מה קורה כשיש פצע קטן או שריטה? אחרי זמן מה, הדימום מפסיק, נכון? זה בגלל מנגנון הגנה מדהים בגוף שלנו. זה מה שאנחנו קוראים " קרישת דם ". אבל דמיינו מה קורה אם התהליך הזה לא עובד כמו שצריך? או שלא ניתן לעצור את הדימום, או שנוצרים קרישי דם בתוך הגוף ללא סיבה. זה מה שאנחנו קוראים ברפואה פגמי קרישה. היום, נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.
במילים פשוטות, מה זה קרישת הדם הזאת?
קל מאוד להבין זאת. חשבו על כלי הדם שלכם כעל צינור שמוביל מים. אם יש חור קטן בצינור הזה (כלומר, אם יש פציעה), דם ייצא החוצה כמו דליפת מים. הגוף שלנו מאוד חכם בזמנים כאלה. הוא שולח במהירות "צוות תיקון" למקום.
ישנם שני חברים עיקריים בקבוצה זו.
- טסיות דם : אלו הן סוג של תאים קטנים בדם שלנו. הן כמו הפלסטר הראשון ששמים כדי לכסות חור.
- גורמי קרישה: אלו חלבונים מיוחדים בדם. הם כמו שכבת מלט חזקה ששמים על גבי הפלסטר.
טסיות דם וגורמי קרישה אלה פועלים יחד ליצירת קריש דם חזק במקום הפציעה, ועוצרים את הדימום. לאחר שהפציעה נרפאת, הגוף מתמוסס ומסיר את קריש הדם הזה.
לכן, הפרעת קרישת דם פירושה שתהליך קרישת הדם אינו מתרחש כראוי עקב בעיה בצוות תיקון זה (טסיות דם או גורמי קרישה).
ניתן לחלק את החולשות הללו לשני סוגים עיקריים:
בעיה זו יכולה להתרחש בשתי דרכים עיקריות. כלומר, קרישת הדם יורדת יותר מהנדרש ועולה יותר מהנדרש. נסביר זאת בהמשך בטבלה שלהלן.
| טבע החולשה | שם רפואי | במילים פשוטות, מה קורה? |
|---|---|---|
| ירידה בקרישת הדם | דימום (דימום מוגזם) | דימום שנמשך זמן רב מהרגיל. אפילו פצע קטן יכול לגרום לדליפת כמות גדולה של דם מהגוף. |
| קרישת דם מוגברת | פַּקֶקֶת | היווצרות קרישי דם לא רצויים בתוך כלי דם בריאים ללא פגיעה, החוסמים את זרימת הדם. |
מהן הסיבות למצבים אלה?
ישנן מספר סיבות לסוג זה של הפרעת קרישת דם. חלקן הן מחלות גנטיות שאנו נולדים איתן (עוברות בתורשה) . אחרות יכולות להירכש במהלך חיינו עקב מחלות או מצבים אחרים.
בואו נראה מהן הסיבות העיקריות לכל אחד מהסוגים הללו.
| לְנַמֵק | תיאור פשוט |
|---|---|
| גורמים לירידה בקרישת הדם (דימום) | |
| המופיליה (המופיליה A, B ו-C) | זוהי מחלה גנטית תורשתית בעיקרה. במצב זה, הגוף אינו מייצר גורמים חשובים מסוימים הנחוצים לקרישת דם. |
| מחלת פון וילברנד | זוהי גם מחלה תורשתית. במצב זה, לגוף חסר חלבון בשם גורם פון וילברנד, המסייע בקרישת הדם. |
| מחלת כבד | הכבד מייצר את רוב גורמי הקרישה שגופנו זקוקים להם. כאשר הכבד חולה, ייצור זה עלול להיפגע וקרישת הדם עלולה לרדת. |
| מחסור בוויטמין K | ויטמין K הוא ויטמין חיוני לקרישת דם. כאשר הוא נמוך, קשה לעצור דימום. זה בולט במיוחד אצל תינוקות הניזונים באופן בלעדי. |
| גורמים לקרישת דם מוגברת (פקקת) | |
| פקטור V ליידן | זוהי גם מחלה גנטית שעוברת מדור לדור. במקרה זה, גורם קרישה (גורם V) הופך לפעיל יתר על המידה ויוצר קרישי דם מיותרים. |
| מוטציה בגן פרותרומבין | שינוי גנטי זה גורם לגוף לייצר יותר מדי של גורם קרישה נוסף, 'פרותרומבין'. |
| תסמונת נוגדנים אנטי-פוספוליפידים | זוהי מחלה אוטואימונית. משמעות הדבר היא שמערכת ההגנה של הגוף תוקפת את התאים שלו. זה מגביר את הסיכון לקרישי דם לא רצויים. |
מהם התסמינים של מצבים אלה?
התסמינים תלויים בסוג קרישת הדם הנמוכה או הגבוהה.
תסמינים של ירידה בקרישת הדם
- חבורות בקלות: הופכות לכחולות לאחר חבטה קלה.
- דימומים תכופים מהאף: דימומים תכופים מהאף ללא סיבה נראית לעין.
- דם בשתן: אם השתן שלך הופך לאדום, ורוד או חום.
- דימום מפצע שאינו מפסיק: דימום לאורך זמן, אפילו משריטה קטנה.
- עייפות קיצונית.
- יש נשים שחוות דימום וסתי כבד.דימום .
תסמינים של קרישת דם מוגברת (פקקת)
התסמינים תלויים במקום שבו נוצר קריש הדם. אלו יכולים להיות מצבים מסוכנים מאוד.
- התקף לב: אם קריש דם חוסם עורק כלילי, עלולים להופיע תסמינים כמו כאבים בחזה וקשיי נשימה .
- שבץ מוחי: אם קריש דם חוסם עורק המספק דם למוח, עלולים להופיע תסמינים כמו חולשה בצד אחד של הגוף, קושי בדיבור וצניחת פנים.
- תסחיף ריאתי : קריש דם הנוצר בווריד המוביל דם לריאות. התסמינים כוללים קוצר נשימה פתאומי וכאבים בחזה.
- פקקת ורידים עמוקה (DVT): קריש דם נוצר בדרך כלל בווריד ראשי ברגל. התסמינים העיקריים הם נפיחות, אדמומיות וכאב ברגל.
מהם הטיפולים לכך?
הרופא שלך יחליט איזה טיפול מתאים לך. זה תלוי בגורמים כגון הגורם הבסיסי למצבך וחומרת המצב. חלק מהמצבים הקלים עשויים שלא לדרוש טיפול מיוחד.
הנה כמה משיטות הטיפול העיקריות בהן נעשה שימוש:
- תרופות: אנשים עם שיעורי קרישת דם גבוהים מקבלים מדללי דם, כגון "וורפרין" או "הפרין". ישנן גם תרופות המסייעות בתהליך עבור אנשים עם שיעורי קרישת דם נמוכים.
- טיפול בהחלפת גורמי קרישה: טיפול זה כרוך במתן גורמי קרישה שחסרים בגוף ישירות לגוף באמצעות זריקות. זה חשוב מאוד עבור אנשים עם מחלות כמו המופיליה.
- עירויי דם: אם היה דימום מוגזם, ייתכן שיידרש עירוי דם חיצוני כדי להחליף את הדם שאבד.
- טיפולים אחרים: לעיתים ניתן לשלוט במחסור בוויטמין K על ידי טיפול בסיבה הבסיסית, כגון מתן ויטמין K או טיפול במחלת כבד.
הדבר החשוב ביותר הוא, לעולם אל תלך ותקבל תרופות למחלות אלו על סמך הרגשות שלך או מה שמישהו אחר אומר לך. תמיד פעל לפי עצתו של רופא מוסמך.
אם את/ה מדמם/ת בכבדות, סובל/ת מחבלות תכופות, או חווה/ת אחד מהתסמינים שהוזכרו לעיל, את/ה בהחלט צריך/ה לפנות לרופא/ה.דברו על זה. בנוסף, אם אתם חווים אחד מהתסמינים של קריש דם (כאב פתאומי בחזה, חולשה בצד אחד של הגוף, קשיי נשימה) , פנו לחדר מיון של בית חולים ללא דיחוי. זה יכול להציל את חייכם.
מסר לקחת הביתה
- ישנם שני סוגים עיקריים של ליקויי קרישה: היפוקואגולציה (דימום מוגזם) והיפרקואגולציה (היווצרות קרישי דם מיותרים).
- מצבים אלה יכולים להיגרם מסיבות גנטיות הקיימות בלידה או ממחלות אחרות המופיעות במהלך החיים.
- שימו לב לדברים כמו חבורות בקלות, דימומים תכופים מהאף ודימום שלא ניתן לעצור אפילו מחתך קטן.
- תסמינים כגון כאב פתאומי בחזה, קשיי נשימה או חולשה בצד אחד של הגוף יכולים להיות סימנים מסוכנים לקריש דם. במקרה כזה, יש לפנות מיד למחלקת חירום של בית חולים.
- אם יש לך ספקות לגבי זה, הקפד להתייעץ עם רופא המשפחה שלך לקבלת ייעוץ.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 🖐️ למה כפות הידיים שלי צהובות? (למה כפות הידיים שלי צהובות?)
ישנן מספר סיבות עיקריות לכך שכפות הידיים מצהיבות. לרוב, זה יכול לקרות כשאוכלים יותר מדי מאכלים כמו גזר ודלעת (קרוטנמיה). עם זאת, כפות הידיים מצהיבות גם במקרים של צהבת, הנגרמת ממחלת כבד. לכן, כדאי להיזהר מעט בנושא זה.
💬 🩸 מה הקשר בין הצהבה של כפות הידיים לבעיות קרישת דם (ליקויי קרישה)?
יש קשר הדוק בין השניים. רוב גורמי הקרישה שהדם שלנו זקוק להם כדי להיקרש מיוצרים על ידי הכבד. לכן, אם הכבד חלש וכפות הידיים מצהיבות, עלולות להתרחש גם בעיות בקרישת הדם. משמעות הדבר היא שכאשר הכבד חולה, הדם אינו נקרש כראוי.
💬 🤔 האם עליי לדאוג אם כפות הידיים שלי צהובות ומדממות?
כן, אם כפות הידיים שלך צהובות, יש לך דימום מהאף, דימום בחניכיים, או שאתה סובל מחבלות בקלות אפילו עם פציעה קלה, זה יכול להיות פגם בקרישת הדם. במקרים כאלה, חשוב מאוד לפנות לרופא מיד ולבדוק את הכבד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך