სუნთქვა სულ უფრო და უფრო გიჭირთ სწრაფი სიარულის ან კიბეებზე ასვლის დროსაც კი? გრძნობთ, რომ გულმკერდი ჰაერით გაქვთ სავსე და სუნთქვა აღარ შეგიძლიათ? ეს არის გავრცელებული პრობლემა, რომელსაც ბევრი ადამიანი ემფიზემის დროს აწყდება, რომელიც ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების (ფქოდ) მძიმე ფორმაა. თუმცა, არ ინერვიულოთ, არსებობს თანამედროვე მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც ამ მდგომარეობის მართვაში დაგეხმარებათ. დღეს ჩვენ ერთ-ერთ ასეთ განსაკუთრებულ მკურნალობაზე ვისაუბრებთ.
რა არის BLVR? მოდით, მარტივად გავიგოთ.
BLVR, რაც ბრონქოსკოპიული ფილტვის მოცულობის შემცირებას ნიშნავს, არის მკურნალობა, რომელიც, მარტივად რომ ვთქვათ, ფილტვებში ზედმეტად ჩარჩენილ ჰაერს გამოდევნის.
წარმოიდგინეთ თქვენი ფილტვები, როგორც ორი ბუშტი. ემფიზემის დროს ჰაერს შეუძლია ფილტვების ზოგიერთ ნაწილში შეღწევა, მაგრამ სრულად გამოსვლა შეუძლებელია. დაზიანებული ნაწილები შემდეგ იბერება, რაც ამცირებს ფილტვების ჯანსაღი ნაწილებისთვის ხელმისაწვდომ სივრცეს. ეს ართულებს სუნთქვას, გრძნობთ დაღლილობას და ქოშინს.
ამგვარად, BLVR მკურნალობის დროს ექიმები ყელში ფილტვებში ათავსებენ ბრონქოსკოპს , თხელ მილს, რომელზეც კამერაა მიმაგრებული. შემდეგ, ფილტვების არანორმალურად გადიდებულ უბნებში ათავსებენ პაწაწინა ცალმხრივი სარქველების სერიას.
ეს სარქველები ამოსუნთქვისას ჩაჭედილ ჰაერს გამოსვლის საშუალებას აძლევს, მაგრამ ხელახლა ჩასუნთქვისას ისინი ხელს უშლიან ჰაერის დაზიანებულ ადგილებში შეღწევას.
დროთა განმავლობაში, ეს ამცირებს ფილტვებში ჩარჩენილი ჰაერის რაოდენობას, იწვევს ფილტვების ოდნავ შეკუმშვას და უფრო ეფექტურად მუშაობას. ეს მნიშვნელოვნად შეამცირებს ქოშინს და დაღლილობას.
მნიშვნელოვანია, რომ BLVR არ არის ემფიზემის განკურნების საშუალება ან სიცოცხლის გახანგრძლივების მკურნალობა. მთავარი მიზანია სიმპტომების კონტროლი და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება.
ვისთვის არის ეს მკურნალობა ნამდვილად შესაფერისი?
BLVR მკურნალობა ყველასთვის არ არის განკუთვნილი. ამისთვის გარკვეული სპეციალური კრიტერიუმები არსებობს. ექიმი ყურადღებით გასინჯავს, რათა დაადგინოს, აკმაყოფილებთ თუ არა ამ კრიტერიუმებს.
| განხილვა | აღწერა |
|---|---|
| ასაკი | ზოგადად, თქვენი ასაკი 75 წელზე ნაკლები უნდა იყოს. |
| სიმპტომების სიმძიმე | შესაბამისი მედიკამენტებისა და ფილტვის რეაბილიტაციის მიუხედავად, მძიმე ქოშინი და დაღლილობა გრძელდება. |
| ფილტვის მდგომარეობა | ფილტვები ზედმეტად უნდა იყოს გაბერილი და ჰაერი უნდა იყოს შეკავებული. ასევე, ჰაერი არ უნდა მოძრაობდეს ფილტვებში არსებული პათოლოგიური გზებით (არ უნდა იყოს გვერდითი ვენტილაცია). |
| მოწევა | ამჟამად არ უნდა მოწიოთ და თავი უნდა შეიკავოთ მოწევისგან მინიმუმ 4 თვის განმავლობაში. |
| რეაბილიტაციის პროგრამები | მკურნალობამდე და მკურნალობის შემდეგ უნდა შეეძლოს ფილტვის რეაბილიტაციის დაგეგმილ პროგრამებში მონაწილეობა. |
რა გამოკვლევები ტარდება მკურნალობის დაწყებამდე?
იმის დასადგენად, ხართ თუ არა ამ მკურნალობისთვის შესაფერისი კანდიდატი, ექიმი ჩაგიტარებთ სრულ ფიზიკურ გამოკვლევას და დაგინიშნავთ რამდენიმე ტესტს. ზოგიერთი მათგანია:
- სისხლის ანალიზები
- გულმკერდის რენტგენი
- მაღალი გარჩევადობის კომპიუტერული ტომოგრაფია
- ფილტვის ფუნქციური ტესტები
- არტერიული სისხლის აირების ტესტი
- ექოკარდიოგრაფიული ტესტი, რომელიც ამოწმებს გულის მუშაობას
- ექვსწუთიანი სიარულის ტესტი - ეს ზომავს თქვენი გულისა და ფილტვების ფუნქციას.
როგორ ემზადებით მკურნალობისთვის?
ექიმი მოგცემთ ინსტრუქციებს, თუ როგორ მოემზადოთ მკურნალობისთვის. გართულებების მინიმუმამდე დასაყვანად ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა.
- მკურნალობამდე 8 საათით ადრე (უზმოზე) თავი შეიკავეთ რაიმეს ჭამისა და დალევისგან.
- შესაძლოა დაგჭირდეთ ზოგიერთი მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა ან მიღების დროის შეცვლა. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
- რადგან მკურნალობის შემდეგ რამდენიმე დღე საავადმყოფოში იქნებით, წინასწარ მოაწყვეთ, რომ ვინმემ სახლში წაგიყვანოთ.
როგორ ტარდება მკურნალობა, მისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები
ეს არ არის დიდი ოპერაცია. ჭრილობები არ კეთდება. თქვენ ანესთეზირებთ (დაგაძინებენ). ექიმი ბრონქოსკოპს ყელში შეჰყავს, დაზიანებულ ფილტვში დაახლოებით 4 სარქველს შეჰყავს და შემდეგ ბრონქოსკოპს იღებს. მთელი პროცედურა მხოლოდ 30-დან 60 წუთამდე გრძელდება.
| უპირატესობები | რისკები |
|---|---|
| სხეულზე ჭრილობები არ აქვს. | ანესთეზიაზე შესაძლო რეაქციები. |
| უფრო მოკლე აღდგენის დრო. | პნევმოთორაქსი . |
| საჭიროების შემთხვევაში, სარქველების ამოღების ან შეცვლის შესაძლებლობა. | ინფექციები, როგორიცაა პნევმონია . |
| ნაკლები გართულებები ტრადიციულ ოპერაციებთან შედარებით. | ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების გამწვავება. |
| ცხოვრების ხარისხი მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა. | სერიოზული გართულებები, როგორიცაა სისხლდენა, ინსულტი და მიოკარდიუმის ინფარქტი (ხშირად იშვიათია). |
რა ხდება მკურნალობის შემდეგ?
მკურნალობის შემდეგ, საავადმყოფოში მინიმუმ 3 დღე მოგიწევთ დარჩენა. სამედიცინო ჯგუფი ყურადღებით გააკონტროლებს თქვენს მდგომარეობას. სახლში დაბრუნების შემდეგ, 4-6 კვირის განმავლობაში ფილტვის რეაბილიტაციის პროგრამის დაწყებას შემოგთავაზებენ. ეს თქვენი ჯანმრთელობის მართვაში დიდ დახმარებას გაგიწევთ.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ მკურნალობამდე ან მკურნალობის შემდეგ გაგიჩნდებათ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება, ნუ გადადებთ ექიმთან კონსულტაციას. ასევე, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- ცხელება მიზეზის გარეშე.
- ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში.
- სუნთქვის ძლიერი გაძნელება.
- კანის, ტუჩების ან ფრჩხილების ლურჯი შეფერილობა (ციანოზი) .
ემფიზემის განკურნება შეუძლებელია, თუმცა BLVR-ის მსგავსი მკურნალობა დაგეხმარებათ სუნთქვის გაადვილებასა და ცოტა უფრო კომფორტულად ცხოვრებაში. მიმართეთ ექიმს, რათა გადაწყვიტოთ, ეს თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობაა თუ არა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- BLVR მძიმე ემფიზემის სამკურნალო თანამედროვე, არაინვაზიური მეთოდია.
- მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადებას არ კურნავს, ის მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს სუნთქვის გაადვილების გზით.
- ეს მკურნალობა ყველასთვის შესაფერისი არ არის და განსაკუთრებულ კვალიფიკაციას მოითხოვს.
- როგორც ყველა სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, არსებობს გარკვეული რისკები, მაგრამ ისინი უფრო დაბალია, ვიდრე ტრადიციული ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში.
- განიხილეთ თქვენს რესპირატორულ სპეციალისტთან, შესაფერისია თუ არა ეს მკურნალობა თქვენთვის და რა არის მისი უპირატესობები და ნაკლოვანებები.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න