Буындарыңыз бен ішектеріңізбен проблемаларыңыз бар ма? Энтеропатиялық артрит туралы әңгімелесейік!

Кейде сіз өзіңізді осылай сезінесіз бе? Таңертең оянғанда, буындарыңыз ауырып, ісініп кетеді... Сонымен қатар, асқазаныңыз бұзылып, күніне бірнеше рет дәретханаға баруыңыз керек. Егер сізде осы екі симптом бір уақытта болса, энтеропатиялық артрит деп аталатын ауру туралы білуіңіз керек болуы мүмкін.

Энтеропатиялық артрит дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, энтеропатиялық артрит - бұл буындарда ауырсыну мен ісінуді (артрит), сондай-ақ ас қорыту жүйесінде немесе ішекте қабынуды (ІҚА - ІҚА) тудыратын жағдай. Бір уақытта екеуімен де проблемаңыз бар екенін елестетіп көріңіз. Кейбір адамдар мұны энтеропатиялық артропатия немесе ІҚА-мен байланысты артропатия деп атайды.

Енді қараңызшы, артрит дегенде, біз бәріміз оның буындардың ісінуі мен ауырсынуын тудыратын және созылмалы болуы мүмкін ауру екенін білеміз. Екінші жағынан, біз IBD дегенде, бұл ас қорыту жолдарының бір бөлігінде немесе барлығында, әсіресе ішектеріңізде пайда болатын ұзақ мерзімді қабыну немесе жарақат бар екенін білдіреді. Сонымен, егер сізде EnA болса, сізде бұл буындарда ауырсыну және ісіну бар, сонымен қатар ішектеріңізде қабыну бар.

EnA буындарға әсер ететін аурулардың үлкен тобына жатады. Ол спондилоартропатия деп аталады. Бұл күрделі атау, бірақ ол буындардың ұзақ мерзімді ауруын білдіреді. Бұл жағдай сіздің қалыпты өміріңізге кедергі келтіруі мүмкін , бірақ жақсы жаңалық - оны емдеудің әдістері бар.

Энтеропатиялық артриттің (EnA) белгілері қандай?

EnA бар адам үшін негізгі әсерлер буындар мен ас қорыту жүйесіне (асқазан-ішек жолы - асқазан-ішек жүйесі) әсер етеді.

Буындарға байланысты белгілер:

Бұл әдетте қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы буындарға ең көп әсер етеді, бірақ кейде бұл ауырсынулар мен ыңғайсыздықтар арқаңызда да пайда болуы мүмкін .

• Буын пішінінің өзгеруі: Мысалы, саусақтар созылып немесе түйін тәрізді болып көрінуі мүмкін.
• Тері түсінің өзгеруі: Буынның үстіндегі тері қызарып, түсі өзгеруі мүмкін.
• Ауырсыну: Бұл негізгі симптом.
• Буындардың қаттылығы/сіресуі: Таңертең оянғанда, біраз уақыт бойы буындарыңызды бүгуде немесе созуда қиындықтар туындауы мүмкін.
• Ісіну: Буындар ісініп, үлкейген көрінеді.
• Сезімталдық: Буынға тигенде немесе басқанда ауырсыну .
• Буынның жылылығы: Буын орналасқан жер басқа жерлерге қарағанда жылырақ сезіледі.

Ас қорыту жүйесіне (АІЖ) қатысты белгілер:

• Асқазан ауруы: Асқазанның жиі ауыруы.
• Дәретханаға барған кезде нәжісте қанның болуы: бұл сізді қатты алаңдатуы керек симптом.
• Жиі диарея: күніне бірнеше рет дәретханаға бару.
• Байқаусыз салмақ жоғалту: Бұл сіз салмақ жоғалтуға тырысып жатқаныңыз емес, жай ғана салмақ жоғалтып жатқаныңыз.

Кейбір адамдар алдымен асқазан-ішек жолдарының белгілерін, содан кейін буындардың белгілерін сезінуі мүмкін . Немесе керісінше болуы мүмкін. Яғни, алдымен буындар ауыра бастайды, содан кейін асқазан мәселелері басталады. Кейде екі симптом бір уақытта өршуі мүмкін.

Энтеропатиялық артрит (EnA) неліктен дамиды? Себептері қандай?

Шын мәнінде, ғалымдар әлі күнге дейін EnA-ның нақты себебін анықтай алмады . Бірақ олар лейкоциттеріміздің бетінде кездесетін HLA-B27 деп аталатын ақуыздың қатысы бар деп күдіктенеді.

Мұны былай ойлап көріңіз, осы «HLA-B27» ақуызының арқасында біздің денеміздің иммундық жүйесі кейде қателесіп, өзіміздің сау жасушаларымызға, әсіресе буындарымыздағы жасушаларға шабуыл жасай бастайды . Бұл біздің өз армиямыздың өзіне шабуыл жасауымен бірдей.

Бірақ мұнда басқа нәрсе бар. Бұл «HLA-B27» тек осы ауруға ғана тән емес. Яғни, «HLA-B27» оң нәтиже бергендердің барлығында энтеропатиялық артрит дами бермейді. Кейбір сау адамдарда да бұл ауру оң нәтиже бере алады. Сондықтан, бұл фактор болуы мүмкін болса да, бұл әлі де зерттеу сатысында тұрған нәрсе .

Энтеропатиялық артриттің (EnA) даму қаупі кімде жоғары?

Қабыну ішек ауруымен (ҚІА) ауыратын бес адамның шамамен біреуі энтеропатиялық артрит дамиды деп есептеледі. ҚІА негізінен ойық жаралы колит және Крон ауруы сияқты ауруларды қамтиды.

Сонымен қатар, EnA аш ішекке әсер ететін басқа аурулармен байланысты болуы мүмкін. Мысалы:

• Целиакия ауруы: Бұл сондай-ақ аутоиммунды ауру. Бұл дененің иммундық жүйесі өз жасушаларына шабуыл жасайтынын білдіреді.
• Сальмонелла және шигелла сияқты бактериялық инфекциялардан кейін пайда болатын қабыну. Кейбір бактериялық инфекциялар ішектің қабынуын тудыруы мүмкін, бұл буын проблемаларына әкелуі мүмкін.
• Кейбір ішек операциялары (ішек шунттау операциясы).
• Уиппл ауруы: Бұл салыстырмалы түрде сирек кездесетін бактериялық инфекция.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Осындай белгілермен дәрігерге барған кезде, ол ең алдымен сізді толық медициналық тексеруден өткізеді.Содан кейін олар сіздің жеке денсаулық тарихыңызды егжей-тегжейлі қарастырады. Олар сондай-ақ сізден симптомдарыңыз туралы көптеген сұрақтар қояды. Атап айтқанда, олар сізден буын ауырсынуыңыздың күні бойы қалай өзгеретіні туралы, мысалы, таңертең немесе түнде күшейетіні туралы сұрақтар қояды.

Олар сондай-ақ сіздің ас қорыту жүйеңіздің (АЖ) белгілері, мысалы, ішек қозғалысының өзгеруі және тәбеттің жоғалуы туралы сұрайды.

Сонымен қатар, отбасыңыздың медициналық тарихын білу маңызды, әсіресе отбасыңызда IBD немесе артрит болған жағдайда.

Энтеропатиялық артритті (EnA) диагностикалау үшін қандай тексерулер қолданылады?

EnA диагнозын қою үшін арнайы тест жоқ . Дегенмен, дәрігеріңіз сізде IBD және артриттің бар-жоғын растау немесе симптомдардың басқа себептерін жоққа шығару үшін бірнеше тест тағайындауы мүмкін . Бұл тесттерге мыналар кіруі мүмкін:

• Артроцентез: Бұл буыныңыздан синовиальды сұйықтық деп аталатын сұйықтықтың аздаған үлгісін алып, оны тексеруді қамтиды. Бұл буындағы қабыну туралы ақпарат бере алады.
• Нәжістен үлгі алу және бактериялық дақылға талдау жасау.
• Биопсия - ас қорыту жүйесінен тіннің бір бөлігін алуды қамтитын зерттеу.
• Қабынуды көрсететін қан анализі: Мысалы, эритроциттердің тұндыру жылдамдығы (ЭТЖ) немесе С-реактивті ақуыз (СРБ) тестілері. Бұлар дененің бір жерінде ісіну немесе қабыну бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді.
• HLA-B27 үшін қан анализі.
• Колоноскопия: Бұл камерасы бар түтік арқылы тоқ ішекті тексеретін тест .
• Ұстағанда ауырсынатын немесе сезімтал буындардың рентген сәулелері.

Энтеропатиялық артрит (EnA) қалай емделеді?

Энтеропатиялық артритті емдеудің негізгі мақсаты - ас қорыту жүйесіндегі жайсыздықты, сондай-ақ буындардағы жайсыздықты азайту . Сондай-ақ , буындардың одан әрі зақымдануын болдырмау маңызды.

Емдеу нұсқалары ретінде келесілерді қолдануға болады:

• Глюкокортикоидтар инъекциясы: Бұлар ауырсыну мен ісінуді азайтуға көмектеседі. Оларды тікелей буынға енгізуге де болады.
• Ауруды модификациялайтын ревматикалық препараттар (DMARD): Бұл препараттар иммундық жүйенің жұмыс істеу тәсілін өзгертеді және аурудың өршуін баяулатады. Мысал ретінде метотрексат , сульфасалазин ,Гидроксихлорохин және лефлуномид сияқты дәрілер.
• Ісік некрозының факторы-альфа тежегіштері (TNF-альфа тежегіштері): Бұл иммундық жүйеге әсер ететін тағы бір күшті дәрілік заттар класы. Мысал ретінде Инфликсимабты алуға болады.
• Физиотерапия: Бұл буындардың жақсы жұмыс істеуін сақтауға және буындардың зақымдануы мен деформациясының алдын алуға өте пайдалы.
• Хирургиялық араласу: Кейбір ауыр жағдайларда, әсіресе арқа проблемалары болса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
• Өмір салтын өзгерту: Әсіресе, не жеп-ішетініңізге (диета) мұқият болу өте маңызды.

Энтеропатиялық артрит (EnA) кезінде денсаулығыма қалай қамқорлық жасаймын?

EnA күнделікті өміріңізге әсер етуі мүмкін болса да, өзіңізді жақсы сезінуге және жақсы жұмыс істеуге көмектесетін бірнеше жол бар:

• Ауырсынатын буындарға жылу жағу бұлшықеттерді босаңсытуға көмектеседі. Сол сияқты, суық жағу буындардың ауырсынуын азайтуға көмектеседі. Кейбір адамдар жылуды пайдалы деп санайды, ал басқалары суықты пайдалы деп санайды. Сізге не жақсырақ әсер ететінін анықтаңыз.
• Қабынуға қарсы тағамдар мен сусындарды таңдаңыз. Бұл ащы және майлы тағамдарды азайтуды және рационыңызға көбірек көкөністер, жемістер мен шөптер қосуды білдіреді.
• Дұрыс дене бітімін жаттықтырыңыз. Яғни, отырғанда да, тұрғанда да тік тұрыңыз.
• Қолдау топтарына қатысыңыз. Артрит немесе ІБД сияқты аурулары бар адамдармен сөйлесу күш пен ақпараттың тамаша көзі бола алады.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе темекі өнімдерін қолданатын болсаңыз, тоқтатыңыз. Бұл белгілерді күшейтуі мүмкін.
• Созылып, үнемі дене шынықтырумен айналысыңыз. Дәрігеріңізден қандай жаттығулар сізге сәйкес келетінін сұрап, оларды орындаңыз.
• Массаж , медитация , акупунктура , басқарылатын бейнелер және релаксация әдістері сияқты қосымша терапияны қолданып көріңіз . Бірақ бұларды қолданар алдында дәрігермен кеңескен жөн.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігерге барған кезде келесі сұрақтарды қою пайдалы болады:

• Маған қандай емдеу әдісін ұсынасыз?
• Жеуге болмайтын арнайы тағамдар бар ма?
• Асқынулардың алдын алу үшін не істей аламын?
• Менің балаларым да бұл ауруға шалдыға ала ма? (Яғни, бұл тұқым қуалайтын ауру ма?)

Энтеропатиялық артриттің (EnA) алдын алуға бола ма?

Ғалымдар әлі күнге дейін энтеропатиялық артропатияның себебін толық түсінбегендіктен, аурудың толық алдын алудың ешқандай жолы жоқ . Дегенмен, симптомдардың өршуінің алдын алуға көмектесетін жолдар бар .

Сіз көптеген жаңа піскен көкөністер мен жемістерді қамтитын салауатты тамақтану жоспарына назар аудара аласыз. Күн сайын дене белсенділігін арттыруға тырысыңыз. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, міндетті түрде тастаңыз . Бұл белгілердің жиілігін азайтудың басқа жолдары туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Энтеропатиялық артритпен (EnA) ауыратын адамның болжамы қандай?

EnA ауруымен ауыратын адамда аурудың ағымы әр адамда әртүрлі болуы мүмкін . Симптомдар тұрақты болуы немесе бірінен соң бірі өтіп кетуі мүмкін . Кейбір адамдар үшін өршулер аздап тітіркендіргіш болуы мүмкін, ал басқалары үшін олар күнін бұзатындай ауыр болуы мүмкін.

Бірақ ең бастысы, энтеропатиялық артриті бар көптеген адамдар қалыпты, өнімді өмір сүреді және қалыпты өмір сүру ұзақтығын сақтайды .

Сізде тек буын ауруы ғана емес, сонымен қатар ішек проблемалары да бар ма? Энтеропатиялық артрит өте ауыр, өмірге қауіп төндіретін жағдай болуы мүмкін. Симптомдары әртүрлі болуы мүмкін, бірақ жағдай ауыр болған кезде, ол сіздің бүкіл күніңізге әсер етуі мүмкін. Бақытымызға орай, емдеу нұсқалары бар . Дегенмен, сізге дұрыс емдеуді табу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін. Сіз ерекшесіз, сондықтан сіздің белгілеріңіз басқа біреудің белгілері жақсарғандай жақсармауы мүмкін. Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ол сізге ең қолайлы емдеу жоспарын жасауға көмектесе алады.

Бұл әңгімеден есте сақтауымыз керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, енді біз талқылаған энтеропатиялық артрит туралы есте сақтау керек бірнеше қарапайым нәрселерді қарастырайық:

• EnA - артрит және ішектің қабыну ауруымен (IBD) бірге жүретін жағдай .
• Симптомдарға буындардың ауыруы, ісіну және сіресу, сондай-ақ асқазанның түйілуі, диарея және нәжісте қанның болуы кіруі мүмкін.
• Мұның нақты себебі әлі анықталған жоқ , бірақ «HLA-B27» сияқты генетикалық факторлар рөл атқаруы мүмкін.
• IBD (әсіресе Крон ауруы және ойық жаралы колит) бар адамдарда оны дамыту қаупі жоғары.
• Ауруды диагностикалау үшін әртүрлі сынақтар (қан, нәжіс, колоноскопия, рентген) қолданылады.
• Емдеуге дәрі-дәрмектер, физиотерапия және өмір салтын өзгерту кіреді.Бұл маңызды.
• Аурудың толық алдын алу мүмкін болмаса да, симптомдарды бақылауға және жақсы өмір сүруге болады .
• Ең бастысы - үрейленбеу, керісінше, дәрігермен кеңесіп, сізге ең қолайлы емдеу мен кеңес алу.

Егер сізде осы белгілер болса, жалғыз ауырмаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз. Сонда сіз тез арада жеңілдік ала аласыз.

Энтеропатиялық артрит, артрит, ішек ауруы, ас қорыту жолы, буын ауруы, ішектің ісінуі, Крон ауруы