ხშირად ურტყამთ თავს? მოდით ვისაუბროთ ქრონიკული ტრავმული ენცეფალოპათიის (CTE) შესახებ.

ხართ თუ არა რაგბისტი, მოკრივე თუ ისეთი ადამიანი, ვინც ხშირად ურტყამს თავს? ზოგჯერ ვფიქრობთ, რომ „ეს უბრალოდ მცირე ტვინის შერყევაა“ და დიდ ყურადღებას არ ვაქცევთ ამას. მაგრამ იცოდით, რომ თავის განმეორებითმა დაზიანებებმა შეიძლება წლების შემდეგ ტვინის სერიოზული დაზიანება გამოიწვიოს? დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ქრონიკული ემბოლიის (CTE) შესახებ, სერიოზულ, მაგრამ ნაკლებად აღრიცხვად მდგომარეობაზე. მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ და თქვენმა შვილებმა იცოდეთ ამის შესახებ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის CTE?

CTE ნიშნავს ქრონიკულ ტრავმულ ენცეფალოპათიას. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ტვინის ხანგრძლივი მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია თავის განმეორებითი დაზიანებებით. ეს დაზიანებები შეიძლება მოიცავდეს თავის არეში ძლიერი დარტყმებით გამოწვეულ ტვინის შერყევას, ასევე მცირე ტვინის შერყევას, რომელიც შეიძლება ნაკლებად სერიოზულად მოგეჩვენოთ.

ეს დაავადება პირველად 1920-იან წლებში მოკრივეებს შორის აღმოაჩინეს. იმ დროს მას სხვა სახელითაც მოიხსენიებდნენ. ასაკის მატებასთან ერთად, ზოგიერთმა მოკრივემ მეტყველების დარღვევა და სხვაგვარად ქცევა დაიწყო. მას ასევე „დარტყმით გამოწვეული სიმთვრალე“ უწოდეს. თუმცა, მოგვიანებით გაირკვა, რომ ეს მდგომარეობა მხოლოდ მოკრივეებით კი არა, კონტაქტური სპორტის, მაგალითად, რაგბისა და ჰოკეის მოთამაშეებითაც იყო გავრცელებული.

მნიშვნელოვანია, რომ ეს სიმპტომები თავის ტრავმისთანავე არ გამოვლინდეს. ისინი წლების, ათწლეულების შემდეგაც კი ვლინდება. ამიტომ, თავის ტრავმებთან დაკავშირებით სიფრთხილე გვმართებს.

როგორ ვითარდება ეს დაავადება?

ამის გასაგებად, მოდით, ერთი წუთით ჩვენს ტვინში ჩავუღრმავდეთ. წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენს ტვინში არის ცილის განსაკუთრებული ტიპი, რომელიც ნეირონების სტაბილურობასა და ორგანიზებულობას უწყობს ხელს. მას „ტაუ“ ცილა ეწოდება. ნორმალურ პირობებში, ეს ტაუ ცილა აუცილებელია ჩვენი ტვინის ჯანსაღი ფუნქციონირებისთვის.

მაგრამ როდესაც თავზე განმეორებით ურტყამენ, ამ ტაუ ცილების ბუნება იცვლება ტვინში მიღებული ტრავმის გამო. ისინი იწყებენ ერთმანეთთან მიწებებას, შეწებებას და ჩახლართვას. ეს შეკრული ტაუ ცილები გროვდება ნერვულ უჯრედებში და თანდათანობით ანადგურებს ამ უჯრედებს. ისევე, როგორც მილში გროვდება ჭუჭყი და აფერხებს წყლის დინებას, ტაუ ცილების ეს შეკვრები არღვევს ნერვულ უჯრედებს შორის კომუნიკაციას. დროთა განმავლობაში, ეს დაზიანება ვრცელდება მთელ ტვინზე. სწორედ ეს არის CTE.

თავის ტრავმის მქონე ყველას არ უვითარდება ეს მდგომარეობა, ამიტომ ზოგიერთი მკვლევარი მიიჩნევს, რომ შესაძლოა სხვა ფაქტორებიც, მაგალითად გენეტიკა , იყოს ჩართული. თუმცა, ერთადერთი დადასტურებული მიზეზი თავის ტრავმის განმეორებითი შემთხვევებია.

რა არის CTE-ს სიმპტომები?

რადგან CTE-ს სიმპტომები, როგორც წესი, წლების შემდეგ ვლინდება, მათი სხვა დაავადებების სიმპტომებში ადვილად შეიძლება აგვერიოს. ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება ალცჰაიმერის დაავადებას ჰგავდეს, ზოგი კი პარკინსონის დაავადებას.

არსებობს სიმპტომების ორი ძირითადი ტიპი, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს ცხოვრების სხვადასხვა დროს.

1. მოზარდობის პერიოდში (20-იანი წლების ბოლოს ან 30-იანი წლების დასაწყისში): სწორედ ამ დროს იჩენს თავს ფსიქიკური ჯანმრთელობისა და ქცევითი პრობლემების უმეტესობა.

2. ზრდასრულ ასაკში (დაახლოებით 60 წლის ასაკში): ამ დროს ჩნდება მეხსიერებისა და აზროვნების უნარის პრობლემები.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია CTE-სთან დაკავშირებული რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი.

თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ეს სიმპტომები, განსაკუთრებით თავის ტრავმის ისტორიის მქონე პირს, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი და ამის შესახებ საუბარი.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა ეს დაავადება?

სამწუხაროდ, თანამედროვე ტექნოლოგიებით, ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში CTE-ს 100%-ით დადასტურების საშუალება არ არსებობს. დაავადების საბოლოო დიაგნოზის დასმის ერთადერთი გზა ტვინის ქსოვილის გაკვეთაა (აუტიფსია).

თუმცა, ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს „ეს შეიძლება იყოს CTE“ სიმპტომების, პაციენტის თავის ტრავმების ისტორიისა და სხვა ტესტების საფუძველზე. ამისათვის, მსგავსი ტესტები გამოიყენება ტვინის სხვა დაავადებების გამოსარიცხად.

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია)
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მრტ)
• PET სკანირება (პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია - PET სკანირება)
• ზურგის პუნქცია / წელის პუნქცია

ამჟამად მკვლევარები ავითარებენ მეთოდებს, რათა CTE სიცოცხლის განმავლობაში გამოავლინონ, რამაც შესაძლოა მომავალში დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა და მკურნალობა გამოიწვიოს.

ვინ არის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ?

• კონტაქტური სპორტის მქონე ადამიანები: ისინი, ვინც სპორტით არიან დაკავებულნი, როგორიცაა რაგბი, ფეხბურთი, ჰოკეი და კრივი, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
• სამხედრო სამსახურში მყოფები: წვრთნების დროს ან ბრძოლის ველზე თავის ტრავმების მიღების შესაძლებლობის გამო.
• ახალგაზრდა სპორტსმენები და სკოლის მოსწავლეები: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ზოგჯერ სკოლის დონეზე მოთამაშე ბავშვები შეიძლება უფრო დიდი რისკის ქვეშ იყვნენ, ვიდრე პროფესიონალი სპორტსმენები.

CTE-ს მკურნალობა და მართვა

CTE-ს განკურნება შეუძლებელია და დაავადება დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუარესდეს. თუმცა, არსებობს მრავალი მკურნალობა და მეთოდი, რომელიც დაგეხმარებათ სიმპტომების კონტროლსა და ცხოვრების გამარტივებაში.

სამედიცინო მკურნალობა:

• ფიზიკური თერაპია: სიარულის ან მობილობის პრობლემების დროს.
• ოკუპაციური თერაპია: დაეხმარეთ საკუთარ თავს ყოველდღიური დავალებების შესრულებაში.
• მეტყველებისა და ენის თერაპია: მეხსიერებისა და მეტყველების პრობლემების დროს.

ცხოვრების წესის ცვლილებები:

• შეინახეთ შენიშვნები:თუ მეხსიერების პრობლემები გაქვთ, კალენდრის ან რვეულის გამოყენება დაგეხმარებათ.
• დააწესეთ რუტინა: დღის განმავლობაში დადგენილი რუტინა სტაბილურობის განცდას გაძლევთ.
• ფრთხილად იყავით იმპულსური ქცევების მიმართ: ფრთხილად იყავით ისეთი რაღაცეების მიმართ, როგორიცაა აზარტული თამაშები, არასაჭირო ხარჯები და ალკოჰოლი, რადგან მათ შეუძლიათ დამოკიდებულება გამოიწვიოს.
• ივარჯიშეთ დამამშვიდებელ ტექნიკაზე: ისეთი რამ, როგორიცაა ღრმა სუნთქვა და მედიტაცია, დაგეხმარებათ ემოციების კონტროლში.
• კარგად ძილი: სიმპტომების მართვისთვის საკმარისი ძილი ძალიან მნიშვნელოვანია.
• ვარჯიში: ფიზიკურ აქტივობას შეუძლია სტრესის შემცირება.

რა უნდა გავაკეთოთ, რომ თავი დავიცვათ ამ დაავადებისგან?

CTE-სგან დაცვის საუკეთესო გზა თავის ტრავმების მინიმუმამდე დაყვანაა, განსაკუთრებით სპორტით დაკავებული ბავშვებისა და ახალგაზრდების შემთხვევაში.

• ატარეთ შესაბამისი დამცავი აღჭურვილობა: ატარეთ აღჭურვილობა, როგორიცაა ჩაფხუტი, ზუსტად და სწორი ზომის.
• ისწავლეთ სწორი ტექნიკა: ივარჯიშეთ სპორტთან დაკავშირებული სწორი პოზებსა და ტექნიკაში.
• მოერიდეთ ზედმეტ აგრესიას: პატივი ეცით თამაშის წესებს.
• არ ითამაშოთ ტრავმის დროს: თუ თავის ტრავმა გაქვთ, სრულად გამოჯანმრთელებამდე აღარ ითამაშოთ. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ.
• მწვრთნელების პასუხისმგებლობა: მწვრთნელების პასუხისმგებლობაა კონფლიქტური პრაქტიკის შეზღუდვა.
• უსაფრთხოების ღვედების გამოყენება: ავტოსაგზაო შემთხვევების დროს თავის ტრავმების თავიდან ასაცილებლად, ყოველთვის გამოიყენეთ უსაფრთხოების ღვედები.