წარმოიდგინეთ, რომ თქვენს ახლობელს, შესაძლოა, ასთმით დაავადებულ პატარა ბავშვს ან ხანდაზმულ ადამიანს, მოულოდნელად სუნთქვა უჭირს, კრუნჩხვები ეწყება და იხრჩობა. რამდენად შეგვეშინდებოდა ასეთ დროს? ასე რომ, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ სპეციალურ მკურნალობაზე, რომლის გამოყენებაც ექიმებს საავადმყოფოებში ასეთ საგანგებო სიტუაციაში შეუძლიათ. მას ჰელიოქსი ჰქვია. არის შემთხვევები, როდესაც ეს შეიძლება სიცოცხლის გადარჩენის საშუალება იყოს.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ჰელიოქსი?
ჰელიოქსი ორი აირის, ჰელიუმისა და ჟანგბადის ნაზავია. მას ჯანდაცვის მუშაკები, ანუ ექიმები, იყენებენ სუნთქვის მძიმე პრობლემების მქონე პაციენტების სამკურნალოდ, განსაკუთრებით გადაუდებელ სიტუაციებში. მისი მთავარი ფუნქციაა სუნთქვისთვის ორგანიზმის მიერ გაწეული ძალისხმევის შემცირება.
ახლა შეხედეთ, ჰაერი, რომელსაც ჩვეულებრივ ვსუნთქავთ, დაახლოებით 21% ჟანგბადს და დაახლოებით 78% აზოტს შეიცავს. საავადმყოფოშიც კი ჟანგბადი მიეწოდება ან სუფთა ჟანგბადის სახით, ან აზოტთან შერეული. თუმცა, აქ ჰელიუმის გაზს განსაკუთრებული უნარი აქვს. ჰელიუმი აზოტზე გაცილებით მსუბუქი აირია.
ამის გასაგებად, მოვიყვანოთ პატარა მაგალითი. წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი სასუნთქი გზები (სასუნთქი გზები) შევიწროებულია გაციების, ასთმის ან სხვა მიზეზის გამო. ეს ჰგავს გაჭედილ წყლის მილს. ახლა, თუ შეეცდებით სქელი სითხის, მაგალითად თაფლის, გატარებას ამ გაჭედილ მილში, რამდენად რთული იქნება ეს? დიდი წნევა უნდა გამოიყენოთ. აზოტის აირი ცოტა მძიმეა. მაგრამ თუ შეეცდებით მსუბუქი სითხის, მაგალითად წყლის, გატარებას ამ მილში? ის ძალიან ადვილად მიედინება. ჰელიუმის აირი ისეთივე მსუბუქია, როგორც წყალი. ამიტომ, ჰელიუმი ხელს უწყობს ჟანგბადის ადვილად გადატანას გაჭედილი და შევიწროებული სასუნთქი გზებიდან ფილტვებში.
ჰელიუმი, აზოტის მსგავსად, „ინერტული აირია“. ეს ნიშნავს, რომ ის არ რეაგირებს ორგანიზმში არსებულ სხვა ნივთიერებებთან. სხეული მხოლოდ ამ ნარევიდან იღებს ჟანგბადს და ამოსუნთქვით უკან გამოყოფს ჰელიუმს. ეს ნიშნავს, რომ ჰელიუმი მხოლოდ „საშუალებაა“, რომელიც ჟანგბადს ფილტვებში გადააქვს.
როდის გამოიყენება ჰელიოქსი?
მნიშვნელოვანია, რომ ჰელიოქსი არ არის დაავადების წამალი. პირიქით, ეს არის მხარდაჭერა, რომელიც პაციენტს სტაბილურ მდგომარეობაში შესანარჩუნებლად ეძლევა მანამ, სანამ სხვა მკურნალობა (მაგ., ასთმის მედიკამენტები) ეფექტური არ იქნება და პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება. ეს ჰგავს ვინმესთვის ბუდის მიცემას, როდესაც ის იხრჩობა. ეს მათ სიცოცხლის გადარჩენაში ეხმარება, სანამ სამაშველო ჯგუფი არ მოვლენ. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია რამდენიმე ძირითადი სიტუაცია, როდესაც ჰელიოქსი გამოიყენება.
| მდგომარეობა | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| მძიმე ასთმის შეტევა (სტატუსი ასთმატური) | როდესაც მძიმე ასთმის დროს სასუნთქი გზები ძალიან ვიწროვდება, რაც ჩვეულებრივი მკურნალობით არ კონტროლდება და შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. |
| სასუნთქი გზების ობსტრუქცია | როდესაც სასუნთქი გზები იბლოკება სიმსივნით ან რაიმე ნივთით (მაგალითად, საკვების ნაჭერით) და ის იჭედება. |
| ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების (COPD) გამწვავება | როდესაც ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების მქონე პაციენტებს აღენიშნებათ სუნთქვის ძლიერი გაძნელება ისეთი მიზეზის გამო, როგორიცაა ინფექცია. |
| მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი (ARDS) | მდგომარეობა, რომლის დროსაც ფილტვები ზიანდება მძიმე ინფექციების ან უბედური შემთხვევების გამო და ივსება სითხით იმ დონემდე, რომ სუნთქვა შეუძლებელია. |
| ექსტუბაციის შემდგომი სტრიდორი | თუ სასუნთქი მილი ამოღებულია, მაგალითად, ოპერაციის შემდეგ, და ყელის შეშუპების გამო სუნთქვის დროს ისმის ხიხინის ხმა. |
| დეკომპრესიული ავადმყოფობა („მოხრები“) | როდესაც ღრმაწყლიანი მყვინთავები ძალიან სწრაფად ამოდიან ზედაპირზე, მათ სისხლში დაგროვილი აზოტი გაზის ბუშტებად გარდაიქმნება. |
როგორ ტარდება ეს მკურნალობა?
ჰელიოქსით თერაპიის ჩატარების რამდენიმე გზა არსებობს. ექიმი გადაწყვეტილებას პაციენტის მდგომარეობის მიხედვით მიიღებს.
- ვენტილატორის მეშვეობით: ეს მეთოდი გამოიყენება მაშინ, როდესაც პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია და სუნთქვას აპარატით უზრუნველყოფს, თუ მას დამოუკიდებლად სუნთქვა არ შეუძლია.
- სახის ნიღბის საშუალებით:ის პაციენტს სპეციალური ნიღბის საშუალებით ათავსებს, რომელიც ცხვირსა და პირზე ერგება.
- ცხვირის კანულის მეშვეობით: ის შეჰყავთ ცხვირის ქვეშ მოთავსებული პატარა მილის მეშვეობით.
ექიმი ან რესპირატორული თერაპევტი პაციენტის საჭიროებების მიხედვით შეცვლის ჰელიუმისა და ჟანგბადის პროცენტულ მაჩვენებელს. ხშირად გამოყენებული ნარევებია 70% ჰელიუმი/30% ჟანგბადი ან 60% ჰელიუმი/40% ჟანგბადი.
რა არის ამის უპირატესობები და ნაკლოვანებები?
უპირატესობები
ამის ყველაზე დიდი უპირატესობა, როგორც ადრე აღვნიშნე, ის არის , რომ ის ამცირებს სხეულის მიერ სუნთქვისთვის გაწეულ ძალისხმევას. როდესაც სუნთქვა გვიჭირს, ჩვენი გულმკერდისა და მუცლის კუნთები ძალიან დატვირთულად მუშაობს. ეს ამცირებს ამ ძალისხმევას და სხეულს მოდუნებას აძლევს. ასევე ამცირებს შევიწროებულ სასუნთქ გზებში ჟანგბადის გავლის დაბრკოლებას.
ნაკლოვანებები
ყველაზე დიდი ნაკლი ან გამოწვევა ის არის, რომ ამ მკურნალობისთვის საჭიროა სპეციალური აღჭურვილობა და გაწვრთნილი პერსონალი. ჰელიოქსის შეყვანისას შეიძლება შეიცვალოს ჟანგბადის შესაყვანად ჩვეულებრივ გამოყენებული აპარატების ზომები და პარამეტრები. ამიტომ, ექიმები და პერსონალი სრულად უნდა იყვნენ ინფორმირებულნი ამ ცვლილებების შესახებ.
მაგრამ, როგორც პაციენტს, ამის შიშის საფუძველი არ გაქვთ. ექიმებმა ეს კარგად იციან და სანამ ეს მკურნალობა მათი მეთვალყურეობის ქვეშ ტარდება, პაციენტისთვის რისკი ძალიან დაბალია.
ეს მკურნალობა ტარდება მანამ, სანამ პაციენტი დამოუკიდებლად კარგად არ შეძლებს სუნთქვას ან არ გადავა რეგულარულ ჟანგბადის თერაპიაზე. გამოჯანმრთელების სიჩქარე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად კონტროლდება ძირითადი დაავადება (მაგ., ასთმა).
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ჰელიოქსი ჰელიუმისა და ჟანგბადის აირის ნარევია. ის საავადმყოფოებში სუნთქვის მძიმე პრობლემების დროს გამოიყენება.
- ეს ხელს უწყობს ჟანგბადის ფილტვებში უფრო ადვილად გადატანას შევიწროებული სასუნთქი გზებით, რადგან ჰელიუმის აირი აზოტზე მსუბუქია.
- ეს არ არის დაავადების განკურნება, არამედ დროებითი დამხმარე მკურნალობა, რომელიც პაციენტს შვებას ანიჭებს გადაუდებელ შემთხვევებში, როგორიცაა მძიმე ასთმა ან სასუნთქი გზების ობსტრუქცია.
- ეს ხორციელდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით, გაწვრთნილი პერსონალის მიერ.
- თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს სუნთქვის ძლიერი გაძნელება გაწუხებთ, საუკეთესო გამოსავალია დაუყოვნებლივ გადაიყვანოთ იგი უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU), სადაც ექიმები საჭირო მკურნალობას ჩაატარებენ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი