როდესაც სიტყვა „ძუძუს კიბო“ გვესმის, ყველა ცოტათი შეშინდება, არა? ეს ძალიან ნორმალურია. მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ამის შესახებ სრულად ვიცოდეთ. რადგან ამ შემთხვევაში ჩვენ შევძლებთ სიმპტომების სწრაფად ამოცნობას და საჭირო სამედიცინო რჩევის მიღებას. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ძუძუს კიბოს ორ ძალიან გავრცელებულ ტიპზე , სადინრის კარცინომაზე. ამაზე ვისაუბრებთ მარტივად, თქვენთვის გასაგებად.
მარტივად რომ ვთქვათ, სადინრის კარცინომა არის კიბოს სახეობა, რომელიც სარძევე ჯირკვლის სადინარებში იწყება. იცოდით, რომ ამ კიბოს ორი ძირითადი ტიპი არსებობს?
1. ინვაზიური სადინრის კარცინომა (IDC): ამ შემთხვევაში, კიბოს უჯრედები არღვევენ სარძევე სადინრის კედლებს და ვრცელდება მიმდებარე ქსოვილებში.
2. სადინრის კარცინომა in Situ (DCIS): ამ შემთხვევაში, კიბოს უჯრედები რძის სადინრის შიგნითაა და ჯერ გარეთ არ გავრცელებულა.
ამ ორი ტიპის სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა განსხვავებულია. ჯერ ყველაზე გავრცელებულ ტიპზე, IDC-ზე ვისაუბროთ.
რა არის ინვაზიური დუქტალური კარცინომა (IDC)?
ინვაზიური სადინრის კარცინომა (IDC) სარძევე ჯირკვლის კიბოს ძალიან გავრცელებული სახეობაა, რომელიც სარძევე ჯირკვლის კიბოს ყველა შემთხვევის დაახლოებით 80%-ს შეადგენს. ის იწყება სარძევე სადინრის უჯრედებში. თუმცა, ამით არ მთავრდება. უჯრედები იზრდებიან, არღვევენ სადინრის კედლებს და იწყებენ გავრცელებას სარძევე ჯირკვლის გარშემო არსებულ ჯანსაღ ქსოვილში. დროთა განმავლობაში, ამ კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ გავრცელდნენ სხეულის სხვა ნაწილებში.
რა რისკ-ფაქტორები არსებობს IDC-ის განვითარებისთვის?
ძუძუს კიბოს ყველა ფორმის ზუსტი გამომწვევი მიზეზის დადგენა ნამდვილად რთულია. თუმცა, ჩვენ ვიცით გარკვეული რისკ-ფაქტორები. ზოგიერთი მათგანი დაკავშირებულია ჩვენს ცხოვრების წესთან, ზოგი კი ჰორმონებთან და ოჯახის ისტორიასთან .
მნიშვნელოვანია, რომ ამ რისკ-ფაქტორებიდან ერთი ან მეტის ქონა არ ნიშნავს, რომ თქვენ განუვითარდებათ კიბო. და ადამიანს, რომელსაც არცერთი ეს ფაქტორი არ აქვს, ასევე შეიძლება განუვითარდეს კიბო. მნიშვნელოვანია, ვიცოდეთ ეს, რათა ვიცოდეთ, რა ცვლილებების შეტანა შეგვიძლია ჩვენს ცხოვრების წესში.
ქვემოთ მოცემულია IDC-ის და სხვა სარძევე ჯირკვლის კიბოს რამდენიმე გავრცელებული რისკ-ფაქტორი.
| რისკ-ფაქტორი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| გენეტიკური ვარიაციები, რომლებიც თაობიდან თაობას გადაეცემა | გენური მუტაციები, როგორიცაა BRCA1 და BRCA2, მემკვიდრეობით მიიღება ოჯახიდან. |
| ოჯახის ისტორია | ახლო ნათესავის, მაგალითად დედის ან დას, ყოლა, რომელსაც ძუძუს კიბო აქვს. |
| ასაკი | რისკი იზრდება 55 წლის შემდეგ. |
| ჰორმონალური ეფექტები | 12 წლამდე სქესობრივი მომწიფება, 55 წლის შემდეგ მენოპაუზა, უშვილობა ან პირველი შვილის გაჩენა 30 წლის შემდეგ, ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება და მენოპაუზის დროს ჰორმონოთერაპია. |
| ცხოვრების წესი | ალკოჰოლის მოხმარება, სიმსუქნე, ფიზიკური ვარჯიშის ნაკლებობა და მოწევა. |
| სხვა ფაქტორები | ახალგაზრდა ასაკში გულმკერდის სხივური თერაპიის ჩატარების შემდეგ, რამაც გაზარდა სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის სიმკვრივე. |
რა არის IDC-ის სიმპტომები?
IDC-ის მქონე ადამიანს შეიძლება აღენიშნებოდეს ერთი ან მეტი ჩამოთვლილი სიმპტომი. ყოველთვის, როცა ეს სიმპტომები გაქვთ, ეს კიბო არ არის, მაგრამ თუ მსგავს რამეს შეამჩნევთ, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს შემოწმებისთვის.
- სიმსივნე მკერდში: სიმსივნე, რომელიც ხელში არსებული სიმკვრივის შეგრძნებას იძლევა.
- კანის გასქელება: შეგრძნება, თითქოს მკერდზე კანის ნაწილი შესქელდა.
- სიწითლე ან გამონაყარი : მკერდის კანის სიწითლე.
- შეშუპება: შეშუპება, რომელიც თან ახლავს მკერდის ფორმის ან ზომის ცვლილებას.
- ტკივილი: მკერდის არეში ახალი ტკივილი, რომელიც აქამდე არ იყო.
- კანის ჩამოშვება: ფორთოხლის მსგავსადმდგომარეობა, რომლის დროსაც მკერდის კანის ფორები გაფართოვდება და ჩადის, ფორთოხლის ქერქის მსგავსი ხდება.
- ცვლილებები დედის რძის სადინარში: სადინარი იძირება, ხდება მტკივნეული ან რძის გარდა სხვა სითხეც ჟონავს (განსაკუთრებით სისხლისფერი).
- იღლიის კვანძები: კვანძები იღლიის არეში, რომლებიც ხელით შეიგრძნობა.
- ცვლილებები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ყოველთვიურ მენსტრუალურ ციკლთან: პათოლოგიური ცვლილებები, რომლებიც განსხვავდება მენსტრუაციამდე მიმდინარე ნორმალური ცვლილებებისგან.
როგორ ხდება IDC-ის დიაგნოზის დასმა? (დიაგნოზი)
IDC-ზე ეჭვი, როგორც წესი, პირველად მამოგრაფიაზე რაიმე ანომალიის აღმოჩენისას ჩნდება. ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება წარმონაქმნი ფიზიკური გასინჯვის დროს აღმოაჩინოს.
1. მამოგრაფია და ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს არის ყველაზე ძირითადი ტესტები. მამოგრაფია იღებს სარძევე ჯირკვლის რენტგენის სურათს. ულტრაბგერითი გამოკვლევა იყენებს ბგერით ტალღებს სარძევე ჯირკვლის შიგნით არსებული ქსოვილისა და ნებისმიერი წარმონაქმნის კარგი სურათის მისაღებად.
2. ბიოფსია: ეს არის ტესტი, რომელიც 100%-ით ადასტურებს, არის თუ არა ეს კიბო. ამ შემთხვევაში, საეჭვო წარმონაქმნიდან ნემსის დახმარებით იღებენ ქსოვილის ძალიან მცირე ნაჭერს და იკვლევენ მიკროსკოპით. მხოლოდ ამ ტესტის შემდეგ შეგვიძლია დანამდვილებით გავიგოთ, არის თუ არა კიბოს უჯრედები.
თუ ბიოფსიის დასკვნა დაადასტურებს, რომ ეს კიბოა, ექიმი დანიშნავს კიდევ რამდენიმე ტესტს. ეს კეთდება იმისათვის, რომ ზუსტად დადგინდეს, რამდენად დიდია კიბო და გავრცელდა თუ არა იგი. ამისათვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისეთი ტესტები, როგორიცაა „კომპიუტერული ტომოგრაფია“, „პოზიციური ემისიის ტომოგრაფია“, „მრტ“.
რა არის მკურნალობის ვარიანტები?
IDC-ის მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს. თქვენი ექიმი და სამედიცინო ჯგუფი თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმას განსაზღვრავენ. ეს მრავალ ფაქტორს გაითვალისწინებს, მათ შორის კიბოს სტადიას, მის ზომას და ჰორმონ-რეცეპტორ-დადებითია თუ არა.
მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია:
- ქირურგია:
- ლუმპექტომია: ეს გულისხმობს მხოლოდ სიმსივნური სიმსივნის და მის გარშემო ჯანსაღი ქსოვილის მცირე რაოდენობის მოცილებას.
- მასტექტომია: ეს არის მთელი სარძევე ჯირკვლის ქირურგიული მოცილება.
- სხივური თერაპია: მაღალი ენერგიის სხივები გამოიყენება ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი ნებისმიერი სიმსივნური უჯრედების გასანადგურებლად.
- ქიმიოთერაპია: ეს არის ძლიერი პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება მთელ სხეულში გავრცელებული კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. ისინი გამოიყენება ოპერაციამდე სიმსივნის შესამცირებლად ან ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი უჯრედების გასანადგურებლად.
- ჰორმონოთერაპია: თუ კიბო ჰორმონმგრძნობიარეა (HR+), ინიშნება პრეპარატები, რომლებიც ბლოკავენ ჰორმონების, მაგალითად ესტროგენის, მოქმედებას.
- მიზნობრივი თერაპია: ეს პრეპარატები მოქმედებენ კონკრეტულ სამიზნეებზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ კიბოს უჯრედების ზრდაზე.
- იმუნოთერაპია:ის ასტიმულირებს ორგანიზმის საკუთარ იმუნურ სისტემას, რაც ხელს უწყობს კიბოს უჯრედების იდენტიფიცირებას და განადგურებას.
შესაძლოა, დაგინიშნონ ამ მკურნალობის ერთ-ერთი ან მათი კომბინაცია. ამ მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. თუმცა, ამჟამად არსებობს მათი კონტროლის გზები. ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ ამის შესახებ ექიმთან ღიად საუბრის.
ახლა კი განვიხილოთ სადინრის შიდა კარცინომა in Situ (DCIS)
როგორც ადრე აღვნიშნეთ, DCIS არაინვაზიური კიბოა, რომელიც რძის სადინრების გარეთ არ გავრცელებულა. ეს კიბოს ადრეული სტადიაა, ანუ 0 სტადიის კიბო.
მიუხედავად იმისა, რომ DCIS აგრესიული არ არის, მკურნალობის გარეშე, არსებობს რისკი , რომ მომავალში ის IDC-ის მსგავს აგრესიულ სიმსივნედ გადაიქცეს. სწორედ ამიტომ არის მნიშვნელოვანი DCIS-ის მკურნალობა დიაგნოზის დასმისთანავე.
DCIS-ის სიმპტომები და მკურნალობა
DCIS-ის მქონე ადამიანების უმეტესობას არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. მისი დიაგნოზი, როგორც წესი, მამოგრაფიის საშუალებით ისმება. ზოგჯერ შეიძლება შეამჩნიოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მკერდში წარმონაქმნი ან სისხლიანი გამონადენი ძუძუსთავიდან.
DCIS-ის ძირითადი მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა.
- ხშირად ტარდება ლუმპექტომია (მხოლოდ სიმსივნის მოცილება), რასაც მოჰყვება სხივური თერაპია .
- ზოგიერთ განსაკუთრებულ შემთხვევაში (მაგალითად, თუ DCIS მთელ მკერდზეა გავრცელებული), შეიძლება საჭირო გახდეს მასტექტომია (მთელი მკერდის მოცილება).
DCIS-ის შემთხვევებში ქიმიოთერაპია, როგორც წესი, საჭირო არ არის.
რა შეგვიძლია გავაკეთოთ კიბოს რისკის შესამცირებლად?
ჩვენ არ შეგვიძლია ზოგიერთი რისკ-ფაქტორის შეცვლა, მაგალითად, მემკვიდრეობითობის. თუმცა, ჩვენი ცხოვრების წესის შეცვლამ შეიძლება გარკვეულწილად შეამციროს ძუძუს კიბოს რისკი.
- შეზღუდეთ ალკოჰოლის მიღება: უმჯობესია თავი შეიკავოთ ალკოჰოლის მიღებისგან.
- შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა: სიმსუქნე რისკის შემცველია.
- იყავით აქტიური: კვირაში მინიმუმ 150 წუთი დაუთმეთ ვარჯიშს, როგორიცაა სიარული ან სირბილი.
- მოერიდეთ მოწევას.
- დაბალანსებული დიეტა: მიირთვით ბოსტნეულითა და ხილით მდიდარი დიეტა.
- ძუძუთი კვება: დადასტურებულია, რომ ძუძუთი კვება ამცირებს ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს.
- მიჰყევით ექიმის რჩევას: ესაუბრეთ ექიმს თქვენი ოჯახის კიბოს ისტორიის შესახებ. რეგულარულად ჩაიტარეთ სკრინინგი, მაგალითად, მამოგრაფია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ინვაზიური სადინრის კარცინომა (IDC) სარძევე ჯირკვლის კიბოს გავრცელებული სახეობაა, რომელიც იწყება რძის სადინარებში და ვრცელდება მიმდებარე ქსოვილებში.
- DCIS (სადინრის კარცინომა in Situ) ადრეული სტადიის კიბოა, რომელიც რძის სადინრების გარეთ არ არის გავრცელებული.
- ორივე ეს დაავადება განკურნებადია. მნიშვნელოვანია მათი ადრეული დიაგნოსტიკა და სათანადო მკურნალობის დაწყება.
- თუ მკერდში უჩვეულო ცვლილებებს შეამჩნევთ (სიმსივნე, ტკივილი, კანის ცვლილება), ნუ დააყოვნებთ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- რისკის შემცირება შესაძლებელია ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით და რეგულარული სამედიცინო შემოწმების ჩატარებით.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი