乳がんとの闘いと手術は、大きな道のりです。そして今、あなたは最も重要な段階、つまり回復期を迎えています。この時期に少し不安や心配を感じるのは当然のことです。しかし、恐れる必要はありません。最も大切なのは、医師の指示に従うことです。この記事では、自宅での回復をよりスムーズにするためのちょっとしたコツをいくつかご紹介します。
手術後の排液装置について学びましょう。
手術後、退院すると、傷口に小さなチューブが挿入されていることに気づくでしょう。これは通常「ドレーン」と呼ばれ、手術部位に溜まった余分な体液を排出するためのものです。ご安心ください。退院前に、医師または看護師が、体液の排出方法、量の測定方法、異常がないかの確認方法など、ドレーンのケア方法を丁寧に説明してくれます。
このチューブから出る液体の量は、最初のうちは少し多いですが、日ごとに徐々に減っていきます。また、色も変化します。最初は鮮やかな赤色、次に黄赤色、そして最終的には麦わら色になります。このドレーンは通常1～3週間で抜去されます。
傷口の包帯の交換方法と清潔に保つ方法
手術後、専用のブラジャーを着用していただきます。これは包帯を固定するのに役立ちます。ブラジャーを外せるタイミングや、自宅での包帯交換の方法については、担当医から説明があります。可能であれば、この間、誰かに手伝ってもらうと良いでしょう。
傷口を濡らした方が良いんじゃない？
手術後最初の1週間は、傷口を清潔で乾燥した状態に保つことが非常に重要です。したがって、通常の入浴よりも、体を水に浸すのではなく、スポンジで体を拭くのが最善です。浴槽で入浴する場合は、傷のある部分が全く濡れないように注意してください。
傷口に小さなテープが貼られている場合があります。これらは通常、数日で自然に剥がれ落ちます。医師の許可が出るまでは水泳は控えてください。
肌のお手入れ方法と痛みの対処法は？
手術直後は、切開部の周囲の皮膚が黒ずんだり青くなったりすることがあります。ご安心ください。変色は数日で消えます。また、脇の下や上腕の内側にしびれ、不快感、またはチクチクとした感覚が生じることもあります。これもほとんどの場合正常な反応です。
約1週間後には、ぬるま湯で入浴すると体の回復を助けます。脇毛を剃ったり、制汗剤を塗ったりする際は、鏡を見ながら行ってください。そうすることで、傷口を傷つけることなくケアできます。
傷が治るにつれて、皮膚が少し厚くなり、つっぱった感じがするかもしれません。この間は、刺激の少ない無香料のローション、ビタミンEオイル、または純粋なラノリンを使って、患部を優しくマッサージしてください。ただし、強い香料やアルコールを含む製品は、皮膚を刺激する可能性があるため避けてください。傷跡は数週間かけて徐々に柔らかくなっていきます。
痛みに対しては、どのような対処をしていますか？
術後の痛みには、医師が鎮痛剤を処方します。これらの薬に加えて、または代わりに市販の鎮痛剤を服用できるかどうか、医師に相談してください。
非常に重要：手術後最初の3日間は、アスピリンまたはアスピリンを含む薬を服用しないでください。出血のリスクが高まる可能性があります。
回復を早める簡単なエクササイズ
毎日簡単なストレッチ運動を行うことで、腕や肩の可動域を取り戻すのに大いに役立ちます。しかし、これらの運動を始める前に、いつから始めるのが最適か担当医に確認することが重要です。「よし、今から始めよう」と言われたら、運動を始めてください。
| エクササイズ | やり方 |
|---|---|
| 腕を上げる運動 | 椅子に座るか立った状態で、両腕を頭上にまっすぐ伸ばし、肘を耳の近くに置きます。5秒間キープしてから、ゆっくりと下ろします。これを数回繰り返します。 |
| 逆立ち運動 | 立った状態で、両腕をまっすぐに伸ばし、肩から前後に（時計仕掛けのように）押します。押す距離を徐々に伸ばしていきましょう。これを約10回繰り返します。 |
| 壁登り運動 | 壁に向かって立ち、足を壁に近づけます。両腕を前に伸ばし、両手を壁につけます。指先を使ってゆっくりと壁を登り、両腕が頭上に完全に伸びるまで上げます。そして、同じように指先を使って壁を降ります。毎回少しずつ高く登れるように意識してください。これを約10回繰り返します。 |
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運転
運転を再開する前に、必ず医師に相談してください。通常、手術後10日から14日後には運転を再開できます。
追跡検査
乳がん治療後は、定期的な経過観察を受けることが非常に重要です。医師は定期的に診察を行い、がんが再発していないかを確認します。これらの診察では、乳房、脇の下、首の周りが検査されます。
最初は数か月ごとに検査を受ける必要があるかもしれませんが、がんが完治するにつれて検査の間隔は長くなります。手術の種類にもよりますが、6～12か月ごとにマンモグラフィー検査を受ける必要があります。その後は通常、1年に1回検査を受けることになります。乳房切除術を受けた女性は、同じ側のマンモグラフィー検査を受ける必要がない場合があります。詳しくは担当医にご相談ください。
片方の乳房にがんを患った女性は、一般の人に比べてもう片方の乳房にもがんを発症するリスクが高くなります。そのため、毎月定期的に乳房の自己検診を続けてください。治療を受けた側と受けていない側の両方をチェックしましょう。何か変化に気づいたら、すぐに医師に相談してください。
手術を行った側の腕から採血する
これは多くの方が尋ねる質問です。手術を受けた腕からの採血や注射はできる限り避けるのが最善です。もしその腕から採血や注射を受ける必要がある場合は、事前に医療従事者に乳房手術を受けたことを伝えてください。
これらの症状に注意してください：医師に連絡すべき時
乳がん手術は一般的に安全です。しかし、あらゆる手術と同様に、リスクも伴います。以下に、起こりうる合併症と、すぐに注意すべき症状をいくつかご紹介します。
| 注目すべき機能 | 説明と手順 |
|---|---|
| 感染 | 症状としては、傷口の発赤、腫れ、膿、または悪臭を伴う分泌物などが挙げられます。発熱を伴う場合もあります。そのような場合は、直ちに医師に連絡してください。これらの症状は通常、抗生物質で治療できます。 |
| 腕の腫れ（ リンパ浮腫） | 手術を行った側の腕や手が腫れることがあります。これは、脇の下のリンパ節を切除した女性によく見られる症状です。自然に治まる場合もありますが、理学療法士の診察が必要になる場合もあります。治療については、医師の指示に従ってください。 |
| 体液貯留（漿液腫） | 手術部位には体液が溜まるため、多少の腫れが生じる場合があります。通常、この体液は体内で自然に吸収されます。腫れが引かない場合は、医師が針を使って体液を吸引する必要があるかもしれません。手術後約1ヶ月間は多少の腫れが続くのは正常なことです。 |
| その他の身体的問題 | 以下の症状が続く場合は、医師に相談してください。 |
何か異常や不快感を感じたら、軽視せず、すぐに医師に連絡してください。緊急の場合は、最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。
要点
- 回復期間中は、必ず医師の指示に厳密に従ってください。
- 傷口に挿入されたドレーンと包帯の適切なケア方法を学びましょう。傷口を清潔で乾燥した状態に保ってください。
- 定期的な運動は、医師の許可を得てから始めてください。そうすることで、回復を早めることができます。
- 感染の兆候（発熱、傷口の発赤、腫れ）や、手の異常な腫れに注意してください。少しでも気になることがあれば、すぐに医師に相談してください。
- 定期的な経過観察の受診は、長期的な健康維持にとって非常に重要です。
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