არ ხართ დარწმუნებული თქვენი ბავშვის სასქესო ორგანოებთან დაკავშირებით? მოდით, ვისაუბროთ ამ იშვიათ მდგომარეობაზე (ორაზროვანი სასქესო ორგანოები)

სიხარული, რომელსაც დედა ან მამა განიცდის ახალშობილი ბავშვის ყურებისას, სიტყვებით ვერ გადმოიცემა. თუმცა, ძალიან იშვიათად, ზოგიერთ მშობელს დიდი პრობლემის წინაშე დგომა უწევს. ანუ, ახალშობილის სასქესო ორგანოების დათვალიერებით მათ არ შეუძლიათ ნათლად განსაზღვრონ, ბავშვი გოგოა თუ ბიჭი. ჩვენ ვიცით, რომ ეს ძალიან მგრძნობიარე და გულისამაჩუყებელი რამ არის. თქვენ მარტო არ ხართ. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ყველაზე მნიშვნელოვან საკითხებზე, რაც ასეთ დროს უნდა იცოდეთ.

რა არის ორაზროვანი გენიტალია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მდგომარეობა, რომელიც დაბადებისთანავე არსებობს. ამ შემთხვევაში, ბავშვის გარეთა სასქესო ორგანოების მამრობითი თუ მდედრობითი სქესის იდენტიფიცირება რთულია. ზოგჯერ ორგანოები შეიძლება სათანადოდ არ განვითარდეს, ან მათ შეიძლება ჰქონდეთ როგორც მამრობითი, ასევე მდედრობითი სქესის ნიშნები. ხშირად, ბავშვის გარეგნული იერსახე არ ემთხვევა მის შინაგან სქესს (საშვილოსნო, საკვერცხეები ან სათესლე ჯირკვლები) ან გენეტიკურ სქესს. ეს არც თუ ისე გავრცელებული მდგომარეობაა. ის 1000-დან 4500-მდე ჩვილიდან დაახლოებით 1-ს ემართება.

რა სიმპტომები შეიძლება შეინიშნოს ამ სიტუაციაში?

მთავარი მახასიათებელი ის არის, რომ გარეთა სასქესო ორგანოები არ ჰგავს ნორმალურ პენისს ან საშოს. თუმცა, ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს ბავშვიდან ბავშვამდე. ეს დამოკიდებულია იმ მიზეზზე, რომელმაც გავლენა მოახდინა სექსუალურ განვითარებაზე. ვნახოთ, როგორ შეიძლება ეს მდგომარეობა გენეტიკურად გამოვლინდეს გოგონებსა და ბიჭებში. გარდა ამისა, ჰორმონალური დისბალანსი, დაგვიანებული ან ნაადრევი სქესობრივი მომწიფება და სხვა მდგომარეობები შეიძლება მოგვიანებითაც გამოვლინდეს.

როგორ ხდება ამ მდგომარეობის დიაგნოზირება? (დიაგნოზი)

სამედიცინო ჯგუფი ხშირად დიაგნოზირებს მდგომარეობას დაბადებისას. ზოგჯერ, ორსულობის დროს ჩატარებული ულტრაბგერითი გამოკვლევა შეიძლება გარკვეულ მინიშნებას იძლეოდეს, მაგრამ ეს მხოლოდ ბავშვის დაბადების შემდეგ დასტურდება. თქვენი ექიმი და სამედიცინო ჯგუფი თავდაპირველად გკითხავენ თქვენი ოჯახის სამედიცინო ისტორიის შესახებ. შემდეგ მათ დასჭირდებათ რამდენიმე ტესტის ჩატარება ბავშვის ნამდვილი სქესის და მდგომარეობის ზუსტი მიზეზის დასადგენად.

• სისხლის ანალიზი : ბავშვის ქრომოსომების (XX ან XY) და ჰორმონების დონის შემოწმება.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ისეთი ტესტები, როგორიცაა ულტრაბგერითი სკანირება , რენტგენი ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, იკვლევს ბავშვის სხეულში არსებულ ორგანოებს, როგორიცაა საშვილოსნო , საკვერცხეები ან სათესლე ჯირკვლები .
• სპეციალური ტესტები: ზოგიერთ შემთხვევაში, სასქესო ორგანოებიდან შეიძლება აღებული იქნას ქსოვილის მცირე ნაწილი გამოკვლევისთვის („ბიოფსია“) ან შეიძლება გამოყენებულ იქნას პატარა კამერა სხეულის შიგნით დასათვალიერებლად („ლაპაროსკოპია“).

რა იწვევს ამას?

ეს მდგომარეობა ვითარდება, როდესაც საშვილოსნოში ბავშვის განვითარების ადრეულ ეტაპებზე სასქესო ორგანოების განვითარება შეფერხებულია. არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი:

• ჰორმონალური პრობლემები:გენეტიკურად მამრობითი სქესის (XY) ნაყოფი არ იღებს საკმარის მამრობითი ჰორმონებს მამაკაცის სასქესო ორგანოების განვითარებისთვის, ან გენეტიკურად მდედრობითი სქესის (XX) ნაყოფი ექვემდებარება მამაკაცის ჰორმონებს.
• გენეტიკური ცვლილებები: ზოგიერთ გენში მუტაციები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სექსუალურ განვითარებაზე („მუტირებული გენები“).
• ქრომოსომული ანომალიები: ბავშვის ქრომოსომებში არსებული ანომალია, როგორიცაა ქრომოსომის დაკარგვა ან მომატება.

რისკ-ფაქტორები

ოჯახურ ისტორიასაც შეუძლია როლი ითამაშოს. თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ჰქონია შემდეგი მდგომარეობები, თქვენი რისკი შეიძლება ოდნავ მაღალი იყოს:

• ჩვილების სიკვდილიანობა უცნობი მიზეზით.
• ოჯახის ქალებს შეიძლება გაუჭირდეთ შვილების გაჩენა, მენსტრუაციის შეწყვეტა ან სახეზე თმის ჭარბი ზრდა.
• ოჯახის სხვა წევრს აქვს სასქესო ორგანოების ანომალიები.
• ანომალიები პუბერტატის დროს.
• მემკვიდრეობითი დაავადებები, რომლებიც აზიანებენ თირკმელზედა ჯირკვლებს, როგორიცაა თანდაყოლილი თირკმელზედა ჰიპერპლაზია (CAH) .

თუ ბავშვის გაჩენას გეგმავთ და ოჯახში ამის ისტორია გაქვთ, ძალიან მნიშვნელოვანია სპეციალისტთან ვიზიტი და ამის შესახებ საუბარი.

როგორ ტარდება მკურნალობა და რა უნდა გავაკეთოთ შემდეგ?

რადგან ეს ასეთი რთული და მგრძნობიარე საკითხია, გადაწყვეტილებებს მხოლოდ ერთი ექიმი არ იღებს. სპეციალისტების გუნდი დაგეხმარებათ თქვენ და თქვენს შვილს. ეს გუნდი, როგორც წესი, შეიძლება მოიცავდეს:

• ნეონატოლოგი: ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ახალშობილებზე.
• ენდოკრინოლოგი: ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ჰორმონებში.
• გენეტიკოსი: გენებისა და ქრომოსომების სპეციალისტი.
• უროლოგი: შარდსასქესო და რეპროდუქციული სისტემების სპეციალისტი.
• ქირურგი: ექიმი, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში ატარებს ოპერაციას.
• ფსიქოლოგი: სპეციალისტი, რომელიც ფსიქოლოგიურ მხარდაჭერას უწევს თქვენ და თქვენს შვილს.

ეს გუნდი ერთად დაგეხმარებათ ტესტის შედეგების საფუძველზე თქვენი შვილისთვის ყველაზე შესაფერისი სქესის განსაზღვრაში. მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ჰორმონოთერაპიას ან რეკონსტრუქციულ ქირურგიას . სამედიცინო თვალსაზრისით აუცილებელი ოპერაციები, როგორიცაა საშარდე გზების გახსნა, შეიძლება ჩატარდეს ჩვილობის ასაკში. თუმცა, კოსმეტიკური ოპერაციები შეიძლება გადაიდოს მანამ, სანამ ბავშვი საკმარისად არ გაიზრდება გასაგებად და მშობლებსა და სამედიცინო გუნდს შეუძლიათ ერთად გადაწყვიტონ, გადადონ თუ არა პროცედურა საკუთარი სურვილის საფუძველზე.

ბავშვის მომავალი

ბუნებრივია, რომ გაგიჩნდეთ კითხვები, როგორიცაა: „შეძლებს თუ არა ჩემი შვილი მომავალში შვილების ყოლას?“ და „იქნება თუ არა პრობლემები მის სექსუალურ იდენტობასთან დაკავშირებით?“

• შვილების გაჩენა:მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, ზოგიერთ ადამიანს შესაძლოა მომავალში შვილების გაჩენა შეეძლოს. მაგალითად, თანდაყოლილი თირკმელზედა ჯირკვლის ჰიპერპლაზიის მქონე გოგონებს შესაძლოა ჰორმონალური მკურნალობის შემდეგ დაორსულება შეეძლოთ.
• გენდერული იდენტობა: მხოლოდ ქრომოსომები არ განსაზღვრავენ ადამიანის გენდერულ იდენტობას. ტვინის ფუნქცია და სოციალური ფაქტორებიც მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ. ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ეს საკითხი გამოცდილ სამედიცინო გუნდთან განიხილოთ და მიიღოთ გადაწყვეტილება, რომელიც ბავშვს საუკეთესო მომავალს შეუქმნის.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ყოველთვის იზრუნოთ თქვენი შვილის ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე, რადგან ის იზრდება. გამოცდილი ექიმები და კონსულტანტები ყოველთვის მზად არიან, რომ თქვენ და თქვენს შვილს ამ გზაზე საჭირო მხარდაჭერა მოგაწოდონ. ორაზროვანი სასქესო ორგანოები, DSD, ბავშვის სქესი, ჰორმონები, ქრომოსომები, გენეტიკური დაავადებები, თანდაყოლილი თირკმელზედა ჯირკვლის ჰიპერპლაზია