Нейрофизиолог кім? Білейік!

Сіз дәрігеріңіздің «нейрофизиологқа» көріну керек екенін айтқанын естіген боларсыз. Немесе сіз бұл есімді естіп, «Ой, бұл қандай дәрігер ?» деп ойлаған шығарсыз. Шын мәнінде, бұл күрделі сөз сияқты естілуі мүмкін, бірақ бұл адамдар өте маңызды рөл атқарады. Бүгін нейрофизиолог деген кім және олар сіздің денсаулығыңызға қалай көмектесе алатыны туралы әңгімелесейік.

Нейрофизиолог деген кім? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, нейробиолог - жүйке жүйесінің жұмысына, әсіресе оның электрлік белсенділігіне маманданған медициналық қызметкер. Бұл олардың миыңыздың, жұлыныңыздың (омыртқаңыздың ішіндегі жүйке бауы) және басқа жүйкелеріңіздің дұрыс жұмыс істеп тұрғанын тексеретінін білдіреді. Олар жүйке жүйесіне байланысты болуы мүмкін ауруларды диагностикалауға көмектесетін әртүрлі сынақтар жүргізе алады.

Ойлап көріңізші, біздің денеміз өте күрделі машина сияқты. Бұл машинаның басқару орталығы - жүйке жүйесі . Сіз ойлағанның бәрі, сезінгеннің бәрі, істегеннің бәрі - қолыңызды бұлғаудан бастап жүрегіңіздің соғуына дейін - осы жүйке жүйесімен басқарылады. Сонымен, нейрофизиолог бізге бұл жүйеде ақау бар-жоғын және оның қалай жұмыс істейтінін анықтауға көмектеседі.

Нейрофизиолог пен невропатологтың айырмашылығы неде?

Бұл көптеген адамдарды шатастыратын нәрсе. Нейрофизиолог - неврология саласындағы маман.

Мұны былай ойлап көріңіз, невропатолог - бұл жүйке жүйеңізге қатысты барлық нәрсе - оның қалыпты құрылымы, қызметі және оған әсер ететін жағдайлар бойынша кең білімі бар дәрігер. Әдетте неврологиялық ауруларды диагностикалайтын және емдейтіндер - осылар.

Нейрофизиолог - жүйке жүйесінің *қызметіне*, яғни оның қалай жұмыс істейтініне маманданған невропатолог. Олар сол функцияны өлшеу және тест нәтижелерін талдау үшін әртүрлі сынақтар жүргізеді.

Ең бастысы, нейрофизиолог әдетте неврологиялық ауруларды емдеуді ұсынбайды. Мұны невропатолог жасайды. Дегенмен, нейрофизиолог аурудың не екенін анықтауда, басқаша айтқанда, дәл диагноз қоюда өте пайдалы бола алады.

Нейрофизиолог нақты немен айналысады?

Нейрофизиолог негізінен жүйке жүйесінің жұмысына әсер ететін жағдайларды диагностикалайды және бағалайды. Олар негізінен жүйке жүйесінің электрлік белсенділігін тіркеу үшін әртүрлі сынақтарды пайдаланады.

Нейрофизиологтардың негізінен екі түрі бар:

1. Хирургиялық нейрофизиологтар

2. Клиникалық нейрофизиологтар

Екеуінің де рөлдері сәл өзгеше. Кейбір нейрофизиологтар зерттеуге көбірек бағытталған.

Хирургиялық нейрофизиологтар

Аты айтып тұрғандай, бұл адамдар хирургиялық топтың құрамына кіреді. Олар анестезиологтар мен нейрохирургтар сияқты хирургтармен тығыз байланыста жұмыс істейді.

Операция кезінде бұл нейрофизиолог сіздің жүйке жүйеңізді тексереді және бақылайды. Жасалатын операция түріне байланысты бұл бақылау хирургтарға сал ауруы, есту қабілетінің жоғалуы немесе инсульт сияқты ауыр асқынулардың қаупін азайтуға көмектеседі. Бұл операция кезіндегі нейрофизиологиялық мониторинг (IONM) деп аталады.

Бұл адамдар жиі жасайтын операциялардың кейбірі:

• Жұлын хирургиясы .
• Миға жасалатын операциялардың кейбір түрлері.
• Құлақ, мұрын және тамаққа жасалған кейбір операциялар (ЛОР процедуралары).
• Перифериялық жүйкеге жасалған операция.
• Тамырлық операциялар, мысалы, ұйқы артериясының эндартерэктомиясы және кеуде-іш аортасының аневризмалары (ТААА).

Операция кезінде қолданылатын кейбір тестілеу және бақылау жүйелері:

• `SSEP (Соматосенсорлық қоздырылған потенциалдар)`: Бұл қолыңыздағы немесе аяғыңыздағы перифериялық жүйкеге шағын электрлік тітіркендіргіш беруді қамтиды. Содан кейін миыңыздың, жүйке жүйеңіздің немесе жұлынның оған қалай жауап беретінін өлшейді. Ол көбінесе жұлын операцияларында, ми мен перифериялық жүйке операцияларында қолданылады.
• «TCeMEP (Транскраниальды электрлік қозғалтқыштың қоздырылған потенциалдары)»: Бұл тест мидың «қозғалтқыш қыртысына» электрлік стимуляцияны қолдануды және жұлынның немесе аяқ-қол бұлшықеттерінің оған қалай жауап беретінін жазуды қамтиды. Бұл әдіс жұлын операцияларында да жиі қолданылады.
• «BSEP (ми бағанының есту қабілетінің пайда болуының потенциалдары)»:Бұл сізге дыбысты, әдетте құлаққап арқылы «сырт» естілетін дыбысты тыңдауды және ми бағанасының оған қалай жауап беретінін бақылауды қамтиды. Бұл ми бағанасының қызметін бақылауға және акустикалық нейромалар мен ми бағанасының ісіктері сияқты ісіктерді алып тастау операциялары кезінде естуді сақтауға көмектеседі.
• ЭЭГ (электроэнцефалография): Бұл мидың табиғи электрлік белсенділігін тіркейді. Ол ұйқы артериясының эндартерэктомиясы және аневризма кесінділері сияқты операциялар кезінде миға қанмен қамтамасыз етудің төмендеуінен (ишемия) туындаған зақымдануды болдырмау және ми қыртысының қызметі мен «денсаулығын» бақылау үшін қолданылады.

Клиникалық нейрофизиологтар

Бұл адамдар невропатологтармен және нейрохирургтармен тығыз байланыста жұмыс істейді. Олар сіздің жүйке жүйеңіздің қызметін бағалайды және жүйке және нейробұлшықет ауруларын анықтайды. Сіздің жағдайыңызға байланысты бұл тексерулер амбулаториялық негізде немесе сіз ауруханада жатқанда жасалуы мүмкін.

Клиникалық нейрофизиологтар қолданатын кейбір сынақтар:

• ЭМГ (электромиография): Бұл қаңқа бұлшықеттерінің және оларды басқаратын жүйкелердің денсаулығы мен қызметін тексереді. Бұл перифериялық нейропатия, білек туннель синдромы, бұлшықет дистрофиясы және амиотрофиялық бүйірлік склероз (АЛС) сияқты бірқатар ауруларды диагностикалауға көмектеседі.
• Жүйке өткізгіштігін зерттеу (ЖЖЗ): Бұл сіздің шеткергі жүйкелеріңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексереді. Ол шеткергі жүйкенің зақымдалғанын және оның қаншалықты таралғанын анықтай алады. Көбінесе ЭМГ және ЖЖЗЗ сынақтары бірге жасалады.
• ЭЭГ (электроэнцефалография): Бұл бас терісіне кішкентай электродтарды бекітуді және ми қыртысынан электрлік белсенділікті жазуды қамтиды. Ол талма және орталық жүйке жүйесіндегі әртүрлі ауытқулар сияқты жағдайларды диагностикалау үшін қолданылады.
• Қоздырылған потенциал сынағы: Бұл сынақтар ми мен жұлынның әртүрлі бөліктеріндегі тітіркендіргішке жауап ретінде электрлік белсенділікті өлшейді. Бұл жүйке сигналдарының миға қаншалықты тез және толық жететінін көрсете алады. Олардың бірнеше түрі бар, мысалы, ми бағанының есту арқылы қоздырылған реакциясы (BAER), көру арқылы қоздырылған потенциал (VEP) және соматосенсорлық қоздырылған потенциал (SEP).
• Ұйқыны зерттеу / полисомнография:Бұл ұйқы кезінде денеңіздің әртүрлі жүйелерінің (мысалы, жүрек, тыныс алу және ми қызметі) қалай жұмыс істейтінін үздіксіз жазып алу арқылы жасалады. Бұл ұйқының бұзылуын диагностикалау үшін өте маңызды.

Нейрофизиолог медициналық оқу орнына бара ма?

Иә, әрине! Нейрофизиолог - дәрігер. Олар осы мамандықты алу үшін медициналық оқу орнына барады.

Нейрофизиолог қалай болады?

Клиникалық нейрофизиолог болу үшін келесі білім беру және оқыту кезеңдерінен өту керек:

• Алдымен колледжде немесе университетте төрт жылдық медициналық дайындықтан өтіп, бакалавр дәрежесін алуыңыз керек.
• Осыдан кейін сіз медициналық училищеде төрт жыл оқып, «медицина докторы - медицина ғылымдарының докторы» немесе «остеопатиялық медицина ғылымдарының докторы - медицина ғылымдарының докторы» дәрежесін алуыңыз керек.
• Жалпы медицина бойынша бір жылдық тағылымдамадан өтуіңіз керек.
• Содан кейін, бағдарламаға байланысты, сіз төрт жылға дейін созылуы мүмкін неврология бағдарламасы бойынша резидентураны аяқтауыңыз керек.

Кейбір адамдар осы резидентурадан кейін нейрофизиологияның белгілі бір саласында тереңірек білім алу үшін стипендия бағдарламаларына қатысады. Мысалы, олар эпилепсия, жүйке-бұлшықет аурулары және ұйқының бұзылуы сияқты салаларда мамандана алады.

Сонымен, егер дәрігер сізде неврологиялық ауру бар деп күдіктенсе немесе сізге диагноз қойылған болса, невропатолог сіздің денсаулық сақтау тобыңыздың мүшесі болуы мүмкін. Олар өз саласының мамандары және жүйке жүйеңіздің жұмысын бағалай алатын соңғы сынақтарды жақсы біледі. Невропатологқа сұрақтар қоюдан ешқашан тартынбаңыз. Олар сізге көмектесуге дайын.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, енді біз талқылаған нәрселерден есте сақтау қажет ең маңызды нәрселердің кейбірін қарастырайық:

• Нейрофизиолог - ми, жұлын және жүйкелерді қоса алғанда, жүйке жүйесінің қалай жұмыс істейтінін зерттейтін маман. Олар ауруларды диагностикалауға көмектесетін әртүрлі сынақтар жүргізеді.
• Әдетте невропатолог ем жүргізеді, бірақ нейрофизиолог ауруды дәл диагностикалауға үлкен үлес қосады.
• Бұл адамдар операция кезінде жүйке жүйесін зақымданудан қорғау және неврологиялық ауруларды клиникалық диагностикалау үшін әртүрлі мамандандырылған сынақтарды (мысалы, «ЭЭГ», «ЭМГ», «ҰКС», «Шығарылған потенциалдар») пайдаланады.
• Егер дәрігер сізге нейрофизиологқа көрінуді айтса, бұл олардың сіздің жүйке жүйеңіздің жұмысын тереңірек қарастырғысы келетінін білдіреді.Қорықпаңыз, бұл сізге жақсы емдеуге көмектеседі.
• Тесттеріңіз немесе жағдайыңыз туралы кез келген сұрақтарыңызды дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз. Сіз бәрін анық білуге ​​​​құқылысыз.

Енді сіз нейрофизиологтың кім екенін және оның немен айналысатынын жақсырақ түсіндіңіз деп үміттенемін. Егер сізде басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Нейрофизиология , Нейрофизиолог, Жүйке жүйесі, Ми сынақтары, Нейродиагностика, ЭЭГ, ЭМГ, Хирургиялық мониторинг