ზურგის ტვინში სითხით სავსე კისტა? მოდით, სირინგომიელიაზე ვისაუბროთ.

ხანდახან გრძნობთ თუ არა დაბუჟებას და ძლიერ ტკივილს კისერში, მხრებში ან ხელებში? ან გაქვთ თუ არა მგრძნობელობის დაკარგვა სხეულის ზოგიერთ ნაწილში? თუ ამ სიმპტომებიდან ერთზე მეტი გაქვთ, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს იშვიათი მდგომარეობით, რომელსაც სირინგომიელია ეწოდება და რომელზეც ახლა ვისაუბრებთ. არ ინერვიულოთ, ეს ბევრ ადამიანს არ ემართება. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ თავიდანვე მარტივი იყოს ეს.

რა არის ზუსტად ეს სირინგომიელია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის სახელი, რომელსაც ეწოდება სითხით სავსე პარკის, ანუ კისტის წარმოქმნა ჩვენს ზურგის ტვინში. ექიმები ამ სითხით სავსე პარკს „სირინქსს“ უწოდებენ. სწორედ ამიტომ ზოგიერთი ადამიანი ამ მდგომარეობას ჰიდრომიელიას, სირინგოჰიდრომიელიასაც უწოდებს.

უმეტეს შემთხვევაში, შეიძლება ვერც კი შეამჩნიოთ. თუმცა, ზოგჯერ, თუ ეს კისტა დროთა განმავლობაში იზრდება, მას შეუძლია ხერხემლის ნაზ ნერვებზე ზეწოლა და მათი დაზიანება დაიწყოს. ამ შემთხვევაში, მკურნალობაა საჭირო.

ეს მდგომარეობა ყველაზე გავრცელებულია 20-დან 40 წლამდე ასაკის მოზრდილებში. ის ასევე უფრო ხშირია მამაკაცებში , ვიდრე ქალებში.

რა შეიძლება იყოს სიმპტომები?

ამის სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ კისტა ხერხემალში სად მდებარეობს და რა ზომისაა. დროთა განმავლობაში, კისტის ზრდასთან ერთად, მას შეუძლია ხერხემალში არსებული ნერვების დაზიანება. სწორედ მაშინ იწყება პრობლემები.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია რამდენიმე ძირითადი სიმპტომი , რომელთა ნახვაც შესაძლებელია.

ზოგჯერ, თუ ეს კისტა აზიანებს ნერვს, რომელიც აკონტროლებს სახისა და თვალების კუნთებს, შეიძლება განვითარდეს მდგომარეობა, რომელსაც ჰორნერის სინდრომი ეწოდება. ამ შემთხვევაში, შეიძლება შეამჩნიოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სახის დაზიანებულ მხარეს ქუთუთოს დაწევა, გუგის დაპატარავება და ამ მხარეს ოფლიანობის შემცირება.

რატომ ხდება ასეთი რამ?

წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი ტვინი და ზურგის ტვინი გარშემორტყმულია სპეციალური სითხით, რომელსაც ცერებროსპინალური სითხე ეწოდება. როდესაც ეს სითხე ნორმალურად მიედინება, პრობლემა არ არსებობს. მაგრამ თუ რაიმე მიზეზით ამ სითხის გზა დაბლოკილია, ამ სითხეს შეუძლია ზურგის ტვინში დაგროვება და ჩვენს მიერ ნახსენები კისტა წარმოქმნას. ამის გამომწვევი მიზეზების ორი ძირითადი კატეგორია არსებობს.

თანდაყოლილი მიზეზები

ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. როდესაც ზოგიერთი ბავშვი იბადება, მათი ტვინის ქვედა ნაწილი (ნათხემი) შეიძლება ხერხემლისკენ იყოს გადაწეული. ექიმები ამას კიარის I მალფორმაციას უწოდებენ. ეს ბლოკავს სითხის ნაკადს და იწვევს კისტის წარმოქმნას. თუმცა, კიარის I მალფორმაციის მქონე ყველას არ განუვითარდება სირინგომიელია . სიმპტომები, როგორც წესი, 25-დან 40 წლამდე ასაკში ვლინდება.

შეძენილი მიზეზები

ზოგჯერ ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ხერხემლის დაზიანებითაც, რაც ნიშნავს დაბადების შემდეგ მომხდარ რამეს.

• ზურგის ტვინის დაზიანება
• ინფექციები, როგორიცაა მენინგიტი
• ზურგის ტვინის სიმსივნე
• ხერხემლის დამფარავი მემბრანების შეშუპება
• მიბმულიზურგის ტვინის მდგომარეობა (როდესაც ზურგის ტვინის ქვედა ბოლო პათოლოგიურად არის დაჭიმული).

ძალიან იშვიათად, ის შეიძლება განვითარდეს აშკარა მიზეზის გარეშე. ექიმები მას იდიოპათიურ სირინგომიელიას უწოდებენ.

როგორ პოულობთ ამას ზუსტად?

ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკის საუკეთესო და ყველაზე ზუსტი გზა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის (MRI) ჩატარებაა. ეს სკანირებას უკეთებს თქვენს ტვინს და მთელ ხერხემალს. ამან შეიძლება ნათლად აჩვენოს, არის თუ არა კისტა, რამდენად დიდია და რამ გამოიწვია იგი (მაგ., კიარის მალფორმაცია).

ზოგჯერ, ეს მდგომარეობა შემთხვევით აღმოჩენილია მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის დროს სხვა მიზეზით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) სკანირება .

როგორ მკურნალობენ მას?

თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობა დამოკიდებული იქნება იმაზე, გაქვთ თუ არა სიმპტომები და რამდენად მძიმეა ისინი. ყველას ერთნაირი მკურნალობა არ უტარდება.

თუ სიმპტომები არ არის ან მინიმალურია: დაკვირვება

თუ სიმპტომები არ გაქვთ ან მხოლოდ მსუბუქი სიმპტომები გაქვთ, შესაძლოა, სერიოზული მკურნალობა არ დაგჭირდეთ. თუმცა, ექიმი, სავარაუდოდ, რეგულარულად გაგამოწმებთ . ისინი რეგულარულად ჩაგიტარებენ მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას ახალი სიმპტომების აღმოსაჩენად ან იმის დასადგენად, იზრდება თუ არა კისტა. ისინი ასევე გირჩევენ, თავი აარიდოთ დაძაბულ აქტივობებს, როგორიცაა მძიმე საგნების აწევა. შესაძლოა, ტკივილგამაყუჩებლები დაგინიშნონ და ფიზიოთერაპიაზე გაგაგზავნონ.

თუ სიმპტომები მძიმეა: ქირურგიული ჩარევა

თუ სიმპტომები იმდენად მძიმეა, რომ ხელს გიშლით ყოველდღიურ ცხოვრებაში, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა დაგჭირდეთ. ოპერაციის მთავარი მიზანია სითხის დაბლოკილი ნაკადის აღდგენა.

ქირურგიული ჩარევის ტიპი დამოკიდებული იქნება თქვენი მდგომარეობის გამომწვევ მიზეზზე. მაგალითად, თუ მიზეზი კიარის I მალფორმაციაა, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს პროცედურა, რომელსაც უკანა ფოსოს დეკომპრესია ეწოდება. ეს გულისხმობს თავის ქალას უკანა ნაწილიდან და ხერხემლის ზედა ნაწილიდან ძვლის მცირე ნაწილის ამოღებას, რათა ტვინისა და ნერვებისთვის მეტი ადგილი გამოთავისუფლდეს. ეს ამცირებს წნევას და სითხის ნორმალურად მიმოქცევას უზრუნველყოფს.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ გადაწყვეტილების მიღებამდე ექიმთან განიხილოთ ოპერაციის რისკები და სარგებელი.

რა ხდება მკურნალობის შემდეგ?

კარგია ამის შესახებაც იცოდეთ. ზოგჯერ, ოპერაციის შემდეგაც კი, პრობლემა ბოლომდე არ გვარდება. სითხე შეიძლება ისევ დაგროვდეს. ასევე, ნერვების დაზიანება ზოგჯერ შეიძლება მუდმივი იყოს.

ამიტომ, ოპერაციის შემდეგაც კი, თქვენიაუცილებელია ექიმთან რეგულარული კონტაქტის შენარჩუნება. რეგულარულად უნდა ჩაიტაროთ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, რათა შეამოწმოთ, ხომ არ განვითარდა კისტა. ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ხანგრძლივ მართვას მოითხოვს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების დაცვა.