乳房の形や大きさを変える手術、豊胸手術を検討されているかもしれません。乳がん手術後の乳房再建のためかもしれませんし、美容目的かもしれません。理由は何であれ、これはご自身の体に関する大きな決断です。ですから、決断を下す前に、十分な情報を得て、メリットとデメリットを理解することが重要です。今日は、このことについて率直に、そして誠実に話し合いましょう。
これらの乳房インプラントにはどのような種類がありますか?
簡単に言うと、豊胸インプラントには大きく分けて2種類あります。生理食塩水インプラントとシリコンゲルインプラントです。どちらも外側はシリコン製のシェルで覆われています。違いは、シェル内部の充填材にあります。
- 生理食塩水インプラント:これらは滅菌済みの塩水である生理食塩水で満たされています。インプラントは空の状態で体内に挿入され、手術中に必要な量の生理食塩水が注入されます。
- シリコンゲルインプラント:内部にシリコンゲルが封入されています。このゲルは、天然の乳房組織の特性に非常に近いと考えられています。
1990年代には、シリコンゲルインプラントについて多くの議論が交わされました。免疫系の障害を引き起こす可能性があると主張する人もいました。しかし、広範な研究の結果、シリコンゲルインプラントとそのような深刻な疾患との間に明確な関連性はないことが確認されました。現在では、どちらのタイプのインプラントも安全であると考えられています。
では、本当に優れていて安全なのは何でしょうか?
現在の研究によると、生理食塩水インプラントとシリコンインプラントの安全性に大きな違いはありません。しかし、それぞれに長所と短所があります。決断を下す前に、これらの点を理解しておくことが重要です。これらの違いを明確に理解するために、以下の表をご覧ください。
| 専門 | 生理食塩水インプラント | シリコンゲルインプラント |
|---|---|---|
| 爆発または破裂の場合 | これが破裂すると、数日のうちに乳房の形が急速に変化します(まるで夕日のように)。内部の塩水は体に害を与えることなく吸収されるため、容易に識別できます。 | たとえ破裂しても、外見上は変化が全く見られない。これは「無症候性破裂」と呼ばれる。シリコンゲルは体内に留まるため、MRI検査でしか検出できない。 |
| 見た目と感触 | 少しきつく感じるかもしれません。場合によっては、皮膚の表面に波打つような跡が見られることがあります。 | 見た目も感触も、天然の乳房組織と非常によく似ている。 |
| 手術と傷跡 | 体内に挿入してから充填するため、手術に必要な切開部が小さくなります。したがって、傷跡も小さくなります。 | これらはあらかじめ充填されているため、挿入するにはやや大きめの切開が必要になります。 |
| 後で変更する | 手術後でも、再手術を受けることなく、注射器を使ってサイズを大きくしたり小さくしたりすることができます。 | サイズを変更するには、再度手術を受け、新しいインプラントを挿入する必要があります。 |
| スクリーニング | 特別な検査は必要ありません。問題があれば、すぐに分かります。 | 「無症候性破裂」を検出するため、初回手術から3年後、その後は2年ごとにMRI検査を受けることが推奨されます。これは追加費用となります。 |
| 資格(年齢) | 美容目的(豊胸手術)で、18歳以上の女性に適しています。 | 美容目的(豊胸手術)で、22歳以上の女性に適しています。 |
これらの一般的なリスクは何ですか?
豊胸手術は完全にリスクがないわけではありません。あらゆる手術と同様に、リスクは伴います。また、長期的な影響についても考慮する必要があります。
最も重要なことは、これらは一生使えるものではないということを理解することです。時間が経つにつれて、交換したり取り外したりする必要が出てくるかもしれません。
繰り返し手術が必要となる
インプラントの寿命は一般的に約10年と言われていますが、それより長く持つ場合も短く持つ場合もあります。時間の経過とともに、インプラントが破裂したり、形が変わったりすることがあります。また、インプラント周囲の組織が厚くなり、硬くなることもあります。この状態は被膜拘縮と呼ばれます。このような問題を避けるためには、再手術が必要になる場合があります。
不可逆的な変化
もし将来インプラントを除去することにした場合、乳房は手術前の形に戻らない可能性があります。皮膚のたるみやしわが残る場合もあります。
その他の健康問題
- BIA-ALCL:これは非常にまれなタイプの癌です。乳房インプラント関連未分化大細胞リンパ腫(BIA-ALCL)と呼ばれています。これは乳癌ではなく、免疫系の癌です。症状としては、インプラントがあった部位の持続的な腫れ、痛み、またはしこりなどが挙げられます。このリスクは非常に低いものの、認識しておくことが重要です。
- 乳房インプラント関連疾患(BII):乳房インプラント手術後に、疲労感、記憶障害、皮膚トラブル、関節痛などの症状を訴える女性がいます。これらの症状は「乳房インプラント関連疾患」と呼ばれています。しかし、インプラント自体がこれらの症状の原因であるかどうかについては、いまだ明確な科学的結論は得られていません。
- その他の問題点:インプラントによって、一部の女性は授乳が困難になる場合があります。また、乳がんの検出に用いられるマンモグラフィー検査の精度にも影響を与える可能性があります。
では、どうすれば最善の決断を下せるのでしょうか?
こうした点をすべて考慮すると、インプラントを入れるかどうかを決めるのは容易なことではありません。しかし、最も良い方法は、十分な情報を得て、信頼できる医師に相談することです。
1.現実的な期待を持ちましょう。インプラントはあなたの外見を変えますが、あなたの人生におけるすべての問題を解決するわけではありません。
2.資格のある医師を選ぶ:そのためには、専門知識を持つ経験豊富な形成外科医に相談しましょう。疑問や不安な点をすべて率直に話し合ってください。
3.リスクを理解する:手術のメリットだけでなく、起こりうるリスクや長期的な影響についても理解しておきましょう。担当医がすべてを説明してくれます。
4.あなた自身の決断を下してください。他人の影響を受けるのではなく、自分の体と幸福について考え、十分な情報を得た上で決断を下してください。
覚えておいてください。この手術を受けた女性のほとんどは、結果に満足しています。大切なのは、焦らずに、十分な情報を得た上で賢明な決断を下すことです。
要点
- 豊胸インプラントは一生持つものではありません。将来的に交換や除去が必要になる可能性があることを覚えておいてください。
- 生理食塩水製とシリコン製の両方とも安全だと考えられていますが、それぞれに長所と短所があります。ご自身に最適なタイプを選ぶために、医師と相談してください。
- シリコンインプラントは「静かに」破裂することがあり、目に見えない場合もあります。そのため、定期的にMRI検査を受けることが重要です。
- BIA-ALCLは非常にまれではあるものの、深刻なリスクを伴う疾患です。手術後に乳房周辺に異常な腫れ、痛み、または変化が見られた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- 最終決定を下す前に、資格のある形成外科医からすべての情報を入手し、すべてのリスクとメリットを十分に理解してください。











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