დაბნეულობას გრძნობთ თუ დაბნეულობას? მოდით, შეცვლილ ფსიქიკურ მდგომარეობაზე (AMS) ვისაუბროთ!

თქვენ ან თქვენს ნაცნობს უეცრად ცოტათი უხერხულად გრძნობდით თავს, სრულიად განსხვავებულად? ზოგჯერ ისინი სიტყვებს არ იმეორებენ, ვერ იხსენებენ ვინ არიან ან სად არიან, ან უცნაურად იქცევიან. ამას ჩვენ, მარტივად რომ ვთქვათ, „შეცვლილ ფსიქიკურ მდგომარეობას“ ან, როგორც ექიმები უწოდებენ , „შეცვლილ ფსიქიკურ მდგომარეობას“ (AMS) ვუწოდებთ. ეს არ არის კონკრეტული დაავადება, არამედ ჩვენი ფსიქიკური ფუნქციონირების მნიშვნელოვანი ცვლილება, რომელიც შეიძლება მოხდეს ჩვენს ტვინზე მოქმედი სხვადასხვა ფაქტორების გამო. მოდით, ამაზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის ზუსტად შეცვლილი ფსიქიკური სტატუსი (AMS)?

მარტივად რომ ვთქვათ, შეცვლილი ფსიქიკური სტატუსი (AMS) არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თქვენი ტვინი ნორმალურად არ ფუნქციონირებს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს დაავადებით, ფიზიკური დაზიანებით ან თავის ტრავმით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებები თქვენს ცნობიერებაში, გაგებაში, ქცევაში და სიარულშიც კი. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც კომპიუტერული პროგრამული უზრუნველყოფის პრობლემა, რომელიც წყვეტს გამართულად მუშაობას.

რა არის შეცვლილი ფსიქიკური სტატუსის (AMS) ძირითადი ტიპები?

ამ (AMS) მდგომარეობის სამი ძირითადი ასპექტით დანახვა შეგვიძლია. თითოეულ მათგანს განსხვავებული მახასიათებლები აქვს.

1. დელირიუმი

ეს უეცარი, მოულოდნელი მდგომარეობაა. დელირიუმი სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. ამ შემთხვევაში, ადამიანი შეიძლება დეზორიენტირებული, დეზორიენტირებული და უჩვეულოდ მოიქცეს. წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი ხანდაზმული ბებია მოულოდნელად ვერ გცნობთ თქვენ ან მის გარშემო მყოფ ადამიანებს და ყვირილს იწყებს. მაგრამ ყველაზე კარგი ის არის, რომ სათანადო მკურნალობით, ეს მდგომარეობა შეიძლება სრულად განიკურნოს.

2. მეხსიერების თანდათანობითი დაკარგვა (დემენცია)

დემენცია პროგრესირებადი დაავადებაა, რომელიც გავლენას ახდენს მეხსიერებასა და აზროვნებაზე და შეიძლება მნიშვნელოვანი გავლენა იქონიოს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე. ის ყველაზე ხშირად ხანდაზმულ ადამიანებშია გავრცელებული. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ადამიანებმა შეიძლება დაივიწყონ ვინ არიან, სად არიან და ვინ არიან მათი საყვარელი ადამიანები. ეს შეიძლება სამწუხარო მდგომარეობა იყოს.

3. ფსიქოზი

მესამე არის ფსიქოზი. ამ შემთხვევაში, ადამიანს არ შეუძლია განასხვავოს რეალობა ფანტაზიისგან. მას შეიძლება ხედავდეს და ესმოდეს ისეთი რამ, რაც არ არსებობს, ჰქონდეს უცნაური იდეები და ეჭვის გრძნობა. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული დაავადებებით ან გარკვეული მედიკამენტების ზემოქმედებით. უფრო ზუსტად, შეიძლება ჰქონდეს შეგრძნება, თითქოს სიზმრების სამყაროში იმყოფება.

რატომ ხდება ეს (შეცვლილი ფსიქიკური სტატუსი - AMS)? რა არის გამომწვევი მიზეზები?

დემენციის მსგავსი მდგომარეობის დროს ეს არის გონების თანდათანობითი დაკარგვა, რაც დამოკიდებულია დაავადების ბუნებაზე. თუმცა, AMS-ის უეცარი დაწყების შემთხვევებში, როგორიცაა დელირიუმი ან ფსიქოზი, მიზეზი შეიძლება იყოს ჩვენი სხეულის ნებისმიერ ორგანოთა სისტემაში არსებული პრობლემა. ვნახოთ, რა არის ძირითადი მიზეზები.

ცენტრალური ნერვული სისტემის პრობლემები

ჩვენი ტვინი ყველაფერს აკონტროლებს ჩვენში. ამიტომ, თუ ტვინთან დაკავშირებით პრობლემაა, ეს პირდაპირ გავლენას ახდენს ჩვენს ცნობიერებაზე.

• ტვინში სისხლდენა (ჰემორაგია): ეს შეიძლება მოხდეს უბედური შემთხვევის ან სხვა მიზეზის გამო.
• ტვინის სიმსივნე : ეს ასევე ცნობიერების დარღვევის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.
• ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათია : ეს მდგომარეობა ვითარდება, როდესაც ღვიძლი სათანადოდ არ ფუნქციონირებს და ნარჩენების პროდუქტები ტვინში ხვდება.
• ტვინში სითხის დაგროვების გამო მომატებული წნევა (ობსტრუქციული ჰიდროცეფალია): ესეც ძალიან სერიოზული მდგომარეობაა.
• კრუნჩხვები : ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება კრუნჩხვის შემდეგ გარკვეული დროის განმავლობაში დაბნეულობა ჰქონდეს.
• ინსულტი : ეს შეიძლება მოხდეს ტვინის სისხლის მიწოდების შეწყვეტის ან სისხლძარღვის გასკდომის დროს.

მეტაბოლური დარღვევები

ეს მდგომარეობა (AMS) შეიძლება განვითარდეს, როდესაც ჩვენს ორგანიზმში ქიმიური ნივთიერებების ბალანსი ირღვევა.

• დეჰიდრატაცია : როდესაც თქვენი სხეული გაუწყლოებულია, შეიძლება იგრძნოთ ძლიერი წყურვილი და თავბრუსხვევა და შეიძლება დაბნეულობა გამოიწვიოს.
• ჰიპოთერმია : ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც სხეული ძალიან ცივდება.
• სისხლში ჟანგბადის დონის შემცირება (ჰიპოქსიემია): ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სუნთქვის გაძნელებით.
• ჰიპოგლიკემია : ეს დიაბეტით დაავადებულებში გავრცელებული მდგომარეობაა. ადამიანებმა შეიძლება მოულოდნელად დაიწყონ ოფლიანობა, აღგზნება და გონებაც კი დაკარგონ.
• სისხლში ნატრიუმის დონის შემცირება (ჰიპონატრიემია)
• სისხლში კალციუმის დონის შემცირება (ჰიპოკალციემია)
• ჰიპოთირეოზი : ამან ასევე შეიძლება თანდათანობით იმოქმედოს მეხსიერებაზე.

ზოგიერთი მედიკამენტის გვერდითი მოვლენები (რეცეპტით გაცემული მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები)

ზოგიერთმა მედიკამენტმა, რომელსაც დაავადებების სამკურნალოდ ვიღებთ, გვერდითი ეფექტის სახით ცნობიერების ცვლილებებიც შეიძლება გამოიწვიოს.

• კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები
• კუნთების სპაზმების კონტროლის ზოგიერთი მედიკამენტი (ანტიქოლინერგული საშუალებები)
• „(კორტიკოსტეროიდები)“ ტიპის მედიკამენტი
• სედატიური საშუალებები
• საძილე აბები

მნიშვნელოვანია: მიუხედავად იმისა, თუ რა მედიკამენტს იღებთ, თუ მისი მიღების შემდეგ გონებაში უჩვეულო ცვლილებებს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს.

ინფექციები

ორგანიზმში არსებულმა ზოგიერთმა ინფექციამ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ისინი მძიმე ფორმას იღებს, შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტვინზე და შეცვალოს ცნობიერება.

• საშარდე გზების ინფექციები (UTI): როდესაც ადამიანებს, განსაკუთრებით ხანდაზმულებს, საშარდე გზების ინფექცია უვითარდებათ, ისინი შეიძლება მოულოდნელად აღგზნდნენ და გონება დაკარგონ. ეს ხშირად ხანდაზმულ ადამიანში გონების უეცარი დაკარგვის მიზეზია.
• ენცეფალიტი : ტვინის ქსოვილის შეშუპება.
• მენინგიტიმენინგიტი: ტვინისა და ზურგის ტვინის დამფარავი მემბრანების ინფექცია.
• პნევმონია : ფილტვის ინფექციამ ასევე შეიძლება გაუარესდეს.

სხვა მიზეზები

ამის გარდა სხვა მიზეზებიც არსებობს.

• მძიმე შოკი (მაგალითად, გულის შეტევით გამოწვეული კარდიოგენული შოკი)
• ნარკოტიკების ან ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების ან აბსტინენციის სიმპტომები
• ტრავმული ტვინის დაზიანება

რა არის შეცვლილი ფსიქიკური სტატუსის (AMS) სიმპტომები?

როდესაც ადამიანს ცნობიერება უცვლელი რჩება, მას შეუძლია სხვადასხვა სიმპტომის გამოვლენა. ისინი შეიძლება რამდენიმე ძირითად კატეგორიად დაიყოს.

ცვლილებები კოგნიტურ ფუნქციასა და ცნობიერებაში

• ცნობიერების დაქვეითება ან სრული დაკარგვა (კომა)
• დაბნეულობა, გონების დაბნეულობა;
• დეზორიენტაცია ( ადგილის, დროის ან ადამიანების ამოცნობის უუნარობა )
• ამნეზია და მეხსიერების სხვა პრობლემები
• არარსებული ნივთების დანახვა ან მოსმენა (ჰალუცინაციები)
• არანორმალური, ცრუ შეხედულებები (ილუზიები)
• მეტყველება აზრს კარგავს, სიტყვები კი - არეულ-დარეულს
• კითხვებზე პასუხის გაცემა და პასუხის გაცემა დაგვიანებულია

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი მეგობარი მოულოდნელად ვერ გიცნობთ, ვერ პასუხობს, როცა ჰკითხავთ, როგორ ჩაიარა დღემ და მის სიტყვებს აზრი არ აქვს. აი, როგორია ეს.

განწყობისა და ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები

• აგზნებადობა და გაღიზიანება
• არასაჭირო შიში, შფოთვა;
• დეპრესია, ყველაფრის მიმართ ინტერესის დაკარგვა
• ემოციური აფეთქებები , როგორიცაა ემოციების უეცარი აფეთქებები, ტირილი და ა.შ.
• უჩვეულოდ ბედნიერების შეგრძნება უმიზეზოდ (ეიფორია)
• სოციალური იზოლაცია , სხვებისგან თავის დაღწევის მცდელობა
• უჩვეულო ქცევა

ფსიქიკური მდგომარეობის ცვლილების დამატებითი სიმპტომები

• ზედმეტი დაღლილობა, დაღლილობა (დაღლილობა)
• ჰიპერაქტიურობა, მოუსვენრობა, ერთ ადგილას ყოფნის შეუძლებლობა
• სუნთქვის გაძნელება, ქოშინი (რესპირატორული დისტრესი)

როგორ ხდება ამ (AMS) მდგომარეობის დიაგნოზირება?

როდესაც ვინმეს საავადმყოფოში ცნობიერების შეცვლით მიჰყავთ, ექიმები პირველი, რასაც აკეთებენ, არის სწრაფად დაადგინონ, თუ რა იწვევს ამას. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ტესტები სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში ტარდება.

ექიმები გამოკვლევებს თქვენი სიმპტომებისა და მათი სიმძიმის მიხედვით გეგმავენ. პირველ რიგში, ისინი გკითხავენ თქვენ (ან თქვენს გვერდით მყოფ ადამიანს, თუ ვერ საუბრობთ) თქვენი სამედიცინო მდგომარეობისა და მედიკამენტების შესახებ. შემდეგ ისინი ატარებენ ძირითად ფიზიკურ გამოკვლევას. ისინი იკვლევენ შემდეგს:

• სასუნთქი გზები: შეამოწმეთ, ღიაა თუ არა და კარგ მდგომარეობაშია თუ არა.
• სუნთქვა: ფილტვების მოსმენა სტეტოსკოპით.
• სისხლის მიმოქცევა: ამოწმებს პულსს, არტერიულ წნევას და გულისცემას.
• ნევროლოგიური დეფიციტი: ნევროლოგიური დეფიციტის შემოწმება, როგორიცაა გონების დაკარგვა ან სხეულის ერთ მხარეს დამბლა.
• სხეულის სრული გამოკვლევა (ექსპოზიცია): ტარდება თავიდან ფეხებამდე გამოკვლევა ჭრილობების, სახვევების და ა.შ. არსებობის შესამოწმებლად.

კიდევ რას ამოწმებ?

ამ საწყისი გამოკვლევის შემდეგ, AMS მდგომარეობის ზუსტი მიზეზის დასადგენად კიდევ რამდენიმე ტესტის ჩატარება იქნება საჭირო.

• სისხლის ანალიზები : ამ ანალიზებით შესაძლებელია მრავალი რამის აღმოჩენა, როგორიცაა ინფექციები, შაქრის დონე, მარილის დონე და ღვიძლის ფუნქცია.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია : შეუძლია აღმოაჩინოს ისეთი რამ, როგორიცაა ტვინში სისხლდენა, სიმსივნეები და ინსულტი.
• გულმკერდის რენტგენი : ფილტვების ინფექციების, როგორიცაა პნევმონია, შესამოწმებლად.
• ელექტროკარდიოგრამა : გულისცემის დარღვევების დასადგენად.
• ელექტროენცეფალოგრამა : ტესტი, რომელიც ზომავს ტვინის ელექტრულ აქტივობას, რაც ხელს უწყობს ისეთი მდგომარეობების დიაგნოზირებას, როგორიცაა კრუნჩხვები.
• შარდის ანალიზი : გაიგეთ მეტი ისეთი რამეების შესახებ, როგორიცაა საშარდე გზების ინფექციები.
• სისხლში შაქრის ანალიზი : შეამოწმეთ ჰიპოგლიკემია.

რა არის AMS-ის მკურნალობის მეთოდები?

AMS-ის მკურნალობა პირდაპირ დამოკიდებულია მის გამომწვევ ძირითად სამედიცინო მდგომარეობაზე და AMS-ის ტიპზე.

რამდენიმე მაგალითის მოსაყვანად:

• თუ ეს ინფექციით არის გამოწვეული, შესაბამისი ანტიბიოტიკები დაინიშნება.
• თუ ეს გამოწვეულია მედიკამენტის გვერდითი მოქმედებით, მედიკამენტი შეიცვლება ან შეწყდება.
• თუ სისხლში შაქარი დაბალია (ჰიპოგლიკემია), კეთდება გლუკაგონის ინექცია.
• თუ ორგანიზმში წყლის ნაკლებობაა (დეჰიდრატაცია), შეჰყავთ ფიზიოლოგიური ხსნარი (ინტრავენური სითხეები).
• თუ ნარკოტიკების (მაგ. ოპიოიდების) დოზის გადაჭარბებას გადააჭარბებთ, თქვენ მოგეცემათ ანტიდოტი (მაგ. ნალოქსონი).
• თუ ეს კრუნჩხვაა, მის შესაჩერებლად წამალს დაგინიშნავენ.
• ზოგჯერ შეიძლება დაინიშნოს ანქსიოლიზური ან ანტიფსიქოზური საშუალებები.
• თუ ტვინზე სისხლდენა ან ზეწოლაა, შესაძლოა ოპერაცია გახდეს საჭირო მის მოსაშორებლად.
• თუ სისხლში საკმარისი ჟანგბადი არ არის, დამატებითი ჟანგბადი შეჰყავთ.

შესაძლებელია თუ არა შეცვლილი ფსიქიკური სტატუსის (AMS) პრევენცია?

ზოგიერთი მიზეზის, მაგალითად, დემენციის, სრულად პრევენცია რთულია. თუმცა, არსებობს ისეთი რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია სხვა მრავალი მიზეზით გამოწვეული AMS-ის რისკის შესამცირებლად.

• თუ გაქვთ ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი, ეპილეფსია ან ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, ყურადღებით დაიცავით ექიმის მითითებები. ძალიან მნიშვნელოვანია ამ დაავადებების კონტროლის ქვეშ შენარჩუნება.
• ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები ზუსტად დროულად და დანიშნული დოზით მიიღეთ. არასდროს გაზარდოთ ან შეამციროთ დოზა და არც სხვისთვის დანიშნული მედიკამენტები მიიღოთ.
• არ მიიღოთ არანაირი ნარკოტიკი ან ალკოჰოლი ექიმის დანიშნულების გარეშე. უმჯობესია, თავი შეიკავოთ მათგან.

როგორია (AMS)-თან ცხოვრება? არსებობს თუ არა განკურნების საშუალება?

თუ ცნობიერების ცვლილება გამოწვეულია დელირიუმით ან ფსიქოზით, სიმპტომები, როგორც წესი, მკურნალობის შემდეგ ქრება და ადამიანი სწრაფად გამოჯანმრთელდება. გარკვეული დროის შემდეგ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ ცხოვრებას. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების დაცვა და რეგულარული შემოწმების ჩატარება, რადგან ეს მდგომარეობა შეიძლება განმეორდეს. მაგალითად, თუ AMS გამოწვეულია ჰიპოგლიკემიით, რეგულარულად უნდა შეამოწმოთ სისხლში შაქრის დონე და აკონტროლოთ იგი.

თუმცა, დემენციის მსგავსი მდგომარეობების დროს, მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობას შეუძლია სიცოცხლისთვის საშიში მწვავე მდგომარეობების (მაგ., ინფექციების) კონტროლი, მეხსიერება და ტვინის ფუნქცია თანდათან უარესდება. თუმცა, არსებობს გზები, რათა დავეხმაროთ ამ პაციენტებს ცხოვრების კარგი ხარისხის შენარჩუნებაში.

გახსოვდეთ, შეცვლილი ფსიქიკური სტატუსი (AMS) ტვინის ფუნქციის ცვლილებაა. ის შეიძლება დროებითი იყოს, მაგრამ სწრაფად შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში გახდეს. თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ეს სიმპტომები, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

მოკლე პუნქტები დასამახსოვრებლად

შეცვლილი ფსიქიკური სტატუსი (AMS), რომელზეც ჩვენ ვსაუბრობთ, მარტივი არ არის. ეს ჩვენი ტვინის ნორმალური ფუნქციონირების ცვლილებაა.

• ეს მდგომარეობა (AMS) შეიძლება მრავალი მიზეზის გამო განვითარდეს, მათ შორის სხვადასხვა დაავადების, ფიზიკური შეზღუდვის, უბედური შემთხვევების და მედიკამენტების გამო.
• დელირიუმი, დემენცია და ფსიქოზი ამის სამი ძირითადი ტიპია.
• შეიძლება მრავალი სიმპტომი შეინიშნოს, როგორიცაა დაბნეულობა, მეხსიერების დაკარგვა, უჩვეულო ქცევა და გაურკვეველი მეტყველება.
• ზოგჯერ ეს დროებითია და მისი განკურნება მკურნალობით შეიძლება. თუმცა ზოგჯერ შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს.
• ასე რომ, თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ცნობიერების დარღვევის ეს სიმპტომები, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. ეს საუკეთესო გამოსავალია. პანიკაში ჩავარდნის გარეშე, სწრაფად მოქმედებამ შეიძლება სერიოზული ზიანის თავიდან აცილება შეძლოს.

` შეცვლილი ფსიქიკური მდგომარეობა, AMS, შეცვლილი ცნობიერება, ტვინის დარღვევები, დელირიუმი, დემენცია, ფსიქოზი, სამედიცინო რჩევა, ფსიქიკური აშლილობა, ფსიქიკური დაბნეულობა