Бұл жатырдан тыс жүктілік пе? Қорықпай анықтайық!

Сіз «жатырдан тыс жүктілік» туралы досыңыздан немесе отбасы мүшеңізден естіген боларсыз. Немесе сіз өзіңіз де алаңдауыңыз мүмкін. Бұл қорқынышты болып көрінгенімен, оны білу маңызды. Бүгін біз бұл туралы егжей-тегжейлі және өте қарапайым түрде талқылаймыз.

Сонымен, жатырдан тыс жүктілік дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, жатырдан тыс жүктілік - бұл нәрестенің жатырдан тыс жерде пайда болуы . Әдетте, ұрықтанған жұмыртқа фаллопиялық түтік арқылы қозғалып, жатыр қабырғасына бекітіледі. Міне, сол кезде нәресте дұрыс дами бастайды. Дегенмен, бұл жағдайда ұрықтанған жұмыртқа жатырға жетпей тұрып, басқа жерде тұрып қалады.

Көбінесе, шамамен 90% жағдайда, бұл жатыр түтіктерінде болады. Жатыр түтіктері - аналық бездерді жатырмен байланыстыратын екі кішкентай түтік. Өте сирек жағдайда жұмыртқа аналық безге, іш қуысына немесе жатыр мойнына имплантациялануы мүмкін.

Ең бастысы, жатырдан тыс жерде болатын мұндай жүктілік жалғаса алмайды, себебі баланың өсуі үшін қажетті орта тек жатырдың ішінде болады.

Өкінішке орай, жүктіліктің бұл түрі өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Атап айтқанда, егер жұмыртқа жатыр түтігіне имплантацияланып, өссе, түтік жарылып кетуі мүмкін. Бұл «жыныссыз жатырдан тыс жүктілік» деп аталады. Егер бұл орын алса, бұл қатты қан кетуге, инфекцияға және кейде тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан бұл медициналық жедел жәрдем болып табылады. Дәрігерлер бұл жағдайды мүмкіндігінше тезірек емдеуі керек.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Статистикалық тұрғыдан алғанда, жатырдан тыс жүктілік әрбір 100 жүктіліктің 2-сінде кездеседі. Бұл дегеніміз, бұл соншалықты кең таралмаған сияқты көрінгенімен, кез келген адамда болуы мүмкін.

Мұның белгілері қандай?

Ерте кезеңдерде жатырдан тыс жүктіліктің белгілері қалыпты жүктіліктің белгілеріне өте ұқсас болуы мүмкін. Яғни, етеккірдің кешігуі, кеудедегі ауырсыну және жүрек айну сияқты белгілер. Дегенмен, қосымша белгілер болуы мүмкін.

Ерте кезеңдерде байқалуы мүмкін белгілер:

• Әдеттен тыс қынаптан қан кету: Бұл ашық қоңыр түсті, ашық қызғылт түсті немесе тіпті қою қызыл болуы мүмкін. Бұл қалыпты етеккір қан кетуінен өзгеше сезіледі.
• Іштің төменгі бөлігіндегі, жамбас аймағындағы және белдің төменгі бөлігіндегі ауырсыну: Бұл ауырсыну тек бір жақта немесе іштің төменгі бөлігіне таралуы мүмкін. Кейде бұл ауырсыну күшейе түседі.
• Бас айналу немесе әлсіздік сезімі.

Жатыр түтігінің жарылуы кезінде пайда болуы мүмкін ауыр белгілер:

Бұл ең қауіпті уақыт.Егер жатыр түтігі жарылса, ауырсыну мен қан кету өте қатты болуы мүмкін. Сондай-ақ, келесі белгілерді сезінуіңіз мүмкін:

• Естен тану.
• Қан қысымының кенеттен төмендеуі (гипотензия).
• Иық аймағындағы ауырсыну: Бұл таңқаларлық болып көрінуі мүмкін, бірақ іш қуысында қан жиналған кезде, ауырсыну иықта жүйкелер арқылы сезілуі мүмкін.
• Тік ішектің қысымы немесе дәретке отырудың қиындауы.

Егер ішіңіздің төменгі бөлігінде кенеттен, өткір, шыдауға болмайтын ауырсыну пайда болса, бұл жатыр түтігінің жарылғанының белгісі болуы мүмкін. Бұл жедел медициналық көмек! Сіз дереу дәрігерге көрінуіңіз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне баруыңыз керек.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

Көп жағдайда жатырдан тыс жүктіліктің негізгі себебі - ұрықтанған жұмыртқаның жатыр түтігі арқылы жатырға дейінгі жолын бір нәрсе бөгеп тұр. Бұл жұмыртқаның жолының баяулағанын немесе мүлдем тоқтағанын білдіреді. Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін:

• Жамбас аймағындағы тыртық тіндері, жабыспалар немесе алдыңғы операциядан кейінгі қабыну жағдайлары. Мысалы, егер сізде бұрын кесар тілігі жасалған болса немесе ісікті алып тастау операциясы жасалған болса, бұл операциялар жатыр түтіктерінің айналасындағы аймақта байқалмайтын өзгерістерге әкелуі мүмкін.
• Жатыр түтіктерінің зақымдануы: Мұның негізгі себебі - жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ). Мысалы, хламидиоз сияқты инфекциялар жатыр түтіктерін зақымдап, олардың бітелуіне әкелуі мүмкін.
• Жатыр түтіктерінің туа біткен ақауларының болуы.
• Жатыр түтігін бітеп тастайтын қандай да бір өсіндінің (мысалы, ісіктің) болуы.

Менде мұндай қауіп бар-жоғын қалай білемін?

Жатырдан тыс жүктілік қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар. Егер сізде осындай жағдай болса, сізде қауіп сәл жоғары болуы мүмкін:

• Егер сізде бұрын жатырдан тыс жүктілік болған болса, бұл негізгі қауіп факторы болып табылады.
• Егер сізде жамбас мүшелерінің қабыну ауруы (ЖҚА) болса. ЖҚА – бұл фаллопиялық түтіктер, жатыр, аналық бездер және жатыр мойны сияқты аймақтарда тыртық тінінің пайда болуына себеп болатын инфекция.
• Егер сіз жатыр түтікшелеріне операция жасатқан болсаңыз, мысалы, отбасын жоспарлау процедурасы ретінде түтікшені байлаған болсаңыз немесе жамбас аймағындағы басқа мүшеге операция жасатқан болсаңыз.
• Егер сіз бұрын бедеулікті емдеуден өткен болсаңыз, әсіресе экстракорпоральды ұрықтандыру (ЭКҰ) сияқты емдеу әдістерін қолдансаңыз.
• Егер сізде эндометриоз деп аталатын ауру болса.Бұл жағдайда жатырдың ішінде орналасқан тіннің бір түрі жатырдың сыртында, басқа жерлерде өседі.
• Егер сізде жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ) болса.
• Егер сізде жүктілік кезінде жатырға жатырішілік құрал (ЖІС) салынған болса. Егер сіз ЖІС орнатылған кезде жүкті болып қалсаңыз, оның жатырдан тыс жүктілік болу мүмкіндігі жоғары.
• Егер сізде темекі шегу тарихы болса.

Әсіресе, есте сақтаңыз: егер жүкті екеніңізді білген кезде жатырішілік құрал (ЖІС) орнатылған болса немесе жатыр түтігін байлаған болсаңыз, дереу дәрігерге көрінуіңіз керек. Себебі, бұл жағдайларда жатырдан тыс жүктілік қаупі әлдеқайда жоғары.

Сондай-ақ, бұл қауіп жас ұлғайған сайын артуы мүмкін. 35 жастан асқан әйелдердің қауіп тобында жас әйелдерге қарағанда жоғары.

Бірақ, таңқаларлығы, жатырдан тыс жүктілікке шалдыққан әйелдердің 50%-ға дейінінде бұл қауіп факторларының ешқайсысы болмауы мүмкін. Сондықтан, бұл белгілер туралы білу маңызды.

Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Жатырдан тыс жүктілік - бұл медициналық төтенше жағдай . Бұрын айтқанымдай, жатыр - өсіп келе жатқан ұрықты қабылдай алатын жалғыз орган. Ол ұрық өскен сайын созылып, кеңейе алады. Дегенмен, сіздің жатыр түтіктеріңіз соншалықты икемді емес. Олар қысымға төтеп бере алмайды. Ұрықтанған жұмыртқа өскен сайын, жатыр түтігі жарылып кетуі мүмкін.

Егер бұл орын алса, бұл дене ішінде қатты қан кетуге әкелуі мүмкін, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Бұл өте қауіпті. Сондықтан, жатыр түтігі мен басқа мүшелердің зақымдануын, ішкі қан кетуді және тіпті өлімді болдырмау үшін «жатырдан тыс жүктілікті» дереу емдеу керек.

Бұл қалай диагноз қойылады?

Көптеген әйелдер жүктіліктің жатырдан тыс екенін жүктіліктің алғашқы кезеңінде медициналық тексеруден, қан анализінен немесе ультрадыбыстық зерттеуден кейін ғана біледі. Дәрігеріңіз сіздің осы кездесуде айтқаныңызға немесе олар жүргізген тексерулерге сүйене отырып, бұған күдіктенуі мүмкін.

Жатырдан тыс жүктіліктің бар-жоғын анықтау үшін дәрігеріңіз бірнеше тексеру жүргізеді. Бұған қынаптық тексеру және жүктілікті растау кіреді.

Әдетте келесі сынақтар жүргізіледі:

• Зәр анализі: Бұл жағдайда сіз дәрігердің қабылдауында тест жолағына зәр шығарасыз немесе кесеге зәр шығарып, үстіне тест жолағын саласыз. Бұл сіздің жүкті екеніңізді немесе жоқ екеніңізді анықтауға көмектеседі.
• Қан анализі: Дәрігер қаныңыздағы «ХГЧ (адам хорионикалық гонадотропині)» мөлшерін өлшейді.Гормон деңгейі тексеріледі. Бұл гормон тек жүкті болған кезде ғана ағзада өндіріледі. Ұрықтанған жұмыртқа жатырға имплантацияланған кезде «ХГЧ» деңгейі тез артады. Дегенмен, «жатырдан тыс жүктілікте» бұл «ХГЧ» деңгейі қалыпты жүктілікке қарағанда төмен болуы немесе күтілгендей көтерілмеуі мүмкін.
• Ультрадыбыстық сканерлеу: Ультрадыбыстық зерттеу дене ішіндегі мүшелердің суреттерін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Дәрігеріңіз бұл тестті ұрықтанған жұмыртқаның қай жерде имплантацияланғанын көру үшін пайдаланады. Егер жатырда эмбрион көрінбесе және HCG деңгейі жоғары болса, жатырдан тыс жүктілікке күдіктенуге болады.

Өте сирек жағдайларда, егер жатырдан тыс жүктілік үзілді деген күдік болса, дәрігерлер кульдоцентез деп аталатын тексеру жүргізуі мүмкін. Дегенмен, бұл әдіс қазір кеңінен қолданылмайды.

Дәрігер сізде жатырдан тыс жүктілік бар екенін растағаннан және ұрықтанған жұмыртқаның нақты орнын анықтағаннан кейін, олар сізбен емдеу жоспарын талқылайды. Есіңізде болсын, бұл төтенше жағдай, сондықтан емдеу өте маңызды.

Мұны қанша уақытта біле аламыз?

Жатырдан тыс жүктілік әдетте жүктіліктің ерте кезеңінде анықталады. Дәрігерлер оны көбінесе бірінші триместрде, яғни шамамен 12 аптада анықтайды. Дегенмен, әйелдердің көпшілігі жүктіліктің 8 аптасына дейін жатырдан тыс жүктіліктің бар екенін білмейді.

Бұл қалай емделеді?

Дәрігерлер эктопиялық жүктілікті дәрі-дәрмекпен немесе хирургиялық жолмен емдейді.

Дәрілік емдеу: Метотрексат

Кейбір жағдайларда дәрігеріңіз ұрықтанған жұмыртқаның өсуін тоқтату үшін метотрексат деп аталатын препаратты қолдануды ұсынуы мүмкін. Бұл жүктілікті тоқтатады. Бұл препарат әдетте жатыр түтіктеріне зиян келтірмейді. Дегенмен, егер сіздің жатыр түтіктеріңіз бұғатталған болса, бұл препаратты қолдануға болмайды.

Дәрігер сізге метотрексаттың бір реттік инъекциясын жасайды. Бұл хирургиялық араласуға қарағанда аз инвазивті болғанымен, hCG деңгейіңізді тексеру үшін дәрігерге көрінуіңіз керек. Дәрігердің нұсқауларын мұқият орындау маңызды. Сирек жағдайларда, егер hCG деңгейіңіз метотрексаттың бір дозасымен жеткілікті түрде төмендемесе, екінші инъекция қажет болуы мүмкін. Метотрексаттың ықтимал жанама әсерлері мен қауіптері және не күтуге болатыны туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Хирургиялық емдеу

Егер сіздің жатыр түтігіңіз жарылып кетсе немесе жарылу қаупі төніп тұрса, дәрігеріңіз жатырдан тыс жүктілікті хирургиялық жолмен алып тастауды қалауы мүмкін. Бұл шұғыл процедура және өмірді сақтап қалу емі.

Бұл операция әдетте лапароскопиялық жолмен жасалады.Бұл анестезиямен ұйықтатуды, іш қуысында бірнеше кішкентай тіліктер жасауды және камера мен нәзік құралдарды пайдалануды қамтитын хирургиялық процедура. Хирург жұмыртқа әлі ішінде болған кезде бүкіл жатыр түтігін алып тастауы мүмкін немесе (мүмкін болса) жатыр түтігін бүтін қалдырып, түтіктен тек жұмыртқаны алып тастауы мүмкін.

Жатырдан тыс жүктіліктен кейін қайтадан жүкті бола аламын ба?

Бұрын жатырдан тыс жүктілік болған көптеген әйелдер одан кейін сәтті жүктілікке қол жеткізе алады. Дегенмен, жатырдан тыс жүктілік болғаннан кейін, оның қайталану қаупі аз. Сондықтан, жатырдан тыс жүктіліктің себебі және болашақта тағы бір жатырдан тыс жүктіліктің пайда болу қаупі факторлары туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды.

Қайта жүкті болу үшін қанша уақыт күтуім керек?

Жатырдан тыс жүктілікті емдегеннен кейін, болашақ жүктілік туралы дәрігеріңізбен кеңесу маңызды. Емдеуден кейін көп ұзамай жүкті болу мүмкін болса да, әдетте шамамен үш ай күткен дұрыс. Бұл сіздің жатыр түтіктеріңізге жазылуға уақыт береді және тағы бір жатырдан тыс жүктілік қаупін азайтады.

Егер менің жатыр түтікшелерінің бірін алып тастасам, әлі де бала көтере аламын ба?

Көп жағдайда, жатыр түтікшелерінің бірі алынып тасталса да, бала көтере аласыз. Көптеген әйелдер екі жатыр түтігімен туылады. Жүкті болу үшін тек бір ғана жатыр түтігі қажет. Жұмыртқа жасушалары қалған жатыр түтігі арқылы жүре алады. Сонымен қатар, жатыр түтікшелеріне қатысы жоқ экстракорпоральды ұрықтандыру (ЭКО) сияқты көмекші бедеулікті емдеу әдістері бар. Болашақ жүктілікке қатысты алаңдаушылықтарыңыз туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Екеуіңіз бірге жоспар құрып, қауіп факторларын азайту жолдарын талқылай аласыздар.

Эктопиялық жүктіліктің алдын алуға бола ма?

Жатырдан тыс жүктіліктің толық алдын алу мүмкін емес. Дегенмен, темекі шекпеу, салауатты салмақты сақтау және жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан (ЖЖБИ) аулақ болу сияқты салауатты өмір салтын қалыптастыру арқылы қауіп-қатеріңізді азайтуға тырысуға болады. Жүкті болмас бұрын, қауіп факторлары туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Жатырдан тыс жүктіліктен кейін жүктілікті жалғастыра аламын ба?

Өкінішке орай, жатырдан тыс жүктілік ұрық үшін өлімге әкеледі және сіздің жүктілігіңіз жалғаса алмайды. Жұмыртқа жатырдан тыс имплантацияланғаннан кейін, оны жатырға қайта енгізу мүмкін емес. Жатырдан тыс жүктілікті тез емдеу маңызды. Егер жұмыртқа фаллопиялық түтікке имплантацияланса және түтік жарылса, ауыр ішкі қан кету пайда болуы мүмкін.

Жатырдан тыс жүктілік күтпеген және қорқынышты тәжірибе болуы мүмкін. Қазіргі уақытта сіз көптеген эмоцияларды, соның ішінде қайғы-қасірет, шок және мазасыздықты сезінуіңіз мүмкін. Жүктілігіңіз жоспарланбаған болса да, жатырдан тыс жүктілік эмоционалды түрде жарақат алуы мүмкін. Серіктесіңізбен, дәрігеріңізбен немесе психикалық денсаулық сақтау бойынша кеңесшіңізбен сөйлесу сізге сезімдеріңізбен күресуге көмектеседі. Уақыт өте келе сіз жатырдан тыс жүктіліктен айығасыз. Егер сіз болашақта тағы бір жүктілікті жоспарласаңыз, тағы бір жатырдан тыс жүктілік қаупі туралы дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Жарайды, біз талқылағаннан кейін сіз «жатырдан тыс жүктілік» туралы жақсырақ түсінік алдыңыз деп үміттенемін. Ең маңызды нәрселерді тағы да еске салайық:

• Жатырдан тыс жүктілік - бұл медициналық төтенше жағдай, сондықтан оның белгілеріне назар аударыңыз.
• Егер іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауырсыну, ерекше қан кету немесе бас айналу сияқты белгілерді байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Уақытты босқа өткізбеңіз.
• Егер сізде бұрын жатырдан тыс жүктілік болған болса, PID сияқты аурулар болса немесе темекі шегетін болсаңыз, қауіп жоғарырақ. Бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Емдеу әдістері бар. Бұл жағдайды дәрі-дәрмекпен немесе хирургиялық араласумен емдеуге болады.
• Көптеген адамдар жатырдан тыс жүктіліктен кейін сәтті жүктілікке қол жеткізе алады. Дегенмен, қайталап көрмес бұрын медициналық кеңес алу маңызды.
• Бұл тіпті эмоционалды тұрғыдан да қиын тәжірибе. Егер сізге көмек қажет болса, бұл туралы айтудан қорықпаңыз.

Денсаулығыңыз - ең маңыздысы. Сондықтан, егер күмәніңіз болса, кеңес алу үшін дәрігерге қаралудан тартынбаңыз.

Жатырдан тыс жүктілік, жатырдан тыс жүктілік, жатыр түтігі, қалыптан тыс жүктілік, әйелдер денсаулығы, жүктіліктің асқынулары, жедел жәрдем