ჯერ ვნახოთ, როგორ მოძრაობს სისხლი გულში?
მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი გული ოთხოთახიან სახლს ჰგავს. მარჯვენა მხარეს გროვდება სისხლი, რომელიც მთელი ორგანიზმის მიერ იყო გამოყენებული და რომელსაც ჟანგბადი დაკარგული აქვს . შემდეგ გული ამ სისხლს ფილტვებში აგზავნის. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც მისი ავტოგასამართ სადგურზე გაგზავნა. სწორედ ფილტვებში ემატება ამ სისხლს ახალი ჟანგბადი , ისევე როგორც მანქანაში ბენზინის ჩასხმა. ამავდროულად, სისხლში არსებული ნახშირორჟანგი გამოიყოფა . ახლა ეს ჟანგბადით მდიდარი, სუფთა სისხლი გულის მარცხენა მხარეს ბრუნდება. იქიდან გული ამ სისხლს მთელ სხეულში ანაწილებს. ამაში ხელს უწყობს დიდი სისხლძარღვი, რომელსაც „(აორტა)“ ეწოდება. სისხლი ჩვეულებრივ ასე მოძრაობს:- ჟანგბადით ღარიბი სისხლი გულის მარჯვენა მხარეს მიედინება.
- გული ამ სისხლს ფილტვებში გადატუმბავს.
- ფილტვები სისხლს ჟანგბადით ავსებს და ნახშირორჟანგს გამოდევნის.
- ჟანგბადით მდიდარი სისხლი ფილტვებიდან გულის მარცხენა მხარეს მიედინება.
- გული ამ სისხლს მთელ სხეულში ტუმბავს.
რა არის გულის შუნტირების ძირითადი ტიპები?
არსებობს „(კარდიული შუნტის)“ ორი ძირითადი ტიპი, რომლებიც გამოირჩევიან სისხლის ნაკადის მიმართულების მიხედვით: 1. მარცხნიდან მარჯვნივ შუნტი (მარცხნიდან მარჯვნივ შუნტი / ციანოზური): ამ შემთხვევაში, სისხლი, რომელმაც უკვე მიიღო ჟანგბადი, ანუ სისხლი, რომელიც გულის მარცხენა მხრიდან უნდა მოდიოდეს სხეულში, მარჯვენა მხრიდან უკან, ფილტვებში ბრუნდება. ამ შემთხვევაში , ადრეულ სტადიაზე, როგორც წესი, არ აღინიშნება ჟანგბადის დონის შემცირება (ლურჯად შეფერილობა) . რამდენიმე მაგალითია:- წინაგულთაშუა ძგიდის დეფექტი (ASD): ხვრელი გულის ორ ზედა საკანს (წინაგულებს) შორის.
- პარკუჭთაშუა ძგიდის დეფექტი (VSD): ხვრელი გულის ორ ქვედა კამერას (კამერას) შორის.
- ღია არტერიული სადინარი (PDA): სისხლძარღვი, რომელიც საშვილოსნოში არსებობს და დაბადების შემდეგ უნდა დაიხუროს, ღია რჩება.
- წინაგულ-პარკუჭოვანი ძგიდის დეფექტი: წინაგულებსა და პარკუჭებს შორის კედლებში არსებული რთული დეფექტი.
- `(ფილტვის ვენური სრული/ნაწილობრივი ანომალიური დაბრუნება - TAPVR/PAPVR)`:ფილტვებიდან გულში ჟანგბადის მიმწოდებელი სისხლძარღვის (ფილტვის ვენის) არასწორი შეერთება.
- ფალოს ტეტრალოგია: ეს არის გულის ოთხი დეფექტის კომბინაცია.
- დიდი არტერიების ტრანსპოზიცია: ორი მთავარი სისხლძარღვის პოზიცია, რომლებიც სისხლს გულიდან სხეულსა და ფილტვებში გადააქვთ, შებრუნებულია.
- ფილტვის ატრეზია: სარქველი, რომელიც სისხლს ფილტვებში აწვდის (ფილტვის სარქველი), სათანადოდ არ არის ჩამოყალიბებული.
- აიზენმენგერის სინდრომი: შუნტი, რომელიც თავდაპირველად მარცხნიდან მარჯვნივ იყო, საბოლოოდ მარჯვნიდან მარცხნივ გადაინაცვლებს.
- ჰიპოპლაზიური მარცხენა გულის სინდრომი ( HLHS ): გულის მარცხენა მხარე სათანადოდ არ ვითარდება.
- `(ორმაგი გამოსასვლელი მარჯვენა პარკუჭში)`
- `(ფილტვის არტერიოვენური მალფორმაცია)`
- `(Truncus Arteriosus)`
რამდენად ხშირია ეს (კარდიული შუნტირების) მდგომარეობები?
სინამდვილეში, ეს „(კარდიული შუნტირება)“ თანდაყოლილი გულის დეფექტის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა . საშუალოდ , ყოველი 100 ჩვილიდან დაახლოებით ერთს შეიძლება ჰქონდეს თანდაყოლილი გულის დეფექტის რაიმე სახეობა.რა არის (კარდიალური შუნტის) გამომწვევი მიზეზები?
ზოგჯერ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკური კომპონენტით . ანუ, შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული გენის ცვლილებით („(მუტაციით)“). მაგალითად, „(დაუნის სინდრომის)“ მქონე ადამიანების დაახლოებით ნახევარს აქვს რაიმე სახის „(გულის შუნტი)“. ასევე, გარკვეულმა ფაქტორებმა, რომლებიც გავლენას ახდენს დედაზე ორსულობის დროს, შეიძლება გაზარდოს ბავშვში „(გულის შუნტის)“ განვითარების რისკი.- დედას აქვს „გესტაციური დიაბეტი “ (ორსულობის დროს განვითარებული დიაბეტი ).
- ტკივილგამაყუჩებლის ( იბუპროფენი ) ან A ვიტამინის ჭარბი გამოყენება.
- გრიპი (გრიპი) .
- მარიხუანას მოხმარება .
- წითურა (გერმანული წითელა)
უბრალოდ დაფიქრდით, თუ დედა ორსულობის დროს მსგავს რამეს მიიღებს, ამან შეიძლება მცირე გავლენა მოახდინოს ბავშვის გულის განვითარებაზე. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს დიდი სიფრთხილის გამოჩენა.
რა არის გულის შუნტის სიმპტომები?
სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. მარცხნიდან მარჯვნივ შუნტები ხშირად შეუმჩნეველი რჩება მოზარდობის ან ზრდასრულ ასაკამდე . თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი შეიძლება მოიცავდეს:- სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი) .
- სწრაფი დაღლილობის შეგრძნება, ვარჯიშის შეუძლებლობა.
- მთავარი სიმპტომია ბავშვის კანის ლურჯი შეფერილობა (ციანოზი) .
- ფეხის ან თითების ჩხვლეტილი ფრჩხილები .
- სისხლიანი ხველა (ჰემოპტიზი) .
- ბავშვი წონაში სწორად არ იმატებს .
- სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი) .
- ხშირი ინფექციები .
როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა გულის შუნტი (კარდიალური შუნტი)?
თუ ექიმი გულის შუნტირებაზე ეჭვობს, მას შეუძლია რამდენიმე ტესტის ჩატარება, როგორიცაა:- სისხლის ანალიზი : შეამოწმეთ სისხლის წითელი უჯრედების ცვლილებები.
- ვიზუალიზაციის ტესტები: გულის ფორმის ცვლილებების დასადგენად, გადაიღეთ გულმკერდის რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია .
- ექოკარდიოგრაფია: ეს გულის ულტრაბგერითი სკანირების მსგავსია. მისი მეშვეობით შესაძლებელია გულის სტრუქტურის , მისი მუშაობის, სისხლის ნაკადის და ხვრელების არსებობის დადგენა. ეს ხშირად ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია.
- ელექტროკარდიოგრამა - ეკგ: გულის ელექტრული აქტივობის შესამოწმებლად და ისეთი მდგომარეობების გამოსავლენად, როგორიცაა ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია.
- გულის კათეტერიზაცია: ეს ტესტი ზომავს წნევას გულის თითოეულ საკანში. მისი გამოყენება შესაძლებელია იმის დასადგენად, საჭიროა თუ არა ოპერაცია ან იმის დასადგენად, უკვე რეკომენდებულია თუ არა ოპერაცია.
როგორ მკურნალობენ გულის შუნტს?
მკურნალობა დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმპტომებსა და სიმძიმეზე. ზოგიერთი პატარა შუნტი შეიძლება თავისით შეხორცდეს ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე. უფრო დიდი შუნტების შემთხვევაში, ექიმებმა შეიძლება ჩაატარონ ქირურგიული ჩარევა სისხლდენის გზის გამოსასწორებლად . ზოგიერთი გავრცელებული ოპერაცია მოიცავს:- „(ნორვუდის პროცედურა)“: ეს არის ღია გულის ოპერაცია, რომელიც ჩვეულებრივ ახალშობილებზე ტარდება. ამ შემთხვევაში, ქირურგები ქმნიან დიდ „(აორტას)“ და ცვლიან სისხლის ნაკადის გზას. ოპერაციის შემდეგ, მარჯვენა პარკუჭს შეუძლია შეასრულოს თავისი ფუნქცია - ორგანიზმში სისხლის გადატუმბვა.
- „(გლენის პროცედურა)“: ქირურგი ცვლის სისხლის ნაკადის გზას და სისხლს სხეულიდან პირდაპირ ფილტვებში მიმართავს.
- „(ფონტანის პროცედურა)“: ამ პროცედურის დროს სისხლის ნაკადიც იცვლება და ჟანგბადით ღარიბი სისხლი პირდაპირ ფილტვებში იგზავნება. ოპერაციის შემდეგ ჟანგბადით მდიდარი სისხლი პირდაპირ გულის ერთ-ერთ კამერაში მიდის. ეს ხელს უშლის ჟანგბადით ღარიბი და ჟანგბადით მდიდარი სისხლის შერევას გულის კამერებში.
შესაძლებელია თუ არა გულის შუნტის პრევენცია?
გულის შუნტის თავიდან ასაცილებლად 100%-ით უტყუარი გზა არ არსებობს . თუმცა, თუ ორსულად ხართ, შეგიძლიათ დაიცვათ ჯანსაღი ჩვევები, რათა გაზარდოთ ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის საერთო შანსები:- მოერიდეთ მავნე ნივთიერებებს: მოერიდეთ ალკოჰოლს, თამბაქოს, ნარკოტიკებს და კოფეინის ჭარბ რაოდენობას.
- მიირთვით მკვებავი საკვები: მოერიდეთ საკვებს, რომელსაც შეუძლია ინფექციის რისკის გაზრდა, როგორიცაა არასაკმარისად მოხარშული ხორცი, ყველის ზოგიერთი სახეობა და არაპასტერიზებული ცხოველური პროდუქტები.
- რეგულარულად ივარჯიშეთ .
- ჩაიტარეთ ექიმის მიერ რეკომენდებული ყველა ვაქცინაცია , მათ შორის გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა.
- ღამით მინიმუმ შვიდიდან რვა საათამდე იძინეთ . სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად ეცადეთ მარცხენა მხარეს იძინოთ.
- მიიღეთ პრენატალური ვიტამინები და სხვა საკვები დანამატები ექიმის დანიშნულებისამებრ.
რა პერსპექტივა აქვს ადამიანს (კარდიალური შუნტირების) შემთხვევაში?
ეს ასევე მნიშვნელოვნად განსხვავდება „(კარდიული შუნტის)“ ტიპისა და სიმძიმის მიხედვით. დიდი ან მძიმე „(კარდიული შუნტი)“ საჭიროებს მკურნალობას გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ზოგიერთი ტიპი შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა დაბადებიდან რამდენიმე კვირის განმავლობაში . თუ თქვენ გაქვთ მძიმე „(ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია)“, უფრო სავარაუდოა, რომ დაგჭირდეთ გულის ოპერაცია ან განვითარდეს გართულებები. შემთხვევათა უმეტესობაში, შუნტები, რომლებიც მნიშვნელოვნად არ მოქმედებს სისხლში ჟანგბადის დონეზე, არ იწვევს სერიოზულ გართულებებს. მათ შეიძლება არ აჩვენონ რაიმე სიმპტომები ან არ დასჭირდეთ რაიმე მკურნალობა.კიდევ რა გსურთ ჰკითხოთ თქვენს ექიმს?
თუ თქვენ ან თქვენს პატარას გაქვთ „გულის შუნტი“, კარგი იქნება, თუ ექიმს შემდეგ საკითხებზე მიმართავთ:- რა ტიპის „(კარდიული შუნტი)“ აქვს ჩემს/ჩემს პატარას?
- რა გამოკვლევები უნდა ჩავიტარო მე/ჩემმა პატარამ ამის დასადგენად?
- რა მკურნალობის ვარიანტები არსებობს?
- რა შემიძლია გავაკეთო ამ „(კარდიული შუნტირების)“ გართულებების რისკის შესამცირებლად?
- რა არის შანსი, რომ ჩემს შემდეგ ბავშვსაც ექნება „(კარდიული შუნტირება)“?
- რას შეგვიძლია ველოდოთ მომავალში?
და ბოლოს, საშინაო მესიჯი:
გულის შუნტირება გულში სისხლის მიმოქცევის დარღვევაა. ეს ხშირად გენეტიკური ფაქტორებით არის გამოწვეული, თუმცა ზოგიერთი მათგანი ორსულობაზე მოქმედ ფაქტორებთანაც არის დაკავშირებული. შუნტის სიმპტომები მნიშვნელოვნად განსხვავდება. შუნტის ზოგიერთ ტიპს ძალიან მცირე ან საერთოდ არანაირი სიმპტომი არ აქვს. სხვები სერიოზულია და მკურნალობის გარეშე შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. თუ გულის შუნტირება მძიმეა, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს ქირურგიული ჩარევა სისხლის მიმოქცევის ახალი გზის შესაქმნელად.გახსოვდეთ, თუ თქვენ ან თქვენს პატარას აღენიშნებათ რომელიმე ეს სიმპტომი, მნიშვნელოვანია, პანიკის გარეშე მიმართოთ ექიმს. ადრეული დიაგნოზი და სათანადო მკურნალობა ძალიან კარგ შედეგებს იძლევა.
` გულის შუნტირება, გულის შუნტირება, თანდაყოლილი გულის დაავადება, სისხლის მიმოქცევა, გულის დაავადების სიმპტომები, ბავშვთა გულის დაავადება, გულის ქირურგია`
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი