ნორმალურია, რომ შეშინდეთ და შოკირებული იყოთ, როდესაც ექიმი გეუბნებათ, რომ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს თირკმლის კიბო აქვს. თუმცა, თანამედროვე მედიცინის განვითარებასთან ერთად, არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც უფრო ეფექტურია, ვიდრე ოპერაცია და ნაკლები გავლენა აქვს ორგანიზმზე. ერთ-ერთი ასეთი მკურნალობაა „აბლაცია“, რომელიც თირკმლის კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად გამოყენებული სპეციალური მკურნალობაა. მოდით, დღეს ამაზე მარტივი ენით ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის აბლაცია?
აბლაცია თირკმლის კიბოს სამკურნალოდ ქირურგიული ჩარევის ალტერნატივაა. ამ პროცედურის დროს ექიმი კანში კიბოს ლოკალიზაციის ადგილას ძალიან თხელ ნემსის მსგავს მოწყობილობას (ზონდს) შეჰყავს. შემდეგ მოწყობილობა კიბოს უჯრედებს ინტენსიურ სითბოს ან სიცივეს აწვდის. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ზუსტი გასროლა, ეს მკურნალობა მხოლოდ კიბოს უჯრედებს კლავს. ამ პროცედურის უდიდესი უპირატესობა ის არის, რომ
კიბოს გარშემო ჯანსაღ თირკმლის ქსოვილს თითქმის ხელუხლებლად ტოვებს . ეს ნიშნავს, რომ თირკმლის ჯანსაღი ნაწილი დაცულია.
ვისთვის არის ეს მკურნალობა ყველაზე შესაფერისი?
ეს მკურნალობა ყველასთვის შესაფერისი არ არის. ექიმი შეისწავლის თქვენს მდგომარეობას და გადაწყვეტს, შესაფერისია თუ არა ის თქვენთვის. ეს მკურნალობა, როგორც წესი, რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:
- მათთვის, ვისაც არ შეუძლია ან არ სურს ოპერაციის გაკეთება: ზოგიერთი ადამიანისთვის, ასაკის ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობების, მაგალითად, გულის დაავადების ან დიაბეტის გამო, დიდი ქირურგიული ჩარევა (ნეფრექტომია) შეიძლება სარისკო იყოს. ზოგიერთ ადამიანს კი არ სურს ოპერაციის გაკეთება. ეს კარგი ვარიანტია ასეთი ადამიანებისთვის.
- თუ კიბო პატარაა: ეს მეთოდი, როგორც წესი, ყველაზე ეფექტურია 3-4 სანტიმეტრზე (დაახლოებით 1.5 ინჩი) ნაკლები ზომის კიბოს სიმსივნეებისთვის.
- მათთვის, ვისაც ერთ თირკმელში მრავლობითი მცირე ზომის სიმსივნე ან ორივე თირკმელში მცირე ზომის სიმსივნე აქვს: ამ მეთოდს მთელი თირკმლის ქირურგიული გზით ამოღების ნაცვლად, შეუძლია მხოლოდ სიმსივნეების განადგურება და თირკმლის შენარჩუნება.
ტრადიციული ქირურგიული ჩარევა გულისხმობს სიმსივნისა და მის გარშემო არსებული ჯანსაღი ქსოვილის ნაწილის (ნაწილობრივი ნეფრექტომია) ან მთელი თირკმლის (რადიკალური ნეფრექტომია) ამოღებას. აბლაცია ამცირებს ამ დაზიანებას.
რა არის აბლაციის მკურნალობის ძირითადი ტიპები?
ეს მკურნალობა ძირითადად ორი გზით ხორციელდება: კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად გამოყენებული ენერგიის მიხედვით.
| მკურნალობის მეთოდი | რაც ხდება, მარტივია. |
|---|
| კრიოაბლაცია | ამას ასევე კრიოთერაპიას უწოდებენ. ეს გულისხმობს უკიდურესად ცივი ჰაერის გამოყენებას კიბოს უჯრედების გასაყინად . შემდეგ უჯრედებს გალღობის საშუალებას აძლევენ. ეს პროცესი წყვეტს კიბოს უჯრედების სისხლისა და ჟანგბადის მიწოდებას, რაც იწვევს მათ სიკვდილს. |
| რადიოსიხშირული აბლაცია (RFA) | ეს გულისხმობს რადიოტალღების (ელექტროენერგიის) გამოყენებას მაღალი დონის სითბოს შესაქმნელად და კიბოს უჯრედების დასაწვავად . მიკროტალღური აბლაცია და ლაზერული აბლაცია სხვა მეთოდებია, რომლებიც ამ ტიპის სითბოს იყენებენ. |
როგორ უნდა მოვემზადო მკურნალობის დაწყებამდე?
ექიმი ამის შესახებ მკაფიო ინსტრუქციებს მოგცემთ. როგორც წესი,
- რეკომენდებულია პროცედურის დაწყებამდე რამდენიმე საათით ადრე თავი შეიკავოთ ჭამისა და სასმელისგან .
- შეიძლება მოგთხოვონ გარკვეული მედიკამენტების (განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების ), ვიტამინების ან აიურვედული მედიკამენტების დროებით შეწყვეტა .
რა ხდება მკურნალობის დროს?
ამ მკურნალობის ჩატარების ორი ძირითადი გზა არსებობს. 1.
ლაპარასკოპიული: ამას უროლოგი აკეთებს. თქვენ დაგინიშნავენ ზოგად ანესთეზიას. შემდეგ, მუცლის ღრუში კეთდება რამდენიმე ძალიან პატარა ჭრილობა, ერთ-ერთი ჭრილობის მეშვეობით შეჰყავთ კამერა (ლაპაროსკოპი), ხოლო სხვა ჭრილობებიდან აბლაციის მოწყობილობა. მიუხედავად იმისა, რომ ესეც ქირურგიული პროცედურაა, ის სწრაფად შეხორცდება, რადგან ჭრილობები ძალიან პატარაა. 2.
პერკუტანული:ამას ინტერვენციული რადიოლოგი აკეთებს. ეს გულისხმობს სამკურნალო უბნის დაბუჟებას (ადგილობრივი ანესთეზია) და კანიდან ნემსის სიმსივნეში შეყვანას სკანირების (კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან ულტრაბგერითი გამოკვლევის) დათვალიერების პარალელურად. ასევე შეიძლება დაგინიშნონ მედიკამენტები ძილის დასახმარებლად.
მკურნალობის დროს გავრცელებული ნაბიჯებია:- კანის დაბუჟება ან ანესთეზირება .
- შარდის ნაკადის გასაადვილებლად შეიძლება დროებითი მილის (შარდსაწვეთის სტენტი) განთავსება.
- სიმსივნური სიმსივნის მცირე ნაწილი აღებულია გამოკვლევისთვის (ბიოფსია). ეს ხელს შეუწყობს კიბოს ზუსტი ტიპის დადგენას.
- სკანირების ეკრანის დათვალიერებისას, აბლაციის მოწყობილობა შეჰყავთ სიმსივნეში, აქტიურდება და კიბოს უჯრედები ნადგურდება.
მთელი ეს პროცესი, როგორც წესი, შეიძლება დაახლოებით
ერთიდან სამ საათამდე გაგრძელდეს.
რას უნდა ველოდოთ მკურნალობის შემდეგ?
მკურნალობის შემდეგ,
- შესაძლოა, იმავე დღეს შეძლოთ სახლში წასვლა, ან შეიძლება დაგჭირდეთ საავადმყოფოში ერთი დღის განმავლობაში დარჩენა .
- შესაძლოა, პროცედურის ჩატარების ადგილას იგრძნოთ დაღლილობა, ტკივილი და ჩხვლეტის შეგრძნება .
- შესაძლოა შეამჩნიოთ სისხლდენა ან სისხლჩაქცევები. ეს ნორმალურია.
რა სარგებელი მოაქვს ამ მკურნალობას?
ამ მკურნალობას რამდენიმე უპირატესობა აქვს ფართომასშტაბიან ქირურგიულ ჩარევასთან შედარებით.
- სწრაფი გამოჯანმრთელება: ტკივილისა და სისხლდენის შემცირების გამო, თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ.
- მინიმალური ნაწიბურები: რადგან ის ძალიან მცირე ჭრილობებით კეთდება, ის არ ტოვებს რაიმე მნიშვნელოვან ნაწიბურს.
- ჯანსაღი თირკმელების მინიმალური დაზიანება: ეს ყველაზე დიდი უპირატესობაა.
- ჰოსპიტალიზაცია იშვიათად არის საჭირო: ხშირად შეგიძლიათ სახლში წასვლა ერთ დღეში.
- დაბალი რისკი: გართულებების რისკი უფრო დაბალია, ვიდრე ფართომასშტაბიანი ოპერაციის დროს.
მაშინ რისკი არ არსებობს?
როგორც ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის დროს, არსებობს გარკვეული მცირე რისკები, მაგრამ მათი წარმოშობის ალბათობა გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე ფართომასშტაბიანი ოპერაციის დროს.
- სისხლდენა ან სისხლის კოლტები
- ინფექციები
- დალურჯებები ან ნაწიბურები მკურნალობის ადგილას
- ახლომდებარე სისხლძარღვების, ნერვების ან სხვა ორგანოების დაზიანების მცირე შანსია.
- შარდსაწვეთის ობსტრუქციები
ექიმი დეტალურად აგიხსნით ამ რისკებს.
როდის უნდა დავურეკო ექიმს?
თუ მკურნალობის შემდეგ შეამჩნევთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს,
დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს ან მიმართოთ უახლოეს საავადმყოფოს.
გადადით გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU).- აუტანელი ტკივილი ან ჭარბი სისხლდენა.
- მუდმივი ღებინება .
- შარდვის გაძნელება ან სისხლი შარდში.
- ინფექციის ნიშნები, როგორიცაა ცხელება .
ჩვეულებრივ, ერთ ან ორ დღეში შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ჩვეულ აქტივობებს, როგორიცაა სიარული და მანქანის მართვა. თუმცა, სანამ რაიმე სახის მძიმე ნივთის აწევას ან დაძაბულ ვარჯიშს დაიწყებთ, უნდა მიმართოთ ექიმს. შეიძლება თუ არა ამ მკურნალობის ერთზე მეტჯერ ჩატარება? დიახ. თუ კიბო სრულად არ არის გამქრალი, თუ ის კვლავ გამოჩნდება ან ახალი სიმსივნეები განვითარდება, ამ მკურნალობის ხელახლა ჩატარება შესაძლებელია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თირკმლის კიბოს აბლაცია ქირურგიული ჩარევის ალტერნატივად ორგანიზმზე ნაკლები ზემოქმედების მქონე ეფექტური მკურნალობის ვარიანტია.
- ეს განსაკუთრებით შესაფერისია მათთვის, ვისაც აქვს მცირე სიმსივნეები (3-4 სმ-ზე ნაკლები) და მათთვის, ვისაც არ შეუძლია დიდი ქირურგიული ოპერაციის ჩატარება.
- ეს გულისხმობს ექსტრემალური სიცივის (კრიოაბლაცია) ან ექსტრემალური სიცხის (RFA) გამოყენებას მხოლოდ კიბოს უჯრედების დამიზნებისა და განადგურების მიზნით.
- ტკივილი ნაკლებია, გამოჯანმრთელება უფრო სწრაფია, საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობა უფრო ხანმოკლეა და ჯანსაღი თირკმლის ქსოვილი მინიმალურია.
- როგორც ნებისმიერი მკურნალობის შემთხვევაში, არსებობს მცირე რისკები, მაგრამ ისინი ნაკლებად სავარაუდოა, ვიდრე დიდი ქირურგიული ჩარევა. საუკეთესო გზა იმის დასადგენად, სწორია თუ არა ეს მკურნალობა თქვენთვის, არის ექიმთან კონსულტაცია.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი