როდესაც ექიმი გეუბნებათ, რომ თქვენს შვილს აქვს ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომი (ADHD) და გეუბნებათ, რომ დაიწყოთ მედიკამენტების მიღება, მშობლისთვის ნორმალურია, რომ გულზე დიდი ტვირთი იგრძნოთ. „რა მოხდება, თუ ჩემს პატარას წამალს მივცემ?“, „ეს ხომ არ ავნებს მას?“ და ა.შ. ალბათ ბევრი კითხვა გაგიჩნდებათ. მაგრამ არ ინერვიულოთ. ამ სტატიაში ამ საკითხზე მარტივი ენით ვისაუბრებთ, რათა თქვენს კითხვებს ვუპასუხოთ. ამ საკითხებს ერთმანეთის მიყოლებით ავხსნით, ისევე როგორც საკუთარ მეგობარს ესაუბრებოდით.
ყველა ბავშვისთვის ერთი და იგივე მკურნალობა მოქმედებს?
არა. ეს არის პირველი, რაც უნდა გავიგოთ. ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის (ADHD) მკურნალობის მეთოდი ბავშვიდან ბავშვამდე განსხვავდება. წარმოიდგინეთ, თუნდაც ერთ კლასში ათ ბავშვს ჰქონდეს ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომი, ათივე მათგანისთვის მკურნალობის გეგმა შეიძლება განსხვავებული იყოს. ამის მიზეზი ის არის, რომ თითოეული ბავშვის სიმპტომები, მათი გავლენა და საჭიროებები განსხვავებულია.
ექიმები, როგორც წესი, მკურნალობის შემდეგ გეგმებს ატარებენ:
- 6 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის: ექსპერტები ხშირად გვირჩევენ მედიკამენტების მიცემამდე ქცევითი თერაპიის დაწყებას.
- 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის: ამ ასაკის ბავშვებისთვის მედიკამენტური თერაპიისა და ქცევითი თერაპიის კომბინაცია ყველაზე ეფექტურ მეთოდად ითვლება.
თქვენი ბავშვის მკურნალი ექიმი ამ ვარიანტებიდან შეარჩევს თქვენთვის ყველაზე შესაფერის ვარიანტს.
- შესაძლოა, მხოლოდ ერთი სახის წამალი იყოს მოცემული.
- ან, შეიძლება რამდენიმე მედიკამენტის კომბინაცია (ჩვენ ამას დამატებით თერაპიას ვუწოდებთ).
- ქცევითი თერაპია ხშირად რეკომენდებულია მედიკამენტებთან ერთად.
მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს შეუძლია შეცვალოს მედიკამენტის ტიპი ან დოზა მანამ, სანამ არ იპოვის თქვენი შვილისთვის საუკეთესო მკურნალობას. ასე რომ, ნუ ღელავთ.
რა არის ძირითადი მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება ADHD-ის სამკურნალოდ?
ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის სამკურნალოდ სამი ძირითადი ტიპის მედიკამენტი გამოიყენება. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.
1. სტიმულატორები
2. არამასტიმულირებელი საშუალებები
3. ანტიდეპრესანტები
ახლა მოდით ვისაუბროთ თითოეულ ამ ტიპზე ცალკე, დეტალურად.
ჯერ სტიმულატორებზე ვისაუბროთ.
ხშირად, ექიმი თქვენს შვილს ამ ტიპის მედიკამენტების დაბალი დოზით დანიშნავს. ეს მედიკამენტები ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის სამკურნალოდ ხანგრძლივი, კარგად გამოცდილი მედიკამენტებია. ისინი შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს იმ ბავშვებისთვის, რომლებსაც უჭირთ სკოლაში დავალებების შესრულება, საშინაო დავალების შესრულება ან სოციალიზაცია.
მიუხედავად იმისა, რომ მათ „სტიმულატორებს“ უწოდებენ, მათი მიღება ბავშვს უფრო ცელქს არ ხდის. სინამდვილეში, პირიქით ხდება. ეს მედიკამენტები ეხმარება ბავშვს ყურადღების კონცენტრირებაში და ხელს უშლის არასაჭირო ნივთებით ყურადღების გაფანტვას .
სტიმულატორის ტიპის პრეპარატები
აქ მოცემულია ამ ტიპის მედიკამენტების რამდენიმე მაგალითი. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ერთ-ერთი მათგანი. (შესაძლოა, ყველა ეს ბრენდი არ იყოს ხელმისაწვდომი შრი-ლანკაში, მაგრამ ეს არის საერთაშორისოდ გამოყენებული ძირითადი პრეპარატები.)
| პრეპარატის ზოგადი დასახელება | ბრენდის სახელები |
|---|---|
| ამფეტამინი | ადერალი, ადერალი XR, ადზენისი XR-ODT |
| დექსმეთილფენიდატი | ფოკალინი, ფოკალინი XR |
| ლისდექსამფეტამინი | ვივანსე |
| მეთილფენიდატი | კონცერტა, დეიტრანა, ჯორნეი, რიტალინი |
| სერდექსმეთილფენიდატი/დექსმეთილფენიდატი | აზსტარისი |
ამ პრეპარატის მოქმედების ხანგრძლივობა ასევე განსხვავებულია.
ეს სტიმულაციური მედიკამენტები ასევე იყოფა რამდენიმე კატეგორიად მოქმედების ხანგრძლივობის მიხედვით.
- ხანმოკლე მოქმედების:ეს პრეპარატები სწრაფად მოქმედებს და ორგანიზმიდან სწრაფად გამოიყოფა. ამიტომ, მათი მიღება დღეში რამდენჯერმეა საჭირო. მათი მოქმედება, როგორც წესი, დაახლოებით 4 საათს გრძელდება.
- საშუალო მოქმედების: ესენი აქტიურები არიან რამდენიმე საათით მეტხანს, ვიდრე ხანმოკლე მოქმედების.
- ხანგრძლივი მოქმედების: ამ ტიპის მედიკამენტი, როგორც წესი, დღეში ერთხელ მიიღება. მისი მოქმედება დაახლოებით 8-12 საათის განმავლობაში შეიძლება გაგრძელდეს. ეს ძალიან მოსახერხებელია სკოლის ასაკის ბავშვებისთვის, რადგან მათ შეუძლიათ დილით ერთი ტაბლეტის მიცემა მთელი დღის განმავლობაში.
ძალიან მნიშვნელოვანია: თუ თქვენს შვილს სხვა სამედიცინო მდგომარეობები აქვს (მაგ., გულის დაავადება), ან თუ თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ანამნეზში აღენიშნება ასეთი მდგომარეობები, ამ მედიკამენტის მიცემამდე უნდა აცნობოთ ექიმს ყველა დეტალი .
ახლა ვნახოთ, რა არის არასტიმულატორული საშუალებები.
ესენი არამიმღები მედიკამენტებია. მათ ასევე შეუძლიათ დაეხმარონ თქვენი ბავშვის კონცენტრაციასა და იმპულსების კონტროლში. თუ მასტიმულირებელი მედიკამენტები არ მოქმედებს თქვენს შვილზე, ან თუ ისინი იწვევენ მძიმე გვერდით მოვლენებს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ არამასტიმულირებელი მედიკამენტი.
ზოგჯერ ამ ტიპის მედიკამენტი სტიმულატორულ მედიკამენტთან ერთად ინიშნება. კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ გზით მიღებისას მკურნალობის წარმატება კიდევ უფრო დიდია.
| ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სამკურნალოდ დამტკიცებული არამასტიმულირებელი მედიკამენტები | |
|---|---|
| ატომოქსეტინი | (სტრატერა) |
| კლონიდინის ჰიდროქლორიდი ER | (კაპვაი) |
| Guanfacine ER | (ინტუნივი) |
| ვილოქსაზინი | (კელბრი) |
- ატომოქსეტინი (სტრატერა):ეს მედიკამენტი მოქმედებს ტვინში ნორეპინეფრინის სახელით ცნობილი ქიმიური ნივთიერების რაოდენობის გაზრდით. ეს ხელს უწყობს ბავშვის ჰიპერაქტიურობისა და იმპულსური ქცევის შემცირებას.
- კლონიდინი და გუანფაცინი: ეს მედიკამენტები თავდაპირველად მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალოდ შეიქმნა, თუმცა ისინი ასევე მოქმედებენ ტვინში არსებულ გარკვეულ ქიმიურ რეცეპტორებზე, რაც ხელს უწყობს ბავშვის მეხსიერების, ყურადღების, იმპულსურობისა და ჰიპერაქტიურობის კონტროლს.
რა შემთხვევებში ინიშნება ანტიდეპრესანტები?
ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის მქონე ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემებიც ჰქონდეს, მაგალითად, დეპრესია. ასეთ შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება ანტიდეპრესანტთან ერთად სტიმულატორთან ერთად დანიშნოს.
ეს მედიკამენტები არ არის სპეციალურად დამტკიცებული ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომისთვის, თუმცა კვლევებმა აჩვენა, რომ მათ შეუძლიათ დაეხმარონ ისეთი სიმპტომების კონტროლში, როგორიცაა ჰიპერაქტიურობა და აგრესია.
- ბუპროპიონი (ველბუტრინი): ეს ხელს უწყობს ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის მქონე ბავშვების განწყობის გაუმჯობესებას.
- იმიპრამინი (ტოფრანილი) და ნორტრიპტილინი (პამელორი): ესენი ძველი ანტიდეპრესანტებია. ისინი გავლენას ახდენენ ტვინში არსებულ ნეიროტრანსმიტერებზე. თუმცა, გვერდითი მოვლენების გამო, ისინი ამჟამად ნაკლებად გამოიყენება.
- ვენლაფაქსინი (ეფექსორი): მისი გამოყენება შესაძლებელია ბავშვებისთვის, რომლებსაც ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის გარდა, შფოთვა ან ფსიქოლოგიური პრობლემები აქვთ.
გაითვალისწინეთ მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები.
ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის სამკურნალო ბევრ მედიკამენტს შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები, ამიტომ სანამ თქვენს შვილს რაიმე მედიკამენტის მიღებას დაიწყებთ, ჰკითხეთ ექიმს შესაძლო გვერდითი მოვლენების და იმის შესახებ, თუ რა უნდა იცოდეთ.
თუ მედიკამენტების მიღების დროს თქვენი ბავშვის ქცევაში უჩვეულო ცვლილებებს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. ასევე, აცნობეთ ექიმს, თუ მედიკამენტი სათანადოდ არ მოქმედებს ან გვერდითი მოვლენები გადაჭარბებული გეჩვენებათ.
არასდროს შეწყვიტოთ ბავშვის მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია.
სხვა მდგომარეობები, რომლებიც შეიძლება თანაარსებობდეს ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის (ADHD) დროს
ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის მქონე ბევრ ბავშვს ასევე აქვს ერთი ან მეტი სხვა მდგომარეობა, როგორიცაა დეპრესია ან შფოთვა. საუკეთესო ის არის, რომ ექიმებს შეუძლიათ ორივე მდგომარეობის ერთდროულად მკურნალობა. ზოგჯერ, ერთი და იგივე მედიკამენტით შესაძლებელია ორივე მდგომარეობის კონტროლი. ამიტომ, იყავით გულახდილი და გახსნილი ექიმთან თქვენი შვილის ქცევაში შესამჩნევი ნებისმიერი ცვლილების შესახებ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის მკურნალობა უნიკალური და ინდივიდუალურია თითოეული ბავშვისთვის. ის, რაც ერთი ბავშვისთვის ეფექტურია, შეიძლება მეორესთვის უშედეგო იყოს.
- მედიკამენტური თერაპია მკურნალობის გეგმის მხოლოდ ერთი ნაწილია. ხშირად საუკეთესოა მისი გამოყენება ქცევით თერაპიასთან ერთად.
- გამოიყენება მედიკამენტების სამი ძირითადი ტიპი (სტიმულანტები, არასტიმულანტები, ანტიდეპრესანტები). ექიმი შეარჩევს თქვენი შვილისთვის ყველაზე შესაფერისს.
- ყოველთვის ესაუბრეთ თქვენი ბავშვის ექიმს, თუ როგორ მოქმედებს მისი წამალი და აქვს თუ არა მას რაიმე გვერდითი მოვლენები. ის, რასაც ხედავთ, ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის გეგმის შემუშავებისას.
- არასოდეს შეცვალოთ ან შეწყვიტოთ თქვენი ბავშვის მედიკამენტების დოზა ექიმის რჩევის გარეშე.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი