ორსულობის დროს აუტანელი ქავილიც გაქვთ? შესაძლოა, ეს ორსულობის ქოლესტაზი იყოს!

ორსულობის დროს ბევრი დედა სხვადასხვა დისკომფორტს განიცდის. მიუხედავად იმისა, რომ ქავილის შეგრძნება ნორმალურია, ზოგჯერ ეს შეიძლება შეშფოთების მიზეზი იყოს. განსაკუთრებით ორსულობის ბოლოსკენ, თუ უკონტროლოდ ქავილს გრძნობთ, ხელისგულებიდან და ფეხისგულებიდან დაწყებული და შემდეგ მთელ სხეულზე, ეს შეიძლება იყოს ორსულობის ქოლესტაზის სახელით ცნობილი მდგომარეობის სიმპტომი. დღეს ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ? ნუ ღელავთ, ამის შესახებ ინფორმირებულობა ძალიან მნიშვნელოვანია.

რა არის ორსულობის ქოლესტაზი სინამდვილეში?

მარტივად რომ ვთქვათ, ორსულობის ქოლესტაზი არის მდგომარეობა, რომელიც ღვიძლზე მოქმედებს . ის ყველაზე ხშირად ორსულობის მესამე ტრიმესტრში, დაახლოებით 28 კვირაზე ვლინდება. ზოგიერთ ადამიანში ეს შეიძლება უფრო ადრეც მოხდეს. ექიმები მას ასევე უწოდებენ „ორსულობის ინტრაჰეპატურ ქოლესტაზს“ (ICP) ან „სამეანო ქოლესტაზს“. შესაძლოა, ეს ტერმინები ექიმთან ვიზიტის დროს გსმენიათ.

ამ მდგომარეობაში, ზოგიერთ ორსულ ქალს აღენიშნება ღვიძლის ფუნქციის დროებითი დაქვეითება. შემდეგ, ჩვენს ორგანიზმში არსებული ნივთიერება, რომელსაც ნაღველი ეწოდება, სწორად არ მიედინება და ღვიძლსა და სისხლში იწყებს დაგროვებას.

რა არის ნაღველი?

ნაღველი არის სითხე, რომელსაც ჩვენი ღვიძლი გამოყოფს და ნაღვლის ბუშტში გროვდება. ყოველ ჯერზე, როცა ვჭამთ, ეს ნაღველი გვეხმარება საკვებიდან მიღებული ცხიმების მონელებაში. ამიტომ, როდესაც სისხლში ნაღვლის დონე საჭირო დონეს აღემატება, საშინელი ქავილი გეწყებათ.

ქოლესტაზის ამ მდგომარეობამ შეიძლება გართულებები გამოიწვიოს თქვენთვის და თქვენი ნაყოფში. სწორედ ამიტომ, თუ ექიმი ეჭვობს, რომ გაქვთ ეს მდგომარეობა, თქვენ და თქვენი ბავშვი ორსულობის დარჩენილი პერიოდის განმავლობაში მჭიდროდ იქნებით მონიტორინგის ქვეშ.

რა მოხდება, თუ ორსულობის დროს ქოლესტაზი მაქვს?

ეს გასაგებია. ორსულობის დროს თქვენი ბავშვი ორგანიზმიდან ნარჩენების გამოსადევნად თქვენს ღვიძლს იყენებს. ასე რომ, თუ თქვენი ღვიძლი სწორად არ ფუნქციონირებს, ნაღვლის დონე, რომელიც ზემოთ ვახსენე, შეიძლება სახიფათოდ მაღალი გახდეს. ამან შეიძლება გარკვეული ზეწოლა მოახდინოს თქვენი ბავშვის ღვიძლზეც. ღვიძლი ჩვენი სხეულის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი ორგანოა. ეს არის მთავარი ადგილი, სადაც სხეული ნარჩენებისგან თავისუფლდება. ამიტომ, თუ ის სწორად არ ფუნქციონირებს, გართულებების ალბათობა არსებობს.

მაგრამ არ ინერვიულოთ . ექიმი რეგულარულად შეგამოწმებთ თქვენ და თქვენს პატარას, რათა დარწმუნდეს, რომ ქოლესტაზი არცერთ თქვენგანს არ აზიანებს.

რამდენად ხშირია ქოლესტაზი ორსულობის დროს?

ეს მდგომარეობა ყოველი 1000 ორსული ქალიდან ერთ-ორს აწუხებს. ეს ნიშნავს, რომ ის არც ისე გავრცელებულია. მიუხედავად იმისა, რომ მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტი მიზეზი, მონაცემები აჩვენებს, რომ ის უფრო ხშირია ზამთარში. ასევე ამბობენ, რომ ესპანური და შვედური წარმოშობის ადამიანებს უფრო მეტად უვითარდებათ ეს.

რა არის ქოლესტაზის ძირითადი მიზეზი?

როგორც ადრე განვიხილეთ, ნაღველი არის ნივთიერება, რომელსაც ღვიძლი გამოიმუშავებს და ნაღვლის ბუშტში ინახება. ის ხელს უწყობს ცხიმების დაშლას საჭმლის მონელების დროს. ორსულობის დროს, ორგანიზმში ჰორმონების, ესტროგენისა და პროგესტერონის დონე მკვეთრად იზრდება. ამ ჰორმონების ეს გაზრდილი დონე გავლენას ახდენს ღვიძლის მიერ ნაღვლის სწორად ტრანსპორტირების უნარზე. მარტივად რომ ვთქვათ, ნაღველი არ მოძრაობს მთელ სხეულში, არამედ გროვდება ღვიძლში და შემდეგ ისევ სისხლში ბრუნდება. როდესაც ნაღველი გროვდება სისხლში, თქვენ გაქვთ აუტანელი ქავილი.

ორსულობის ქოლესტაზი ყველაზე ხშირად მესამე ტრიმესტრში, დაახლოებით 28 კვირაზე, ვლინდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ორსულობის ჰორმონების დონე ამ პერიოდში ყველაზე მაღალია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება გენეტიკური იყოს. ეს ნიშნავს, რომ თუ თქვენს მშობლებს ქოლესტაზი ჰქონდათ, თქვენც მისი განვითარების რისკის ქვეშ ხართ.

რა არის ქოლესტაზის სიმპტომები ორსულობის დროს?

ამ მდგომარეობის მთავარი და ყველაზე აშკარა სიმპტომია ძლიერი ქავილი (პურიტი) . ეს ქავილი თავდაპირველად ხელისგულებსა და ფეხისგულებზე იწყება. შემდეგ ის თანდათან შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე. ბევრი ადამიანისთვის ეს ქავილი ღამით უარესდება . ისინი იმდენად ხშირად იფხანენ, რომ ვერ იძინებენ. სხვა ქავილის გამომწვევი მდგომარეობებისგან განსხვავებით, ქოლესტაზი, როგორც წესი, არ იწვევს კანზე გამონაყარს . ეს ძალიან მნიშვნელოვანია.

ქავილის გარდა, შეიძლება სხვა რამდენიმე სიმპტომიც ახლდეს თან. თუმცა, ყველას არ აღენიშნება ეს სიმპტომები:

• გულისრევა
• მუქი შარდი
• ღია ნაცრისფერი ან ღია ყავისფერი განავალი
• უკიდურესი დაღლილობა
• მადის დაქვეითება
• ტკივილი მუცლის ზედა მარჯვენა მხარეს
• სიყვითლე - ეს ნიშნავს, რომ თქვენი კანი და თვალის თეთრი ნაწილი ყვითლდება.

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

ორსულობის რომელ კვირაში იწყება ქოლესტაზი?

ორსულობის ქოლესტაზი, როგორც წესი, ორსულობის 28 კვირის შემდეგ იწყება. თუმცა, როგორც ადრე აღვნიშნე, ზოგიერთ ადამიანს ეს მდგომარეობა შეიძლება უფრო ადრეც განუვითარდეს. ამიტომ მნიშვნელოვანია, ყურადღება მიაქციოთ ქავილს.

როგორ დიაგნოზირდება ქოლესტაზი ორსულობის დროს?

ექიმი ამ მდგომარეობის დიაგნოზს ფიზიკური გამოკვლევისა და სისხლის ანალიზების ჩატარებით დასვამს. ამ ანალიზებით შეიძლება გამოვლინდეს თქვენი ღვიძლის ფუნქციონირება. ასევე, ისინი ჩაატარებენ შრატის ნაღვლის მჟავების ანალიზს სისხლში ნაღვლის მჟავების დონის გასაზომად.

ამ ტესტებს შეუძლიათ ამ მდგომარეობის დადასტურება, თუ ნაღვლის მჟავის საერთო დონე ლიტრზე 10 მიკრომოლია („10 მიკრომოლი ლიტრზე“) ან მეტი. მიკრომოლები არის საზომი ერთეული, რომელიც გამოიყენება ზოგიერთ სამედიცინო ტესტში. ასევე, ორსულობის დარჩენილი პერიოდის განმავლობაში შეიძლება რეგულარულად ჩაიტაროთ სისხლის ანალიზები ნაღვლის მჟავის დონის მონიტორინგისთვის.

გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პროთრომბინის დროის ტესტი, რათა დაადგინოთ, რამდენად კარგად თრომბდება სისხლი და ულტრაბგერითი გამოკვლევა სანაღვლე გზებისა და ღვიძლის შესამოწმებლად.

როგორ მკურნალობენ ქოლესტაზს ორსულობის დროს?

ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ ექიმების მიერ გამოყენებული ძირითადი მედიკამენტი არის ურსოდეოქსიქოლის მჟავა (UDCA) . იგი ასევე ცნობილია როგორც „(ურსოდიოლი)“ ან „(აქტიგალი®)“. ეს მედიკამენტი ხელს უწყობს ღვიძლის ფუნქციის გაუმჯობესებას და სისხლში ნაღვლის დონის შემცირებას.

გარდა ამისა, არსებობს ქოლესტაზის სიმპტომების, განსაკუთრებით ძლიერი ქავილის კონტროლის სამკურნალო საშუალებები:

• ქავილის საწინააღმდეგო წამალი: (თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ნებისმიერი წამლის მიღებამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.)
• ჩაიცვით რბილი, თავისუფალი ტანსაცმელი: მჭიდრო ტანსაცმლის ტარებამ შეიძლება გააუარესოს ქავილი. ამიტომ, ჩაიცვით რბილი ქსოვილებისგან, მაგალითად ბამბისგან, დამზადებული თავისუფალი ტანსაცმელი.
• დასვენება: ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია საკმარისი დასვენება.
• თბილ წყალში ბანაობა: თბილ წყალში გარკვეული ხნით ყოფნამ შეიძლება ქავილის შემსუბუქება გამოიწვიოს.

ზოგჯერ, თუ მედიკამენტი არ ამცირებს ნაღვლის დონეს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მშობიარობა ცოტა უფრო ადრე, მშობიარობის თარიღამდე. მშობიარობის ინდუქცია, როგორც წესი, დაახლოებით 37 ან 38 კვირაზე, ამცირებს ქოლესტაზით გამოწვეული გართულებების რისკს. ექიმი ასევე ჩაგიტარებთ ტესტებს, როგორიცაა ბიოფიზიკური პროფილი ან არასტრესული ტესტი, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი ბავშვი კარგადაა.

თუ ბავშვი ნაადრევად დაიბადება, ბავშვის ფილტვების სწორად მომწიფების მიზნით შეიძლება სტეროიდის დანიშვნა, ხოლო შინაგანი სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად - K ვიტამინის დანამატის დანიშვნა.

რა არის ქოლესტაზის შესაძლო გართულებები ორსულობის დროს?

ორსულობის ქოლესტაზი შეიძლება გართულებების მიზეზი გახდეს. შესაძლოა, გაგიჭირდეთ K ვიტამინის შეწოვა, რაც ზრდის ჭარბი შინაგანი სისხლდენის რისკს. ის ასევე შეიძლება დაკავშირებული იყოს ისეთ მდგომარეობებთან, როგორიცაა პრეეკლამფსია (ორსულობის დროს მაღალი არტერიული წნევა) და გესტაციური დიაბეტი .

გართულებები, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს ბავშვში, არის:

• ნაადრევი მშობიარობა
• მკვდრადშობადობა - ეს არის ის, რისიც ბევრ ადამიანს ეშინია. თუმცა, სათანადო სამედიცინო მეთვალყურეობის შემთხვევაში, ეს რისკი შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს.
• ნაყოფის დისტრესი - ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი საშვილოსნოში დისკომფორტს განიცდის.
• მეკონიუმის ასპირაცია - ჩვილი, რომელმაც საშვილოსნოში გამოყო განავალი და შემდეგ შეისუნთქა იგი.

ასეთი გართულებების რისკის შესამცირებლად, ექიმი ზოგჯერ გადაწყვეტს ბავშვის ნაადრევად მშობიარობას.

შესაძლებელია თუ არა ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენა, თუ ორსულობის დროს ქოლესტაზი გაქვთ?

დიახ, ნამდვილად შეგიძლიათ! ის ფაქტი, რომ ორსულობის დროს ქოლესტაზი გქონდათ, არ ნიშნავს, რომ თქვენი ბავშვი ჯანმრთელი არ იქნება. სათანადო სამედიცინო მოვლისა და მეთვალყურეობის შემთხვევაში, დედების უმეტესობა ჯანმრთელ ბავშვებს აჩენს. ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ ზედმეტად.

არის თუ არა რაიმე ისეთი, რისი ჭამაც არ უნდა შევასრულო ქოლესტაზის დროს?

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ გარკვეული საკვების შეზღუდვა თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე. თუმცა, არ არსებობს კონკრეტული დიეტური გეგმა (სტანდარტული დიეტა), რომელიც აუცილებლად უნდა დაიცვათ, თუ ორსულობის დროს ქოლესტაზი გაქვთ. ყველაზე მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს დაბალანსებული კვების რაციონი . ეს გულისხმობს ხილის, ბოსტნეულის, უცხიმო ხორცის ან ცილის სხვა წყაროების მიღებას. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს და მიიღეთ დამატებითი რჩევა.

შესაძლებელია თუ არა ქოლესტაზის პრევენცია ორსულობის დროს?

სამწუხაროდ, ორსულობის დროს ქოლესტაზის პრევენციის საშუალება არ არსებობს . თუმცა, გენეტიკური ტესტირება დაგეხმარებათ ამ მდგომარეობის თქვენს შვილზე გადაცემის რისკის გაგებაში.

რა არის ქოლესტაზის რისკ-ფაქტორები ორსულობის დროს?

ორსულობის დროს ქოლესტაზის განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ, თუ:

• თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ადრე ჰქონია ეს მდგომარეობა (ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ეს მდგომარეობა).
• თუ წინა ორსულობის დროს გქონდათ ქოლესტაზი (ICP).
• თუ ტყუპებს, სამეულებს ან მეტს ელოდებით.
• თუ გაქვთ ღვიძლის დაავადების ან C ჰეპატიტის ისტორია.
• თუ გაქვთ ღვიძლის დაზიანების ისტორია.
• თუ გაქვთ გენეტიკური მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს თქვენი ორგანიზმის მიერ ნაღვლის გამომუშავებასა და გამოყენებაზე.

თუ თქვენ გაქვთ ეს რისკ-ფაქტორები, განსაკუთრებით ფრთხილად იყავით ორსულობის დროს გამონაყართან დაკავშირებით.

როგორია პროგნოზი ორსულობის დროს ქოლესტაზით დაავადებული პაციენტებისთვის?

ეს საუკეთესო ამბავია! ორსულობის ქოლესტაზი, როგორც წესი, ბავშვის დაბადებიდან რამდენიმე დღეში ქრება . სისხლში ნაღვლის დონე ნორმას დაუბრუნდება. როგორც კი ნაღვლის დონე ნორმას დაუბრუნდება, შეგიძლიათ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება.

ამ მდგომარეობიდან გამომდინარე, ადამიანების უმეტესობას ღვიძლის პრობლემები არ უვითარდება მოგვიანებით, თუ ხელახლა არ დაორსულდებიან. თუ ერთხელ მაინც გაქვთ ქოლესტაზი,მომდევნო ორსულობებში მისი განმეორების 60%-იანი შანსია. თუმცა, თუ ქოლესტაზის მძიმე შემთხვევა გაქვთ, შემდგომ ორსულობებში მისი განმეორების ალბათობა შეიძლება 90%-მდე გაიზარდოს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ორსულობის დროს აუტანელ ქავილს განიცდით, რომელიც არ ქრება, ან თუ თქვენი კანი ან თვალის თეთრი გარსი გაყვითლდება (სიყვითლის ნიშნები), დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ეს სიმპტომები შესაძლოა არ იყოს აუცილებლად ქოლესტაზით გამოწვეული, მაგრამ უმჯობესია, გამოკვლევები გაიაროთ.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თუ ორსულობის ქოლესტაზის დიაგნოზი დაგისვეს, შეგიძლიათ ექიმს შემდეგი კითხვები დაუსვათ:

• რამდენად სერიოზულია ორსულობის დროს ქოლესტაზი?
• რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?
• რა შემიძლია გავაკეთო საკუთარი თავის და ჩემი ბავშვის დასაცავად?
• თუ ადრეც მქონია ქოლესტაზი (ICP), რა უნდა ვიცოდე მომავალ ორსულობებზე?

ნუ შეგეშინდებათ ასეთი კითხვების დასმის. თქვენი ექიმი მზადაა დაგეხმაროთ და გაგარკვიოთ ნებისმიერი ეჭვი.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ორსულობის ქოლესტაზი არის მდგომარეობა, რომელიც ორსულობის დროს ძლიერ ქავილს იწვევს. ნუ შეშინდებით. ექიმი ყურადღებით დააკვირდება თქვენ და თქვენს პატარას და ჩაატარებს საჭირო მკურნალობას. ეს მდგომარეობა მშობიარობის შემდეგ სრულად გაივლის და, როგორც წესი, სიცოცხლისთვის საშიში არ არის. ზოგიერთ შემთხვევაში, ორივეს უსაფრთხოებისთვის, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ბავშვის ნაადრევი მშობიარობა.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა, ეჭვი ან შიში გაქვთ, ამის შესახებ ექიმს ესაუბრეთ. ისინი მზად არიან მოგისმინონ და გააკეთონ ყველაფერი, რაც აუცილებელია თქვენი და თქვენი ბავშვის უსაფრთხოებისთვის. თქვენ მარტო არ ხართ და არსებობენ ექიმები, რომლებიც ამ გზაზე დაგეხმარებიან.

ასე რომ, იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. გისურვებთ ჯანსაღ ორსულობას და მშობიარობას!

ორსულობის ქოლესტაზი , ორსულობის დროს ქავილი, ღვიძლის დაავადება, ქალასშიდა წნევა, ორსულობის ჯანმრთელობა, ნაღვლის დაგროვება, ბავშვის ჯანმრთელობა