თვალი გაწითლდა და ძლიერი ტკივილი გაწუხებს? შესაძლოა, სკლერიტი იყოს!

შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ თვალი უეცრად გიწითლდებათ და ისეთი შეგრძნება გაქვთ, თითქოს ვიღაც ქლიბით გჩხვლეტთ? ზოგჯერ ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ღამით გაღვიძებთ. გიჭირთ სინათლეში ყურებაც კი? დიახ, თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ეს შეიძლება სკლერიტის სახელით ცნობილი მდგომარეობა იყოს, რომელზეც დღეს ვისაუბრებთ. არ ინერვიულოთ, ამაზე დეტალურად ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სკლერიტი?

კარგი, ჯერ განვიხილოთ, თუ რა არის სკლერიტი. როდესაც თვალს უყურებთ, თვალის ერთი ნაწილი თეთრი ჩანს, რომელსაც სკლერას ვუწოდებთ. მკაცრად რომ ვთქვათ, ეს სკლერა თვალის გარშემო ძლიერი დამცავი საფარია. ასე რომ, თუ ამ ნაწილში, რომელსაც სკლერა ეწოდება, არის ანთება, ანუ შეშუპება და სიწითლე, ამას სკლერიტს ვუწოდებთ. ამ შემთხვევაში, თვალი არა მხოლოდ წითლდება, არამედ შეიძლება ძალიან მტკივნეულიც იყოს. ზოგჯერ ტკივილი ძლიერდება თვალის წინ და უკან მოძრაობის დროსაც კი. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ამ მდგომარეობას სათანადოდ არ ვუმკურნალებთ, მან შეიძლება გამოიწვიოს თვალის მუდმივი დაზიანება და მხედველობის დაკარგვაც კი . ამიტომ, არ არის კარგი იდეა მისი იგნორირება, რადგან თვალი წითელია.

რა არის სკლერიტის ძირითადი ტიპები?

ამჟამად, სკლერიტის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს. ერთი არის წინა სკლერიტი , რომელიც სკლერის წინა ნაწილში ვითარდება, ხოლო მეორე არის უკანა სკლერიტი , რომელიც სკლერის უკანა ნაწილში ვითარდება. ორივე ეს ტიპი ასევე სხვადასხვაგვარად იყოფა.

წინა სკლერიტი

ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ის ასევე იყოფა სამ ნაწილად:

• დიფუზური სკლერიტი: ამ შემთხვევაში, ანთება შეიძლება გავრცელდეს მთელ სკლერაზე. ეს ყველაზე გავრცელებული ქვეტიპია.
• კვანძოვანი სკლერიტი: ამ დროს სკლერის ერთ ადგილას პატარა კვანძი წარმოიქმნება. ზოგჯერ კვანძის დანახვა თვალითაც შესაძლებელია.
• ნეკროზული სკლერიტი: ეს ყველაზე საშიში ტიპია. ის აზიანებს თვალის ქსოვილს და ზოგჯერ შეიძლება მთელი თვალის დაკარგვამდეც კი მიგვიყვანოს . არსებობს ამ დაავადების კიდევ ერთი საშიში ქვეტიპი, რომელსაც პერფორანტული სკლერომალაცია ეწოდება. ის შეიძლება უმტკივნეულო იყოს, მაგრამ თვალში პერფორაციებიც შეიძლება განვითარდეს. ეს ტიპი სკლერიტის მქონე ადამიანების დაახლოებით 4%-ში გვხვდება.

უკანა სკლერიტი

რადგან ის სკლერის უკანა ნაწილში ვითარდება, სიმპტომები ზოგჯერ შეიძლება განსხვავებული იყოს. შესაძლოა, თვალის შიგნიდან მომდინარე ტკივილი, მხედველობის დაბინდვა და ა.შ. ეს ტიპი სკლერიტით დაავადებული პაციენტების დაახლოებით 10%-ს შეადგენს.

ვის უვითარდება ყველაზე ხშირად სკლერიტი?

სკლერიტი ყველაზე ხშირად 47-დან 60 წლამდე ასაკის ადამიანებში გვხვდება. თუმცა, ის შეიძლება განვითარდეს როგორც ახალგაზრდა, ასევე უფროსი ასაკის ადამიანებში. ქალებში მისი განვითარების ალბათობა უფრო მაღალია, ვიდრე მამაკაცებში . ამის ერთ-ერთი მიზეზი ის არის, რომ სკლერიტი ასოცირდება გარკვეულ აუტოიმუნურ მდგომარეობებთან . თუმცა, ინფექციებით გამოწვეული სკლერიტი უფრო ხშირია მამაკაცებში.

რამდენად გავრცელებულია ეს სიტუაცია?

ამერიკის მსგავს ქვეყანაში, როგორც ამბობენ, ყოველწლიურად სკლერიტის დაახლოებით 10,500 ახალი შემთხვევა დიაგნოსტირდება. ეს ასი ათასიდან ოთხიდან ექვსამდეა. ეს მდგომარეობა შრი-ლანკაშიც გვხვდება, თუმცა ზუსტი სტატისტიკის მოყვანა რთულია.

რა არის სკლერიტის სიმპტომები?

ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს სკლერიტის განვითარებისას.

• თვალის თეთრი ნაწილის (სკლერა) სიწითლე და შეშუპება .
• თვალის არეში მკვეთრი ტკივილი და შეხებისას ტკივილის შეგრძნება . ეს ტკივილი შეიძლება იმდენად ძლიერი იყოს, რომ ღამით გაგაღვიძოთ. ზოგჯერ ეს ტკივილი შეიძლება სახის სხვა ნაწილებზეც გავრცელდეს.
• ცრემლიანი თვალები (ცრემლები) .
• სინათლის აღქმის გაძნელება (ფოტოფობია) .

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს , რადგან ეს არ არის კარგი სიტუაცია, რომელზეც თამაში შეგიძლიათ.

რა იწვევს სკლერიტს?

ზოგჯერ სკლერიტის კონკრეტული მიზეზის დადგენა შეუძლებელია . ექიმები ამას „იდიოპათიურს“ უწოდებენ. თუმცა, უფრო ხშირად სკლერიტი შეიძლება განვითარდეს, თუ გაქვთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობა, განსაკუთრებით აუტოიმუნური დაავადება . ამასთან დაკავშირებული ზოგიერთი დაავადება მოიცავს:

• რევმატოიდული ართრიტი: ეს არის დაავადება, რომელიც აზიანებს სახსრებს სხეულის ორივე მხარეს. ეს არის იმუნური სისტემის დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად ასოცირდება სკლერიტთან.
• შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები , როგორიცაა სისტემური წითელი მგლურა . წითელი მგლურა და მის მიერ გამოწვეული ქრონიკული ანთება შეიძლება დააზიანოს სხეულის მრავალი ნაწილი, მათ შორის სახსრები, კანი, ფილტვები, ტვინი, თირკმელები და გული.
• ანთებითი ნაწლავის დაავადება (IBD): ეს ეხება დაავადებათა ჯგუფს, რომელიც იწვევს ქრონიკულ ანთებას ნაწლავებში.
• შოგრენის სინდრომი: ეს აუტოიმუნური დაავადება ზღუდავს ტენიანობის გამოყოფას თვალებისა და პირის ღრუს ჯირკვლებიდან.
• სკლეროდერმია: ამ დაავადების დროს ნორმალური ქსოვილი იცვლება სქელი, მაგარი ბოჭკოვანი ქსოვილით.
• გრანულომატოზი პოლიანგიიტით: ეს დაავადება გამოწვეულია ქსოვილების (გრანულომატოზური ანთება) და სისხლძარღვების (ვასკულიტი) ანთებით. ამან შეიძლება დააზიანოს ორგანიზმში არსებული ორგანოების სისტემები.

გარდა ამისა, სკლერიტი შეიძლება ასევე ასოცირებული იყოს:

• ინფექციები: სკლერიტი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული ინფექციებით. ესენი შეიძლება იყოს ბაქტერიული , სოკოვანი ან ვირუსული . სოკოვანი ინფექციების შეხორცებას, როგორც წესი, უფრო მეტი დრო სჭირდება და ნაკლებად მძიმე შედეგები აქვს, ვიდრე ბაქტერიული ან ვირუსული ინფექციები. სკლერიტი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ლაიმის დაავადებით .
• თვალის ტრავმა ან დაზიანება, მათ შორის ქირურგიული ჩარევა: ამ ტიპის დაზიანებებს ასევე ხშირად შეუძლია სკლერიტის გამოწვევა. მაგალითად, ქირურგიული ჩარევის შემდეგ განვითარებული მდგომარეობა, რომელსაც ნეკროზული სკლერიტი (SINS) ეწოდება.
• ძვლის დაავადებების სამკურნალოდ ან პროფილაქტიკისთვის გამოყენებული მედიკამენტები: ამ ტიპის მედიკამენტები, მაგალითად, ბისფოსფონატები , ცნობილია, რომ იწვევენ ანთებით რეაქციებს თვალში.

როგორ ამხელენ ექიმები სკლერიტს?

ექიმთან ვიზიტისას, ის ჩაგიტარებთ თვალის გამოკვლევას და შესაძლოა, ნაპრალოვანი ნათურის გამოკვლევასაც, რათა დადგინდეს, არის თუ არა ეს სკლერიტი.

თუ გაქვთ უკანა სკლერიტი, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია - CT სკანირება) ან ულტრაბგერითი გამოკვლევა . თუ სკლერიტი გამოწვეულია ინფექციით, ექიმმა შეიძლება აიღოს თვალიდან რაიმე ნივთიერების, მაგალითად, ჩირქის, ნიმუში და გააგზავნოს ლაბორატორიაში გამოსაკვლევად. ძალიან იშვიათად, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ბიოფსია .

რა არის სკლერიტის მკურნალობის მეთოდები?

თუ ძალიან მსუბუქი სკლერიტი გაქვთ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების) გამოყენება. თუმცა, შემთხვევათა უმეტესობაში, ექიმი დაგინიშნავთ სისტემურ კორტიკოსტეროიდს, როგორიცაა პრედნიზოლონი, უფრო ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში (შვიდიდან ათ დღემდე).

მნიშვნელოვანია: არასოდეს გამოიყენოთ ეს მედიკამენტები ექიმის დანიშნულების გარეშე. მათ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

თუ ანთება განმეორდა, ინტრავენური კორტიკოსტეროიდებიშესაძლოა, საჭირო გახდეს.

თუ ინფექციით გამოწვეული სკლერიტი გაქვთ, დაგჭირდებათ ანტიბიოტიკები , სოკოს საწინააღმდეგო ან ანტივირუსული მედიკამენტები.

მძიმე შემთხვევებში, როგორიცაა ნეკროზული სკლერიტი, ექიმმა შეიძლება რევმატოლოგთან ერთად დაგინიშნოთ იმუნოთერაპიული პრეპარატები, როგორიცაა ციკლოფოსფამიდი , მეთოტრექსატი და მიკოფენოლატ მოფეტილი , ან ბიოლოგიური აგენტები, როგორიცაა რიტუქსიმაბი და ადალიმუმაბი .

ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა მკურნალობის მეთოდები, როგორიცაა სკლერის პატჩი ან ტრანსპლანტატი , ისევე როგორც ქსოვილის ტრანსპლანტაციის სხვა ტიპები.

რას უნდა ველოდოთ სკლერიტის ამ შემთხვევაში?

სკლერიტი მკურნალობადი და განკურნებადი მდგომარეობაა. მკურნალობის გარეშე სკლერიტმა შეიძლება მხედველობის დაკარგვა გამოიწვიოს . უკანა ნეკროზული სკლერიტი ყველაზე სერიოზულია. თქვენი ექიმი ასევე იმუშავებს თქვენთან ერთად ნებისმიერი სხვა აუტოიმუნური მდგომარეობის სამკურნალოდ, რომელიც შეიძლება გქონდეთ.

როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ სკლერიტის განვითარების რისკი?

შემთხვევათა უმრავლესობაში, სკლერიტის პრევენცია შეუძლებელია, თუმცა, თვალებზე კარგად ზრუნვა შეგიძლიათ.

• მუშაობის ან გარკვეული კონტაქტური სპორტის დროს თვალის დამცავი საშუალებების ტარება ამცირებს თვალების დაზიანების რისკს.
• თუ თვალებთან შეხება გიწევთ, ხელების სისუფთავის შენარჩუნება თვალის ინფექციების რისკის შემცირებაში დაგეხმარებათ. ასევე, თუ კონტაქტურ ლინზებს ატარებთ, არ დაგავიწყდეთ მათი სათანადოდ გაწმენდა.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

ერთ ან ორივე თვალში ტკივილის, სიწითლის ან შეშუპების შეგრძნების შემთხვევაში, ექიმს უნდა მიმართოთ. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ დასუსტებული იმუნური სისტემა ან სხვა სამედიცინო მდგომარეობა გაქვთ . უმჯობესია მკურნალობა რაც შეიძლება მალე დაიწყოთ.

რა განსხვავებაა სკლერიტსა და თვალის სხვა დაავადებებს შორის?

სწორედ აქ იბნევა ბევრი ადამიანი. მოდით განვიხილოთ ძირითადი განსხვავებები.

განსხვავება სკლერიტსა და ეპისკლერიტს შორის

სკლერიტი სკლერაზე ზემოქმედებს. ეპისკლერიტი სკლერის გარეთა შრეს , ეპისკლერაზე, აზიანებს.რაღაც, რაც გავლენას ახდენს. ეპისკლერიტი, როგორც წესი, თავისით იკურნება და სკლერიტზე მტკივნეული არ არის.

განსხვავება სკლერიტსა და უვეიტს შორის

უვეა სკლერის (თვალის თეთრი ნაწილის) ქვეშ არსებული შრეა. უვეას ანთებას უვეიტი ეწოდება . როგორც უვეას, ასევე სკლერის ანთება შეიძლება ერთდროულად იყოს, თუმცა ისინი თვალის ორი განსხვავებული ნაწილია.

განსხვავება სკლერიტსა და კონიუნქტივიტს შორის

სკლერიტი სკლერის ინფექციაა. კონიუნქტივიტი , რომელსაც ჩვენ „თვალის ინფექციას“ ვუწოდებთ, კონიუნქტივის ინფექციაა. კონიუნქტივა არის მემბრანა, რომელიც ამშვენებს სკლერას და თვალის კაკლის შიდა ნაწილს. ორივე მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს თვალების სიწითლე. თუმცა, კონიუნქტივიტი სკლერიტისგან განსხვავებით სერიოზული დაავადება არ არის და სკლერიტისგან განსხვავებით, არც ისე მტკივნეულია .

ამ სტატიიდან მთავარი სათქმელი

ასე რომ, თქვენი თვალები თქვენთვის ძალიან ძვირფასია. ამიტომ, მათი ჯანმრთელობის შენარჩუნება თქვენი პასუხისმგებლობაა. თუ თვალები გაწითლებული და მტკივნეული გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ოფთალმოლოგს ან ოჯახის ექიმს . ძალიან მნიშვნელოვანია სწრაფად გაარკვიოთ, ეს სკლერიტის მსგავსი მდგომარეობაა თუ სხვა. საუკეთესო გამოსავალია ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობის ადრეულ ეტაპზე ამოცნობა და მკურნალობის დაწყება, იქნება ეს თვალებზე მოქმედი რამ თუ ორგანიზმში არსებული სხვა რამ.

სკლერიტი , თვალის თეთრი ნაწილი, სკლერა, თვალის სიწითლე, თვალის ტკივილი, თვალის შეშუპება, აუტოიმუნური დაავადება, სკლერიტი, თვალის ანთება