ඔයාට හෝ ඔයාගේ කෙනෙක්ට පියයුරු පිළිකාවක් සඳහා Ixabepilone කියන බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කළාද? එහෙම වුණාම මේ බෙහෙත ගැන ගොඩක් ප්‍රශ්න, පොඩි බයක් හිතට එන එක සාමාන්‍යයි. "මේකෙන් මොකද වෙන්නේ?", "මට ගොඩක් අමාරු වෙයිද?", "මොනවද මම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්?" වගේ දේවල් ඔයාගේ හිතේ ඇති. කලබල වෙන්න එපා. අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, සහ මේ ප්රතිකාරය ගන්නකොට ඔයා දැනුවත් වෙන්න ඕන හැමදේම ගැන.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
Ixabepilone කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Ixabepilone (වෙළඳ නාමය: Ixempra) කියන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන රසායනික චිකිත්සා (chemotherapy) එන්නතක්. මේක විශේෂයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ පියයුරු පිළිකා තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න.
පිළිකාවක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ සෛල පාලනයකින් තොරව බෙදිලා, වේගයෙන් වර්ධනය වෙන එකනේ. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ වේගයෙන් බෙදෙන පිළිකා සෛලවල වර්ධනය නවත්වන එක හෝ ඒවා විනාශ කරලා දාන එකයි. ඒ විදිහට තමයි පිළිකාව පාලනය කරන්නේ. මේක තවත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක එකතු කරලත් සමහර වෙලාවට දෙනවා. ඒ ගැන ඔයාට ප්රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට ආරක්ෂිතවම ප්රතිකාරය දෙන්න නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන. ඒ නිසා, පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ ගැටලුව | දොස්තර මහත්තයට කිව යුතු 이유 (හේතුව) |
|---|---|
| හෘද රෝග (Heart disease) | මෙම බෙහෙත සමහර විට හෘද ස්පන්දනයට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | අක්මාවෙන් තමයි බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්නේ. අක්මාව දුර්වල නම් බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. |
| රුධිරයේ සුදු සෛල හෝ පට්ටිකා අඩු වීම | මෙම බෙහෙත නිසා රුධිර සෛල තවත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ආසාදන සහ ලේ ගැලීම් අවදානම වැඩි වෙනවා. |
| අත්-පාවල හිරිවැටීම, වේදනාව, හෝ දැවිල්ල (Neuropathy) | බෙහෙත නිසා මේ තත්ත්වය තවත් වැඩි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| විවිධ අසාත්මිකතා (Allergies) | Ixabepilone, Cremophor EL, වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට අසාත්මිකතා තිබේ නම්, ඒ බව දැනුම් දීම ඉතා වැදගත්. |
| ගැබ්ගෙන සිටීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | මෙම බෙහෙත නූපන් දරුවාට බරපතල හානි ඇති කළ හැකියි. |
| දරුවාට මව්කිරි දීම | බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. |
බෙහෙත ඔයාට ලැබෙන්නේ කොහොමද?
මේක ගෙදරදී ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි. Ixabepilone කියන්නේ නහරයකට විදින එන්නතක් (Intravenous or IV injection). මේක ඔයාට දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයක ඉන්න දොස්තර කෙනෙක් හෝ පුහුණු හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්. සාමාන්‍යයෙන් සේලයින් බෝතලයක් හරහා හිමින් හිමින් තමයි මේ බෙහෙත ශරීරයට ඇතුල් කරන්නේ.
බෙහෙතේ මාත්රාවක් මගහැරුණොත්?
මේ ප්රතිකාරය නියමිත දිනට, නියමිත වෙලාවට ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට නියමිත දිනයේදී රෝහලට එන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හෝ ප්රතිකාර කරන ඒකකයට කතා කරලා ඒ බව දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?
මේක රෝහලේදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. නමුත් යම් විදිහකින් බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති දේවල් මොනවද? (Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග, ආහාර වර්ග, සහ පාන වර්ග මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා, බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන්න, වැඩි කරන්න, නැත්නම් අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්.
පහත සඳහන් දේවල් නම් Ixabepilone එක්ක ගන්න එක සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ තහනම්:
- Disulfiram (මත්පැන් භාවිතය නතර කිරීමට දෙන බෙහෙතක්)
- සජීවී වෛරස් එන්නත් (Live virus vaccines)
ඒ වගේම, පහත සඳහන් දේවල් ගැනත් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන:
- Erythromycin, Clarithromycin වගේ සමහර ප්‍රතිජීවක (macrolides)
- HIV හෝ Hepatitis වලට දෙන සමහර වෛරස් නාශක ඖෂධ
- Ketoconazole, Itraconazole වගේ දිලීර නාශක ඖෂධ
- Carbamazepine, Phenytoin වගේ වලිප්පුවට දෙන සමහර බෙහෙත්
- මිදි හෝ මිදි යුෂ (Grapefruit or grapefruit juice)
- St. John's Wort කියන ශාකසාරමය නිෂ්පාදනය
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගන්නා ඒවා, ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
ප්රතිකාර ගන්න කාලේදී ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
Chemotherapy ප්රතිකාර ගන්නකොට ශරීරයට ටිකක් විතර අපහසුතාවයක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒකට හේතුව, මේ බෙහෙත් පිළිකා සෛල විතරක් නෙවෙයි, අපේ ශරීරයේ වේගයෙන් බෙදෙන නිරෝගී සෛල වලටත් (උදා: කෙස්වල, කටේ ඇතුළත, රුධිර සෛල) බලපාන නිසයි.
- ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ සුදු රුධිරානු ප්‍රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු වෙනවා කියන එක. ඒ නිසා, උණ, හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොගෙන වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. සෙනග ගැවසෙන තැන්, ලෙඩ රෝග තියෙන අයව මගහරින්න.
- අසාත්මිකතා (Allergic reactions): සමහර අයට මේ බෙහෙතට දරුණු අසාත්මිකතා එන්න පුළුවන්. ඒ අවදානම අඩු කරන්න, දොස්තර මහත්තයා මේ එන්නත දෙන්න කලින් ඔයාට වෙනත් බෙහෙත් (උදා: Piriton) දෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- වේදනා නාශක: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව Aspirin, Ibuprofen, Naproxen වගේ බෙහෙත් ගන්න එපා. මේවායින් උණ යටපත් වෙලා, ආසාදනයක් තියෙනවාද කියලා හොයාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්.
- දත් සහ විදුරුමස්: දත් මදිනකොට, floss කරනකොට ප්‍රවේශම් වෙන්න. ලේ ගැලීම් සහ ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දත් සම්බන්ධව මොනවාහරි ප්‍රතිකාරයක් කරනවා නම්, ඔයා chemotherapy ගන්නවා කියලා දන්ත වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම: මේක ඉතාම වැදගත්!
- කාන්තාවන්: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ සහ ප්රතිකාර නතර කරලා මාස 7ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න.
- පිරිමින්: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ සහ ප්රතිකාර නතර කරලා මාස 4ක් යනකල් දරුවෙක් පිළිසිඳවීමෙන් වළකින්න.
- මේ බෙහෙත නූපන් දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ප්රතිකාර ගන්නා විට සහ නතර කර සති 2ක් යන තුරු මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
- සරුභාවය (Fertility): මේ බෙහෙත නිසා දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට තාවකාලිකව හෝ ස්ථිරව බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාට ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
හැමෝටම හැම අතුරු ආබාධයක්ම එන්නේ නැහැ. ඒත්, ඇතිවෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කළ යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ වේදනාව. |
| ස්නායු ආබාධ | අත්-පාවල තදබල වේදනාව, හිරිවැටීම, හෝ දැවිල්ල. |
| ඉදිමීම | වළලුකර, අත්, හෝ පාද ඉදිමීම. |
| ලේ ගැලීම් | සමේ නිකරුණේ තැලීම් ඇතිවීම, හෝ සුළු තුවාලයකින් වුවද ලේ ගැලීම නතර නොවීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් ඇතිවිය හැකි, දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු | මලබද්ධය, පාචනය, ඔක්කාරය, වමනය. |
| ශරීරයේ වෙනස්කම් | හිසකෙස් යාම, කෑම අරුචිය, හිසරදය, මාංශ පේශී හෝ සන්ධි වේදනාව. |
| කටේ තුවාල | කටේ හෝ උගුරේ ඇතුළත රතුවීම, ඉදිමීම, හෝ තුවාල ඇතිවීම. |
| අත්ල සහ යටිපතුල් වල ගැටළු | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, පොතු යාම හෝ ඉදිමීම. |
| ලේ අඩුකම (Anemia) | අසාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව, සුදුමැලි වීම, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ixabepilone කියන්නේ පියයුරු පිළිකාවට දෙන, රෝහලේදී නහරයකට විදින chemotherapy බෙහෙතක්.
- ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී උණ, කැස්ස වැනි ආසාදන ලක්ෂණ හෝ සමේ පලු දැමීම වැනි අසාත්මිකතා ලක්ෂණ ගැන ඉතා විමසිල්ලෙන් ඉන්න. යම් ගැටලුවක් ඇත්නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- ප්රතිකාර ගන්නා කාලය තුළ සහ ඉන්පසු දොස්තර මහත්තයා නියම කරන කාලය දක්වා ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මේක කාන්තාවන්ට වගේම පිරිමින්ටත් අදාළයි.
- ඔයාට කොච්චර අපහසුතාවයක් දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කවදාවත් ප්රතිකාර අතරමග නවත්වන්න එපා. ඕනෑම ගැටලුවක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට උදව් කරයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.