სავარაუდოდ, ახლახან დაბრუნდით მძიმე ოპერაციიდან. ალბათ, დიდ თავისუფლებისა და შვების შეგრძნებას გრძნობთ. მაგრამ ექიმმა გითხრათ რაიმე „ენდოლეაკის“ შესახებ? ან გითხრათ, რომ მსგავსი რამ შეიძლება მოხდეს მომავალში შემოწმებისთვის მისვლისას? ნორმალურია, რომ ამ სიტყვის გაგონებისას ცოტა შეშინებული და შეშფოთებული იყოთ. მაგრამ არ ინერვიულოთ. დღეს ამაზე მარტივად ვისაუბრებთ, რა არის ეს, რატომ ხდება და უნდა გეშინოდეთ თუ არა.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ენდოგაჟონვა?
ამის გასაგებად, ჯერ ცოტა რამ შეგახსენოთ თქვენს მიერ ჩატარებული ოპერაციის შესახებ. ჩვენი სხეულის უდიდესი სისხლძარღვი, აორტა, ჩვენი სახლის მთავარი წყლის მილივითაა. ზოგჯერ, ამ სისხლძარღვის კედელში ადგილი სუსტდება და ბუშტივით იბურცება. სწორედ ამას ვუწოდებთ
ანევრიზმას . რადგან ეს შეიძლება საშიში იყოს, ექიმები გამობურცულობაში ხელოვნურ სისხლძარღვს,
სტენტის გრაფტს, ათავსებენ. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ახალი, უფრო ძლიერი მილის ძველ, დასუსტებულ წყლის მილში შეყვანა. ახლა სისხლი მხოლოდ ახლად ჩადგმული სტენტის გავლით მიედინება. შემდეგ ძველ, დასუსტებულ კედელზე ზეწოლა აღარ ხდება, ამიტომ მისი გასკდომის რისკი არ არსებობს. თუმცა, ძალიან მოკლე
დროის შემდეგ, ახლად ჩადგმულ
სტენტსა და ძველი სისხლძარღვის კედელს შორის მცირე რაოდენობით სისხლი იწყებს გაჟონვას. ეს ჰგავს მცირე რაოდენობით წყლის გაჟონვას ახალი მილის კიდეებიდან.
ამ სისხლის გაჟონვას მედიცინაში „ენდოლეაკს“ ვუწოდებთ. თუ ეს ენდოლეაკაცია ოპერაციიდან 30 დღის განმავლობაში ხდება, მას „ადრეულ ენდოლეაკს“ უწოდებენ. თუ ეს 30 დღის შემდეგ მოხდა, მას „გვიან ენდოლეიკს“ უწოდებენ.
ეს ბევრ ადამიანს ემართება? ეს რაღაცის შიშის მომგვრელია?
სინამდვილეში, ანევრიზმის ამ ტიპის ქირურგიული ჩარევების (მაგალითად, EVAR ან TEVAR) ჩატარების შემთხვევაში,
დაახლოებით ოთხიდან ერთ ადამიანს აქვს ენდოლეაკის განვითარების გარკვეული შანსი. ამიტომ ეს არც ისე იშვიათია. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ
ყველა ენდოლეაკი საშიში არ არის. ენდოლეაკის ზოგიერთი ტიპი რამდენიმე თვეში თავისით გაივლის ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე. ექიმი მას მხოლოდ სკანირებით აკვირდება. თუმცა, ზოგიერთი ტიპი უფრო სერიოზულია. მათ შეუძლიათ ანევრიზმის ხელახლა ზრდა და წნევის მომატება გამოიწვიონ, ამიტომ მათ სწრაფი მკურნალობა სჭირდებათ.
ამიტომ, სიმძიმე განისაზღვრება ამ ტიპისა და ადგილმდებარეობის მიხედვით.
რა არის ენდოლეიკების ძირითადი ტიპები?
ენდოლეიკის 5 ძირითადი ტიპი არსებობს. თითოეულ მათგანს განსხვავებული მიზეზი აქვს. ახლა, ახალი სტენტის ტექნოლოგიების მოსვლასთან ერთად, ზოგიერთი ტიპის შემთხვევები მნიშვნელოვნად შემცირდა. მოდით განვიხილოთ, თუ რა ტიპებია ეს.
| ენდოლეკის ტიპი | როგორ არის? (მარტივად) | სიმძიმე |
|---|
| ტიპი 1 | სისხლის გაჟონვა, რაც გამოწვეულია სტენტის სისხლძარღვის კედელზე ზედა ან ქვედა ბოლოში არასათანადოდ მორგებით. | ძალიან სერიოზული. ანევრიზმის გასკდომის მაღალი რისკი არსებობს. საჭიროა დაუყოვნებელი მკურნალობა. |
| ტიპი 2 | ანევრიზმაში უკუსისხლდენა მთავარ სისხლძარღვთან შეერთებული მცირე ტოტებიდან. | ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. როგორც წესი, ის საშიში არ არის. შემთხვევათა დაახლოებით 40% 6 თვის განმავლობაში თავისით უმჯობესდება. ექიმები მათ აკვირდებიან. |
| ტიპი 3 | თუ სტენტი რამდენიმე ნაწილისგან შედგება, ორ ნაწილს შორის განცალკევების გამო შესაძლოა სისხლის გაჟონვა მოხდეს. | ძალიან სერიოზულია. პირველი ტიპის მსგავსად, არსებობს გახეთქვის რისკი. საჭიროა დაუყოვნებელი მკურნალობა. |
| ტიპი 4 | სისხლი ჟონავს ქსოვილზე არსებული ძალიან წვრილი ნახვრეტებიდან , საიდანაც სტენტია დამზადებული. | ძალიან იშვიათია. როგორც ჩანს, ეს მდგომარეობა ახალ სტენტებში არ შეინიშნება. |
| ტიპი 5 | სკანირება სისხლის გაჟონვას არ აჩვენებს, თუმცა ანევრიზმა ზრდას აგრძელებს. ამას ასევე „ენდოტენზიას“ უწოდებენ. | ვინაიდან მიზეზი გაურკვეველია, ექიმები ამას ყურადღებით აკვირდებიან. |
რა არის ენდოლეაკის სიმპტომები?
აი, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა იცოდეთ.
უმეტეს შემთხვევაში, ენდოლეაკის არანაირ სიმპტომს ვერ იგრძნობთ. შესაძლოა, ვერც რაიმე ცვლილებას, ტკივილს ან დისკომფორტს ვერ გრძნობდეთ. ეს ყველაფერი ოპერაციის
შემდგომ დაკვირვების დროს ჩატარებული სკანირების დროს ვლინდება. სწორედ ამიტომ გეუბნებათ ექიმი, რომ სკანირებაზე დანიშნულ თარიღებში მიხვიდეთ. არ გამოტოვოთ ისინი.
სასწრაფო! თუ ამ სიმპტომებს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექთნის დისპანსერს!
თუ ძველი ანევრიზმა ენდოლეაკის გამო გასკდა , ეს სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. თუ შემდეგი სიმპტომები მოულოდნელად გამოვლინდა, ნუ დაკარგავთ დროს და მიმართეთ
უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .
როგორ ახერხებენ ექიმები ამის აღმოჩენას?
როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ეს სპეციალური სკანირებით ვლინდება. ეს ტესტები შეიძლება ჩატარდეს ოპერაციის დროს, მისი დასრულების შემდეგ და თვეების ან წლების შემდეგ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ოპერაციის შემდეგ გარკვეული პერიოდის შემდეგ შეიძლება განვითარდეს გვიანი ენდოლეიკი. ძირითადი გამოყენებული ტესტებია:
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია): ამ მეთოდით შესაძლებელია სხეულის შიდა ნაწილის მკაფიო სამგანზომილებიანი გამოსახულებების მიღება და სისხლის გაჟონვის შემოწმება.
- დოპლერული ულტრაბგერა: ამ ულტრაბგერით შესაძლებელია გაჟონვის აღმოჩენა სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის ნიმუშისა და სიჩქარის დათვალიერებით.
- ანგიოგრაფია: ეს გულისხმობს სისხლძარღვებში სპეციალური საღებავის შეყვანას და რენტგენის გადაღებას, რათა ზუსტად დადგინდეს, საიდან ჟონავს სისხლი.
როგორ ვუმკურნალოთ ენდოლეაკს?
მკურნალობა დამოკიდებულია ენდოლეაკის ტიპზე, მის ადგილმდებარეობასა და თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე. არ არსებობს უნივერსალური მკურნალობა. არსებობს სამი ძირითადი ვარიანტი.
1. დაკვირვება
ეს ყველაზე ხშირად მე-2 ტიპის არასერიოზული ენდოლეაკის დროს კეთდება. ექიმი დაახლოებით 6 თვეში ერთხელ სკანირების ჩატარებას მოგთხოვთ. ეს შეამოწმებს, თავისით ქრება თუ არა სისხლის გაჟონვა, იგივე რჩება თუ არა, თუ ანევრიზმა იზრდება. თუ ანევრიზმა არ იზრდება, უმჯობესია არაფერი გააკეთოთ და დაელოდოთ.
2. ენდოვასკულარული მკურნალობა
ეს არის მცირე ქირურგიული ჩარევები, რომლებიც ტარდება დიდი ჭრილობის გარეშე, სისხლძარღვში ნემსის მსგავსი ნივთის გამოყენებით.
- ემბოლიზაცია: სისხლდენის გამომწვევი წვრილი სისხლძარღვების ბლოკირება სპეციალური ტიპის წებოთი ან წვრილი მავთულებით.
- სტენტის გაფართოება: სტენტის გაფართოება გაჟონვის დასაფარად სტენტის კიდევ ერთი ნაწილის ჩასმით.
- წებოს წასმა: ანევრიზმის დალუქვა წებოს მსგავსი ნივთიერების წასმით იმ ადგილას, საიდანაც სისხლი ჟონავს.
3. ღია ოპერაცია
ეს ძალიან იშვიათად კეთდება. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ენდოგაჟონვის აღდგენა სხვა მეთოდებით ვერ ხერხდება და უკიდურეს შემთხვევაში მიმართავენ მსხვილ ოპერაციას, რომელიც კუჭის განაკვეთს მოიცავს.
კითხვები ექიმისთვის
ნორმალურია, რომ თქვენს მდგომარეობასთან დაკავშირებით კითხვები გქონდეთ. ნუ მოგერიდებათ ამ კითხვების დასმა ექიმთან შემდეგი ვიზიტის დროს.
- რა სხვა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ამ ოპერაციის შემდეგ?
- რა არის ენდოლეაკის განვითარების რისკი?
- რამდენად ხშირად უნდა მოვიდე შემდგომი დაკვირვებისთვის?
- რა სკანირება მჭირდება?
- რა უნდა გავაკეთო გულისა და სისხლძარღვების ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად?
ანევრიზმის აღდგენა სიცოცხლის გადამრჩენი პროცედურაა. ამიტომ, ასეთი ოპერაციის შემდეგ ასეთი მცირე გართულებების წარმოშობა ნორმალურია. უმეტეს შემთხვევაში, მათ მკურნალობა არ სჭირდებათ. ამჟამად ხელმისაწვდომია გაცილებით მოწინავე და მარტივი მკურნალობის მეთოდები. თუ თავს დაღლილად ან გადატვირთულად გრძნობთ, ამის შესახებ ესაუბრეთ ექიმს ან ოჯახის წევრებს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ენდოლოაკი ანევრიზმის ოპერაციის შემდეგ გავრცელებული გართულებაა, თუმცა ის ყოველთვის სახიფათო მდგომარეობა არ არის.
- ენდომეტრიტის ბევრი შემთხვევა უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, ამიტომ აუცილებლად ჩაიტარეთ ექიმის მიერ დანიშნული შემდგომი გამოკვლევები.
- 1 და 3 ტიპის ენდოლექცია სერიოზულია და საჭიროებს დაუყოვნებლივ მკურნალობას. უფრო გავრცელებული მე-2 ტიპის ენდოლექცია ხშირად თავისით გაივლის.
- თუ თქვენ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის/მკერდის უეცარი ძლიერი ტკივილი, გონების დაკარგვა და ა.შ., ეს შეიძლება ანევრიზმის გასკდომის ნიშანი იყოს. დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი ან შეკითხვა თქვენს მდგომარეობასთან დაკავშირებით, ნუ მოგერიდებათ ამის შესახებ ექიმთან საუბარი.
ენდოდეაკი, ანევრიზმა, ოპერაცია, სტენტის ტრანსპლანტაცია, სისხლის გაჟონვა, აორტა, EVAR, TEVAR, გულის დაავადება
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი