კისერი შეშუპებული გაქვს, როგორც კვანძი? მოდი, სკროფულას შესახებ გავიგოთ!

შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ ზოგიერთ ადამიანს კისრის ერთ მხარეს პატარა კვანძი აქვს? ზოგჯერ ის შეიძლება დიდი იყოს, ერთმანეთზე მიკრული კვანძების გროვის მსგავსად. უმეტეს შემთხვევაში, ის უმტკივნეულოა ან მხოლოდ მცირე ტკივილია. ზოგჯერ შეიძლება იყოს იისფერი ან თუნდაც კანის ფერის. სწორედ ამ მდგომარეობაზე ვისაუბრებთ დღეს და ეს არის სკროფულა.

რა არის სკროფულა? მარტივად რომ ვთქვათ...

მარტივად რომ ვთქვათ, სკროფულა არის დაავადება, როდესაც კისრის ლიმფური კვანძები, რომლებსაც ჩვენ კვანძებს ვუწოდებთ, შეშუპებულია ბაქტერიული ინფექციის გამო. შედეგად, ერთი ან მეტი კვანძი უერთდება ერთმანეთს და ქმნის დიდ, ბრტყელ მასას კისერში.

წარსულში მას „მეფის ბოროტებას“ უწოდებდნენ, რადგან ხალხს ეგონა, რომ მეფეს შეეძლო მისი განკურნება. ახლა კი ექიმები მას მიკობაქტერიულ საშვილოსნოს ყელის ლიმფადენიტს უწოდებენ. ცოტა გრძელი სახელია, არა? მაგრამ ზუსტად ასე ჰქვია ამ მდგომარეობას.

სინამდვილეში, სკროფულა ტუბერკულოზის ერთ-ერთი ფორმაა. თუმცა, ის არ შემოიფარგლება მხოლოდ ფილტვებით, არამედ კისრის ჯირკვლებსაც აზიანებს.

რამდენად გავრცელებულია სკროფულა?

სიმართლე გითხრათ, სკროფულა ძალიან იშვიათი დაავადებაა. ტუბერკულოზის სიმპტომების მქონე ადამიანების მხოლოდ დაახლოებით 5%-ს უსვამენ სკროფულას დიაგნოზს. ამიტომ, მის შესახებ ხშირად არ გაიგებთ.

რა სიმპტომები ახასიათებს სკროფულას?

ბევრი ადამიანისთვის სკროფულას მთავარი სიმპტომი კისერში წარმონაქმნია, რომელიც შეიძლება კისრის ერთ ან ორივე მხარეს წარმონაქმნის შეგრძნებას ატარებდეს. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ასევე აღენიშნებოდეს ბაქტერიული ინფექციისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები, როგორიცაა:

• Ცხელება.
• ღამით ოფლიანობა.
• უნებლიე წონის დაკლება.
• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება. (დაღლილობა)

წარმოიდგინეთ, ერთ დღეს ნილანტი აკას კისერზე პატარა კვანძი გაუჩნდა. თავიდან ეგონა, რომ ეს ნორმალური იყო. მაგრამ გარკვეული დროის შემდეგ ის უფრო დიდი გახდა და ღამით სიცხეები დაეწყო. სწორედ მაშინ მივიდა ექიმთან.

რა იწვევს სკროფულას?

მოზრდილებში სკროფულას ძირითადი გამომწვევია ბაქტერია, რომელსაც Mycobacterium tuberculosis ეწოდება. ეს არის ბაქტერია, რომელიც იწვევს ტუბერკულოზს (TB). როდესაც ამ ბაქტერიას შეისუნთქავთ, ის ხვდება ფილტვებში და კისრის ჯირკვლებში გადადის, რაც იწვევს ამ მდგომარეობას.

თუმცა, მიკობაქტერიული ინფექციების სხვა ტიპებმაც შეიძლება გამოიწვიოს სკროფულა მცირეწლოვან ბავშვებში, ამიტომ გამომწვევი მიზეზი შეიძლება ოდნავ განსხვავებული იყოს ბავშვებში.

ვის ემუქრება ყველაზე მეტად ეს რისკი?

სკროფულას განვითარების მთავარი რისკ-ფაქტორი აივ-ინფიცირებაა, რადგან აივ ასუსტებს ორგანიზმის იმუნურ სისტემას.

გარდა ამისა:

• არასწორი კვება
• სხვა მდგომარეობები, რომლებიც ასუსტებენ იმუნურ სისტემას (მაგალითად, იმუნოსუპრესიული მედიკამენტების გამოყენება, გარკვეული აუტოიმუნური მდგომარეობები ან გარკვეული სახის სიმსივნეები) შეიძლება ზრდიდეს ამ რისკს.

მარტივად რომ ვთქვათ, თუ თქვენი ორგანიზმის დაავადებებთან ბრძოლის უნარი შემცირებულია, თქვენ უფრო მეტად ხართ მიდრეკილი ამ ტიპის ინფექციების მიმართ.

რა არის სკროფულას შესაძლო გართულებები?

ზოგჯერ, სკროფულას მიერ გამოწვეული შეშუპება შეიძლება გასკდეს და ჩირქი გამოყოს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს კანში სინუსის , ანუ გვირაბის წარმოქმნა. ამ დაზიანებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ნაწიბურების გაჩენა . ნაწიბურები შეიძლება მუდმივი იყოს.

როგორ ამოვიცნოთ სკროფულა?

რადგან კისრის ჯირკვლების შეშუპების მრავალი სხვა შესაძლო მიზეზი არსებობს, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს ან გირჩიოთ რამდენიმე ტესტი იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა სკროფულა. ესენია ის ტესტები, რომლებიც ჩვეულებრივ ტარდება:

• ბიოფსია: ამ ტესტის დროს ექიმი ნემსის გამოყენებით იღებს სიმსივნეს ან ქსოვილის ნიმუშს. შემდეგ ნიმუში კულტივირდება მიკობაქტერიების არსებობის დასადგენად და ბაქტერიების დასადგენად გამოიყენება სპეციალური საღებავი .
• სისხლის ანალიზები: შეგიძლიათ აიღოთ სისხლის ნიმუში მიკობაქტერიებისა და სხვა ინფექციების შესამოწმებლად.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ექიმმა შეიძლება ჩაგიტაროთ გულმკერდის რენტგენი , კომპიუტერული ტომოგრაფია ან ულტრაბგერითი სკანირება ფილტვების ან კისრის მკაფიო გამოსახულების მისაღებად.
• ტუბერკულოზის ტესტები: PPD კანის ტესტით ან სისხლის ანალიზით შეგიძლიათ გაიგოთ, გაქვთ თუ არა ტუბერკულოზი.
• მჟავაგამძლე ბაცილების ტესტი: ეს გულისხმობს ფილტვებიდან ქსოვილის ან ლორწოს ნიმუშის აღებას და მიკობაქტერიების გამოკვლევას.

ყველა ეს ტესტი ტარდება დაავადების ზუსტი ხასიათის დასადგენად.

როგორ მკურნალობენ სკროფულას?

ექიმები სკროფულას ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ, რომლებიც სპეციფიკურია მიკობაქტერიული ინფექციებისთვის.(მაგალითად, მაკროლიდი). როგორც წესი, ამ მედიკამენტების მიღება რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე დაგჭირდებათ. აქ მოცემულია ანტიბიოტიკების რამდენიმე სახეობა, რომლებიც მიკობაქტერიული ინფექციების დროს ინიშნება:

• ეთამბუტოლი
• იზონიაზიდი (INH)
• პირაზინამიდი
• რიფამპინი
• კლარითრომიცინი

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ეს მედიკამენტი მიიღოთ ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ, მთელი მკურნალობის განმავლობაში. თუ მის მიღებას შუაში შეწყვეტთ, დაავადება შეიძლება დაბრუნდეს.

ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ინფიცირებული ჩირქის ქირურგიული გზით მოცილება . მათ ასევე შეიძლება გირჩიონ მეთოდი, რომელსაც DOT (პირდაპირი მეთვალყურეობის თერაპია) ეწოდება. ეს გულისხმობს, რომ მედიკამენტს თქვენი ოჯახის წევრის გარდა სხვა პირი მოგცემთ და თქვენთან დარჩება მის მიღებამდე. ამ გზით, თქვენ არ მოგიწევთ ფიქრი მედიკამენტის გამოტოვებაზე.

რას უნდა ველოდო, თუ სკროფულა მაქვს?

თუ სწორ მკურნალობას მიიღებთ , სკროფულასგან სრულად გამოჯანმრთელდებით. თუმცა, როგორც ექიმი ამბობს, მნიშვნელოვანია, რომ წამალი მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში მიიღოთ. გახსოვდეთ, რომ ამას შეიძლება რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე დასჭირდეს. ჭრილობებით გამოწვეული ნაწიბურები შეიძლება მუდმივი იყოს.

სკროფულა სასიკვდილოა?

სკროფულა იშვიათად იწვევს ლეტალურ შედეგებს მკურნალობის შემთხვევაში. თუმცა, სიკვდილიანობის ზუსტი მაჩვენებლის დადგენა რთულია, რადგან სიკვდილიანობის კვლევები, როგორც წესი, ფოკუსირებულია ფილტვებში არსებულ მიკობაქტერიულ ინფექციებზე. შედეგები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.

შესაძლებელია სკროფულას პრევენცია?

დიახ, გარკვეულწილად. ლატენტური ტუბერკულოზის ინფექციის ტესტირებით შეგიძლიათ შეამციროთ სკროფულას რისკი. ლატენტური ტუბერკულოზი არის მდგომარეობა, როდესაც არ აღენიშნებათ რაიმე სიმპტომები, მაგრამ მას შეუძლია გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებში და გამოიწვიოს ინფექცია, როგორიცაა სკროფულა. თუ აღმოაჩენთ, რომ გაქვთ ტუბერკულოზური ინფექცია, შეგიძლიათ მკურნალობა მის გავრცელებამდე მიიღოთ.

ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ვაქცინა , თუმცა BCG ვაქცინა, როგორც წესი, მხოლოდ იმ ადგილებში კეთდება, სადაც ტუბერკულოზი გავრცელებულია.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ექიმთან მჭიდრო კონტაქტის შენარჩუნება და მედიკამენტების ზუსტად დანიშნულებისამებრ მიღება.ტუბერკულოზის (TB) ან არატუბერკულოზური მიკობაქტერიული ინფექციის არსებობის შემთხვევაში, თქვენ ასევე შეგიძლიათ ხელი შეუწყოთ ბაქტერიის გავრცელების პრევენციას სხვა ადამიანებთან კონტაქტის შემცირებით.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

შესაძლოა, სასარგებლო იყოს ექიმისთვის შემდეგი კითხვების დასმა:

• როგორ უნდა მივიღო წამალი?
• რა ვქნა, თუ წამლის დოზა გამომრჩა?
• რამდენ ხანს მომიწევს მკურნალობის გავლა?
• რამდენი ხანი დამჭირდება გამოჯანმრთელებისთვის?
• რა ახალ ან გაუარესებულ სიმპტომებს უნდა მივაქციო ყურადღება?
• როდის უნდა მოვიდე ისევ შენთან შესახვედრად?

და ბოლოს, გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

სკროფულა იშვიათი, მაგრამ, როგორც წესი, განკურნებადი დაავადებაა. მკურნალობას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს - შესაძლოა, გამოჯანმრთელებამდე გარკვეული დრო დაგჭირდეთ მოთმინება. რეგულარულად მიმართეთ ექიმს, განსაკუთრებით თუ გაქვთ თანმხლები დაავადება, როგორიცაა აივ. ექიმს შეუძლია თქვენი პროგრესის მონიტორინგი, საჭიროების შემთხვევაში, მედიკამენტების კორექტირება და მკურნალობის დროს წარმოშობილი ნებისმიერი პრობლემის მოგვარება. ამიტომ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში, მიიღეთ საჭირო მკურნალობა და ეცადეთ, ჯანმრთელი იყოთ!

სკროფულა , კისრის კვანძები, წითელი ქარი, ტუბერკულოზი, მიკობაქტერიები, ბაქტერიული ინფექცია, ლიმფური კვანძები