Қан анализіне дәрігерге барғаныңызды елестетіп көріңіз. Есепті оқығаннан кейін дәрігер: «Сіздің LDL (жаман) холестерин деңгейіңіз сәл жоғары», - дейді. Сіздің ойыңызға келетін алғашқы сұрақ: «О, мен қазір холестеринді төмендететін дәріні ішуім керек пе?». Мұның жауабы бұрынғыдай қарапайым емес. Қазір бәрі сәл күрделірек. Мәселенің түбіне тоқталайық.
Статин беруді қалай шешесіз?
Бұрын бұл үшін нақты ережелер болған. Егер қандағы холестерин деңгейі белгілі бір деңгейден жоғары болса, дәрігер сізге өмір салтын өзгертуге және статин препаратын қабылдауға кеңес береді.
Салауатты өмір салты әлі де маңызды. Бұл дұрыс тамақтануды, қаныққан майларды азайтуды және үнемі жаттығу жасауды білдіреді. Бірақ статиндерді қабылдау керек пе деген сұраққа жауап қазір сәл басқаша. Бұл Америка жүрек қауымдастығы (AHA) мен Америка кардиология колледжі (ACC) өз нұсқауларын жаңартқаннан кейін өзгерді.
Қазіргі уақытта, егер сіздің жаман холестериніңіз (LDL) деңгейі өте жоғары болса (190 мг/дл немесе одан жоғары), сіз сол деңгейге негізделген дәрі-дәрмекті бастайсыз. Әйтпесе, дәрігеріңіз басқа бірнеше факторларды ескереді. Мысалы:
- Сізде қант диабеті бар ма?
- Нақты тәуекел калькуляторына сәйкес, алдағы 10 жыл ішінде инфаркт немесе инсульт алу қаупіңіз 7,5% немесе одан жоғары ма?
Қазір шешім қабылдаған кезде осыған ұқсас көптеген факторлар ескеріледі. Бірақ есте ұстайтын бір нәрсе, кейбір дәрігерлер бұл жаңа нұсқауларды дәл орындамайды. Сондықтан, сізге дәрі бермес бұрын, дәрігеріңіз сізбен жүрек ауруына әсер ететін барлық басқа қауіп факторлары туралы сөйлеседі.
Түптеп келгенде, статин қабылдау туралы шешім - сіз және сіздің дәрігеріңіз бірлесіп қабылдауы керек шешім, сондықтан бұл туралы жақсы хабардар болу маңызды.
Бұл статиндермен шынымен не болады?
Қарапайым тілмен айтқанда, статин - холестеринді төмендететін дәрінің бір түрі. Егер сіз оны қабылдасаңыз, сіздің жаман холестериніңіз (LDL) деңгейін сіз қабылдайтын түрі мен дозасына байланысты 35%-дан 50%-ға дейін немесе одан да көпке төмендетуге болады . Бұл инфаркт немесе инсульт қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін.
Статиндер бауырымызда жұмыс істейді. Олар денеміздегі холестерин түзетін ферментті блоктайды. Сонымен қатар, олар тағы бір маңызды нәрсе жасайды. Яғни, олар қан тамырларының қабырғаларына бекітілген холестерин шөгінділерін (бляшкаларды) тұрақтандырады және олармен бірге пайда болатын қабынуды азайтады. Бұл өте маңызды, себебі егер бұл холестерин шөгінділері (бляшкалар) кенеттен жарылып кетсе, ол қан ұйығышын түзіп, инфаркт немесе инсульт тудыруы мүмкін.
Жүрек талмасы немесе инсульт алған адамға статиндер беруде ешқандай қиындық жоқ, себебі бұл дәрілердің екінші жүрек талмасының немесе инсульттің алдын алуға көмектесетіні өте күшті дәлелденген.
Статиндердің жанама әсерлері бар ма?
Кез келген дәрі сияқты, статиндердің де жанама әсерлері болуы мүмкін. Дегенмен, олар барлығында бола бермейді. Ең көп таралған және сирек кездесетін жанама әсерлерді қарастырайық.
| Жанама әсері | Түсіндірме |
|---|---|
| Бұлшықет ауруы | Бұл ең көп таралған жанама әсер. Бұл дәрі қабылдайтын адамдардың 5%-дан 20%-ға дейінгі бөлігіне әсер етуі мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігеріңізбен басқа статинге ауысу, дозаны азайту немесе оны күн сайын емес, күнара қабылдау туралы кеңесіңіз. Дәрігеріңізбен кеңеспей, дәрі-дәрмекті қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз. |
| Бауырдың зақымдануы | Бұл өте сирек кездеседі. Қажет болған жағдайда дәрігеріңіз бауыр ферменттерін тексеру үшін қан анализін тағайындайды. Егер сіз басқа дәрі-дәрмектерді (мысалы, Панадол) қабылдап жүрсеңіз, олар туралы дәрігеріңізге де айтыңыз. |
| Қант диабеті қаупі | Кейбір зерттеулер статиндерді қабылдау қандағы қант деңгейінің аздап жоғарылауына әкелуі мүмкін екенін көрсетті. Дегенмен, бұл жағдай әдетте қант диабетінің даму қаупі жоғары адамдарда (мысалы, артық салмақ, метаболикалық синдром) кездеседі. |
| Басқа сирек кездесетін әсерлер | Есте сақтау қабілетінің жоғалуы, сананың шатасуы және нейропатия өте сирек кездеседі. Бұл әдетте тек жоғары дозаларды қабылдайтындарға ғана әсер етеді. |
Дәрі қабылдаған кезде тағы не ескеру керек?
Статин қабылдауды шешсеңіз де, қабылдамасаңыз да, өмір салтыңызды өзгерту міндетті. Бұдан қашып құтылу мүмкін емес.
Есіңізде болсын, жүрек ауруларының 80%-90%-ы біз өзгерте алатын қауіп факторларынан туындайды. Бұл дегеніміз, бізде бұлардың алдын алуға үлкен мүмкіндік бар.
Бұл дұрыс тамақтануға (қантты азайту), белсенді өмір салтына, темекі шегуден бас тартуға және дене салмағыңызды бақылауға негізделген. Кейде, егер сіз өмір салтыңызға айтарлықтай өзгерістер енгізсеңіз, қабылдау қажет дәрі-дәрмектердің мөлшерін азайта аласыз. Бұл сондай-ақ жанама әсерлердің қаупін азайтады.
Дегенмен, біз өзгерте алмайтын кейбір нәрселер бар, мысалы, жасыңыз бен гендеріңіз. Сондықтан, кейбір адамдарға өмір салты жақсы болса да, дәрі-дәрмек қажет болуы мүмкін.
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Егер сізде әлі де күмән болса, ең жақсысы - дәрігеріңізбен бұл туралы ашық сөйлесу. Одан бұл туралы қосымша ақпарат сұраңыз. Отбасыңызда жүрек ауруы бар-жоғы (отбасылық тарих), С-реактивті ақуыз (CRP) деңгейіңіз және гестациялық қант диабеті болған-болмағаны сияқты қосымша факторларды талқылаңыз.
Кейде дәрі тағайындамас бұрын, дәрігер қан тамырларындағы кальций шөгінділерін тексеру үшін арнайы сканерлеу жүргізуі мүмкін.
Статиндер өте пайдалы дәрілер болғанымен, олар барлығына бірдей жарамайды. Егер сіз статиндерден жеткілікті нәтиже алмасаңыз немесе жанама әсерлерге байланысты оларды қабылдай алмасаңыз, холестеринді төмендететін басқа да дәрілер бар.
Ең бастысы - бұл туралы дәрігеріңізбен үнемі сөйлесу. Оған барлық сезімдеріңізді, сұрақтарыңызды, қорқыныштарыңызды айтыңыз. Ол сізді тыңдайды және сіз үшін ең жақсы шешім қабылдауға көмектеседі.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Статиндер холестеринді төмендетуге арналған өте тиімді дәрілер. Бірақ олар барлығына қажет емес. Бұл дәріні қабылдау немесе қабылдамау туралы шешімді сіз және дәрігеріңіз бірлесіп қабылдауы керек.
- Дәрі қабылдасаңыз да, қабылдамасаңыз да, салауатты өмір салтын ұстану (дұрыс тамақтану, жаттығу және темекі шекпеу) өте маңызды. Бұл емдеудің негізі.
- Статиндердің ең көп таралған жанама әсері - бұлшықет ауруы. Егер сізде осылардың кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Дәрігердің кеңесінсіз дәрі-дәрмектерді қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз.
- Жүрек ауруының қаупі тек қандағы холестерин (LDL) деңгейімен ғана емес, сонымен қатар жасыңыз, отбасылық тарихыңыз және басқа да денсаулық жағдайларыңыз сияқты көптеген басқа факторлармен де анықталады.
- Денсаулығыңызға қатысты ең жақсы шешімдер қабылдау үшін әрқашан дәрігеріңізбен ашық және шынайы сөйлесіңіз.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз