Бас бармақты бүгу қиын ба? Ауырады ма? (Hallux Limitus) туралы білейік?

Кейде бас бармағыңызды дұрыс бүге алмайтындай және жүргенде ауыратындай сезінесіз бе? Бұл ауырсыну күшейе ме, әсіресе аяқ киіммен жүргенде немесе жүгіру немесе секіру сияқты әрекеттерді жасағанда? Сонымен, біз сіз үшін маңызды болуы мүмкін нәрсе туралы сөйлесеміз. Бұл жағдай тіпті күнделікті әрекеттеріңізді қиындатуы мүмкін. Мұның себебі неде және одан қалай құтылуға болатынын қарастырайық.

Hallux Limitus дегеніміз не?

Жарайды, алдымен бұл «(Hallux Limitus)» деген не екенін қарастырайық. Қарапайым тілмен айтқанда, «(Hallux Limitus)» дегеніміз бас бармағыңыздың аяққа жалғанатын буыны ауырады және қатаяды, яғни дұрыс бүгілу немесе түзу қиын. Медициналық терминологияда бұл буын «(бірінші табан-татарсофалангальды буын)» деп аталады. «Hallux» бас бармақ дегенді білдіреді. «Limitus» шектеу дегенді білдіреді, яғни қозғалыс шектеулі.

Сонымен, бұл «(Hallux Limitus)» жағдайының алғашқы кезеңдерінде сіз үлкен саусақ буынын дұрыс бүге алмайтындай, аздап қысылғандай сезінуіңіз мүмкін. Бірақ бұл жағдай нашарлай түсуі мүмкін. Нашарлаған сайын буын мүлдем қозғалмай қалады, яғни «қатайып», тіпті жүру де қатты ауырады. Бұл «(Hallux Rigidus)» деп аталатын ең ауыр кезең.

Сонымен, «(Функционалдық Hallux Limitus)» дегеніміз не?

Енді тағы бір ерекше нәрсе бар, ол «функционалды Hallux Limitus» деп аталады. Бұл жағдайда бас бармақ буынының қаттылығы мен қозғалысының шектеулілігі тек аяғыңызға салмақ түсірген кезде ғана сезіледі. Бұл жүріп немесе тұрған кезде дегенді білдіреді.

Мұны диагностикалау қиын болуы мүмкін, әсіресе дәрігеріңіз бұл жағдаймен онша таныс емес болса. Сіз не білесіз? Аяғыңызға ешқандай салмақ салмай, жай отырғанда, бас бармағыңыз қалыпты қозғалуы мүмкін. Сіз мұның ешқандай қателігі жоқ деп ойлауыңыз мүмкін.

Мұны «(Hallux Limitus)» кім алады?

Бұл жағдай сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Бұл жағдай 50 жастан асқан 40 ересек адамның біреуіне әсер етеді деп есептеледі. Дегенмен, ол жас ересектік кезеңінде басталады деп есептеледі. Мысалы, 20 мен 34 жас аралығындағы адамдардың шамамен 10%-ында буындарындағы өзгерістерді көрсететін рентген сәулелері бар. Бұл дегеніміз, бұл өзгерістер симптомдар пайда болғанға дейін де басталуы мүмкін.

«(Hallux Limitus)» белгілері қандай?

Жарайды, сонымен, Hallux Limitus белгілері қандай? Олар бір немесе екі аяқта да пайда болуы мүмкін. Олар өте байқалмай басталып, біртіндеп күшейе түседі.

• Ауырсыну және қаттылық:Ауырсыну, жайсыздық және сіресу әсіресе үлкен саусақ буынының жоғарғы жағында сезіледі. Бұл ауырсыну жүру, жүгіру немесе секіру сияқты буынға қысым түсіретін әрекеттерді жасағанда күшейеді. Мысалы, егер сіз нетбол ойыншысы болсаңыз, жүгіріп, кенеттен тоқтағанда немесе секіргенде бұл ауырсынуды өте қатты сезінесіз.
• Бас бармақты бүгу қиындығы: Сіз саусақты жоғары немесе төмен дұрыс бүге алмауыңыз мүмкін. Тіпті аяқ киім киген кезде де мұны сезінуіңіз мүмкін.
• Ұйып қалу : Кейде қысылған жүйке үлкен саусақтың немесе табанның жоғарғы жағында ұйып қалуды немесе шаншу сезімін тудыруы мүмкін.
• Каллус: Бас бармақтың астындағы шамадан тыс қысым терінің кедір-бұдыр болуына және каллус тәрізді өсіндінің пайда болуына әкелуі мүмкін.
• Сүйек түйіні: Бас бармақтың буынының үстінде кішкентай сүйек түйіні пайда болуы мүмкін. Кейде ол аяқ киімнің ішіне тығылып қалып, ауырсынуды күшейтуі мүмкін.
• Сүйек сілемдері : Бас бармақ жарақат алып, жазылуға тырысқанда, буында жаңа сүйек сілемдері (сүйек сілемдері деп аталады) пайда болуы мүмкін. Бұлар буынды қозғалтқан кезде ауырсыну тудыруы мүмкін.

Неліктен бұл «(Hallux Limitus)» орын алады?

Неліктен бұл «(Hallux Limitus)» дамиды? Бірнеше себеп болуы мүмкін. Негізгі себептерін қарастырайық:

• Аяқтың қалыптан тыс пішіні: Бұл жағдай сіздің бірінші метатарсальды сүйегіңіз (аяқтың бас бармағыңызға жалғасатын ұзын сүйегі) тым ұзын, тым биік болған жағдайда немесе аяғыңыздағы басқа қалыптан тыс құрылым бас бармақтың буынына тым көп қысым түсірген жағдайда пайда болуы мүмкін.
• Бас бармақтың жарақаттары: Жүріп келе жатқанда кенеттен бас бармағыңызды бір жерге соғып алдыңыз, оны созып алдыңыз немесе сүйегіңізді сындырып алдыңыз деп елестетіп көріңіз. Мұндай апаттар жоғарыда аталған «сүйек тікенектерін» тудыруы мүмкін. Спортпен айналысу кезіндегі басқа апаттар да бұған әсер етуі мүмкін.
• Артрит: Егер сізде остеоартрит, ревматоидты артрит немесе подагра сияқты буын аурулары болса, олар жамбас, тізе және табан буындарына әсер етуі мүмкін, сайып келгенде, жүрісіңізге әсер етіп, Hallux Limitus синдромын тудыруы мүмкін.
• Саусақтарды шамадан тыс пайдалану: Саусақтарға үнемі қысым жасайтын жоғары әсерлі әрекеттермен айналысу. Мысалы, отыру, жүгіру, секіру, футбол, баскетбол, теннис, гимнастика, би, әсіресе балет - мұның бәрі бас бармаққа қатты қысым жасайды.
• Дұрыс емес аяқ киім: Ыңғайлы, денеге жабысатын аяқ киім, әсіресе биік өкшелі аяқ киім кию.Бас бармақтың буынына қажетсіз қысым қосылады.
• Отбасылық анамнез: Егер сіздің отбасыңызда біреу «(Hallux Limitus)» ауруымен ауырған болса, сізде де оны дамыту ықтималдығы жоғары. Бұл генетикалық әсер етуі мүмкін.

«(Hallux Limitus)» жағдайы қалай анықталады?

Жарайды, егер сізде осындай белгілер болса, дәрігер оны қалай «(Hallux Limitus)» деп диагноз қояды?

Дәрігерге барған кезде, ол алдымен сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды. Олар сізден «Бұл ауырсыну қанша уақыттан бері жалғасуда?», «Қашан ең қатты ауырады?» және аяғыңызда немесе бас бармағыңызда жарақаттар болған ба деген сияқты сұрақтар қояды.

Содан кейін олар аяғыңызды немесе екі аяғыңызды да тексереді. Олар саусақтарыңыздың икемділігін, яғни оларды қаншалықты бүге алатыныңызды тексереді. Сондай-ақ, олар сіздің жүру тәсіліңізді мұқият бақылайды. Өйткені жүру тәсіліңіз көп нәрсені анықтауы мүмкін.

Сонымен қатар, олар аяғыңыздағы сүйектерді тексеру және сүйек шыбықтарының бар-жоғын немесе буындарыңыздағы шеміршектің (екі сүйектің түйісетін жұмсақ тінінің) азайғанын анықтау үшін рентгенге түсіруді де тағайындайды .

«(Функционалды галлюкс шектеуі)» диагнозын қоюға арналған арнайы тест

Жоғарыда айтылған «функционалдық Hallux Limitus» жағдайының бар-жоғын анықтау үшін қарапайым тест бар. Аяқ киіміңіз бен шұлығыңызды шешіп, аяқтарыңызды жерден көтеріп, саусақтарыңызды көтеріп, орындықта отырғаныңызды елестетіп көріңіз.

Содан кейін дәрігер сұқ саусағын бас бармағыңыздың астына қойып, бас бармағыңызды жоғары (аяққа қарай) итереді. Содан кейін саусағыңыз өте оңай артқа сырғып кетуі керек.

Содан кейін олар мұны қайтадан дәл осылай жасайды, бірақ бұл жолы дәрігер бір қолын аяғыңыздың астына қойып, екінші қолыңыздың бас бармағын пайдаланып, бас бармағыңыздың буынын мықтап ұстайды. Енді олар бас бармағыңызды қайтадан жоғары көтеруге тырысады. Егер саусағыңыз соншалықты жоғары көтерілмесе, сізде «(Функционалды шаршау шегі)» болуы мүмкін.

Бұл сынақ – қолыңызды табаныңыздың астына қойып, бас бармағыңызбен буынды басу – жүру кезінде салмақ түсіруді модельдейді. Егер сіз мұны істеген кезде саусақ шектелсе, бұл аяққа толық салмағыңызды салып, жүргенде қозғалыстың одан да шектелгенін көрсетеді.

«(Hallux Limitus)» емдеу әдістері қандай?

Жарайды, енді бұл жағдайды емдеудің қандай әдістері бар екенін қарастырайық (Hallux Limitus). Алдымен дәрігер ауырсыну мен жайсыздықты азайту үшін қарапайым, хирургиялық емес емдеу әдістерін қолданып көреді.

• Аяққа жақсы отыратын аяқ киім киіңіз: Бас бармағыңызға жеткілікті орын болатын және саусақтарыңызды қыспайтын кең үстіңгі жағы бар аяқ киім киіңіз. Биіктігі бір дюймнен асатын аяқ киімнен аулақ болыңыз. Жалпақ, қатты табанды немесе тербелмелі табанды аяқ киім (бұл бас бармақтың иілуін азайтады) - ең жақсы таңдау.
• Аяғыңызды шамадан тыс күшпен жұмыс істеуден аулақ болыңыз:Үнемі демалып, аяқтарыңызға демалыңыз. Бас бармағыңыздың буыны жазылып кеткенше, әсіресе аяғыңыз жарақат алғаннан кейін, жүгіру, гимнастика және секіру сияқты күшті жаттығулардан аулақ болыңыз.
• Аяғыңызды тіреу үшін ортопедиялық құралдарды пайдаланыңыз: Дәріханаларда сатылатын ортопедиялық құралдарды (аяқ киімге арналған қосымшалар) немесе дәрігер тағайындаған арнайы жасалған ортопедиялық құралдарды аяқтарыңызды тіреу және жүру кезіндегі кез келген теңгерімсіздікті түзету үшін пайдалануға болады. Арнайы жасалған ортопедиялық құралдар туралы дәрігеріңізден кеңес сұраңыз.
• Физиотерапия алыңыз: Физиотерапия әдістеріне тартылу, манипуляция, гидротерапия және ультрадыбыстық зерттеу жатады. Бұлар ауырсынуды азайтуға және буындардың қозғалғыштығын арттыруға көмектеседі.
• Рецептсіз берілетін ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы дәрілерді қабылдаңыз: Мысалы, ибупрофен (Advil®, Motrin®), аспирин (Bayer®) немесе напроксен (Aleve®) сияқты рецептсіз берілетін дәрілер. Оларды қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен немесе фармацевтпен кеңескен жөн.
• Мұз жағыңыз: Үлкен саусағыңыздың буынына күніне бір немесе екі рет шамамен 20 минут бойы мұз жинағын жағыңыз. Бұл ісінуді және ауырсынуды азайтады.
• Кортикостероидты инъекциялар: Егер басқа қарапайым емдеу әдістері ауырсынуды баспаса, дәрігеріңіз кортикостероидты инъекцияларды ұсынуы мүмкін. Бұл ауырсыну мен ісінуді тез азайту үшін тікелей буынға енгізілетін инъекциялар.

«(Функционалды галлюкс шектеуі)» емдеу

«Функционалды галлюкс шектеуі» жағдайын емдеу әдісі:

• Демалу, мұз және биіктік (RICE әдісіне ұқсас).
• Тапсырыс бойынша жасалған ортопедиялық табандарды немесе көміртекті талшықтан жасалған ұлтарақты пайдалану.
• Физикалық терапия.

Дәрігер сізбен қандай емдеу нұсқалары сізге ең қолайлы екенін талқылайды.

Хирургиялық операцияны қашан қарастыру керек?

Хирургиялық араласу әдетте «(Hallux Limitus)» жағдайы «(Hallux Rigidus)» жағдайына дейін өскенде немесе жоғарыда аталған қарапайым емдеу әдістерімен ауырсыну басылмағанда қарастырылады. Дегенмен, егер сіздің «(Hallux Limitus)» жағдайыңыз аяқтың деформациясына байланысты нашарлап кетсе немесе ауыр симптомдар болса, сіз және хирург операция жасау керек пе, жоқ па, соны талқылайсыздар.

Хирургиялық емдеудің қандай нұсқалары бар?

Хирургиялық араласудың бірнеше нұсқасы бар. Олардың не екенін қарастырайық:

• Хейлэктомия (қабыршақты алып тастау):Бұл операция сүйек тікенектерін және метатарсальды бастың (бас бармаққа жалғасатын сүйектің басы) үстіндегі кішкентай сүйек бөлігін қыруды қамтиды. Сүйекті осылай қыру бас бармақтың еркін қозғалуына мүмкіндік береді, саусақты бүгу мүмкіндігін арттырады және ауырсынуды азайтады.
• Остеотомия: Бұл операция кезінде аяқтың метатарсальды сүйегі кесіліп, аяқтың деформациясын түзету үшін қайта тураланады.
• Біріктіру/Артродез: Бұл операцияда бас бармақ буынын құрайтын екі сүйектен зақымдалған шеміршек алынып тасталады және екі сүйек біріктіріледі. Екі сүйек біріктірілген кезде, үлкен саусағыңыздағы буын қозғалуын тоқтатады.
• Буынды ауыстыру/артропластика: Бұл операцияда метатарсофалангальды буын сүйектерінің зақымдалған ұштары алынып, керамикадан немесе титаннан жасалған жасанды буынмен ауыстырылады. Бұл буынның қозғалыс ауқымын сақтауға мүмкіндік береді.
• Буын бетін қалпына келтіру/аралық эндопротездеу: Бұл операция кезінде зақымдалған сүйектің бір бөлігі алынып тасталады және үлкен саусақ буынының сүйектерінің арасына арақашықтық немесе аралық нәрсе қойылады. Бұл сүйектер арасындағы үйкелісті азайтады.

Дәрігеріңіз басқа да нақты хирургиялық процедураларды қарастыруы мүмкін. Сіз және дәрігеріңіз бас бармағыңызға операция жасаудың қолайлы екенін және егер қолайлы болса, қай процедура сізге ең жақсы нәтиже беретінін талқылайсыздар.

«(Hallux Limitus)» ауруы бар адам қандай нәтиже күте алады?

Егер сіз үлкен саусағыңызда ауырсыну немесе жайсыздық сезінген бойда дәрігерге көрінсеңіз, үлкен саусағыңыздың одан әрі зақымдануының алдын алу мүмкіндігін арттыра аласыз. Ауруды (Hallux Limitus) неғұрлым ерте анықтасаңыз, емдеуді соғұрлым ерте бастай аласыз. Сондықтан тіпті ең кішкентай белгілерді де елемеуге болмайды.

Бұл ауруды толығымен емдеуге бола ма?

Бұл себепке және таңдалған емдеу әдісіне байланысты. Апат салдарынан туындаған «(Hallux Limitus)» деп аталатын жағдай емделуі мүмкін. Екінші жағынан, артрит сияқты аурудан туындаған «(Hallux Limitus)» деп аталатын жағдай толығымен жойылмауы және тіпті «(Hallux Rigidus)»-қа дейін нашарлауы мүмкін.

Хирургиялық емес емдеу симптомдарыңызды азайтуы мүмкін, бірақ ауырсыну қайта оралуы немесе күшеюі мүмкін. Егер сізде Hallux Rigidus болса, хирургиялық араласу ауырсыну мен сіресуді біржолата жоя алады.

Емделуге қанша уақыт кетеді?

Бұл сондай-ақ «(Hallux Limitus)» себебі мен емдеу әдісіне байланысты.

Егер себеп қатты әсер ететін әрекет немесе апат болса, аяғыңызды үнемі демалдырып, буыныңыз немесе табаныңыз жазылғанша сол әрекеттен аулақ болыңыз. Дәрігер аяғыңызды қаншалықты жиі демалдыру керектігін және белгілі бір әрекеттерден қанша уақыт бойы аулақ болу керектігін ұсынады.

Егер сізге ота жасалған болса, қалпына келу үшін бірнеше апта, ал қалыпты өмірге оралу үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге жасалған ота түріне және үлкен саусақ буынының жағдайына байланысты қалпына келу үшін қанша уақыт кететінін нақты айтады. Ең бастысы - шыдамды болу.

Бұл әңгімеден үйге алып келгіміз келетін ең маңызды нәрселер

Сонымен, «(Hallux Limitus)» – бұл бас бармақты бүгуді қиындататын және жүруді ауырлататын жағдай. Бұл уақыт өте келе біртіндеп күшейіп, ақырында бас бармақтың буынын мүлдем қозғалтуға болмайтын жағдайға әкелуі мүмкін («(Hallux Rigidus)» деп аталады).

Ең бастысы - бұл жағдайдың нашарлауына жол бермеуге тырысу.

Міне, сіз жасай алатын кейбір нәрселер:

• Аяғыңызға жақсы отыратын ыңғайлы аяқ киім киіңіз. Мүмкіндігінше биік өкшелі аяқ киімнен аулақ болыңыз.
• Дәрігеріңіз ұсынған жағдайда ортопедиялық таяқшаларды қолданыңыз.
• Ауырсыну немесе ісіну пайда болған кезде ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы дәрілерді (мысалы, ибупрофен) қабылдаңыз. Бірақ дәрігерге қаралыңыз.
• Аяқтарыңызды демалдырыңыз. Ауыр жұмыстан аулақ болыңыз.

Егер осы әрекеттерді жасағаннан кейін әлі де ауырсыну сезілсе немесе жүру қиын болса, кортикостероидты инъекциялар немесе хирургиялық араласу туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз.

Егер сіз мұны ертерек шешсеңіз, сіз бұл жағдайды айтарлықтай бақылауда ұстап, жайлы өмір сүре аласыз!

` Hallux Limitus, Hallux Limitus, Үлкен саусақ ауруы, Аяқ ауруы, Буын ауруы, Hallux Rigidus, Hallux Rigidus, Аяқ денсаулығы