ხანდახან ხომ არ გაქვთ შეგრძნება, რომ მუხლი მოულოდნელად გეჭედება ან „იჭედება“, როდესაც მას მოხრით ან გასწორებით ასწორებთ? ან ხომ არ გრძნობთ თავს ისე, თითქოს მუხლი მოულოდნელად სუსტდება და სიარულის დროს იკვრება? თუ ამ სიმპტომებთან ერთად მუხლში ტკივილს ან შეშუპებას განიცდით, ეს შესაძლოა მუხლის შიგნით ხრტილის გახევა იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ მდგომარეობაზე და მის სამკურნალო ქირურგიულ ჩარევაზე.
რა არის ეს მენისკი? რატომ არის საჭირო ოპერაცია?
მარტივად რომ ვთქვათ, მენისკი არის C-ს ფორმის ხრტილოვანი ბალიშების წყვილი, რომელიც მუხლის სახსარში მდებარეობს, ზედა ძვალს (ბარძაყის ძვალი) და ქვედა ძვალს (წვივის ძვალი) შორის. ავტომობილში არსებული ამორტიზატორების მსგავსად, ისინი შთანთქავენ მუხლზე ზეწოლას სიარულის, სირბილისა და ხტუნაობის დროს, რაც ინარჩუნებს სახსრის სტაბილურობას და ხელს უწყობს მის გლუვ მოძრაობას.
წარმოიდგინეთ, თუ სპორტის თამაშის დროს მუხლს უეცრად მოიხრით, დაეცემით ან ასაკთან ერთად ხრტილის ეს ნაწილები დაცვდება, მენისკი შეიძლება გაიხადოს. ამ შემთხვევაში, თავს იჩენს ზემოთ ნახსენები სიმპტომები, როგორიცაა მუხლის შებოჭილობა, მგრძნობელობის დაკარგვა, ტკივილი და შეშუპება . თუ ეს მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება რეგულარული მედიკამენტებით და დასვენებით, ან თუ დაზიანება მძიმეა, ორთოპედმა ქირურგმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია.
რა უნდა გააკეთოთ ოპერაციამდე?
ოპერაციამდე ექიმი დანიშნავს რამდენიმე ტესტს თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის ზუსტად შესაფასებლად.
| ტესტის ტიპი | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| ფიზიკური გამოკვლევა | ექიმი თქვენს მუხლს იკვლევს. |
| სისხლის ანალიზები | შეამოწმეთ თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა და ანესთეზიის ვარგისიანობა. |
| ელექტროკარდიოგრამა და გულმკერდის რენტგენი | გულისა და ფილტვების ფუნქციის შესამოწმებლად. |
| მუხლის რენტგენი და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია | რენტგენი ძვლების მდგომარეობის დასადგენად და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია იმის დასადგენად, თუ ზუსტად როგორ გამოიყურება მენისკის გახევა. |
ასევე, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (სხვა დაავადებების სამკურნალო მედიკამენტები, ვიტამინები, ტრადიციული მედიკამენტები). ზოგიერთი მედიკამენტის მიღება შესაძლოა ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე შეწყდეს. ოპერაციამდე ერთი დღით ადრე, ექიმის დანიშნულების მომენტიდან (უზმოზე) ვერაფერს ჭამთ და ვერ სვამთ . ეს, როგორც წესი, დაახლოებით 12 საათს გრძელდება. რადგან ოპერაციის შემდეგ მანქანის მართვას ვერ შეძლებთ, ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია, წინასწარ მოაწყოთ ვინმესთან სახლში წაყვანა.
როგორ ტარდება ოპერაცია?
არ ინერვიულოთ, ოპერაციის დროს ტკივილს არ იგრძნობთ. ანესთეზიოლოგი გაგიკეთებთ ან ზოგად ანესთეზიას, რომელიც სრულ ძილში ჩაგაგდებთ, ან რეგიონალურ ანესთეზიას, რომელიც მხოლოდ წელის ქვემოთ არეს აგრძნობინებს.
ყველაზე ხშირად, ეს ოპერაცია მუხლის ართროსკოპიის ტექნიკის გამოყენებით ტარდება. ეს ოპერაცია „საკეტის ხვრელის“ ოპერაციას ჰგავს. ექიმი მუხლის გარშემო რამდენიმე ძალიან მცირე ზომის განაკვეთს აკეთებს და დაზიანებული მენისკის სამკურნალოდ პატარა კამერასა და ქირურგიულ ინსტრუმენტებს შეჰყავს.
ქირურგიული ჩარევის სამი ძირითადი ტიპი არსებობს.
| ოპერაციის ტიპი | რა ხდება? |
|---|---|
| მენისკის შეკეთება | როგორც სახელიდან ჩანს, დაზიანებული მენისკი სპეციალური ძაფებით (ნაკერებით) იკერება. დროთა განმავლობაში ეს ძაფები სხეულში იშლება და დაზიანებული ნაწილი შეხორცდება. |
| ნაწილობრივი მენისკექტომია (ნაწილობრივი მოცილება) | თუ რღვევა მძიმეა, შესაძლოა, ნაკერების დადების შემდეგაც კი სათანადოდ არ შეხორცდეს. ასეთ შემთხვევებში, მხოლოდ დაზიანებული ხრტილის ნაწილი ამოიჭრება და ამოღებულია, ჯანსაღი ნაწილი კი ხელუხლებელი რჩება. |
| მენისკის ჩანაცვლება (ახალი ტრანსპლანტაცია) | ეს ხშირად არ კეთდება. როგორც წესი, ის 50 წლამდე ასაკის პირებს უტარდებათ, რომლებსაც მუხლის ართრიტი აქვთ ან მენისკის მძიმე დაზიანება აქვთ. ამ შემთხვევაში, დაზიანებული მენისკის შესაცვლელად დონორისგან (ალოტრანსპლანტატი) აღებული მენისკი გადაინერგება. |
ეს ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით ერთ საათს გრძელდება. ოპერაციის შემდეგ, გარკვეული დროის განმავლობაში დაკვირვების პალატაში იქნებით მოთავსებული, შემდეგ კი ანესთეზიიდან გამოღვიძების დღესვე სახლში გაგიშვებენ.
აღდგენის პერიოდი და რა უნდა იცოდეთ
გამოჯანმრთელების დრო განსხვავდება თქვენს მიერ ჩატარებული ოპერაციის ტიპის მიხედვით.
- ნაწილობრივი მენისკექტომია (მენისკის ნაწილის ამოკვეთა): ამ ოპერაციას უფრო მოკლე გამოჯანმრთელების პერიოდი ახასიათებს. სრულ გამოჯანმრთელებას დაახლოებით 6 კვირაში ელოდებით.
- მენისკის შეკეთება: ამას ცოტა მეტი დრო სჭირდება, რადგან ქირურგიული ჭრილობების შეხორცების გარდა, შიგნით შეკერილი მენისკის შეხორცებაც სჭირდება. ამას შეიძლება დაახლოებით 3 თვე დასჭირდეს.
- მენისკის ჩანაცვლება (ტრანსპლანტაცია): ამ ოპერაციას ყველაზე ხანგრძლივი გამოჯანმრთელების პერიოდი ახასიათებს. სრულ შეხორცებას შეიძლება რამდენიმე თვე, ზოგჯერ ერთ წლამდეც კი დასჭირდეს.
გამოჯანმრთელების პერიოდში დაგჭირდებათ შემდეგი ნივთები:
- ყავარჯნები: მუხლზე დატვირთვის შესამცირებლად რამდენიმე კვირის განმავლობაში ყავარჯნების გამოყენება დაგჭირდებათ.
- მუხლის სამაგრი: შეინარჩუნეთ მუხლი სტაბილურად.
- ტკივილგამაყუჩებლები: მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებლები ექიმის მიერ დანიშნული წესით.
- RICE მეთოდი: დასვენება, ყინული, კომპრესია და აწევა ექიმის დანიშნულებისამებრ.
- ფიზიკური თერაპია (ფიზიოთერაპიული თერაპია): ეს უაღრესად მნიშვნელოვანია . ფიზიკური თერაპევტი გასწავლით ვარჯიშებს, რომლებიც დაგეხმარებათ მუხლის მოძრაობის, მოძრაობის დიაპაზონისა და ძალის აღდგენაში.
გახსოვდეთ, არასდროს იჩქაროთ სიარულს ან დაძაბული ვარჯიშის შესრულებას მუხლზე, სანამ ექიმი არ მოგცემთ ნებართვას. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მას სათანადოდ გამოჯანმრთელებისთვის დრო მიეცეთ.
ოპერაციის შემდეგ შესაძლო გართულებები და რა უნდა გაითვალისწინოთ
მენისკის ოპერაცია ძალიან უსაფრთხო და წარმატებული პროცედურაა, მაგრამ ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, მასაც აქვს გარკვეული მცირე რისკები.
- სისხლის კოლტები
- სისხლდენა მუხლის შიგნით
- ინფექციები
- ნერვების ან სისხლძარღვების დაზიანება (ნეიროპათია)
- მუხლში შებოჭილობა შეხორცების შემდეგაც კი
განსაკუთრებით თუ მენისკის ნაწილი ამოიკვეთება (ნაწილობრივი მენისკექტომია), მომავალში ამ მუხლზე ართრიტის განვითარების რისკი შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს. ამ ყველაფერზე ღიად ესაუბრეთ ექიმს. ბევრი ადამიანისთვის ოპერაციის სარგებელი აღემატება მენისკის გახეულით გამოწვეული ყოველდღიური ცხოვრების დარღვევას.
| თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს! | |
|---|---|
| Ცხელება | თუ გაქვთ 38 გრადუს ცელსიუსზე (101°F) მეტი სიცხე. |
| ჭრილობის დრენაჟი | თუ ჭრილობიდან არის ჭარბი სისხლდენა ან სხვა სითხე, ან თუ არის უსიამოვნო სუნის მქონე გამონადენი, როგორიცაა ჩირქი. |
| ტკივილი და შეშუპება | ძლიერი ტკივილი ან შეშუპება, რომელიც არ ქრება მოსვენების ან ფეხის აწევის შემდეგაც კი. |
| სუნთქვის გაძნელება | ეს გადაუდებელი შემთხვევაა. დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას. |
ოპერაციის შემდეგ, მაშინაც კი, თუ სხეული გამოჯანმრთელდება, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს მუხლის მიმართ თავდაჯერებულობის აღსადგენად. ხშირია, განსაკუთრებით სპორტით დაკავებული ადამიანებისთვის, შფოთვის შეგრძნება და კითხვა: „ეს კიდევ განმეორდება?“. თუ თქვენც იგივეს გრძნობთ, მიმართეთ ექიმს ან ფიზიოთერაპევტს. მათ შეუძლიათ დაგეხმარონ თავი უფრო ძლიერად იგრძნოთ, როგორც ფიზიკურად, ასევე გონებრივად.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მენისკის ოპერაცია ძალიან წარმატებული და გავრცელებული ოპერაციაა, რომელიც მუხლზე დაზიანებული ხრტილის აღსადგენად ტარდება.
- არსებობს ქირურგიული ჩარევის რამდენიმე სახეობა და ექიმი გადაწყვეტს, რომელი ტიპია თქვენთვის საუკეთესო.
- გამოჯანმრთელების დრო ოპერაციის ტიპის მიხედვით განსხვავდება. მნიშვნელოვანია, რომ თქვენს სხეულს გამოჯანმრთელებისთვის საჭირო დრო მისცეთ, აჩქარების გარეშე.
- აღდგენის პროცესშიფიზიოთერაპია მკურნალობის აუცილებელი ნაწილია. ზუსტად დაიცავით ინსტრუქციები.
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი, შეკითხვა ან შეშფოთება, მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ. ასევე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ ზემოთ ჩამოთვლილ რომელიმე გამაფრთხილებელ ნიშანს.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න