დოქტორ პრიასა და რევატის ისტორია

32 წლის იოგას მასწავლებელი, რევატი, ჩემს კლინიკაში ოდნავ გაკვირვებული გამომეტყველებით მოვიდა. „დოქტორო პრია, ყოველ ჭამაზე ყელში ჩხაკუნის ხმა მესმის. არა მხოლოდ ეს, არამედ ბოლო რამდენიმე დღეა ყელი მტკივა. ჭკუიდან მშლის“, - თქვა მან და თმაზე ხელი გადაისვა. თითქოს ეს მისთვის დიდი პრობლემა ყოფილიყოს.

ოდნავ გავუღიმე და მისი დამშვიდება ვცადე. „მხოლოდ შენ არ გემართება, რევატი, ბევრ ადამიანს აქვს პრობლემა ამ ყბის სახსართან. მას საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსარი ეწოდება. ეს სახსარი ყბას თავის ქალასთან აკავშირებს. ამიტომ, როდესაც ის სწორად არ მუშაობს, შეიძლება მსგავსი პრობლემები წარმოიშვას. მოდი, ცოტა მეტი ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა ხდება შენს თავს. გეტყვი, როგორ უშველო ამას.“

რევატის შემთხვევა გარკვეულწილად ტიპურია საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის დისფუნქციისთვის, ანუ საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის დისფუნქციისთვის . ეს არის ყბის სახსრის პრობლემა. როდესაც ეს ხდება, ისმის ისეთი რამ, როგორიცაა ყბის ტკივილი და ტკაცუნის ხმა. ზოგჯერ პირის გაღება ან დახურვა ძნელი ხდება. ახლა ვნახოთ, რა არის საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის დისფუნქცია, რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები, რა სიმპტომები და როგორ ვუმკურნალოთ მას სწორად.

რა არის საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის დისფუნქცია?

საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსარი სრიალებს. სწორედ აქ უკავშირდება ყბის ძვალი თავის ქალას. საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის დისფუნქცია ვითარდება, როდესაც პრობლემაა ამ სახსარში ან მის გარშემო არსებულ კუნთებში. სწორედ ამ დროს იწყება ტკივილი და ყბის სწორად ამოძრავება შეუძლებელია.

საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის დისფუნქციამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ყბაში, ტკაცუნის ხმა და ზოგჯერ ყბა შეიძლება გაიჭედოს. ეს უმეტესად სერიოზული პრობლემა არ არის, მაგრამ შემაწუხებელია. ამიტომ, კარგია შესაბამისი მკურნალობის ჩატარება. ამ შემთხვევაში შეგვიძლია გავაუმჯობესოთ ჩვენი ცხოვრების ხარისხი.

„მაშ, ექიმო, ეს ნიშნავს, რომ ეს დიდი ამბავი არ არის?“ იკითხა რევატიმ ოდნავ შვებით.

„უმეტეს შემთხვევაში, არა“, ავუხსენი მას. „მაგრამ თუ ამას უგულებელყოფთ, შეიძლება გაგიჭირდეთ ჭამა, საუბარი და პირის გაღებაც კი. მაგრამ კარგი ამბავი ის არის, რომ მისი გაუმჯობესება შესაძლებელია ცხოვრების წესის მცირე ცვლილებებითა და მკურნალობით“.

რა იწვევს TMJ-ის დისფუნქციას?

რევატი ოდნავ წინ დაიხარა და იკითხა: „რამ გამოიწვია ეს, ექიმო პრია? რამე ხომ არ დავაშავე?“

„არა, ასე არ არის“, - ვუპასუხე მე. „ტერფ-სარქველა სახსრის დისფუნქციას რამდენიმე მიზეზი შეიძლება ჰქონდეს. ზოგჯერ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ყბის დაზიანებით. ზოგჯერ კი შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი ჩვევებით, როგორიცაა კბილების მოჭერა და ღრჭენა“.

აქ მოცემულია TMJ დისფუნქციის რამდენიმე მიზეზი:

• ბრუქსიზმი (კბილების კრაჭუნი): ღამით კბილების კრაჭუნმა შეიძლება ზეწოლა მოახდინოს ყბის სახსარზე და გამოიწვიოს ტერფ-ქვედა ყბის სახსრის დარღვევები.
• სტრესი : ძლიერი სტრესის დროს ზოგიერთი ადამიანი ქვეცნობიერად იჭიმება ყბის კუნთებით.
• ყბის დაზიანებები: ყბაზე დარტყმამ შეიძლება დააზიანოს საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსარი.
• ართრიტი: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ართრიტის გამო საფეთქელ-ქვედა სახსრის შეშუპება და ტკივილი განუვითარდეს.
• ცუდი პოზა: გჯერათ თუ არა, თუ დიდი ხნის განმავლობაში ჯდომის დროს ცუდი პოზა გაქვთ, ამან შეიძლება მენჯ-ბარძაყის სახსრის განლაგებაც დაარღვიოს.

ჟურნალ „ორალური რეაბილიტაციის ჟურნალში“ გამოქვეყნებული კვლევის თანახმად, ადამიანებს, რომლებიც დიდი სტრესის ქვეშ არიან, უფრო მეტად აქვთ საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის დისფუნქციის განვითარების რისკი. ეს გამოწვეულია ყბებში დაჭიმულობითა და კბილების კრაჭუნის ჩვევით.

რა არის TMJ დისფუნქციის სიმპტომები?

რევატის ვთხოვე, აღეწერა ის სიმპტომები, რომლებსაც განიცდიდა. „ყოველ ჭამის წინ ყბაში ტკაცუნის ხმა მესმის“, - თქვა მან. „ზოგჯერ ყბა რამდენიმე წამით მეჭედება. ყველაზე მეტად ყურთან ახლოს მტკივა“.

ტერფ-ქვედა სახსრის დისფუნქციის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. აქ მოცემულია რამდენიმე ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი:

• თავის ტკივილი: ეს ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს ყურებზე, სახესა და კისერზე.
• ტიკტიკის ხმა: ამ მოწყობილობის ერთ-ერთი მთავარი მახასიათებელი ის არის, რომ პირის გაღების და დახურვისას ის ტიკტიკის ხმას გამოსცემს.
• ჭამის გაძნელება: ჭამის დროს შეიძლება ტკივილი ან დისკომფორტი იგრძნოთ.
• კაუჭის გაჭედვა: ზოგჯერ კაუჭი შეიძლება გაიჭედოს როგორც გახსნილი, ასევე დახურულ მდგომარეობაში.
• თავის ტკივილი : ტერფ-ტერფ-სადრენაჟო სახსრის დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების დაღლილობა და თავის ტკივილი.

დიაგნოზი: როგორ გავიგოთ, არის თუ არა ეს ტერფმოტორული სახსრის დისფუნქცია?

რევატის სურდა გაეგო, როგორ შეეძლო ამ მდგომარეობის დიაგნოზის დასმა. „მჭირდება რენტგენის გადაღება ?“ იკითხა მან.

„უმეტეს შემთხვევაში, საფეთქელ-ქვედა სახსრის სახსრის დისფუნქციის დიაგნოზს მისი გამოკვლევით ვსვამთ“, - ავუხსენი მას. „გეტყვით, რომ პირი გააღოთ და დახუროთ. შემდეგ ვნახავ, არის თუ არა რაიმე ხმა, რომელიც მესმის. ასევე შევამოწმებ, სად გტკივა და გიჭირთ თუ არა პირის გაღება ან დახურვა“.

ზოგჯერ ისეთი კვლევების ჩატარება გვიწევს, როგორიცაა რენტგენი, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია . შემდეგ შეგვიძლია სახსრის შიგნით კარგად დავათვალიეროთ. თუმცა ეს მხოლოდ იმისთვისაა, რომ ვნახოთ, არის თუ არა რაიმე უფრო სერიოზული პრობლემა.

მკურნალობა: როგორ ვუმკურნალოთ ტერფმოტორული სახსრის დისფუნქციას?

„როგორ შემიძლია ამის გაუმჯობესება?“ იკითხა რევატიმ, რომელსაც სურდა სწრაფად გადაელახა ეს ყველაფერი.

მე დავამშვიდე: „ამის შესახებ ბევრი რამის გაკეთება შეიძლება. ადამიანების უმეტესობა მარტივი რაღაცეებით უმჯობესდება“.

აი, რისი გაკეთება შეგიძლიათ:

რამ, რისი გაკეთებაც თავად შეგიძლიათ

• დაასვენეთ პირი: ნუ დაღეჭავთ ზედმეტად, ნუ გააღებთ პირს ფართოდ და ნუ გააკეთებთ ისეთ რამეს, როგორიცაა აბაკუსის გახსნა.
• დაიდეთ ყინულის ან გამათბობელი პაკეტი:სითბოს პაკეტი კუნთებს ადუნებს. ყინულის პაკეტი კი შეშუპებას ამცირებს.
• კარგი პოზის შენარჩუნება: სწორად ჯდომა ამცირებს მენჯ-ბარძაყის სახსარზე დატვირთვას .
• მოერიდეთ მაგარი, ძნელად საღეჭი საკვების მიღებას: მიირთვით მხოლოდ რბილი, ადვილად საღეჭი საკვები.

ვარჯიშები თეძოების გასაძლიერებლად

რევატის მარტივი ვარჯიში ვასწავლე. მას „ხის ნაჭრის ღეჭვა“ ჰქვია.

• იპოვეთ რბილი ხის ნაჭერი დაახლოებით 15 სმ სიგრძისა და 1.5 სმ სიგანის.
• მოათავსეთ ის პირის ღრუში და ბოლო ორ კბილთან (მოლარებთან/მეორე მოლარებთან) დაიჭირეთ.
• შემდეგ ენერგიულად დაღეჭეთ, თითქოს კბილებს ღრჭენთ, დაახლოებით 2-3 წუთის განმავლობაში. ეს დღეში სულ მცირე სამჯერ გააკეთეთ.

ეს ვარჯიში აძლიერებს ყბის კუნთებს, რაც დროთა განმავლობაში ტკივილის შემცირებაში დაგეხმარებათ. ოროფაციული ტკივილის ჟურნალში გამოქვეყნებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ ვარჯიშებს შეუძლიათ შეამცირონ საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის ტკივილი და გააუმჯობესონ ყბის ფუნქცია.

სამედიცინო მკურნალობა

ზოგიერთ სერიოზულ შემთხვევაში შეიძლება დაგჭირდეთ მედიკამენტების მიღება:

• კორტიკოსტეროიდული ინექციები: ისინი ამცირებენ სახსრის შეშუპებას.
• კუნთების რელაქსანტები: ისინი ამცირებენ ყბის კუნთების დაძაბულობას.
• ქირურგიული ჩარევა: ქირურგიული ჩარევა ძალიან იშვიათია და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სახსართან დაკავშირებით სერიოზული პრობლემაა.

ცხოვრების წესის ცვლილებები TMJ დისფუნქციის განვითარების თავიდან ასაცილებლად

„რევატი, შენს ცხოვრების წესში რამდენიმე მცირე ცვლილება უნდა შეიტანო, რომ ეს პრობლემა აღარ განმეორდეს“, - ვურჩიე მას.

• სტრესის შემცირება: დაკავდით ისეთი აქტივობებით, როგორიცაა იოგა და მედიტაცია. ეს კბილების კრაჭუნს შეამცირებს.
• ატარეთ პირის დამცავი: თუ ღამით კბილებს კრაჭუნებთ, მიმართეთ ექიმს და შეიძინეთ თქვენთვის შესაფერისი პირის დამცავი. ის დაიცავს თქვენს ყბის სახსარს.
• შეინარჩუნეთ კარგი პოზა: სწორად დაჯექით, განსაკუთრებით თუ დიდხანს მუშაობთ მაგიდასთან.

„საერთაშორისო პროთეზირების ჟურნალში“ გამოქვეყნებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ პირის დამცავის გამოყენება ამცირებს საფეთქლის სახსრის დაავადებებს იმ ადამიანებში, რომლებიც კბილებს კრაჭუნებენ.

ხშირად დასმული კითხვები ტერფმოტორული სახსრის დისფუნქციის შესახებ

საბოლოოდ

რევატიმ იმ დღეს ჩემი კლინიკა ოდნავ შვება იგრძნო. მან დამპირდა, რომ შეასრულებდა ჩემს მიერ მითითებულ ვარჯიშებს და შეიცვლიდა ცხოვრების წესს. „ძალიან დიდი მადლობა, დოქტორ პრია“, - თქვა მან ღიმილით. „ახლა თავს უკეთ ვგრძნობ, რადგან ვიცი, რომ არსებობს რაღაცეები, რისი გაკეთებაც შემიძლია ამის შესახებ“.

ძალიან მიხარია, რომ ვეხმარები რევატის მსგავს პაციენტებს. სწორედ ამიტომ მიყვარს ეს სამსახური. ჩემი საქმეა დავეხმარო ადამიანებს, აიღონ პასუხისმგებლობა საკუთარ ჯანმრთელობაზე, გაიუმჯობესონ ცხოვრების ხარისხი და გახდნენ უკეთესები.