წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი საყვარელი ადამიანი — შესაძლოა, ასთმით დაავადებული პატარა ბავშვი ან ოჯახის ხანდაზმული წევრი — მოულოდნელად სუნთქვა უჭირს, ჰაერს ძლივს ძლივს სუნთქავს ან მწვავე რესპირატორული შეტევა აქვს. ამ მომენტში პანიკა აწუხებს. დღეს გვსურს ვისაუბროთ სპეციალიზებულ, ხშირად სიცოცხლის გადამრჩენ ინტერვენციაზე, რომელსაც ექიმები საავადმყოფოში იყენებენ ასეთი კრიტიკული სიტუაციებისთვის: ჰელიოქსი .
მარტივად რომ ვთქვათ: რა არის ჰელიოქსი?
ჰელიოქსი ჰელიუმისა და ჟანგბადის ნარევია. გადაუდებელ სიტუაციებში, რომლებიც სუნთქვის მძიმე სირთულეებს იწვევს, სამედიცინო პროფესიონალები ამ ნარევს იყენებენ თქვენი სხეულის სუნთქვისთვის დახარჯული ფიზიკური ძალისხმევის შესამსუბუქებლად.
ნორმალურ პირობებში, ჰაერი, რომელსაც თქვენ სუნთქავთ, დაახლოებით 21% ჟანგბადს და 78% აზოტს შეიცავს. საავადმყოფოშიც კი, დამატებითი ჟანგბადი, როგორც წესი, მიეწოდება დამოუკიდებლად ან აზოტთან შერეული. თუმცა, ჰელიუმს უნიკალური თვისებები აქვს: ის მნიშვნელოვნად მსუბუქია (ნაკლებად მკვრივია), ვიდრე აზოტი.
ასე დაფიქრდით: თუ თქვენი სასუნთქი გზები (ფილტვებამდე ჰაერის გზა) შევიწროებულია ანთების, ასთმის ან ობსტრუქციის გამო, ეს ჰგავს სქელი სითხის, მაგალითად თაფლის, ვიწრო, გაჭედილი მილის გავლით გატარებას - ეს უზარმაზარ წნევას მოითხოვს. აზოტი მოქმედებს ამ სქელი სითხის მსგავსად. რადგან ჰელიუმი გაცილებით მსუბუქი და თხელია - წყლის მსგავსად - ის შევიწროებულ სასუნთქ გზებში გაცილებით ნაკლები წინააღმდეგობით მიედინება. ეს საშუალებას აძლევს სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვან ჟანგბადს უფრო ადვილად მიაღწიოს თქვენს ფილტვებს, მაშინაც კი, როდესაც სასუნთქი გზები შევიწროებულია.
ჰელიუმი ინერტული აირია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის არ შედის რეაქციაში თქვენს ორგანიზმთან. თქვენი სხეული უბრალოდ იღებს ჟანგბადს ნარევიდან და ამოისუნთქავს ჰელიუმს, რომელიც არსებითად „საშუალების“ როლს ასრულებს ჟანგბადის გადასატანად იქ, სადაც ის ყველაზე მეტად არის საჭირო.
როდის გამოიყენება ჰელიოქსი?
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ჰელიოქსი არ წარმოადგენს ძირითადი დაავადების წამალს. პირიქით, ეს არის დამხმარე თერაპია, რომელიც შექმნილია თქვენი მდგომარეობის სტაბილიზაციისთვის, სანამ სხვა სიცოცხლის გადამრჩენი მედიკამენტები (მაგალითად, ასთმის ინჰალატორები ან ნებულაიზერები) მოქმედებას დაიწყებენ. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც სამაშველო რგოლი წყალში მყოფი ადამიანისთვის - ის წყალში გაძლებს მანამ, სანამ შემდგომი სამედიცინო დახმარება არ დაასტაბილურებს თქვენს მდგომარეობას. ქვემოთ მოცემულია ცხრილი, სადაც აღწერილია გავრცელებული სიტუაციები, როდესაც ექიმმა შეიძლება განიხილოს ჰელიოქსის გამოყენება.
| სამედიცინო მდგომარეობა | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ასთმური სტატუსი | სიცოცხლისთვის საშიში ასთმის შეტევა, რომელიც არ რეაგირებს სტანდარტულ მკურნალობაზე და იწვევს სასუნთქი გზების ძლიერ შევიწროებას. |
| სასუნთქი გზების ობსტრუქცია | როდესაც სასუნთქი გზები დახშულია მასით (სიმსივნით) ან უცხო სხეულით (მაგ., საკვების ნაწილაკით). |
| ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების გამწვავება | ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების მქონე პაციენტებში სუნთქვის გაძნელების უეცარი გაუარესება, რაც ხშირად ინფექციით არის გამოწვეული. |
| მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი (ARDS) | ინფექციით ან ტრავმით გამოწვეული ფილტვების მძიმე დაზიანება, როდესაც ფილტვები სითხით ივსება, რაც სუნთქვას ართულებს. |
| ექსტუბაციის შემდგომი სტრიდორი | ხიხინი ან მაღალი სიხშირის სუნთქვის ხმები, რომლებიც გამოწვეულია ყელის შეშუპებით ოპერაციის შემდეგ სასუნთქი მილის ამოღების შემდეგ. |
| დეკომპრესიული ავადმყოფობა („მოხრები“) | როდესაც სისხლში აზოტი ბუშტებს წარმოქმნის ღრმაწყლოვანი მყვინთავების ზედაპირზე ძალიან სწრაფად დაბრუნების შემდეგ. |
როგორ ტარდება ეს მკურნალობა?
თქვენი ექიმი განსაზღვრავს ჰელიოქსით თერაპიის ჩატარების საუკეთესო გზას თქვენი კონკრეტული ჯანმრთელობის საჭიროებების საფუძველზე:
- ვენტილატორის მეშვეობით: თუ დამოუკიდებლად სუნთქვა არ შეგიძლიათ, ეს მოწყობილობა გამოიყენება სედატიური საშუალების მიღების დროს სუნთქვის გასაადვილებლად.
- სახის ნიღბის საშუალებით: გამოიყენება სპეციალიზებული ნიღბის საშუალებით, რომელიც მჭიდროდ ერგება ცხვირსა და პირს.
- ცხვირის კანულის მეშვეობით: შეჰყავთ ნესტოების ქვეშ მოთავსებული პატარა მილის მეშვეობით.
ექიმი ან რესპირატორული თერაპევტი თქვენი მოთხოვნების შესაბამისად არეგულირებს ჰელიუმისა და ჟანგბადის თანაფარდობას. გავრცელებული ნარევებია 70% ჰელიუმი/30% ჟანგბადი ან 60% ჰელიუმი/40% ჟანგბადი.
რა სარგებელი და გამოწვევები აქვს?
უპირატესობები
როგორც აღვნიშნე, მთავარი სარგებელი სუნთქვისთვის საჭირო ფიზიკური დატვირთვის შემცირებაა. როდესაც სუნთქვა რთულდება, თქვენი გულმკერდისა და მუცლის კუნთები ზედმეტად მუშაობს. ჰელიოქსი ამსუბუქებს ამ დატვირთვას, აძლევს თქვენს სხეულს საჭირო დასვენებას და ამავდროულად ამცირებს ჰაერის ნაკადის წინააღმდეგობას შევიწროებული გასასვლელების მეშვეობით.
გამოწვევები
მთავარი სირთულე ის არის, რომ ამ თერაპიას სპეციალიზებული აღჭურვილობა და მაღალკვალიფიციური სამედიცინო პერსონალი სჭირდება. ჰელიოქსის გამოყენებისას ჟანგბადის მიწოდების სტანდარტული პარამეტრები ხშირად საჭიროებს ხელახალ კალიბრაციას, ამიტომ ნიროგი ლანკაში ჩვენი გუნდი სპეციალურად არის მომზადებული, რათა თქვენთვის უსაფრთხოდ მართოს ეს კორექტირება.
გთხოვთ, დარწმუნებული იყოთ: პაციენტს არაფრის გეშინიათ. რადგან ჩვენი სამედიცინო ექსპერტები კარგად ერკვევიან ამ თერაპიაში, რისკები მინიმალურია, სანამ მათი უშუალო მეთვალყურეობის ქვეშ ხართ.
ამ თერაპიაზე მანამ გააგრძელებთ მუშაობას, სანამ დამოუკიდებლად კომფორტულად არ ისუნთქავთ ან სტანდარტულ ჟანგბადის თერაპიაზე დაბრუნებას არ შეძლებთ. გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად მოხვდება თქვენი ძირითადი დაავადება (მაგალითად, ასთმა) კონტროლს ქვეშ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ჰელიოქსი ჰელიუმისა და ჟანგბადის ნარევია, რომელიც საავადმყოფოებში გამოიყენება მძიმე რესპირატორული დისტრესის სამკურნალოდ.
- ის მუშაობს, რადგან ჰელიუმი აზოტზე მსუბუქია, რაც ჟანგბადს საშუალებას აძლევს, შევიწროებული სასუნთქი გზების გავლით ფილტვებში უფრო ადვილად მოხვდეს.
- ეს არის დროებითი, დამხმარე მკურნალობა საგანგებო სიტუაციების დროს შვების უზრუნველსაყოფად და არა თავად ძირითადი დაავადების განკურნება.
- ის ყოველთვის ხორციელდება გაწვრთნილი პერსონალის მიერ სპეციალიზებული აღჭურვილობის გამოყენებით ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
- თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს სუნთქვის ძლიერი გაძნელება გაწუხებთ, საუკეთესო გამოსავალია დაუყოვნებლივ გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარების სამსახურს ან მიმართოთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ჩვენი სამედიცინო ჯგუფები მზად არიან უზრუნველყონ თქვენთვის საჭირო გადაუდებელი დახმარება.
ჰელიოქსი, სუნთქვის გაძნელება, სასუნთქი გზების დაავადებები, ასთმა, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, გადაუდებელი დახმარება, ენზიმური ტუბერკულოზის თერაპია, ჟანგბადის თერაპია, ხიხინი
