მოდით, გავიგოთ ალდოსტერონის შესახებ, რომელიც ფარულად მოქმედებს თქვენს არტერიულ წნევაზე.

შრი-ლანკაში ბევრ ადამიანს აწუხებს მაღალი არტერიული წნევა. ზოგიერთისთვის ძალიან რთულია ამის კონტროლი მედიკამენტების მიღების შემდეგაც კი. თუმცა, ჩვენს ორგანიზმში არის ვიღაც, ვისზეც ბევრს არ ვსაუბრობთ, მაგრამ ფარულად მოქმედებს არტერიულ წნევაზე. სწორედ ამაზე ვაპირებთ დღეს საუბარი. მისი სახელია ალდოსტერონი.

მარტივად რომ ვთქვათ, ვინ არის ეს ალდოსტერონი?

ალდოსტერონი ჩვენს ორგანიზმში არსებული ჰორმონია. ჰორმონები ჩვენს ორგანიზმში ფოსტალიონებივით არიან. ისინი თითოეულ ორგანოს აგზავნიან შეტყობინებებს, რომ გააკეთონ ეს და შეაჩერონ ის.

ამგვარად, ალდოსტერონის სახელით ცნობილი ჰორმონი გამოიყოფა ორი პატარა სამკუთხა ჯირკვლის მიერ, რომლებიც ჩვენი თირკმელების თავზე თავსახურის მსგავსია. ჩვენ მათ თირკმელზედა ჯირკვლებს ვუწოდებთ. ეს ჯირკვლები ჩვენი ენდოკრინული სისტემის ნაწილია.

ამ ჰორმონის მთავარი ფუნქციაა არტერიული წნევის სწორ დონეზე შენარჩუნება . ის ამას აკეთებს სისხლში მინერალების, ნატრიუმის (ანუ მარილის) და კალიუმის დონის კონტროლით. ეს ნატრიუმი და კალიუმი ელექტროლიტების ორი ტიპია. ისინი ინარჩუნებენ ორგანიზმში სითხის დონის ბალანსს და ხელს უწყობენ ნერვებისა და კუნთების სწორად ფუნქციონირებას.

როგორ აკონტროლებს ალდოსტერონი არტერიულ წნევას?

ეს ძალიან საინტერესო პროცესია. ალდოსტერონი ძირითადად შემდეგი გზებით მოქმედებს არტერიულ წნევაზე:

1. ნატრიუმის შეკავება: ალდოსტერონი სიგნალს აძლევს ჩვენს თირკმელებსა და მსხვილ ნაწლავს, რომ „დაამატონ მეტი ნატრიუმი (მარილი) სისხლში და გაზარდონ შარდში გამოყოფილი კალიუმის რაოდენობა“.

2. წყლის შეკავება: როდესაც სისხლში ნატრიუმი შედის, ორგანიზმში წყალიც შენარჩუნებულია. ეს თითქოს წყალს მარილი იზიდავს.

3. სისხლის მოცულობის გაზრდა: როდესაც ჩვენს ორგანიზმში წყალი ინარჩუნებს, ჩვენი სისხლის საერთო მოცულობა იზრდება. ისევე, როგორც წყლის მილის მეტი წყლით შევსება ზრდის მის წნევას, როდესაც სისხლის მოცულობა იზრდება, არტერიული წნევაც იზრდება.

ამგვარად, როდესაც ჩვენი არტერიული წნევა ეცემა, ალდოსტერონი ერთვება და ხელს უწყობს მის ჯანსაღ დონემდე დაბრუნებას. ეს ჰორმონი ასევე ირიბად ეხმარება სისხლში pH-ის (ანუ მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის) და ელექტროლიტების დონის რეგულირებას.

როგორ კონტროლდება ალდოსტერონის დონე? - საოცარი პროცესია!

ალდოსტერონი დამოუკიდებლად არ მოქმედებს. ის გუნდის ნაწილია, რომელიც ერთად მუშაობს. ჩვენ ამ სისტემას რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის სისტემას (რაას) ვუწოდებთ. ეს ესტაფეტის რბოლას ჰგავს.

ასე დაფიქრდით.

• პირველი ნაბიჯი: თქვენი არტერიული წნევა (BP) ეცემა. ჩვენი თირკმელები ამას გრძნობენ. შემდეგ თირკმელები სისხლში გამოყოფენ ფერმენტ რენინს .
• მეორე ნაბიჯი: ეს რენინი შლის ცილას , რომელსაც ანგიოტენზინოგენი ეწოდება და რომელსაც ჩვენი ღვიძლი წარმოქმნის, ანგიოტენზინ I- ად. თუმცა, ის ჯერ კიდევ მიძინებულია, რაც იმას ნიშნავს, რომ მას დიდი ძალა არ აქვს.
• მესამე ნაბიჯი: ახლა, როდესაც ეს ანგიოტენზინ I სისხლში გადაადგილდება, ის ჩვენი ფილტვებიდან ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის (აგფ) მიერ იშლება, რაც წარმოქმნის ძალიან ძლიერ ჰორმონს, რომელსაც ანგიოტენზინ II ეწოდება. ეს არის ნამდვილი გმირი.
• მეოთხე ნაბიჯი: ეს ანგიოტენზინ II ორ მთავარ ფუნქციას ასრულებს.

1. ის იწვევს მცირე სისხლძარღვების (არტერიოლების) შევიწროებას. ეს იწვევს არტერიული წნევის მყისიერ მატებას.

2. ის თირკმელზედა ჯირკვლებში მიდის და ეუბნება მათ: „სასწრაფო! სწრაფად გამოიმუშავეთ ალდოსტერონი!“

• დასკვნითი ნაბიჯი: ახლა ალდოსტერონი შემოდის და თირკმელებს უბრძანებს, შეინარჩუნონ მარილი (ნატრიუმი) და წყალი და გამოყონ გარკვეული რაოდენობით კალიუმი. ეს ზრდის სისხლის მოცულობას და არტერიულ წნევას ნორმალურ დონეს უბრუნებს.

როგორც კი მთელი ეს პროცესი დასრულდება და არტერიული წნევა ნორმას დაუბრუნდება, ეს სისტემა ავტომატურად გამოირთვება. ეს ძალიან რთული, მაგრამ ძალიან შესანიშნავი მართვის სისტემაა.

როგორ იზომება ალდოსტერონის დონე?

თუ თქვენს ექიმს უჭირს თქვენი არტერიული წნევის კონტროლი, ან თუ სისხლში კალიუმის დონის ცვლილებები გაქვთ, მან შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ალდოსტერონზე. ამის დასადგენად მთავარი ტესტია ალდოსტერონ:რენინის თანაფარდობის ტესტი .

რადგან ალდოსტერონი და რენინი ერთად მოქმედებენ, ორივეს დონის გაზომვა პრობლემის ზუსტი ადგილმდებარეობის დადგენაში დაგეხმარებათ. ეს, როგორც წესი, მკლავის ვენიდან მცირე რაოდენობით სისხლის აღებით ხდება.

გარდა ამისა, ალდოსტერონის დონის გაზომვა შესაძლებელია ცალკე 24 საათის განმავლობაში შეგროვებულ სისხლში ან შარდში.

რა მოხდება, თუ ალდოსტერონის დონე მოიმატებს?

როდესაც ორგანიზმში ალდოსტერონის დონე ნორმაზე მაღალია, ამას ჰიპერალდოსტერონიზმს ვუწოდებთ. ამის მთავარი მიზეზი პირველადი ალდოსტერონიზმის სახელით ცნობილი მდგომარეობაა. ესასევე კონის სინდრომს უწოდებენ.

ეს მდგომარეობა ხშირად გამოწვეულია თირკმელზედა ჯირკვალში განვითარებული მცირე, არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) სიმსივნით. ეს სიმსივნე იწვევს ჯირკვლის მიერ ალდოსტერონის ჭარბი რაოდენობით გამომუშავებას. ეს იწვევს სისხლში ნატრიუმის (მარილის) დონის მატებას, კალიუმის შემცირებას და ელექტროლიტური დისბალანსის დარღვევას.

რა მოხდება, თუ ალდოსტერონის დონე შემცირდება?

ასევე, როდესაც ორგანიზმში ალდოსტერონის დონე ნორმაზე დაბალია, მას ჰიპოალდოსტერონიზმს ვუწოდებთ. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ალდოსტერონის ჰორმონი ძალიან ცოტა რაოდენობით წარმოიქმნება ან მისი ფუნქცია დაქვეითებულია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ნატრიუმის (მარილის) დაბალი დონე, კალიუმის მაღალი დონე და მდგომარეობა, რომელსაც მეტაბოლური აციდოზი (სისხლში მჟავიანობის მომატება) ეწოდება.

რა არის ამის მიზეზები?

• ადისონის დაავადება:ეს იშვიათი აუტოიმუნური დაავადებაა. ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმის საკუთარი თავდაცვის სისტემა საკუთარი თავის წინააღმდეგ მიმართულია და აზიანებს თირკმელზედა ჯირკვლებს. ეს ამცირებს როგორც ჰორმონების, ალდოსტერონის, ასევე კორტიზოლის გამომუშავებას.
• თანდაყოლილი თირკმელზედა ჯირკვლის ჰიპერპლაზია (CAH): ეს არის გენეტიკური მდგომარეობა, რომელიც დაბადებისთანავე ვლინდება. ის იწვევს გარკვეული ფერმენტების დეფიციტს, რომლებიც აუცილებელია თირკმელზედა ჯირკვლებში ჰორმონების წარმოსაქმნელად.
• სხვა სამედიცინო მდგომარეობები: ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს დიაბეტით, თირკმლის დაავადების მქონე და მძიმედ დაავადებულ ადამიანებში.
• ზოგიერთი მედიკამენტი: ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ტკივილგამაყუჩებლებით (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით) , სისხლის გამათხელებლებით, როგორიცაა ჰეპარინი, და გულის ზოგიერთი მედიკამენტით.

თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტის დაგეგმვა და ამ საკითხზე საუბარი.