බබාට මව්කිරි දෙන එක කියන්නේ හැම අම්මා කෙනෙක්ගෙම වගේ හිතේ තියෙන ලොකුම හීනයක්. ඒත්, ඔයාට පියයුරු පිළිකාවක් (Breast Cancer) තියෙනවා කියලා දැනගත්තම, මේ හීනය ගැන හිතේ ලොකු බයක්, ප්‍රශ්න ගොඩක් ඇතිවෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. "මට මගේ බබාට කිරි දෙන්න පුළුවන්ද?", "මම ගන්න බෙහෙත් නිසා බබාට කරදරයක් වෙයිද?", "පිළිකාව බබාටත් බෝ වෙයිද?" වගේ දහසක් දේවල් ඔයාගෙ හිතට වද දෙනවා ඇති. මුලින්ම කියන්න ඕන, පිළිකාව මව්කිරි හරහා බබාට බෝ වෙන්නේ නෑ. ඒත්, සමහර ප්‍රතිකාර ක්‍රම නම් බබාට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ වෙලාවෙදි ඔයාට තියෙන විකල්ප මොනවද?
මේ වගේ සංවේදී අවස්ථාවක ඔයා තනියම හිතලා තීරණ ගන්න එක හොඳ දෙයක් නෙමෙයි. වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ පිළිකා රෝගය ගැන ප්‍රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන එක. ඔයාගේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම අනුව, බබාට කිරි දෙන එක ආරක්ෂිතද නැද්ද කියලා එතුමා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
බොහෝ වෙලාවට, ඔයා පහත සඳහන් ප්‍රතිකාර ගන්නවා නම් මව්කිරි දෙන එක නවත්වන්න හෝ පටන් නොගන්න කියලා වෛද්‍යවරු උපදෙස් දෙනවා:
- කීමෝතෙරපි (Chemotherapy), හෝමෝන ප්‍රතිකාර (Hormone Therapy), සහ ටාගටඩ් තෙරපි (Targeted Therapies): සරලවම කිව්වොත්, මේ ප්‍රතිකාර සඳහා දෙන ගොඩක් ප්‍රබල ඖෂධ ඔයාගේ මව්කිරි වලට එකතු වෙලා, කිරි බොන බබාගේ ඇඟට යන්න පුළුවන්. මේවා බබාගේ වර්ධනයට සහ සෞඛ්‍යයට බරපතල විදියට බලපෑම් කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා මේ වගේ ප්‍රතිකාර ගන්නා අතරතුර මව්කිරි දීමෙන් වළකින්නම ඕන. හැබැයි, ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ ඔයාට කවදාවත් බබාට කිරි දෙන්න බෑ කියලා. සමහරවිට ප්‍රතිකාර කරන කාලෙදි විතරක් කිරි දෙන එක නවත්තලා, ප්‍රතිකාර සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවර වුණාට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා ආයෙත් පටන් ගන්න පුළුවන් වෙයි.
- ශල්‍යකර්ම (Surgery): ඔයාට පියයුරේ ශල්‍යකර්මයක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඊට කලින් ටික කාලෙකට කිරි දෙන එක නවත්වන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා කියන්න පුළුවන්. ඒකට හේතු කිහිපයක් තියෙනවා. කිරි දීම නතර කළාම පියයුරුවලට ලේ ගමනාගමනය අඩුවෙලා, ඒවායේ ප්‍රමාණය ටිකක් කුඩා වෙනවා. ඒක ශල්‍යකර්මය පහසුවෙන් කරන්න උදව්වක්. ඒ වගේම, ශල්‍යකර්මයෙන් පස්සේ පියයුරුවේ ආසාදන (infection) ඇතිවීමේ අවදානමත් මේ නිසා අඩු වෙනවා.
- විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation Therapy): සමහර කාන්තාවන්ට විකිරණ ප්‍රතිකාර ගන්න අතරෙදි මව්කිරි දෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ ඔයාට ලබාදෙන විකිරණ ප්‍රතිකාර වර්ගය සහ ප්‍රතිකාර කරන ශරීරයේ ස්ථානය අනුව. මේ ගැනත් නිවැරදිම තීරණය ගන්න පුළුවන් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට විතරයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, කිසිම හේතුවක් නිසා මව්කිරි දෙන්න බැරි වුණා කියලා හිතින් වැටෙන්න එපා. ඔයාගේ සහ බබාගේ ආරක්ෂාව තමයි පළවෙනියටම හිතන්න ඕන. පිටිකිරි (formula) වලින් වුණත් ඔයාගේ බබාට අවශ්‍ය හැම පෝෂණයක්ම අඩුවක් නැතුව ලබා දෙන්න පුළුවන්.
මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
පියයුරු පිළිකාවක් කොයිතරම් ඉක්මනට අඳුනගන්නවද, ඒ තරමට සුවවීමේ හැකියාව වැඩියි. හැබැයි ගර්භණී කාලෙදි සහ කිරි දෙන කාලෙදි ඔයාගේ ශරීරයේ සිද්ධවෙන හෝමෝන වෙනස්කම් (hormonal changes) නිසා පියයුරුවල වෙනස්කම් සහ ගැටිති අඳුනගන්න එක ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. කිරි දෙන කාලෙදි පියයුරු ඉදිමිලා, ටිකක් ඝන වෙන නිසා සාමාන්‍ය ගැටිත්තක්ද පිළිකාමය එකක්ද කියලා තේරුම් ගන්න අමාරුයි. මේ නිසා සමහර වෙලාවට පිළිකාව ටිකක් වැඩිවුණ (advanced stage) අවස්ථාවක තමයි අඳුනගන්නේ.
ඒ නිසා, පහත රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔයා නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලව පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| පියයුරේ හෝ කිහිල්ලේ ගැටිත්තක් | කිරි දෙන කාලයේ ඇතිවන කිරි ගැටිති වගේ නොවෙන, අතට අහුවෙන ඝන තැනක්. |
| පියයුරේ ප්‍රමාණයේ හෝ හැඩයේ වෙනසක් | එක පියයුරක් අනෙකට වඩා අසාමාන්‍ය ලෙස ලොකු වීම, කුඩා වීම හෝ හැඩය වෙනස් වීම. |
| සමේ වල ගැසීමක් (Dimple) | පියයුරේ සමේ යම් තැනක් ඇතුලට ගිලී, වල ගැසුණු ස්වභාවයක් පෙන්වීම. |
| සමේ රතු පැහැය, ඉදිමීම හෝ කොරළ ස්වභාවය | පියයුරේ, තන පුඩුවේ හෝ ඒ වටා ඇති සම (areola) රතු වීම, ඉදිමීම හෝ වියළි කොරළ මෙන් වීම. |
| තන පුඩුව ඇතුලට හැරීම | කලින් සාමාන්‍යව තිබූ තන පුඩුවක් ඇතුල් පැත්තට ගිලී යාම. |
| අසාමාන්‍ය ශ්‍රාවයක් | මව්කිරි නොවන, වතුර වැනි හෝ ලේ පැහැති දියරයක් තන පුඩුවෙන් පිටවීම. |
| දොඩම් ලෙල්ලක පෙනුම (Peau d'orange) | පියයුරේ සම, දොඩම් ලෙල්ලක මෙන් සිදුරු සහිත, ගොරෝසු පෙනුමක් ගැනීම. |
මේ ලක්ෂණ වලින් එකක් හෝ ඔයාට තියෙනවා කියලා සැකයක් හිතෙනවා නම්, කරුණාකරලා බය වෙන්නේවත්, පරක්කු කරන්නේවත් නැතුව ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වන උපදෙස් කිහිපයක්
ඔයා වෛද්‍ය උපදෙස් මත මව්කිරි දීමට තීරණය කළොත්, මේ කරුණු ඔයාට උදව්වක් වෙයි:
- කිරි සැපයුම පවත්වා ගන්න පොම්ප කරන්න: හිතන්නකෝ ඔයාට ප්‍රතිකාර නිසා ටික කාලෙකට කිරි දෙන එක නවත්තන්න වුණා කියලා. ඒත් ඔයාට ප්‍රතිකාර ඉවර වුණාම ආයෙත් කිරි දෙන්න බලාපොරොත්තුවක් තියෙනවා. එහෙමනම්, ඔයාට පුළුවන් කිරි පොම්පයක් (breast pump) පාවිච්චි කරලා කිරි ටික අයින් කරන්න. හැබැයි මතක තියාගන්න, ඔයා chemotherapy, targeted therapy, හෝ hormone therapy වගේ බෙහෙත් ගන්නවා නම්, පොම්ප කරපු කිරි ටික අනිවාර්යයෙන්ම ඉවත දමන්න ඕන. කිසිම හේතුවකට බබාට දෙන්න එපා. මේ විදියට කිරි පොම්ප කරනකොට, ඔයාගේ මොළයට සංඥාවක් යනවා ඔයා තාමත් කිරි දෙනවා කියලා. එතකොට ශරීරය දිගටම කිරි නිෂ්පාදනය කරනවා. ප්‍රතිකාර ඉවර වුණාම ආයෙත් බබාට කිරි දෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
- අභියෝග වලට මුහුණ දෙන්න සූදානම් වෙන්න: ශල්‍යකර්මයකට හෝ විකිරණ ප්‍රතිකාරයකට පස්සේ ඔයාගේ කිරි එන ප්‍රමාණය අඩුවෙන්න පුළුවන්. නැත්නම් ප්‍රතිකාර කරපු පියයුරුවේ හැඩය වෙනස් වෙලා බබාට කිරි උරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ දේවල් නිසා හිතට දුකක්, කලකිරීමක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් හිත හයියෙන් තියාගන්න. ගොඩක් අම්මලා මේ අභියෝග ටිකෙන් ටික ජයගන්නවා.
- විශේෂඥ සහාය ලබාගන්න: මව්කිරි දීම පිළිබඳ උපදෙස් දෙන විශේෂඥයෙක් (lactation consultant) ඉන්නවා නම්, එයාගෙන් උදව් ගන්න එක ගොඩක් වටිනවා. ඒ වගේම, ඔයාගේ රෝහලේ ඉන්න හෙද කාර්ය මණ්ඩලයටත් මේ සම්බන්ධව ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන්.
- නිතරම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න: මේ ගමනේදී ඔයාට ප්‍රශ්න ගොඩක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. "මම මේ කරන දේ හරිද?", "බබාට ප්‍රශ්නයක් නැද්ද?" වගේ දේවල් හිතට එයි. ඒ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. පියයුරු පිළිකාවක් එක්ක කිරි දෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා සහ ඔබ අතර හොඳ සන්නිවේදනයක් තියාගන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරු පිළිකාවක් තියෙද්දි මව්කිරි දෙනවද නැද්ද කියන තීරණය ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
- Chemotherapy වගේ සමහර ප්‍රබල ප්‍රතිකාර ගන්නකොට මව්කිරි දෙන එක බබාට අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, වෛද්‍ය උපදෙස් මත, ප්‍රතිකාර ඉවර වුණාට පස්සේ ආයෙත් පටන් ගන්න පුළුවන් වෙයි.
- ගර්භණී සහ කිරි දෙන කාලෙදි ඔයාගේ පියයුරුවල වෙනස්කම් ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න. ගැටිත්තක්, සමේ වෙනසක් වගේ සැකයක් තියෙනවා නම් ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- කිසිම හේතුවක් නිසා මව්කිරි දෙන්න බැරි වුණා කියලා කණගාටු වෙන්නවත්, ඔබ ගැනම වැරදි විදියට හිතන්නවත් එපා. ඔයාගේ සහ බබාගේ ආරක්ෂාව තමයි වැදගත්ම දේ. Formula කිරි වලින් බබාට අවශ්‍ය පෝෂණය ලබා දෙන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.