თუ თქვენ იტარებთ ქიმიოთერაპიას სარძევე ჯირკვლის კიბოს გამო, შესაძლოა, მუდმივად გრძნობდეთ თავს ძალიან დაღლილად, ლეთარგიულად და ავად. ეს სინამდვილეში ქიმიოთერაპიის დროს ბევრი ადამიანისთვის საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა. ეს იმიტომ ხდება, რომ მკურნალობა ამცირებს სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობას, იმუნური სისტემის ერთ-ერთ სახეობას, რომელიც მნიშვნელოვანია ჩვენი ორგანიზმისთვის. სწორედ ამაზე ვსაუბრობთ დღეს.
რა არის ნეიტროპენია?
მარტივად რომ ვთქვათ, როდესაც დაავადების გამომწვევი მიკრობები, როგორიცაა ბაქტერიები და ვირუსები, ჩვენს ორგანიზმში ხვდება, ჩვენ მათთან საბრძოლველად მთელი არმია გვყავს. ამ არმიის წინა ხაზზე მებრძოლები არიან სისხლის თეთრი უჯრედები, რომლებსაც ნეიტროფილები ეწოდებათ.
ახლა დაფიქრდით, ქიმიოთერაპია არის ძლიერი პრეპარატი, რომელიც კლავს კიბოს უჯრედებს. ამ პრეპარატებს არ შეუძლიათ კიბოს უჯრედების ამოცნობა ისე, როგორც ჩვენს ორგანიზმში არსებული ჯანსაღი უჯრედები, რომლებიც სწრაფად იყოფა. ამიტომ, როდესაც ისინი კლავენ კიბოს უჯრედებს, ეს ჯარისკაცები, რომლებსაც ნეიტროფილები ეწოდებათ და რომლებიც სწრაფად იყოფა, ასევე იღუპებიან.
ისევე, როგორც ჩვენი სამხედროები უფრო მგრძნობიარენი არიან თავდასხმების მიმართ, როდესაც ჯარისკაცების რაოდენობა მცირდება, ჩვენი ორგანიზმი უფრო მგრძნობიარეა ინფექციების მიმართ, როდესაც ნეიტროფილების რაოდენობა მცირდება. მედიცინაში, ნეიტროფილების ამ შემცირებას ნეიტროპენიას ვუწოდებთ.
თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ნეიტროპენია ქიმიოთერაპიის მხოლოდ დროებითი გვერდითი ეფექტია . მკურნალობის დასრულების შემდეგ თქვენი სხეული ნორმალურ მდგომარეობას დაუბრუნდება.
რა უნდა გავაკეთოთ ინფექციებისგან თავის დასაცავად?
ამ პერიოდში განსაკუთრებული სიფრთხილე გვმართებს, რადგან უმნიშვნელო გაციებაც კი შეიძლება სერიოზულ გართულებებად იქცეს. აქ მოცემულია რამდენიმე მარტივი ნაბიჯი, რომელთა შესრულებაც შეგიძლიათ.
| გადასადგმელი ნაბიჯები | აღწერა და მნიშვნელობა |
|---|---|
| ვაქცინაცია | ჩაიტარეთ ყველა ის ვაქცინა, რომელსაც ექიმი გირჩევთ (მაგალითად, გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა, COVID-19, პნევმონია). ეს ვაქცინები შესანიშნავ დაცვას უზრუნველყოფს, როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა სუსტია. |
| ხშირად დაიბანეთ ხელები. | ეს მიკრობებისგან თავის დასაცავად საუკეთესო და უმარტივესი გზაა. ხელები კარგად დაიბანეთ საპნითა და წყლით მინიმუმ 20 წამის განმავლობაში. აუცილებლად დაიბანეთ ხელები გარედან გასვლის შემდეგ, ჭამის წინ და ტუალეტის გამოყენების შემდეგ. |
| ავადმყოფი ადამიანებისგან თავის შეკავება | რაც შეიძლება მეტად მოერიდეთ იმ ადამიანებს, რომლებსაც ხველა და გაციება აწუხებთ. მაშინაც კი, თუ ისინი გეტყვიან: „ახლა ყველაფერი კარგადაა, გადამდები არ არის“, ნუ გარისკავთ. |
| ხალხმრავალი ადგილების თავიდან აცილება | მინიმუმამდე დაიყვანეთ ხალხმრავალ ადგილებში, როგორიცაა ავტობუსები, მაღაზიები, ტაძრები და ეკლესიები, ვიზიტები. თუ აუცილებლად უნდა წახვიდეთ, გაიკეთეთ კარგი ნიღაბი და სწრაფად გაემგზავრეთ. |
| სურსათის უვნებლობა | კარგად მოამზადეთ საკვები. მოერიდეთ უმი ან უმი ხორცისა და თევზის (მაგ. სუში, უმი სტეიკი) მიღებას. ჭამის წინ კარგად გარეცხეთ და გაასუფთავეთ ბოსტნეული და ხილი. |
| დახმარება ოჯახის წევრებისგან | უთხარით ამის შესახებ თქვენს ოჯახს და სთხოვეთ, მაქსიმალურად დაიცვან ეს უსაფრთხოების ზომები. ეს თქვენთვის ძალიან სასარგებლო იქნება. |
რომელ საათზე უნდა მივმართო ექიმს?
ქიმიოთერაპიის დროს სიცხის ყოველდღიური შემოწმება საჭირო არ არის. თუმცა, თუ ინფექციის რაიმე ნიშანს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
ყურადღება მიაქციეთ ამ ნიშნებს:
- ცხელება (ჩვეულებრივ, 38°C-ზე მეტი)
- სიცხის ან კანკალის შეგრძნება
- სუნთქვის გაძნელება
- უკიდურესად დაღლილი და უსიცოცხლო შეგრძნება
- ცუდად ყოფნა, ჩვეულებრივისგან განსხვავებული
თუ სიცხე გაგიჩნდებათ, ნუ უგულებელყოფთ მას. დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს. ის გეტყვით, დარჩეთ სახლში, მიხვიდეთ კლინიკაში თუ უახლოეს საავადმყოფოში წახვიდეთ.გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) მისვლა. თუ ETU-ში მიხვალთ, აუცილებლად აცნობეთ იქ მყოფ ექიმს, რომ ქიმიოთერაპიას იღებთ.
რამდენ ხანს გრძელდება ნეიტროპენია?
ამ მდგომარეობის სიმძიმე და ხანგრძლივობა დამოკიდებულია თქვენს მიერ მიღებული ქიმიოთერაპიის ტიპზე.
როგორც წესი, ნეიტროფილების დონე ყველაზე მეტად ქიმიოთერაპიის ციკლის შუა პერიოდში ეცემა. მაგალითად, თუ ქიმიოთერაპიას ყოველ 4 კვირაში იღებთ, ნეიტროფილების დონე ყველაზე დაბალ დონეს მკურნალობიდან დაახლოებით 2 კვირის შემდეგ მიაღწევს. მკურნალობის გაგრძელებისას მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს. თუმცა, არ ინერვიულოთ, თქვენი ექიმები ამისთვის მზად არიან.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
არსებობს მედიკამენტების სპეციალური კლასი, რომლებსაც ექიმები იყენებენ ნეიტროპენიის ხანგრძლივობის შესამცირებლად და ინფექციებისგან დასაცავად. მათ G-CSF (გრანულოციტების კოლონიის მასტიმულირებელი ფაქტორები) ეწოდებათ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს პრეპარატები ასტიმულირებენ ძვლის ტვინს და ზრდიან სისხლის თეთრი უჯრედების (განსაკუთრებით ნეიტროფილების) გამომუშავებას.
ესენი, როგორც წესი, ინექციის სახით კეთდება ქიმიოთერაპიის დოზის მიღებიდან დაახლოებით 24 საათის შემდეგ.
ხანგრძლივი მოქმედების G-CSF
ეს ტიპი, რომელიც ქიმიოთერაპიის თითოეულ რაუნდში მხოლოდ ერთ ინექციას მოითხოვს, ამჟამად ყველაზე ხშირად გამოყენებადი ტიპია. მისი მიღების ორი გზა არსებობს:
1. ქიმიოთერაპიის შემდეგ მეორე დღეს საავადმყოფოში დაბრუნება ინექციის გასაკეთებლად.
2. ალტერნატიულად, შეგიძლიათ თავად გაიკეთოთ ინექცია სახლში ან ოჯახის წევრს სთხოვოთ ინექცია.
გარდა ამისა, არსებობს ახალი მოწყობილობა სახელწოდებით Onpro . მასში ინექციის შემცველი პატარა შეფუთვა მაგრდება ხელის კანზე. დაახლოებით 27 საათის შემდეგ, წამალი ავტომატურად შეჰყავთ კანქვეშ, შიგნით ჩადგმული პატარა ნემსის მეშვეობით. ეს კარგი ვარიანტია მათთვის, ვისაც ინექციების ეშინია და არ სურს საავადმყოფოში დაბრუნება.
ხანმოკლე მოქმედების G-CSF
ამ ტიპის შემთხვევაში, ქიმიოთერაპიის ორ რაუნდს შორის დღეში რამდენიმე ინექციის გაკეთება გიწევთ. მიუხედავად იმისა, რომ ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატების გამოჩენის შემდეგ ეს ნაკლებად ხშირია, ექიმებმა მაინც შეიძლება გირჩიონ ისინი, თუ ზოგიერთ ადამიანს ხანგრძლივი მოქმედების პრეპარატებისგან უფრო მეტი გვერდითი მოვლენა აღენიშნება.
ამ მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები
G-CSF-ის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია ძვლებისა და კუნთების ტკივილი და ცხელება . მათი კონტროლი, როგორც წესი, ტკივილგამაყუჩებლებით შეიძლება (მიმართეთ ექიმს).
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ნეიტროპენია ქიმიოთერაპიის დროს გავრცელებული და დროებითი მდგომარეობაა. ნუ ინერვიულებთ ამაზე ზედმეტად.
- ამ პერიოდში თქვენი ყველაზე დიდი რისკი ინფექციაა , ამიტომ აუცილებლად დაიცვათ უსაფრთხოების ზომები, როგორიცაა ხელების დაბანა და ხალხმრავლობის თავიდან აცილება.
- თუ გაგიჩნდებათ სიცხე ან ინფექციის ნიშნები , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- არსებობს ეფექტური მკურნალობა, როგორიცაა G-CSF, სისხლის თეთრი უჯრედების დონის სწრაფად აღსადგენად.
- თქვენ ამ გზაზე მარტო არ ხართ. თქვენი სამედიცინო გუნდი ყოველთვის მზადაა დაგეხმაროთ. ამიტომ, ნებისმიერი შეშფოთების შესახებ მათთან ისაუბრეთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი