უნდა ვიცოდეთ თუ არა მშობიარობის დროს შესაძლო გართულებების შესახებ?

მაშინაც კი, თუ ორსულობის განმავლობაში ბედნიერი და ჯანმრთელი იყავით, ნორმალურია, რომ ბავშვის დაბადების მოახლოებასთან ერთად ცოტა ნერვიულობა იგრძნოთ. „დიდი პრობლემა იქნება?“, „ყველაფერი კარგად იქნება?“ და ა.შ. სინამდვილეში, ზოგჯერ ბავშვის დაბადების დროს შეიძლება მცირე გართულებები წარმოიშვას. მაგრამ არ ინერვიულოთ. თქვენი ექიმი და საავადმყოფოს პერსონალი კარგად არიან მომზადებულნი ამ ყველაფრისთვის. მოდით განვიხილოთ ყველაზე გავრცელებული პრობლემები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას ამ დროს და როგორ გავუმკლავდეთ მათ.

ნაადრევი მშობიარობა

ერთ-ერთი ყველაზე დიდი გამოწვევა, რომლის წინაშეც შეიძლება აღმოჩნდეს ბავშვი, ნაადრევი დაბადებაა. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვის სხეული ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად მომწიფებული საშვილოსნოს გარეთ გადარჩენისთვის. მაგალითად, ფილტვები შეიძლება ბოლომდე არ იყოს განვითარებული, რაც ართულებს ჰაერის სუნთქვას, ან შესაძლოა ბავშვს არ შეეძლოს სხეულის სითბოს შენარჩუნება.

სრული ორსულობა, როგორც წესი, დაახლოებით 40 კვირას გრძელდება. როდესაც შეკუმშვები 37 კვირამდე იწყება, მათ ნაადრევ მშობიარობას ვუწოდებთ. ასევე, 37 კვირამდე დაბადებულ ბავშვს „ნაადრევ ბავშვად“ მიიჩნევენ. ამ ბავშვებს უფრო მაღალი რისკი აქვთ ისეთი გართულებების, როგორიცაა ფილტვების უმწიფრობა, სუნთქვის გაძნელება და საჭმლის მონელების პრობლემები, განვითარების.

თუმცა, არსებობს მედიკამენტები და სხვა მკურნალობა, რომლებსაც შეუძლიათ ნაადრევი მშობიარობის შეჩერება. მაშინაც კი, თუ ეს მკურნალობა წარმატებული არ იქნება, ინტენსიური თერაპიის მოწინავე განყოფილებებს შეუძლიათ ბევრი ასეთი ნაადრევი მშობიარის სიცოცხლის გადარჩენა.

იყავით ინფორმირებული ამ სიმპტომების შესახებ.

თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

გაჭიანურებული მშობიარობა

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ნიშნავს, რომ მშობიარობა მოსალოდნელზე გაცილებით ნელა მიმდინარეობს. ეს ნიშნავს, რომ ან საშვილოსნოს ყელი იხსნება, ან ნაყოფი უჩვეულოდ გვიან მშობიარობს.

ამის რამდენიმე მიზეზი არსებობს, მაგალითად, ბავშვის წონის მატება, ბავშვის ჯდომის პოზიციაში ყოფნა ან საშვილოსნოს საკმარისად ძლიერი შეკუმშვა. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, კონკრეტული მიზეზის პოვნა შეუძლებელია.

მშობიარობის ამგვარად პროგრესირებასთან ერთად, განსაკუთრებით თუ წყლების გამოყოფიდან დიდი დრო გავიდა, როგორც დედა, ასევე ბავშვი ისეთი გართულებების რისკის ქვეშ არიან, როგორიცაა ინფექცია.

ბავშვის პოზასთან დაკავშირებული პრობლემები (პათოლოგიური პრეზენტაცია)

სიტყვა „პრეზენტაცია“ გულისხმობს ბავშვის სხეულის იმ ნაწილს, რომელიც პირველი გამოდის სამშობიარო არხიდან. დაბადებამდე რამდენიმე კვირით ადრე ბავშვი საშვილოსნოში უფრო დაბალ პოზიციაშია. საუკეთესო და ყველაზე შესაფერისი პოზიციაა ბავშვის თავით დახრა, ნიკაპი მკერდზე მიბჯენილი და დედის ზურგისკენ მიმართული.მოიცადეთ. შემდეგ ბავშვის თავის ყველაზე პატარა ნაწილი საშვილოსნოს ყელის გავლით სამშობიარო არხში გადის. ჩვენ ამას „წინა კეფის წვერს“ ვუწოდებთ.

რატომ არის პოზა მნიშვნელოვანი?

თავი ბავშვის სხეულის ყველაზე დიდი და ნაკლებად მოქნილი ნაწილია. ამიტომ, თუ თავი პირველი გამოვა, ბავშვის სხეულის დანარჩენი ნაწილი ადვილად გამოვა არსად გაიჭედება.

მაგრამ ზოგიერთი ბავშვი სხვადასხვა პოზიციაშია.

• ბარძაყისებრი წარმონაქმნი : ზოგიერთი ჩვილი ბარძაყისებრ ან ბარძაყისებრ მდგომარეობაშია და არა თავით ქვემოთ. ეს ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ულტრაბგერითი სკანირებით ჩანს, თუმცა მშობიარობის მოახლოებისას ჩვილების უმეტესობა თავს ქვემოთ ატრიალებს.
• განივი ტყუილი: ძალიან იშვიათად, ზოგიერთი ჩვილი საშვილოსნოში ჰორიზონტალურად წევს. ამ შემთხვევაში, ბავშვის მხარი პირველი შედის სამშობიარო არხში.
• ცეფალომენჯის დისპროპორცია: ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის თავი ძალიან დიდია დედის მენჯში გასასვლელად.
• არასწორი წარმოდგენა: მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვი თავით ქვემოთაა, შუბლი, თავის ზედა ნაწილი ან სახე შეიძლება წინ იყოს მიმართული. ამ შემთხვევაში, მშობიარობა შეიძლება მტკივნეული და გახანგრძლივებული იყოს. ზოგიერთი ადამიანი ამას „ ზურგის მშობიარობას “ უწოდებს.

ეს უჩვეულო პოზები ზრდის დედის საშვილოსნოს ან სამშობიარო არხის დაზიანების და პათოლოგიური მშობიარობის რისკს. ლავიწისებრი მდებარეობის მქონე ბავშვებს დაზიანების და ჭიპლარის გამოვარდნის უფრო მაღალი რისკი აქვთ. ამ პოზებიდან ყველაზე სერიოზული განივი წოლაა.

რას აკეთებ ამასთან დაკავშირებით?

მესამე ტრიმესტრის ბოლოს, ექიმი შეამოწმებს ბავშვის პოზიციას მუცლის პალპაციით ან ულტრაბგერითი გამოკვლევით. თუ ბავშვი მოხრილი მდგომარეობაშია, ექიმმა შეიძლება სცადოს პროცედურა, რომელსაც გარეგანი თავის კვეთის ვერსია ეწოდება. ეს გულისხმობს, რომ ექიმი ხელებს თქვენს მუცელზე ადებს და ნაზად ცდილობს ბავშვის სწორ პოზიციაში მოყვანას. ამ შემთხვევაში წარმატების მაჩვენებელი 50-60%-ია. თუმცა, ეს საუკეთესოა საავადმყოფოში გასაკეთებლად, რადგან თქვენ მზად უნდა იყოთ საკეისრო კვეთის საჭიროების შემთხვევაში.

ჭიპლარის პრობლემები და სხვა გართულებები

ჭიპლარი თქვენი ბავშვის სასიცოცხლო ღერძია. ის თქვენი სხეულიდან ბავშვს ჟანგბადსა და საკვებ ნივთიერებებს გადასცემს. ზოგჯერ პრობლემები ამ ჭიპლართანაც შეიძლება წარმოიშვას.

ჭიპლარის პროლაფსი

ზოგჯერ, წყლის გასკდომის შემდეგ, ჭიპლარი შეიძლება სამშობიარო არხში ბავშვის გამოსვლამდეც კი ჩაცურდეს.

ჭიპლარის კომპრესია

ნორმალურია, რომ ჭიპლარი იხლართებოდეს საშვილოსნოში ნაყოფის მოძრაობისას. თუმცა, ზოგჯერ მშობიარობის დროს ის შეიძლება დაიჭიმოს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სისხლის მიწოდების მცირედი შემცირება და გულისცემის უეცარი შემცირება. ექიმებს შეუძლიათ ამის მონიტორინგი. უმეტეს შემთხვევაში, ეს დიდ პრობლემას არ წარმოადგენს, მაგრამ თუ ბავშვი სტრესულ მდგომარეობაშია, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს პინცეტის ან ვაკუუმის გამოყენება ბავშვის სწრაფად მშობიარობისთვის, ან საკეისრო კვეთის ჩატარება.

სხვა პოტენციურად სერიოზული მდგომარეობები

• ამნიონური სითხის ემბოლია: ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. ბავშვის გარშემო არსებული სითხის (ამნიონური სითხე) ძალიან მცირე რაოდენობა ხვდება დედის სისხლში. ეს ძალიან სერიოზული მდგომარეობაა.
• პრეეკლამფსია: მაღალი არტერიული წნევა, რომელიც ორსულობის 20 კვირის შემდეგ ვლინდება.
• მშობიარობის შემდგომი სისხლდენა: მშობიარობის შემდეგ საშვილოსნოდან, საშვილოსნოს ყელიდან ან საშოდან ჭარბი სისხლდენა.
• ვადაგასული ორსულობა: თუ ორსულობა 42 კვირაზე მეტხანს გაგრძელდება, პლაცენტამ შესაძლოა ვერ შეძლოს ბავშვისთვის საჭირო საკვები ნივთიერებების მიწოდება, რამაც შეიძლება გართულებები გამოიწვიოს.

რა შეიძლება გაკეთდეს ასეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად?

ჯანმრთელი ბავშვის გასაჩენად ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ , ორსულობის ადრეულ ეტაპზე სათანადო პრენატალური მოვლის მიღებაა . სინამდვილეში, საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის თქვენს ჯანმრთელობაზე ზრუნვა დაორსულებაზე ფიქრის დაწყებამდეც კი.

აქ მოცემულია კიდევ რამდენიმე რამ, რაც ხელს შეუწყობს გართულებების თავიდან აცილებას:

• თუ მოწევთ, დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ მოწევა. მოწევამ შეიძლება ნაადრევი მშობიარობა გამოიწვიოს.
• ყოველდღიურად გაიხეხეთ კბილები და გამოიყენეთ ძაფი. მკვლევარებმა აღმოაჩინეს კავშირი ღრძილების დაავადებასა და ორსულობის ადრეულ სტადიას შორის.
• შეამცირეთ სტრესი. ყოველდღე დაუთმეთ მოდუნების წუთი და საჭიროების შემთხვევაში სხვებს სთხოვეთ დახმარება.

ექიმი შეამოწმებს, გაქვთ თუ არა ნაადრევი მშობიარობის რისკი და გესაუბრებათ სიფრთხილის ზომებზე, რომლებიც უნდა მიიღოთ. ნაადრევი მშობიარობის რისკის შესახებ გარკვეულ მითითებას მოგვცემს ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევა საშვილოსნოს ყელის სიგრძის გასაზომად და ტესტი, რომელსაც ფეტალური ფიბრონექტინი ეწოდება.