Қысқа қашықтыққа жаяу жүргенде немесе баспалдақпен көтерілгенде ентігуіңіз қиындай ма? Бұрынғыдан әлдеқайда тез шаршайсыз ба? Өзіңізге: «Мен енді ғана қартайып барамын» немесе «Соңғы кездері жеткілікті жаттығу жасамадым» деп айтуыңыз мүмкін. Бұл факторлар рөл атқарғанымен, кейде бұл белгілер маңыздырақ нәрсені білдіреді. Бүгін біз сіздермен жаттығуға төзбеушілік деп аталатын жағдай туралы сөйлескіміз келеді.
Жаттығуға төзбеушілік дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, жаттығуға төзбеушілік - бұл сіздің денеңіздің бұрынғыдай физикалық белсенділікті оңай көтере алмайтын кезі. Тіпті жеңіл күш жұмсау сізді шаршатады немесе тыныс алуды қиындатады. Денеңізді қозғалған, жүгірген немесе бірдеңе көтерген кезде жүрегіңіздің, өкпеңіздің және бұлшықеттеріңіздің мінсіз үйлесімді жұмыс істеуін талап ететін күрделі машина ретінде елестетіңіз. Егер бұл жүйенің кез келген бөлігі әлсіздікке немесе бұзылуға тап болса, «машина» жұмыс істеуге қиналады. Дәл сол кезде сіз жаттығуға төзбеушілікті сезінесіз.
Әдетте, бұл белгілер жасыңызға сәйкес мақсатты жүрек соғу жиілігіне жетуге кедергі келтіреді. Жаттығу кезінде сіздің денеңіз бұл ауруы жоқ адам сіңіретін оттегінің тек 60%-дан 70%-ға дейінін ғана пайдалана алады. Бұл әсіресе жүрегіңіз тиімді жұмыс істемеген жағдайда, мысалы, жүрек жеткіліксіздігі жағдайында жиі кездеседі.
Есіңізде болсын, жүрегіңіз оттегіге бай қанды бүкіл денеңіздегі тіндер мен жасушаларға айдайтын қозғалтқыш. Егер жүрек тиімді айдай алмаса, бұлшықеттеріңізге маңызды оттегімен қамтамасыз ету бұзылады.
Сонымен қатар, егер сізде өкпенің жасырын аурулары болса, денеңіз физикалық белсенділік үшін қажетті терең тыныс алу кезінде жеткілікті оттегін алуда қиындықтарға тап болуы мүмкін, себебі бұлшықеттеріңіз тыныштықта болған кездегіге қарағанда белсенді болған кезде әлдеқайда көп оттегіге мұқтаж.
Тіпті жеткілікті оттегімен тыныс алсаңыз да және жүрегіңіз оны сәтті жеткізсе де, жасушаларыңыз оны энергияға айналдыруы керек. Егер қаңқа бұлшықеттеріңіз дұрыс жұмыс істемесе, олар сол оттегіні тиімді пайдалана алмайды.
Егер осы тізбектегі кез келген кезең — оттегін қабылдау, тарату немесе жасушаларды пайдалану — бұзылса, сізде жаттығуға төзбеушілік дамиды. Бұл жағдай сіздің сүйікті іс-әрекеттеріңіз бен күнделікті тапсырмаларыңыздан ләззат алуыңызға кедергі келтіруі мүмкін, ал кейбір жағдайларда тіпті ауруханаға жиі баруға әкелуі мүмкін.
Бұл қаншалықты жиі кездеседі?
Жаттығуға төзбеушілік сіз ойлағаннан әлдеқайда кең таралған және бүкіл әлем бойынша миллиондаған адамдарға әсер етеді. Себептері өте кең және әртүрлі. Мысалы, Америка Құрама Штаттарында 6 миллионнан астам адам жүрек жеткіліксіздігімен өмір сүреді, және олардың шамамен 50%-ы жаттығуларға төзбеушілікпен күреседі. Біз бұл жағдайды Шри-Ланкада әртүрлі жүрек және тыныс алу жолдарының аурулары бар науқастарда жиі кездестіреміз.
Жаттығу төзімсіздігінің белгілері қандай?
Егер сіз жаттығуға төзбеушілікті сезініп отырсаңыз, келесі жалпы ескерту белгілерін іздеңіз:
- Тыныс алудың қысқаруы (ентігу) : Бұл ең көп таралған симптом. Сіз баспалдақпен көтерілу сияқты жеңіл әрекеттерден кейін де тыныс ала алмайтындай немесе тез тыныс алуыңыз керек сияқты сезінуіңіз мүмкін, бұл астмаға ұқсас ысқырықты тыныс алуға ұқсас.
- Шамадан тыс немесе тез шаршау (« Шаршау »): Сіз ешқандай себепсіз шамадан тыс шаршауды немесе әлсіздікті сезінуіңіз мүмкін немесе оянғаннан кейін бірден шаршауды сезінуіңіз мүмкін, бұл күні бойы сақталады.
- Аяқтың жайсыздығы немесе аяқ-қолдың ауырлығы: Белсенділік кезінде аяқтарыңызда ауырсыну, ауырлық, шаншу немесе құрысулар сезілуі мүмкін, кейде бұл күңгірт ауырсыну немесе ұйып қалу деп сипатталады.
- Тез тыныс алу(`Гипервентиляция`): Табиғи тыныс алудың қиындауы, бұл тез, үстірт тыныс алуға әкеледі, бұл кейде бас айналумен немесе жүрек соғысының жиілеуімен қатар жүруі мүмкін.
Жаттығуға төзбеушіліктің себебі неде?
Жалғыз себеп жоқ; көптеген медициналық мәселелер бұл жағдайға әкелуі мүмкін. Негізгі себептерді қарастырайық:
- Жүрек жеткіліксіздігі: жүрек бұлшықеті әлсіреген және қанды тиімді айдай алмаған кезде.
- Туа біткен жүрек ауруы : Туғаннан бастап пайда болатын құрылымдық жүрек ақаулары.
- Өкпе аурулары: ӨСОА ( созылмалы обструктивті өкпе ауруы ) сияқты созылмалы аурулар өкпеңіздің оттегі мен көмірқышқыл газымен алмасуын қиындатады.
- Өкпе эмболиясы: Өкпенің қан тамырларындағы қан ұйығышының пайда болуы - бұл жедел жәрдемді қажет ететін медициналық төтенше жағдай.
- Ұзақ уақытқа созылған COVID: бастапқы инфекциядан кейін ұзақ уақытқа созылатын ұзаққа созылатын шаршау, ентігу және кеудедегі ауырсыну.
- Анемия: Сау эритроциттердің жетіспеушілігі қаныңыз тасымалдай алатын оттегі мөлшерін азайтады.
- Ми шайқалуы: пациенттердің қалпына келу кезеңінде физикалық күш салуға сезімталдығын жоғалтуы мүмкін мидың жарақаты.
- Қартаю: Бұлшықет массасының және метаболикалық тиімділіктің жасқа байланысты табиғи төмендеуі.
- Семіздік: Артық салмақ жүрекке, өкпеге және буындарға жүктемені арттырады.
- Қант диабеті: Бақыланбаған қандағы қант уақыт өте келе жүйкелер мен қан тамырларына зақым келтіруі мүмкін.
- Бүйрек ауруы: Қалдықтарды тиімсіз сүзу токсиндердің жиналуына және жалпы шаршауға әкелуі мүмкін.
- Қаңқа бұлшықеттерінің бұзылулары: МакАрдл ауруы сияқты генетикалық жағдайлар, мұнда бұлшықеттерде энергия өндіруге арналған арнайы ферменттер жетіспейді, бұл қозғалыс кезінде қатты ауырсынуды тудырады.
- Қабыну бұзылыстары: Артрит сияқты жағдайлар физикалық ыңғайсыздыққа және қозғалыстың шектелуіне ықпал етуі мүмкін.
Ең бастысы, көптеген пациенттер бір уақытта бірнеше осы аурулардан зардап шегеді. Мысалы, пациентте жүрек жеткіліксіздігі, семіздік және қант диабеті болуы мүмкін, бұл жаттығуға төзбеушілікті айтарлықтай күшейтуі мүмкін.
Дәрігер бұл жағдайды қалай анықтайды?
Егер сізде осындай белгілер байқалса, ең жақсы шешім - түпкі себебін дәл анықтау үшін дәрігермен кеңесу. Дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңызды қарап, отбасылық медициналық тарихыңызды талқылап, физикалық тексеруден өткізеді. Сонымен қатар, олар сіздің жағдайыңызды растау және негізгі факторларды анықтау үшін арнайы диагностикалық тексерулерді ұсынуы мүмкін.
- Алты минуттық жүріс сынағы: Бұл қарапайым бағалау, онда сізден тегіс беткейде алты минут бойы тұрақты, ыңғайлы қарқынмен жүру сұралады. Дәрігеріңіз жүріс алдында және кейін жүрек соғу жиілігіңіз бен оттегі деңгейін бақылай отырып, сіз жүріп өткен жалпы қашықтықты өлшейді.
- Жаттығу стресс-тест: Бұл тест кезінде сіз қан қысымыңызды, жүрек соғу жиілігіңізді және жүрек ырғағыңызды (ЭКГ арқылы) бақылай отырып, жүгіру жолағында жүресіз немесе велосипед тебесіз. Бұл дәрігерге жүрегіңіздің жаттығудың физикалық талаптарына қалай жауап беретінін түсінуге көмектеседі.
- Жүрек-өкпе жаттығуларын тексеру (CPET): Бұл «алтын стандарт» болып саналадыжаттығуға төзбеушілікті диагностикалау үшін. Ол ең жан-жақты деректерді ұсынады. Жүгіру жолында немесе велосипедте жүргенде дәрігеріңіз жүрек соғу жиілігіңізді, қан қысымыңызды, оттегімен қанығуыңызды және тыныс алуыңызды мұқият бақылайды. Сіз тыныс алу тереңдігіңізді, жиілігіңізді және қанша оттегі қабылдайтыныңызды және қанша көмірқышқыл газын шығаратыныңызды өлшейтін арнайы маска киесіз.
Жаттығуға төзбеушілікті емдеудің қандай әдістері бар?
Көпшілік үшін жаттығуға төзбеушіліктің негізгі және ең тиімді емі - құрылымдалған дене белсенділігі бағдарламасы немесе медициналық бақылаудағы жаттығу . Мұны рецепт сияқты елестетіңіз; дәрігеріңіз сіздің қажеттіліктеріңізге арнайы бағдарлама жасайды, әдетте аптасына кемінде үш күн 30-60 минут орташа қарқынды жаттығуға бағытталған.
Дегенмен, бұл барлығына бірдей тәсіл емес. Дәрігер сіздің денсаулық жағдайыңызға және төзімсіздіктің негізгі себебіне сәйкес келетін жеке жаттығу жоспарын жасайды.
- Мысалы, егер сізде «Ұзақ COVID» болса, жоспарыңыз ескек есу немесе қысқа уақытқа жеңіл велосипед тебу сияқты өте төмен қарқынды әрекеттерден басталуы мүмкін, алға жылжыған сайын қарқындылық пен уақыт біртіндеп артады.
- Егер сізде COPD сияқты тыныс алу ауруы болса, дәрігеріңіз аралық жаттығуларды ұсынуы мүмкін - сәл жоғары қарқынды қозғалыстың қысқа үзілістерін демалыс кезеңдерімен кезектестіріп отыру.
Жаттығудан басқа, емдеудің басқа нұсқаларына мыналар жатады:
- Салмақты басқару: Егер семіздік ықпал ететін фактор болса, салауатты салмаққа жету өте маңызды.
- Дұрыс тамақтану: Егер тағамдық жетіспеушілік анықталса, дәрігеріңіз ақуызды тұтынуды арттыру немесе D дәруменін қосымша қабылдау сияқты диеталық өзгерістерді ұсынуы мүмкін.
- Негізгі ауруларды басқару: Жүрек ауруын, қант диабетін немесе анемияны дәрігердің ұсынысы бойынша дәрі-дәрмек немесе хирургиялық араласу арқылы емдеу.
- Оттегі терапиясы: Егер қандағы оттегі деңгейі үнемі төмен болса, дәрігер жаттығу кезінде немесе күні бойы қосымша оттегі тағайындауы мүмкін.
- Өкпе реабилитациясы: Бұл созылмалы өкпе аурулары, мысалы, ӨСОА бар адамдарға арналған мамандандырылған бағдарлама. Ол жаттығу жаттығуларын, ауруларды оқытуды және өмір салты бойынша кеңес беруді біріктіреді.
Егер сізде жаттығуға төзбеушілік болса, не күтуге болады?
Өмір сүру сапасы және симптомдардың ұзақтығы толығымен негізгі себепке байланысты.
- Егер сіздің төзімсіздігіңіз спорт кезінде пайда болған ми шайқалуының нәтижесі болса, сіз бір ай ішінде дұрыс демалып, қалпына келу арқылы қалыпты жұмысыңызға ораласыз.
- Керісінше, егер сіздің жаттығуларға төзбеушілігіңіз жүрек жеткіліксіздігі сияқты созылмалы аурудан туындаса, сізге бұл жағдайды ұзақ уақыт бойы басқару қажет болуы мүмкін. Бұл тиімді емдеуге, дәрігердің нұсқауларын орындауға және қауіпсіз және жайлы өмір сүру үшін өмір салтын түзетуге назар аударуды білдіреді.
Жаттығуға төзбеушіліктің алдын алуға бола ма?
Барлық себептердің, мысалы, туа біткен жүрек ауруларының алдын алу мүмкін болмаса да, денсаулыққа қатысты жалпы мәселелерді басқару арқылы жаттығуларға төзбеушіліктің даму қаупін айтарлықтай төмендетуге болады. Қант диабеті, жоғары қан қысымы, семіздік және жоғары холестерин сияқты аурулар негізгі факторлар болып табылады. Салауатты өмір салтын сақтау және осы қауіптерді бақылауда ұстау үшін медициналық кеңестерді орындау арқылы сіз физикалық төзімділігіңізді алдын ала қорғай аласыз. Салауатты өмір салты - сіздің ең жақсы қорғанысыңыз.
Өзіңізге қалай қамқорлық жасай аласыз?
Жаттығуға төзбеушілік әртүрлі себептерден туындайтындықтан, сіз үшін ең жақсы тәсіл өте жеке.Дәрігердің жеке жоспары мен кеңестерін қатаң сақтау - емдеудегі ең маңызды қадам.
- Жаттығу режимінің жиілігі мен қарқындылығы бойынша дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
- Олар берген кез келген тағамдық немесе қоспа нұсқауларын орындағаныңызға көз жеткізіңіз.
- Кез келген негізгі денсаулық жағдайларын (мысалы, қант диабетін немесе жүрек дәрілерін уақытында қабылдауды) бақылауға мұқият болыңыз.
Бұл қадамдарды орындау сіздің денсаулығыңыз бен ұзақ мерзімді әл-ауқатыңыз үшін өте маңызды.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Диагноз қойылғаннан кейін, үнемі тексеруден өту өте маңызды. Бұл келулер дәрігерге сіздің прогресіңізді бақылауға, жаттығу жоспарыңыздың тиімділігін бағалауға және емдеуге қажетті түзетулер енгізуге мүмкіндік береді. Егер сізде жаңа белгілер пайда болса немесе бар белгілеріңіз күшейсе, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе медициналық көмекке жүгініңіз. Егер сізде кеудедегі ауырсыну, қатты ентігу немесе естен тану пайда болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз.
Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?
Кездесуге дейін ештеңені ұмытпау және өзіңізді сенімді сезіну үшін сұрақтарыңызды жазып алыңыз. Міне, бірнеше кеңестер:
- «Жаттығуға төзбеушілігімнің негізгі себебі немесе себептердің жиынтығы қандай?»
- «Жеңілдік табу үшін қандай нақты өмір салтын өзгертуім немесе сақтық шараларын қолдануым керек?»
- «Жағдайымды бақылау үшін қайталама кездесулерге қаншалықты жиі баруым керек?»
- «Серуендеу ұзақтығын арттыру сияқты нақты мақсаттарым немесе мақсаттарым бар ма?»
- «Менің емім үшін қандай дәрі-дәрмектер қажет және олардың жанама әсерлері болуы мүмкін бе?»
- «Менің қалпына келуім үшін қандай нақты диеталық түзетулер ең пайдалы болар еді?»
Соңында, мына мәселелерді ескеріңіз:
Денеңіз оттегіні тиімді қабылдау және энергияға айналдыру үшін күрескен кезде, тіпті ең қарапайым күнделікті әрекеттер де қиынға соғуы мүмкін. Бұл рас, бірақ көңіліңіз түсіп немесе күйзеліске түспеңіз. Дәрігердің жеке емдеу жоспарын, әсіресе тағайындалған жаттығу бағдарламасын, дәйектілікпен және шыдамдылықпен орындау арқылы сіз хат жіберу үшін жаяу жүру, үйде баспалдақпен көтерілу немесе далада қысқа серуендеу сияқты күнделікті әрекеттеріңізді біртіндеп қалпына келтіресіз.
Есіңізде болсын, жаттығуға төзбеушілікті жақсарту уақытты қажет етеді; қалпына келу бір түнде болмайды. Шыдамдылық пен берілгендік өте маңызды. Егер сіз жаттығуға ынталы болмасаңыз немесе жалғыз жолда жүру қиын болса, отбасы мүшесін немесе сенімді досыңызды шақырыңыз. Қасыңызда біреудің болуы сізге қажетті қолдау мен жігер бере алады. Ең бастысы, Nirogi Lanka-мен бірге бұл сапарда жалғыз емес екеніңізді әрқашан есте сақтаңыз!
