සමහර වෙලාවට ඔයාගේ සමේ තැනින් තැන සුදු පාටට, නැත්නම් දුඹුරු පාටට ලප වගේ ඇවිත්, ටිකක් කසනවා වගේ දැනෙනවද? අපි මේවට "අළුහම්" කියලත් කියනවා. එහෙමත් නැත්නම් ඔළුවේ, ඇහිබැමිවල, නහය දෙපැත්තේ වගේ තැන්වල සම වේලිලා, පොතු යනවා වගේ වෙනවද? මේ වගේ දිලීර ආසාදන (fungal infections) සහ යීස්ට් ආසාදන වලට දොස්තර මහත්වරු නිතරම වගේ නිර්දේශ කරන ක්රීම් වර්ගයක් තමයි Ketoconazole කියන්නේ. ඉතින් ඔයාටත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙලා නම්, අපි අද කතා කරමු මේ ක්රීම් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද, සහ මේකෙන් වෙන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද කියලා.
හරියටම මොකක්ද මේ Ketoconazole කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Ketoconazole කියන්නේ දිලීර නාශකයක්, ඒ කියන්නේ antifungal වර්ගයේ බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ සමේ මතුපිට වර්ධනය වෙන දිලීර සහ යීස්ට් සෛල විනාශ කරන එක. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ:
- සමේ ඇතිවෙන විවිධ දිලීර ආසාදන: මේවට අළුහම් (tinea versicolor), දද (ringworm) වගේ තත්ත්වයන් ඇතුළත්.
- Seborrheic Dermatitis: මේක සමහර අයට අලුත් වචනයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ කියන්නේ සමේ තෙල් නිපදවන ග්රන්ථි වැඩිපුර තියෙන තැන්වල, ඒ කියන්නේ ඔළුවේ සම, මූණ (නහය දෙපැත්ත, ඇහිබැමි, කන් පිටිපස්ස), පපුව වගේ තැන්වල සම රතු වෙලා, වේලිලා, පොතු ගැලවී යන තත්ත්වයක්. සමහරු මේක හිස්හොරි (dandruff) වල දරුණු අවස්ථාවක් කියලත් හිතනවා.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ ක්රීම් එකෙන් බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන සුව වෙන්නේ නැහැ. ඒ කියන්නේ කුරුලෑ, හර්පීස් (herpes) වගේ දේවලට මේක ගෑවට කිසිම ප්රතිඵලයක් නැහැ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව වෙනත් සමේ රෝග වලට මේක පාවිච්චි කරන්න එපා.
ක්රීම් එක පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, පහත දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම එතුමාට කියන්න.
- ඔයාට Ketoconazole වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා කිරිදෙන මවක් නම්.
- ඔයාගේ සමේ පිළිස්සුණු හෝ තුවාල වූ විශාල ප්රදේශ තියෙනවා නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න දොස්තර මහත්තයාට පහසු වෙනවා.
කොහොමද මේ ක්රීම් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රතිඵල ගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එක අත්යවශ්යයි. මේ පියවරවල් අනුගමනය කරන්න.
1. සමට පමණයි: මේක පාවිච්චි කරන්න තියෙන්නේ සමට විතරයි. කිසිම හේතුවකට කටින් ගන්න එපා.
2. අත් සෝදන්න: ක්රීම් එක ගාන්න කලිනුත්, ගෑවට පස්සෙත් හොඳට සබන් දාලා අත් සෝදන්න. හැබැයි ඔයා බෙහෙත් ගාන්නේ අත්වලටම නම්, ගාන්න කලින් විතරක් සේදුවම ඇති.
3. නිරෝගී සමේ ගාන්න එපා: ආසාදිත ප්රදේශයට විතරක් බෙහෙත ගාන්න. නිරෝගී සමේ හෝ සමේ විශාල ප්රදේශයක් පුරා ගාන්න එපා.
4. ඇස් ගැන පරිස්සම් වෙන්න: මේ ක්රීම් එක ඇස්වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. වැරදීමකින් හරි ගෑවුණොත්, වහාම ඇස් ඇරගෙන පිරිසිදු වතුරෙන් හොඳින් සෝදන්න.
5. තුනී ස්තරයක් ගාන්න: බෙහෙත් ගොඩක් ගත්තට ඉක්මනට සුව වෙන්නේ නැහැ. ආසාදිත ප්රදේශය වැහෙන විදිහට තුනී ස්තරයක් (thin film) විතරක් ගාලා, හිමින් සැරේ සමට උරාගන්නා ලෙස අතුල්ලන්න.
6. වෙලාවට ගාන්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගාන්න උත්සාහ කරන්න. නියම කරපු වාර ගණනට වඩා වැඩිපුර ගාන්නවත්, නියම කරපු කාලයට වඩා වැඩි කාලයක් පාවිච්චි කරන්නවත් එපා.
7. වෙළුම් පටි දාන්න එපා: බෙහෙත් ගාපු තැන බැන්ඩේජ් (bandage) හෝ වෙළුම් පටි වලින් වහන්න එපා, දොස්තර මහත්තයා එහෙම කරන්න කියලා විශේෂයෙන් උපදෙස් දුන්නොත් ඇරෙන්න. මොකද දිලීර තෙතමනයට, උණුසුමට කැමතියි.
8. නතර කරන්න එපා: රෝග ලක්ෂණ ටිකක් අඩු වුණා කියලා ඔයාට හිතෙන වෙලාවට බෙහෙත් ගාන එක නතර කරන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා කියනකල්ම නියමිත කාලය සම්පූර්ණ කරන්න.
පොඩි අයට පාවිච්චි කරනකොට
දරුවන්ට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දරුවෙකුට මේ ක්රීම් එක පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ළමා රෝග පිළිබඳ වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් ගාන කාලේදී මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න
ක්රීම් එක ගාන එක විතරක් මදි. ආසාදනය ආයෙත් ඇතිවීම වළක්වගන්න මේ දේවල් ගැනත් හිතන්න.
- සම වියළිව තියාගන්න: නෑවට පස්සේ, විශේෂයෙන්ම සමේ නැමෙන තැන් (ඉකිලි, කිහිලි, ඇඟිලි අතර) හොඳට වේලෙන්න තුවායෙන් පිසදාගන්න. දිලීර තෙතමනයට ගොඩක් කැමතියි.
- ඇඳුම් පැළඳුම්: පුළුවන් තරම් දහඩිය උරන කපු (cotton) ඇඳුම් අඳින්න. නයිලෝන්, පොලියෙස්ටර් වගේ කෘත්රිම රෙදි (synthetic) වලින් දහඩිය උරාගන්නේ නැති නිසා දිලීර වර්ධනයට හොඳ පරිසරයක් හැදෙනවා. හැමදාම හෝදපු, පිරිසිදු ඇඳුම් අඳින්න.
- Athlete's Foot (පාදවල දිලීර) තියෙනවා නම්: නෑවට පස්සේ දෙපතුල්, විශේෂයෙන්ම ඇඟිලි අතර හොඳටම වේලගන්න. ලොම් හෝ කෘත්රිම රෙදි වලින් හදපු මේස් දාන්න එපා. පිරිසිදු කපු මේස් දාන්න, දවසකට සැරයක්වත් මාරු කරන්න. හොඳින් වාතාශ්රය ලැබෙන සපත්තු හෝ සෙරෙප්පු පළඳින්න. බෙහෙත් ගාන අතරමැදදී සම වියළිව තියාගන්න ටැල්කම් පවුඩර් (talcum powder) වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්.
- Jock Itch (ඉකිලිවල දිලීර) තියෙනවා නම්: හිර යට ඇඳුම් අඳින්න එපා. කෘත්රිම රෙදි වලින් හදපු යට ඇඳුම් වෙනුවට, බුරුල්, කපු යට ඇඳුම් අඳින්න. නෑවට පස්සේ ඒ ප්රදේශය හොඳින් වේලගන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Ketoconazole ක්රීම් එකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධයේ ස්වභාවය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න | |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, අධික කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සමේ දරුණු ප්රතික්රියා | බෙහෙත් ගාපු තැන අධිකව දැවිල්ල, පිළිස්සෙනවා වගේ දැනීම, සමේ පොතු ගැලවී යාම හෝ තුවාල වීම. |
| බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් වෛද්යවරයාට කියන්න | |
| සුළු අපහසුතා | බෙහෙත් ගාපු තැන සුළු වශයෙන් රතුවීම, කැසීම හෝ හිරිවැටීමක් වැනි හැඟීමක්. |
බෙහෙත වැඩිපුර ගෑවුණොත් හෝ වැරදීමකින් ශරීරගත වුණොත්?
වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ ක්රීම් එක ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කළොත්, එහෙමත් නැත්නම් පොඩි දරුවෙක් වගේ කෙනෙක් මේක කටේ දාගත්තොත්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් හෝ අධික සීතලෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් ඉවත් කරන්න. ඒවා පාවිච්චි කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ketoconazole ක්රීම් එක කියන්නේ සමේ දිලීර ආසාදන වලට දෙන බෙහෙතක්. මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත විතරයි.
- මේක ගාන්න තියෙන්නේ සමට විතරයි. කටින් ගැනීමෙන් වළකින්න. ඇස්වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා.
- බෙහෙත් ගාන කාලේදී සම වියළිව, පිරිසිදුව තියාගන්න එක සහ කපු ඇඳුම් අඳින එක ඉක්මන් සුවයට උදව් වෙනවා.
- දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (මූණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත හොඳ වුණා කියලා, මේක වෙන කෙනෙක්ට පාවිච්චි කරන්න දෙන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ සමේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම් හෝ නරක අතට හැරෙනවා නම්, නැවතත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න