ოდესმე დაგინიშნათ თუ არა ექიმმა მედიკამენტები დეპრესიის ან შფოთვის მსგავსი მდგომარეობისთვის? თუ ასეა, შესაძლოა გსმენიათ მედიკამენტების შესახებ, სახელწოდებით „ცელექსა“ ან „ლექსაპრო“. ეს ორი ყველაზე ხშირად დანიშნული მედიკამენტია ამ მდგომარეობების სამკურნალოდ მთელ მსოფლიოში და ჩვენს ქვეყანაში. ამიტომ, ბევრ ადამიანს უჩნდება კითხვა, თუ რა განსხვავებაა ამ ორს შორის, იდენტურია თუ არა ისინი და რომელია ჩემთვის შესაფერისი. მოდით, დღეს ამაზე ვისაუბროთ, რათა გავფანტოთ ყველა ეჭვი, რაც გაქვთ.
პირველ რიგში, ვნახოთ, რა არის Celexa და Lexapro.
მარტივად რომ ვთქვათ, ორივე ეს მედიკამენტი ანტიდეპრესანტების ჯგუფს მიეკუთვნება. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ისინი მედიკამენტების კონკრეტული ჯგუფიდან არიან, რომელსაც „SSRI“-ები (სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები) ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, პროცესი ძალიან მარტივია.
წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენს ტვინში არიან მესენჯერები, რომლებიც ინფორმაციას ერთმანეთისგან უკან და უკან გადასცემენ. ჩვენ ამ მესენჯერებს ნეიროტრანსმიტერებს ვუწოდებთ. სეროტონინი ძალიან მნიშვნელოვანი მესენჯერია, რომელიც აკონტროლებს ისეთ რაღაცეებს, როგორიცაა ჩვენი განწყობა, ქცევა და მეხსიერება. დეპრესიის მსგავს პირობებში, სეროტონინის ეს დონე შეიძლება შემცირდეს.
სეროტონინის უკუმიტაცების ინიციატორები აფერხებენ ამ მესენჯერი სეროტონინის სწრაფ რეაბსორბციას მისი დასრულების შემდეგ. შემდეგ სეროტონინი უფრო დიდხანს რჩება ტვინის ნერვულ უჯრედებში. ეს ნიშნავს, რომ „ბედნიერების“ სიგნალი უფრო დიდხანს რჩება აქტიური. სწორედ ამ დროს იწყებს ჩვენი განწყობა გაუმჯობესებას.
ცელექსა არის პრეპარატი ციტალოპრამის ბრენდული სახელწოდება. ლექსაპრო არის პრეპარატი ესციტალოპრამის ბრენდული სახელწოდება. ორივე პრეპარატი დამტკიცებულია მოზრდილებში ძირითადი დეპრესიული აშლილობის (MDD) სამკურნალოდ, ხოლო ლექსაპრო ასევე დამტკიცებულია გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობის (GAD) სამკურნალოდ.
კარგი, მაშ, რა არის ამ ორს შორის ყველაზე დიდი განსხვავება?
ეს ძალიან საინტერესო ფაქტია. „ციტალოპრამი“ (ცელექსა) და „ესციტალოპრამი“ (ლექსაპრო) ქიმიურად ერთი და იგივე მოლეკულის სარკისებური ანარეკლებია. ისევე, როგორც ჩვენი მარცხენა და მარჯვენა ხელი. ორივე ხელია, მაგრამ ისინი განსხვავდებიან. ქიმიაში მათ „ენანტიომერებს“ უწოდებენ.
- ციტალოპრამი (ცელექსა) წარმოადგენს თქვენ მიერ ნახსენები „მემარცხენე“ და „მემარჯვენე“ ფორმების კომბინაციას.
- ესციტალოპრამი (ლექსაპრო) ორიდან უფრო აქტიურია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის მხოლოდ ძირითადი ნაწილისგან, მაგალითად „მარჯვენა ხელისგან“ დამზადებული პრეპარატია.
სწორედ ამიტომ არსებობს მცირე განსხვავებები იმაში, თუ როგორ მოქმედებს ეს ორი პრეპარატი ჩვენს ორგანიზმში.
მარტივად რომ ვთქვათ, ესციტალოპრამი (ლექსაპრო) ციტალოპრამის (ცელექსა) უფრო დახვეწილი, მიზანმიმართული ვერსიაა.
მოდით განვიხილოთ რამდენიმე ძირითადი განსხვავება:
- დამტკიცებული გამოყენება: მიუხედავად იმისა, რომ „ციტალოპრამი“ დამტკიცებულია მხოლოდ მოზრდილებში დეპრესიის სამკურნალოდ, „ესციტალოპრამი“ დამტკიცებულია დეპრესიის სამკურნალოდ მოზრდილებსა და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, ასევე შფოთვის სამკურნალოდ მოზრდილებსა და 7 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
- ეფექტურობა: ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ესციტალოპრამი დეპრესიის სიმპტომების კონტროლის თვალსაზრისით ციტალოპრამზე ოდნავ უფრო ეფექტურია.
- გულისცემის რისკი: ორივე ამ მედიკამენტს შეიძლება ჰქონდეს მცირე გავლენა გულის ელექტრულ აქტივობაზე. ამას ეწოდება „QT ინტერვალის გახანგრძლივება“. ეს გულისცემის დარღვევის მცირე რისკს შეიცავს. თუმცა, ეს რისკი ოდნავ მაღალია „ციტალოპრამის“ გამოყენებისას, ვიდრე „ესციტალოპრამის“, განსაკუთრებით მაღალი დოზების გამოყენებისას.
გვერდითი მოვლენები და გასათვალისწინებელი ფაქტორები
რადგან ორივე ეს პრეპარატი ერთი და იგივე ოჯახის წარმომადგენელია, გვერდითი მოვლენები ძირითადად მსგავსია. ისინი ყველას არ უვითარდება, მაგრამ ისინი, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ქრება, როდესაც ორგანიზმი მედიკამენტს შეეჩვევა.
| Celexa-სა და Lexapro-ს ხშირი გვერდითი მოვლენები | |
|---|---|
| გავრცელებული გვერდითი მოვლენები | |
| ძილის პრობლემები | დღის განმავლობაში ძილიანობის შეგრძნება ან ღამით ძილის შეუძლებლობა |
| სხეულის დაღლილობა | დაღლილობა, თავბრუსხვევა |
| სხვა საერთო მახასიათებლები | თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ჭარბი ოფლიანობა, პირის სიმშრალე |
| საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები | გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა ან დიარეა |
| სექსუალური ფუნქციის პრობლემები | სექსუალური სურვილის შემცირება, ორგაზმის მიღწევის გაძნელება, ეაკულაციის დაგვიანება |
| იშვიათი, მაგრამ პოტენციურად სერიოზული გვერდითი მოვლენები | |
| გულისცემის ცვლილებები | ზემოთ ხსენებული „QT ინტერვალის გახანგრძლივების“ მდგომარეობა (ციტალოპრამის გამოყენებისას რისკი ოდნავ მაღალია) |
| სისხლში ნატრიუმის დონის შემცირება | ის შეიძლება გამოწვეული იყოს „SIADH“-ის სახელით ცნობილი მდგომარეობით, განსაკუთრებით 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. |
„სეროტონინის სინდრომი“ არის მდგომარეობა, რომელიც განსაკუთრებულ ყურადღებას საჭიროებს.
ეს აუცილებლად უნდა იცოდეთ . სეროტონინის სინდრომი ორგანიზმში სეროტონინის სახიფათოდ მაღალი დონეა. ეს, სავარაუდოდ, მაშინ ხდება, როდესაც პირველად იწყებთ მედიკამენტის მიღებას, დოზის გაზრდისას ან როდესაც მას სხვა მედიკამენტებთან ერთად იღებთ, რომლებიც გავლენას ახდენენ სეროტონინის დონეზე (მაგ., შაკიკის ზოგიერთი მედიკამენტი, სხვა ანტიდეპრესანტები).
თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ერთდროულად აღენიშნება ეს სიმპტომები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
- მოუსვენრობა, მოუსვენრობა
- გულისრევა, ღებინება, დიარეა
- გაფართოებული გუგები
- ტრემორი, კუნთების კრუნჩხვა, შებოჭილობა
- ჭარბი ოფლიანობა, შემცივნება და კანკალი
- ძლიერი დაბნეულობა, გონების დაკარგვა
- გულისცემის მომატება, არტერიული წნევის მომატება
- ცხელება, კრუნჩხვები, გონების დაკარგვა
იყავით ყურადღებიანი სუიციდური აზრების მიმართ.
ესეც ძალიან მნიშვნელოვანია. სუიციდური აზრების რისკი შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს ანტიდეპრესანტების მიღების დაწყებიდან პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში ან დოზის შეცვლისას, განსაკუთრებით ახალგაზრდებსა და 24 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ყურადღებით იყავით შემდეგი სიმპტომების მიმართ.
- დეპრესია უარესდება.
- სიცოცხლის დასრულებაზე ფიქრი.
- პანიკის შეტევები.
- უძილობა.
- მოუსვენრობა, აგრესია, გაღიზიანება.
- ფიქრის გარეშე მოქმედება და უჩვეულოდ აღელვება.
თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღენიშნებათ რომელიმე ეს სიმპტომი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .
შეიძლება ამ წამალზე დამოკიდებულება გამხდარიყო?
არა. ესენი ნარკოტიკებისგან განსხვავებით, დამოკიდებულების გამომწვევ ნარკოტიკებად არ ითვლება. თუმცა, პრობლემა არსებობს.თუ მოულოდნელად შეწყვეტთ ამ მედიკამენტის მიღებას 6 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში, შეიძლება განიცადოთ ფიზიკური დისკომფორტი. ამას ეწოდება „ანტიდეპრესანტების მიღების შეწყვეტის სინდრომი“. შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა განწყობის ცვალებადობა, თავბრუსხვევა და შფოთვა.
ამიტომ, არასდროს, რაიმე მიზეზით, არ შეწყვიტოთ ამ მედიკამენტის მიღება მოულოდნელად ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. შეწყვეტა უნდა მოხდეს ექიმის რეკომენდაციით, დოზის თანდათანობით შემცირებით.
Celexa-სა და Lexapro-ს სხვა გამოყენება (გამოყენება დანიშნულების გარეშე)
„არარეკომენდებული გამოყენება“ გულისხმობს ისეთი მდგომარეობისთვის პრეპარატის დანიშვნას, რომელიც ოფიციალურად არ არის დამტკიცებული ამ მდგომარეობისთვის, მაგრამ ექიმებმა გამოცდილებიდან იციან, რომ პრეპარატი სასარგებლოა ამ მდგომარეობისთვის. ორივე პრეპარატი გამოიყენება სხვა მრავალი მდგომარეობისთვის, მათ შორის:
- სხვა სიტუაციები, როდესაც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ციტალოპრამი (ცელექსა):
- ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD)
- პანიკური აშლილობა
- სოციალური შფოთვითი აშლილობა
- პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD)
- ნაადრევი ეაკულაცია
- სხვა სიტუაციები, როდესაც შეიძლება ესციტალოპრამის (ლექსაპრო) გამოყენება:
- სოციალური შფოთვითი აშლილობა
- ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD)
- პანიკური აშლილობა
- მენოპაუზასთან დაკავშირებული სიმპტომები (მაგ., ალები)
მაშ ასე, ამ ორიდან რომელი ავირჩიო?
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი კითხვაა. ეს არის გადაწყვეტილება, რომელსაც თქვენი ექიმი მიიღებს თქვენი გამოკვლევისა და მრავალი ფაქტორის, მაგალითად, თქვენი სიმპტომების, ასაკისა და სხვა სამედიცინო მდგომარეობების, გათვალისწინებით.
- თუ თქვენ გაქვთ როგორც შფოთვა, ასევე დეპრესია, ლექსაპრო შეიძლება უკეთესი არჩევანი იყოს.
- თუ გულის დაავადების ისტორია გაქვთ, ლექსაპრო შეიძლება უკეთესი ვარიანტი იყოს, რადგან მას უფრო დაბალი რისკები აქვს.
- ზოგიერთი ადამიანისთვის „ცელექსა“ კარგად მოქმედებს. სხვებისთვის კი „ლექსაპრო“ უფრო შესაფერისია.
ამიტომ, უმჯობესია, ამ საკითხზე ღიად ესაუბროთ თქვენს ექიმს. ნუ მიიღებთ გადაწყვეტილებებს ინტერნეტში წაკითხულ ინფორმაციაზე დაყრდნობით. ექიმი შეგირჩევთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერის და უსაფრთხო მედიკამენტს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ცელექსა (ციტალოპრამი) და ლექსაპრო (ესციტალოპრამი) არის SSRI მედიკამენტები, რომლებიც მკურნალობენ დეპრესიასა და შფოთვას ტვინში სეროტონინის დონის დაბალანსებით.
- ლექსაპრო ცელექსას უფრო დახვეწილი, მიზანმიმართული ვერსიაა, ამიტომ გამოყენებისას მცირე განსხვავებებია და ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა აქვს.
- ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამ მედიკამენტის მიღების დაწყებისას სიფრთხილე გამოიჩინოთ სუიციდური აზრების მიმართ, განსაკუთრებით 24 წლამდე ასაკის პირებისთვის. თუ შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- ყურადღება მიაქციეთ სერიოზული მდგომარეობის, „სეროტონინის სინდრომის“, სიმპტომებს. თუ ასეთ სიმპტომებს შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს.
- არასდროს შეწყვიტოთ ამ მედიკამენტის მიღება მოულოდნელად ექიმის რჩევის გარეშე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი ორგანიზმში.
- აცნობეთ ექიმს ყველა სხვა მედიკამენტის, ვიტამინის და სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი