Жақында сізге, әсіресе іш қуысына операция жасалды ма? Немесе сізде жиі түсініксіз іш ауруы немесе тартылу сезімі бола ма? Кейде себебі сіз ойламайтын нәрсе болуы мүмкін. Бұл дене ішіндегі мүшелердің жабысуы. Медицинада біз бұл жағдайды «адгезиялар» деп атаймыз. Бұл атау сіз үшін жаңа болуы мүмкін, бірақ бұл сіз ойлағаннан да жиі кездесетін жағдай. Сондықтан бүгін мұның бәрі туралы қарапайым тілмен сөйлесейік.
Адгезиялар дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, адгезиялар - бұл
біздің денемізде пайда болатын тыртық тіндері . Теріңіз бір жерде кесіліп, жара жазылғаннан кейін тыртық қалады деп елестетіп көріңізші, солай ма? Сол сияқты, адгезиялар - бұл дененің ішіндегі екі мүшенің арасында, әдетте байланыспаған екі жердің арасында пайда болатын тыртық тіндері. Олар кейде целлофан парағы сияқты жұқа немесе жіп сияқты қалың болуы мүмкін. Бұл адгезиялардың пайда болуының негізгі себебі - дененің табиғи жазылу процесі. Дене тіндері хирургиялық араласу, инфекция,
жарақат немесе
сәулелену сияқты нәрселерден зақымдалған кезде, біздің денеміз оны жазыла бастайды. Бұл жазылу процесінде зақымдалған мүше басқа мүшемен тығыз байланыста болса, біздің денеміздегі жазылатын жасушалар екі мүшені бөлек ажырата алмайды. Нәтижесінде екі мүше бір-бірімен байланысып, тыртық тіндері немесе адгезия пайда болады.
Адгезиялар көбінесе қай жерде пайда болады?
Жабысулар дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін болса да, олар ең көп таралған бірнеше жерде бар. Оларды қарастырайық.
| Жабысу орны | Әсері және сипаттамасы |
|---|
| Іштің жабысулары | Бұл ең көп таралған түрі. Ішке немесе жамбасқа операция жасалған адамдардың 90%-дан астамында олар дамиды. Бұл жабыспалар ішектердің бір-біріне жабысып қалуына, бұралуына немесе тұрып қалуына әкелуі мүмкін. Олардың ішіндегі ең қауіптісі - ішек бітелуі деп аталатын жағдай. Бұл кезде тамақ ішек арқылы толығымен немесе ішінара қозғалмай қалады. |
| Жамбас мүшелерінің жабыспалары | Олар әйелдердің жатыр, аналық без және фаллопиялық түтіктер сияқты мүшелерінде дамуы мүмкін. Олар әсіресе жамбас қабыну ауруы (ЖҚА) немесе эндометриоз сияқты ауруларға байланысты жиі кездеседі. Фаллопиялық түтіктердегі жабыспалар бедеулік пен эктопиялық жүктілік қаупін арттырады. Олар сондай-ақ созылмалы жамбас ауырсынуын тудыруы мүмкін. |
| Плевра адгезиялары | Пневмониядан, туберкулезден немесе кеуде қуысына жасалған операциядан кейін өкпені жабатын қабықшалар арасында жабыспалар пайда болуы мүмкін. Бұл терең тыныс алғанда ауырсынуды тудыруы мүмкін. |
| Жүрек адгезиялары | Жүректі қоршап тұрған перикардиальды қапшықта адгезиялар пайда болуы мүмкін және жүректің жұмысына кедергі келтіруі мүмкін. Ревматикалық қызба сияқты инфекциялар жүрек қақпақшаларында адгезияларды тудырып, жүректің тиімділігін төмендетуі мүмкін. |
Адгезиялардың белгілері қандай?
Мұндағы маңыздысы,
көптеген жабыспалар ешқандай симптомдар тудырмайды . Олар сіз білмей-ақ денеде болуы мүмкін. Симптомдар тек бұл жабыспалар органның қызметіне кедергі келтірген жағдайда ғана пайда болады.
Типтік белгілерге мыналар кіруі мүмкін:
- Егер ішектеріңізде жабыспалар болса, жаттығу немесе күш түсіру кезінде ішіңізде тартылу сезімі пайда болуы мүмкін.
- Егер әйелдердің қынаптарында немесе жатырларында жабысқақ ісіктер болса, олар жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды сезінуі мүмкін.
- Өкпедегі жабысулар терең тыныс алғанда ауырсынуды немесе тыныс алуды қиындатуы мүмкін.
- Кеудедегі ауырсыну жүрекке байланысты адгезияларға байланысты пайда болуы мүмкін.
Ішектің бітелуі - бұл төтенше жағдай!
Жабыспалардың ең ауыр асқынуы - ішек бітелуі. Бұл медициналық жедел жағдай болып саналады. Бұл жабыспалар ішекті жауып, тамақтың ол арқылы өтуіне кедергі келтіргенде пайда болады. Бұл жағдайдың белгілерін тану маңызды.
- Асқазанда кенеттен пайда болатын және бірнеше минутқа созылатын өткір, күрт ауырсыну. Бұл ауырсыну тамақтанғаннан кейін күшеюі мүмкін.
- Ауырсынумен қатар құсу . Құсқаннан кейін ауырсыну біраз уақытқа басылғандай көрінуі мүмкін.
- Ісіну және ісіну.
- Асқазанның ішінен қатты «чири-чири» дыбысын есту.
- Уақыт өте келе бұл жағдай күшейе түсуі мүмкін. Ауырсыну тұрақты бола бастайды, асқазанның шуы естіледі, ауа мен нәжістің шығуы толығымен тоқтайды. Дене қызуы көтерілуі мүмкін.
Бұл белгілерді елемеуге болмайды , әсіресе бұрын іш қуысына операция жасалған болса. Бұл ішек бітелуінің белгілері болуы мүмкін. Дереу дәрігерге қаралыңыз. Немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
Жабысулардың бар-жоғын қалай білуге болады?
Жабысуларды рентген және компьютерлік томография сияқты тексерулер арқылы оңай анықтауға болмайды. Тіпті бұл тексерулер ішектің бітелуі сияқты нәрсені көрсетсе де, оның себебі жабысу ма, жоқ па, соны нақты айту мүмкін емес. Жабысулардың шынымен бар-жоғын 100% анықтаудың жалғыз жолы - хирургиялық араласу кезінде. Әдетте бұл үшін
лапароскопия деп аталатын әдіс қолданылады. Бұл жағдайда іш қуысында кішкентай тесік жасалады, оған камера енгізіледі және іш қуысының ішкі жағы тексеріледі. Егер мұндай тексеру кезінде жабысулар табылса, оларды көбінесе сол операция кезінде алып тастауға болады.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Егер симптомдар болмаса, жабыспаларды емдеудің қажеті жоқ. Дегенмен, егер симптомдар пайда болса, емдеу әдістері бар. Негізгі емдеу - бұл жабыспаларды хирургиялық жолмен кесіп, бөлу. Біз мұны
адгезиолиз деп атаймыз. Бұл үшін екі негізгі хирургиялық әдіс қолданылады.
| Хирургиялық әдіс | Оны қалай істеу керек? |
|---|
| Лапароскопия | Бұл әдісте, сондай-ақ «кілт тесігі хирургиясы» деп аталады, жабысқақтарды кесіп алып тастау үшін бірнеше кішкентай кесіктер арқылы камера мен құралдар енгізіледі. |
| Лапаротомия | Бұл «ашық хирургиялық араласу». Іш қуысында үлкен кесу жасалады, бұл ішкі мүшелерді тікелей көруге және жабыспаларды алып тастауға мүмкіндік береді. |
Бірақ мұндағы мәселе мынада: жабыспаларды жою операциясы жаңа жабыспалардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Хирургиялық араласу тіндердің зақымдалуына да әкелетіндіктен, дененің жазылу процесі қайтадан басталады.
Жабысулардың пайда болуына жол бермейсіз бе?
Оны толығымен болдырмау мүмкін болмаса да, хирургтар операция кезінде жабыспалардың пайда болу қаупін азайту үшін әртүрлі шаралар қолданады.
- Хирургиялық араласуға кететін уақытты азайту.
- Тіндерді өте ақырын және мұқият ұстаңыз.
- Операция кезінде тіндердің ылғалдылығын сақтау.
- Арнайы қолғаптарды пайдалану (крахмалсыз, латекссіз).
- Кейбір жағдайларда органдар арасындағы жабысулардың алдын алу үшін арнайы пленка тәрізді парақтар орналастырылады.
Егер сіз кез келген операцияға дайындалып жатсаңыз, бұл туралы дәрігеріңізбен де сөйлесе аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Адгезиялар - бұл дененің ішінде, әсіресе операциядан кейін пайда болатын ішкі тыртық тіндері.
- Жабысулардың көпшілігі зиянсыз, бірақ кейбіреулері ауырсыну, бала көтеру қиындықтары немесе ішек бітелуі сияқты ауыр жағдайларды тудыруы мүмкін.
- Егер бұрын операция жасалған адамда іштің қатты ауыруы, құсу және іштің кебуі байқалса, бұл ішек бітелуінің белгісі болуы мүмкін және шұғыл медициналық көмек қажет. Дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Жабысулардың нақты болуы көбінесе хирургиялық араласу кезінде ғана анықталады.
- Жабысуларды емдеу кезінде кесіп алып тастасаңыз да, олардың қайталану қаупі бар.
- Егер операциядан кейін немесе кез келген басқа уақытта ерекше белгілер пайда болса, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз