შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ როდესაც თქვენს პატარას გაციება ან სიცხე აქვს, სუნთქვისას მკერდის ნეკნებს შორის კანი შიგნით იწვება? ან ისეთი შეგრძნება ხომ არ აქვს, თითქოს მკერდი ფეთქავს? ნორმალურია, რომ ნებისმიერი დედა ან მამა ამის დანახვისას ცოტა შეშინდეს. მედიცინაში ამას ნეკნთაშუა რეტრაქციას ვუწოდებთ. ეს სუნთქვის გაძნელების მნიშვნელოვანი ნიშანია. ამიტომ, მოდით, დღეს ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ნეკნთაშუა შეკუმშვა?
ნეკნთაშუა შეკუმშვა არის მდგომარეობა, როდესაც ნეკნებს შორის კუნთები და კანი ჩასუნთქვისას შიგნით იწევს. „ნეკნთაშუა“ ორ ნეკნს შორის სივრცეს გულისხმობს. გულმკერდის ეს შეკუმშვა ნიშნავს, რომ ფილტვებში ანთება ან ობსტრუქციაა, რაც სუნთქვას ართულებს.
დაფიქრდით ასე. როდესაც ნორმალურად ვსუნთქავთ, გულმკერდსა და მუცელს შორის კუნთი, რომელსაც დიაფრაგმა ეწოდება, ქვევით იწევს. ეს ქმნის უარყოფით წნევას გულმკერდის შიგნით და ჰაერი ფილტვებში შედის. ეს ჰგავს წამლის შპრიცში ჩასხმას. მაგრამ რა მოხდება, თუ სასუნთქი გზები, რომლითაც ჰაერი გადის, ლორწოთი ან სხვა რამით არის დაბლოკილი ან შევიწროებული? მიუხედავად იმისა, რომ დიაფრაგმა ქვევით იწევს, ფილტვებში საკმარისი ჰაერი ვერ მოხვდება.
თითქოს ჩალის ერთ ბოლოზე კეტავ და მეორე ბოლოზე წოვ. რაც არ უნდა ძლიერად მოქაჩო, ჩალისგან არაფერი ჩამოდის, სამაგიეროდ ჩალის გვერდები შიგნით იძირება. სწორედ ეს ხდება მკერდში. რადგან ჰაერი არ შედის, მკერდის კუნთები და კანი იწყებს შეკუმშვას.
ეს შეიძლება ნორმალური იყოს სირბილისა და თამაშის შემდეგ, მაგრამ თუ ეს სიმპტომი მოსვენებულ მდგომარეობაში, ყოველგვარი დატვირთვის გარეშე ვლინდება, ეს სერიოზული სუნთქვის გაძნელების ნიშანია.
რა სხვა სიმპტომები ახასიათებს სუნთქვის უკმარისობას?
ნეკნთაშუა რეტრაქციები ნეკნებს შორის ჩაღრმავებების გაჩენაა. თითქოს ნეკნები შიგნით იზიდავენ. ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში, რადგან მათ ნაკლები ცხიმი აქვთ სხეულში. ექიმებმა შეიძლება ზოგჯერ გირჩიონ, რომ თუ თქვენს პატარას სუნთქვა უჭირს, გულმკერდის არეში შებოჭილობის ნიშნების აღმოჩენა დაგჭირდეთ. ამ სიმპტომის გარდა, არსებობს კიდევ რამდენიმე სიმპტომი, რომელიც შეიძლება შეამჩნიოთ, თუ თქვენს პატარას სუნთქვა უჭირს.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| ნესტოების გაბერვა | ნესტოები ყოველი ჩასუნთქვისას ფართოვდება და ვიწროვდება. |
| სწრაფი სუნთქვა (ტაქიპნოე) | ასაკთან ერთად, წუთში სუნთქვის რაოდენობა მნიშვნელოვნად იზრდება. |
| უჩვეულო ხმები | სუნთქვის დროს ხიხინი ან უხეში ხმა (სტრიდორი) გულმკერდში ან ყელში. |
| ქოშინი | ქოშინის შეგრძნება ან გამოჩენა, თუნდაც საუბრის დროს. |
| ამოსუნთქვას უფრო მეტი დრო სჭირდება | ამოსუნთქვას უფრო მეტი დრო სჭირდება, ვიდრე ჩასუნთქვას. |
თუ ამ სიმპტომებიდან ერთს ან მეტს შეამჩნევთ, განსაკუთრებით ნეკნთაშუა კუნთოვანი მასების შეკუმშვისას, ეს გადაუდებელი სამედიცინო დახმარებაა. ბავშვი ან პირი დაუყოვნებლივ გადაიყვანეთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში.
არსებობს თუ არა სხვადასხვა ტიპის უკან დახევა?
დიახ, მათი რამდენიმე ტიპად დაყოფა შესაძლებელია იმის მიხედვით, თუ სად არის მკერდისა და კისრის კანი შეკუმშული. ამ ადგილმდებარეობის მიხედვით, ექიმს შეუძლია დაახლოებითი წარმოდგენა შექმნას იმის შესახებ, თუ სად არის სასუნთქი გზები დახშული.
| უკან დახევის ტიპი | ადგილი, სადაც შეხვალ | ხშირად აჩვენებს |
|---|---|---|
| ნეკნთაშუა | ნეკნებს შორის | ქვედა სასუნთქი გზების ობსტრუქცია. |
| სუბკოსტალური | ნეკნების ქვეშ, მუცლის არეში | ქვედა სასუნთქი გზების ობსტრუქცია. |
| ქვედა | მკერდის ძვლის ქვეშ | ქვედა სასუნთქი გზების ობსტრუქცია. |
| სუპრასტერნალური (`ტრაქეის დაქაჩვა`) | კისრის შუა ნაწილში, გულმკერდის ძვლის შუა ნაწილის ზემოთ | ზედა სასუნთქი გზების ობსტრუქცია. |
| სუპრაკლავიკულური | ლავიწის ძვლის ზემოთ | ზედა სასუნთქი გზების ობსტრუქცია. |
რა არის ამ სიტუაციის ძირითადი მიზეზები?
ნეკნთაშუა შეკუმშვა გამოწვეულია სასუნთქი გზების შევიწროებით ან ბლოკირებით. ამას შეიძლება რამდენიმე მიზეზი ჰქონდეს.
- ისეთი დაავადებების გამწვავება, როგორიცაა ასთმა ან ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება: ამ შემთხვევებში, სასუნთქი გზები ვიწროვდება, რაც სუნთქვას ართულებს.
- სასუნთქი გზების დაავადებები: განსაკუთრებით ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა „RSV“ ვირუსი, „COVID-19“, რომელიც ბავშვებში ხშირია.
- სასუნთქი გზების ანთება: ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა „ბრონქიოლიტი“ (წვრილი სასუნთქი გზების ანთება), „კრუპი“ (ხორხის ანთება) და „პნევმონია“ (პნევმონია).
- ობსტრუქცია: სასუნთქი გზების ბლოკირება ყელში გაჭედილი ნივთიერების (მაგ., საკვების ნაჭერი, სათამაშო), სქელი ლორწოს ან სიმსივნის გამო.
- მძიმე ალერგიული რეაქცია (ანაფილაქსია): საკვებზე, მედიკამენტზე ან მწერის ნაკბენზე მძიმე ალერგიულმა რეაქციამ შეიძლება გამოიწვიოს სასუნთქი გზების შეშუპება და დახშობა.
- სხვა მიზეზები: სახმო იოგების დამბლა, დიაბეტური კეტოაციდოზი და იშვიათი მდგომარეობები, როგორიცაა რეის სინდრომი.
რა მკურნალობას სთავაზობენ ექიმები ამ შემთხვევაში?
როდესაც ნეკნთაშუა რეტრაქციის მქონე ადამიანს საავადმყოფოში მოჰყავთ, ექიმების პირველი მიზანია სუნთქვის გაძნელების შემცირება და ორგანიზმისთვის საჭირო რაოდენობის ჟანგბადის მიწოდება. გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, გამოიყენება მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდი.
- ჟანგბადის თერაპია: ჟანგბადი მიეწოდება ცხვირის მილის ან სახის ნიღბის მეშვეობით.
- ნებულაიზერით მკურნალობა: მედიკამენტების ორთქლის შესუნთქვა, როგორიცაა ბრონქოდილატატორები, რომლებიც ხსნიან სასუნთქ გზებს ან კორტიკოსტეროიდები, რომლებიც ამცირებენ ანთებას.
- ობსტრუქციის მოცილება: სასუნთქ გზებში გაჭედილი ნივთის მოცილება.
- დადებითი წნევით ვენტილაცია: როდესაც დამოუკიდებლად სუნთქვა ძალიან გიჭირთ, აპარატი მაღალი წნევით აწვდის ჰაერს ან ჟანგბადს. ეს შეიძლება გაკეთდეს სახის ნიღბის, მაგალითად, `CPAP` ან `BiPAP` მეშვეობით, ან, ძალიან მძიმე შემთხვევებში, ხელოვნურ რესპირატორთან (`მექანიკური ვენტილაცია`) მიერთებით.
მკურნალობის დროს ექიმს შეუძლია ჩაატაროს რამდენიმე ტესტი, რათა დადგინდეს ამ მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზი.
- გულმკერდის რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია.
- ვირუსული ინფექციების გამოსავლენად ცხვირიდან ნაცხის აღება.
- სისხლის ანალიზები.
რა რისკები არსებობს, თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებენ?
თუ ნეკნთაშუა შეკუმშვის გამომწვევი ძირითადი დაავადება არ იმკურნალებს, მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს. მძიმე შემთხვევებში, სუნთქვის გაძნელება,
- სხეულის ქსოვილებში ჟანგბადის მიწოდების შემცირება (ჰიპოქსია).
- სისხლში ნახშირორჟანგის დონის მომატება (ჰიპერკაპნია).
- შეიძლება განვითარდეს სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები, როგორიცაა სუნთქვის სრული უკმარისობა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ნეკნთაშუა შეკუმშვა სუნთქვის დროს ნეკნებს შორის კანის შეკუმშვას წარმოადგენს. ეს სუნთქვის გაძნელების მნიშვნელოვანი ნიშანია.
- ეს მახასიათებელი აშკარად ჩანს როგორც მცირეწლოვან ბავშვებში, ასევე ჩვილებში.
- თუ ეს სიმპტომი ფეხზე დგომისას, ყოველგვარი დატვირთვის გარეშე შენიშნეთ, ეს გადაუდებელი შემთხვევაა. დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო, როგორიცაა ასთმა, პნევმონია ან სასუნთქი გზების ბლოკირება.
- მკურნალობა ხსნის სასუნთქ გზებს და ორგანიზმს საჭირო ჟანგბადით ამარაგებს. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამ მდგომარეობის შემჩნევისას არ დააშინოთ პანიკა და სწრაფად მიმართოთ ექიმს.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რა სახის ნევროლოგიური მდგომარეობაა კანკალი?
კანკალი არ არის იგივე, რაც კანკალი, რომელიც სიცივის/შიშის დროს გეუფლება! „კანკალი“ ნერვული სისტემის მძიმე დარღვევაა, რომლის დროსაც ადამიანის ხელი, ფეხი, თავი ან ხმა უნებლიეთ კანკალებს (უნებლიე, რიტმული კუნთების შეკუმშვა), განუწყვეტლივ კანკალებს/კანკალებს ქანქარასავით. ეს ცხოვრებას იმდენად ართულებს, რომ ფინჯნის დაჭერა ან წერილის დაწერაც კი არ შეგიძლია.
💬 რა არის უკონტროლო კანკალის ძირითადი მიზეზები?
ამის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს: 1) „პარკინსონის დაავადება“ - ამის ყველაზე საშიში სიმპტომია ის, რომ პაციენტი ერთ ხელს ართმევს „უძრავად დგომის“ დროს არაფრის გაკეთების გარეშე (მოსვენების ტრემორი - მაგალითად, ხელში მონეტების დათვლა). 2) „ესენციური ტრემორი“ - ეს ადამიანები მხოლოდ მაშინ კანკალებენ, როდესაც ფინჯნის ასაღებად/საწერად მიდიან (მოქმედების ტრემორი). 3) ფარისებრი ჯირკვლის ანომალიურად სწრაფი მოქმედება (ჰიპერთირეოზი). 4) სტრესი, კოფეინის ჭარბი მოხმარება და ალკოჰოლის აბსტინენციის სინდრომი.
💬 რატომ უნდა მიმართოთ ექიმს კანკალის შემთხვევაში? რომელია „სიცოცხლისთვის საშიში/გადაუდებელი სიტუაციები“, რომლებიც საჭიროებს დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზაციას?
თუ კანკალებთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ნევროლოგს (შესაძლოა, ტვინის მძიმე დაზიანება იყოს). თუმცა ყველაზე დიდი საფრთხე! ადამიანს, რომელიც კარგად იყო, რამდენიმე წუთში შეიძლება 1) ერთი ხელი/ფეხი კანკალებდეს და ამავდროულად, ლაპარაკის უნარი გაუჩნდეს/სახე ჩამოუვარდეთ (ინსულტი), 2) თვალები ატრიალებდეს/გონება დაკარგოს და მთელი სხეული კანკალებდეს/კანკალებდეს (კრუნჩხვები), ამიტომ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას, რადგან პაციენტი შეიძლება კომაში ჩავარდეს და დაიღუპოს!
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი