Сізге диализ жасату қажет пе? Мұның бәрін біліп алайық!

Кейде дәрігеріміз: «Бүйрек функциясы аздап төмендеді, мұны бақылап отырайық» дейді. Мұндай кезде біз аздап қорқамыз, солай ма? Әсіресе, «Диализ жасауым керек пе?» деген сұрақ ойымызда бір жерде пайда болады. Бұл шын мәнінде көптеген адамдардың қорқынышы. Сондықтан бүгін диализдің шын мәнінде не екені, кімге қажет екені және оның қалай жасалатыны туралы өте қарапайым, түсінікті түрде сөйлесейік.

Алдымен, диализ деген не екенін қарастырайық.

Қарапайым тілмен айтқанда, диализ дегеніміз - бүйректеріңіз өз жұмысын дұрыс атқара алмайтын және жасанды түрде, аппараттың көмегімен немесе басқа әдіспен жасайтын жағдай. Мұны былай елестетіп көріңіз: бүйректеріңіз екі суперсүзгі сияқты. Олар омыртқаның екі жағында, қабырға торының астында орналасқан бұршақ тәрізді органдар. Олардың негізгі қызметі - қаныңызды сүзу және ағзаңыздан қалдықтар мен артық сұйықтықтарды зәр ретінде шығару. Сонымен қатар, бүйректеріңіз қан қысымыңызды бақылайды, сүйектеріңізді мықты ұстайды, қаныңыздағы калий мен натрий (тұз) сияқты минералдардың дұрыс деңгейін сақтайды және эритроциттердің түзілуіне көмектесетін гормондар шығарады. Бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істеуін тоқтатқан кезде, ағзаңызда токсиндер жинала бастайды. Міне, сол кезде диализ өмірді сақтап қалатын емге айналады.

Диализ емін кімге қажет?

Бүйрек ауруы ауырлаған кезде, яғни бүйректеріңіз денеңіздің функцияларын орындауға тым әлсіз болғанда, сізге диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажет болуы мүмкін. Бүйрек ауруы жоғары қан қысымы, қант диабеті , қызыл жегі, белгілі бір жазатайым оқиғалар немесе тіпті ешқандай себепсіз туындауы мүмкін. Диализ әдетте бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері пайда бола бастағанда немесе қан анализі қаныңызда тым көп токсиндер бар екенін көрсеткенде басталады. Белгілеріне жүрек айну , шаршау, ісіну және құсу жатады.Дәрігеріңіз жасыңызға, энергия деңгейіңізге, жалпы денсаулығыңызға, қан анализінің нәтижелеріне және емдеу жоспарыңызға қаншалықты берілгендігіңізге байланысты диализді қашан бастау керектігін және сізге қай әдіс ең қолайлы екенін шешеді.

Диализдің қандай түрлері бар?

Диализдің екі негізгі түрі бар. Екеуінің айырмашылығын қарапайым түрде қарастырайық. Сонымен қатар, қарқынды терапия бөлімшесіндегі (ЖТБ) тұрақты диализге шыдай алмайтын ауыр науқастарға тәулігіне 24 сағат баяу енгізілетін «Үздіксіз бүйрек алмастыру терапиясы» (ҮБТТ) деп аталатын арнайы әдіс бар.

Гемодиализ туралы аздап көбірек

Бұл әдісте аппарат денеңізден қан алады. Бұл қолыңыздың терісінің астында қан тамырларына қосыла алатын кіру нүктесін жасау үшін шағын хирургиялық процедураны қамтиды. Мұның үш негізгі әдісі бар.

• Фистула: Бұл қолыңыздағы артерия мен венаны байланыстыруды қамтиды. Бұл ең жақсы және ең тұрақты әдіс. Дегенмен, оны қолдану үшін шамамен 6 апта қажет.
• Трансплантат: Бұл пластикалық түтік арқылы артерия мен венаны жалғауды қамтиды. Мұны 2 аптаға дейін қолдануға болады. Дегенмен, ол жыланкөз сияқты ұзаққа созылмайды.
• Катетер : Егер сізге диализді тез бастау қажет болса, мойныңыздағы, қолыңыздағы немесе шаптағы үлкен көктамырға икемді түтік (катетер) енгізіледі. Бұл уақытша шешім.

Емдеу кезінде сіз орындықта жатқанда, техник қолыңыздағы фистулаға немесе трансплантатқа екі ине салады. Бір ине денеңізден қанды алып, оны аппарат арқылы тазартады, ал екінші ине тазартылған қанды денеңізге қайтарады. Бұл емдеу шамамен 3-5 сағатқа созылады және аптасына үш рет жасалады.

Перитонеальді диализ (ПД) туралы мәліметтер

Бұл әдіс сәл өзгеше. Мұнда іш қуысын (перитонеум) қаптайтын жұқа қабық табиғи сүзгі қызметін атқарады. Емдеу басталғанға дейін шамамен 3 апта бұрын іш қуысына жұмсақ түтік (катетер) тұрақты түрде енгізу үшін шағын хирургиялық процедура жасалады. Содан кейін диализ сұйықтығы осы түтік арқылы іш қуысына айдалады. Бұл сұйықтық қаныңыздан қалдық өнімдерді бірнеше сағат ішінде кетіру үшін жұмыс істейді. Содан кейін қалдық өнімдер басқа пакетке құйылады. Бұл процесс «алмастыру» деп аталады. Мұны үйде жасауға болады, сондықтан ауруханаға жиі барудың қажеті жоқ. Мұны істеудің екі жолы бар:

• Автоматтандырылған перитонеальды диализ: Бұл алмасу процесі түнде, сіз ұйықтап жатқанда, аппаратты пайдалану арқылы жүзеге асырылады.
• Үздіксіз амбулаторлық перитонеальды диализ: Сіз бұл алмасу процесін күніне бірнеше рет қолмен жасауыңыз керек.

Диализдің жанама әсерлері бар ма?

Диализ ауыртпалықсыз. Дегенмен, емдеу кезінде немесе одан кейін кейбір жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Егер сізде ауырсыну сезілсе, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Жалпы жанама әсерлерге мыналар жатады:

• Қышу тері
• Төмен қан қысымы (әсіресе қант диабетімен ауыратындарда)
• Ұйқы проблемалары
• Сұйықтықтың шамадан тыс жүктелуі
• Инфекциялар (әсіресе катетер орнында)
• Депрессия немесе көңіл-күйдің өзгеруі
• Жүрек айнуы және құсу
• Бұлшықет құрысуы
• Қатты шаршау

Емдеу кезінде денсаулықты сақтау үшін мыналарды ескеріңіз:

• Күн сайын кіретін жеріңізді қызару, ірің немесе ісіну бар-жоғын тексеріңіз. Егер сіз осылардың кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Катетерді жабатын таңғышты әрқашан таза және құрғақ ұстаңыз.

Үйге алып кету туралы хабарлама

• Бүйрек функциясы 10%-15%-дан төмен түскенде, организмнен қалдықтарды шығару үшін диализ қажет болуы мүмкін.
• Диализдің екі негізгі түрі бар: гемодиализ және перитонеальді диализ. Сізге қай әдіс ең қолайлы екенін анықтау үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Диализбен емдеу ауыртпалықсыз, бірақ кейбір жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Кез келген ыңғайсыздық туралы дәрігерге айтыңыз.
• Егер емдеуді тоқтату қажет болса, шешімді өзіңіз қабылдамаңыз, бірақ бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Диализ – өмірді ұзартатын емдеу әдісі, барлығына бірдей шешім емес. Сіздің жағдайыңыз үшін ең жақсысы туралы дәрігеріңізбен кеңесу маңызды.

Диализ, бүйрек ауруы, бүйрек жеткіліксіздігі, гемодиализ, перитонеальді диализ, сингал диализі, сингал бүйрек жеткіліксіздігі