ექიმმა გითხრათ, რომ საშვილოსნოსგარე ორსულობა გაქვთ? არ ინერვიულოთ, მოდით, მკურნალობაზე ვისაუბროთ.

მესმის, რამდენად შეშინებული და სევდიანი უნდა იყოთ, როდესაც ექიმი გეტყვით, რომ ორსულობა, რომელსაც ელოდით, „ ექტოპიური ორსულობაა “. ამ სიტყვების გაგონებაზე ალბათ მთელი სამყარო დაგეუფლათ, თითქოს ყველაფერი ჩამოინგრა. მაგრამ არ ინერვიულოთ. ეს თქვენი ბრალი არ არის. მოდით, ვისაუბროთ ამ სიტუაციაზე, რა შეიძლება გაკეთდეს და რა მკურნალობის ვარიანტები არსებობს.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ექტოპიური ორსულობა?

ჩვეულებრივ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ფალოპის მილში გადაადგილდება, იმპლანტირდება და იწყებს განვითარებას საშვილოსნოში . ეს იმიტომ ხდება, რომ მხოლოდ საშვილოსნოში არის საკმარისი სივრცე, კვება და დაცვა, რაც ბავშვს სათანადო ზრდისთვის სჭირდება.

თუმცა, საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს გარეთ სადღაც იმპლანტირდება. შემთხვევათა 90%-ზე მეტ შემთხვევაში, ეს ფალოპის მილში ხდება. სწორედ ამიტომ მას ზოგჯერ „მილისებრ ორსულობას“ უწოდებენ. კვერცხუჯრედთან ან მილთან დაკავშირებული პრობლემის გამო, კვერცხუჯრედი ვერ ახერხებს საშვილოსნოსკენ მიმავალი გზის დასრულებას.

როგორ ავირჩიოთ თქვენთვის საუკეთესო ექიმი?

წარსულში, ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ ხშირად ქირურგიული ჩარევა იყო ერთადერთი ვარიანტი. თუმცა, ახლა, სამედიცინო მეცნიერების პროგრესის წყალობით, ამ მდგომარეობის კონტროლი მედიკამენტებით ხშირად შესაძლებელია. ექიმი რამდენიმე ფაქტორის გათვალისწინებით გადაწყვეტს, თუ როგორ გიმკურნალოთ:

• რამდენი ხანი სჭირდება დაორსულებას: ადრეა თუ დიდი ხანია გასული?
• ემბრიონის მდებარეობა: სად მდებარეობს ის ფალოპის მილში და დაზიანებულია თუ არა.
• თქვენი სიმპტომები: გაქვთ რაიმე მძიმე სიმპტომები, როგორიცაა ძლიერი ტკივილი ან სისხლდენა?
• HCG ჰორმონის დონე: ეს ტესტი ზომავს ორსულობის დროს ორგანიზმის მიერ გამომუშავებული ამ ჰორმონის დონეს.

ამ ფაქტორების გათვალისწინებით, ექიმი გადაწყვეტს, თქვენთვის უკეთესია თუ არა მედიკამენტური მკურნალობა თუ ქირურგიული ჩარევა.

მედიკამენტური მკურნალობა (მეტოტრექსატის ინექცია)

მოდით, ეს საკითხი უფრო დეტალურად განვიხილოთ. თუ თქვენი მდგომარეობა მძიმე არ არის, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს მეტოტრექსატის ინექციის დანიშვნა.

რა ხდება ამ წამალთან ერთად?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ვაქცინა ხელს უშლის ორსულობაში მონაწილე უჯრედების სწრაფ დაყოფას. შემდეგ, დროთა განმავლობაში, ორგანიზმი თანდათანობით ახერხებს ამ ქსოვილის შეწოვას და მოცილებას.

რა უნდა იცოდეთ

• გვერდითი მოვლენები: ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს რამდენიმე მცირე გვერდითი მოვლენა. ესენია გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა, კუჭის ტკივილი და ზოგჯერ პირის ღრუს წყლულები. ასევე ხშირია კუჭის ტკივილის განცდა ვაქცინის მიღებიდან ორი-სამი დღის განმავლობაში.
• მონიტორინგი: თქვენ აღარ გჭირდებათ საავადმყოფოში დარჩენა, როგორც ადრე. ეს შეიძლება გაკეთდეს ამბულატორიულ საფუძველზე. თუმცა, ექიმი რამდენიმე კვირის განმავლობაში გააგრძელებს თქვენი hCG ჰორმონის დონის მონიტორინგს სისხლის ანალიზებით. ძალიან მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ დონე ნულამდე დაეცა. ზოგჯერ, დონე შეიძლება ერთი ინექციით არ შემცირდეს. თუ ეს მოხდება, შეიძლება დაგჭირდეთ კიდევ ერთი ინექციის გაკეთება.

შემთხვევები, როდესაც ოპერაციაა საჭირო

თუ მედიკამენტური მკურნალობა ვერ აკონტროლებს მდგომარეობას, შემდეგი ნაბიჯი ქირურგიული ჩარევაა. ასევე, მათთვის, ვისაც აქვს ძალიან მაღალი hCG დონე, მძიმე სიმპტომები და მათთვის, ვისაც აქვს გახეული ან დაზიანებული ფალოპის მილები, ქირურგიული ჩარევა ერთადერთი ვარიანტია.

ქირურგიული ჩარევის სახეები

დღესდღეობით, ქირურგიული ჩარევები ტარდება ყველაზე მოწინავე მეთოდების გამოყენებით.

• ლაპარასკოპიული ქირურგია: ეს ექიმების მიერ ყველაზე სასურველი მეთოდია. მას ასევე „გასაღები ხვრელის ოპერაციას“ უწოდებენ. ამ შემთხვევაში, მუცლის ღრუში კეთდება ერთი ან რამდენიმე მცირე ზომის ჭრილობა, რომლის მეშვეობითაც შეჰყავთ კამერა და დელიკატური ინსტრუმენტები ორსულობის მოსაშორებლად. ამან შეიძლება გამოიწვიოს უფრო სწრაფი გამოჯანმრთელება.
• ღია ოპერაცია (ლაპაროტომია): გადაუდებელ შემთხვევაში, განსაკუთრებით თუ მილი გასკდა და ორგანიზმში ძლიერი სისხლდენა მოხდა, ტრადიციული ოპერაცია მუცლის ღრუში უფრო დიდი ჭრილობის მეშვეობით ტარდება.

რა ხდება ფალოპის მილში?

• თუ მილის გადარჩენა შესაძლებელია (სალპინგოსტომია): თუ მილის დაზიანება მინიმალურია, ექიმი შეეცდება მილის გადარჩენას და ფრთხილად ამოიღებს მხოლოდ მასში არსებულ ორსულობას.
• თუ საჭიროა ფალოპის მილი (სალპინგექტომია): თუ მილი გასკდა და მძიმედ არის დაზიანებული, საჭირო იქნება მთელი ფალოპის მილის ამოღება.

ოპერაციის შემდეგ, თქვენი hCG დონის მონიტორინგი მოხდება იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ორსულობა სრულად გამოირიცხა. ზოგიერთ ადამიანს ოპერაციის შემდეგ შეიძლება ასევე გაუკეთონ მეთოტრექსატის ინექცია.

გამაფრთხილებელი ნიშნები - განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ მათ!

ზოგჯერ, საშვილოსნოსგარე ორსულობის შესახებ ინფორმაციის მიღებამდეც კი, ფალოპის მილი შეიძლება გასკდეს. ეს სიცოცხლისთვის საშიში გადაუდებელი შემთხვევაა. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.

• უეცარი, აუტანელი, ძლიერი ტკივილი კუჭში ან მუცლის ქვედა ნაწილში.
• მხრის წვერში ტკივილი (ეს ხდება მაშინ, როდესაც სისხლი მიედინება სხეულში და ეხება დიაფრაგმის კუნთს)
• ძლიერი სისუსტის, თავბრუსხვევის ან გონების დაკარგვის შეგრძნება.
• ოფლიანობა და ცივი კანი.