המחסום בין האם לתינוק עלול להיפגע. |
| זירוז לידה (לידה מושרה) | למרות שקיימת אמונה שכמה שיטות המשמשות לזירוז לידה מלאכותי עשויות להגביר את הסיכון, המחקר בנושא עדיין נמשך. |
| הפרעות שליה | מצבים כגון השליה הממוקמת נמוך ברחם, מכסה את צוואר הרחם (פלצנה פְּרֶבְיָה) או השליה שמתנתקת מדופן הרחם במהלך הלידה (היפרדות שליה). |
| רעלת הריון | מצב המתרחש בסוף ההריון ומאופיין בתסמינים כגון לחץ דם גבוה, חלבון בשתן ונפיחות בגפיים. |
| כמות מוגברת של מי שפיר (פוליהידרמניוס) | כמות מי השפיר סביב התינוק גבוהה בהרבה מהרגיל. |
מהם התסמינים של זה?
הדבר המסוכן ביותר במצב זה הוא שהתסמינים מופיעים פתאום, אפילו בלי שיהיה זמן לחשוב. התסמינים העיקריים הם:
- הופעה פתאומית של קשיי נשימה חמורים .
- ירידה פתאומית ומסוכנת בלחץ הדם (היפוטנסיה).
- דימום מוגזם ובלתי נשלט מהרחם או מפצע של ניתוח קיסרי .
- מרגיש עצבני מאוד, פחד או חרדה.
- קצב הלב של התינוק איטי באופן חריג או משתנה.
- צמרמורות, רעידות והתקפיםהִתרַחֲשׁוּת.
- אי ספיקת לב או אובדן הכרה פתאומי (דום לב).
הסיבה לדימום מוגזם זה היא התמוטטות המערכת כולה המסייעת לגוף לקריש דם. ברפואה זה נקרא קרישה תוך-וסקולרית מפושטת (DIC) . מה שקורה במצב זה הוא שהדם מאבד את יכולתו להיקרש. כתוצאה מכך, הדימום הופך לחמור כל כך עד שלא ניתן לעצור אותו. כמו כן, עלולים להתרחש קשיי נשימה, נזק לריאות וחוסר יכולת לנשום, מה שנקרא אי ספיקת נשימה חריפה .
כיצד מטפלים במצב זה?
מכיוון שמדובר במצב של חיים או מוות, הטיפול מתחיל תוך שניות. הוא מנוהל ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) או בחדר ניתוח של בית חולים. כאן, לא מדובר בטיפול בודד, אלא בשילוב של מספר טיפולים בהתאם למצבו של המטופל.
- לידה מיידית: הרופאים מחליטים ללדת את התינוק בהקדם האפשרי, תוך התחשבות בחייהם של האם והתינוק כאחד.
- טיפול מציל חיים (החייאה): אם האם מאבדת את הכרתה, יינתן חמצן בזמן ביצוע החייאה .
- הנשמה מכנית: אם אתם מתקשים לנשום, אתם מחוברים למכונה הנקראת מכונת הנשמה כדי לעזור לכם לנשום.
- ניטור לחץ דם ולב: צנתרים מיוחדים מוכנסים לוורידים ולעורקים העיקריים של הגוף כדי לנטר מקרוב דברים כמו לחץ דם ותפקוד הלב, שנייה אחר שנייה.
- עירוי דם: עקב אובדן דם מוגזם, ניתנות כמויות גדולות של דם ומרכיבי דם כדי להחליף את הדם שאבד ולספק חלבונים (גורמי קרישה) הדרושים לקרישת דם.
- תרופות ייעודיות: ניתנות תרופות שונות כדי להשיב לחץ דם נמוך, לשפר את תפקוד הלב ולעצור דימום על ידי גרימת התכווצות הרחם.
כל זה נעשה במטרה העיקרית של הצלת חיי האם. למרות ששיעור ההישרדות של האם במצב זה נמוך, טיפול מוקדם יכול להגדיל את סיכויי ההישרדות. שיעור ההישרדות של התינוק גבוה בהרבה (כ-70%).
מסר לקחת הביתה
- תסחיף מי שפיר (AFE) הוא מצב נדיר אך מסוכן ביותר שיכול להתרחש במהלך ההריון.
- זהו הזמן שבו מי השפיר סביב התינוק חודרים לזרם הדם של האם. הסיבה המדויקת לכך טרם התגלתה.
- תסמינים חמורים כמו קשיי נשימה, לחץ דם נמוך, דימום מוגזם ואובדן הכרה מופיעים לפתע.
- זהו מצב חירום רפואי. נדרשת אשפוז מיידי ליחידה לטיפול נמרץ (ICU) או ליחידה לטיפול חירום (ETU) של בית החולים לצורך טיפול, ויש להתחיל טיפול מציל חיים באופן מיידי.
- אל תיבהלו ממצב זה, מכיוון שהוא נדיר מאוד. עם זאת, חשוב ליידע את הרופא שלכם על כל תסמין חריג שאתם חווים במהלך ההריון.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך