Қант диабеті және сіздің бүйректеріңіз

Нефропатия - бүйрек функциясының біртіндеп жоғалуы. Бұл жағдай ауырлаған кезде, ол « бүйрек ауруы » немесе « бүйрек жеткіліксіздігі » деп аталады.

Қант диабетімен ауыратын адамдарда бұл нефропатияның даму қаупі жоғары . Қант диабетімен ауыратын ересектердің едәуір бөлігі бүйрек ауруының ерте белгілерін сезінуі мүмкін екендігі туралы хабарланған.

Бұл жағдай жоғары қан қысымы мен жүрек ауруын (қант диабетімен де жиі кездеседі) ушықтыруы мүмкін. Егер емделмесе, бүйрек ауруы бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Сондықтан қант диабетімен ауыратын әрбір адам үшін бүйректерінің денсаулығын білу, оларды бақылау және қорғау өте маңызды.

Қант диабетімен ауыратын бүйрек ауруы дегеніміз не?

Бұл бүйрек ауруы, ол көбінесе ұзақ уақыт бойы қандағы қант (глюкоза) деңгейінің жоғары болуынан туындайды. 1 және 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда бұл бүйрек ауруының даму қаупі жоғары.

Бүйректер қанымыздағы қалдық өнімдерді сүзіп, оларды зәр арқылы шығарады. Олар сондай-ақ организмдегі тұз бен минералдардың мөлшерін реттеуге көмектеседі. Олар сондай-ақ қан қысымын реттейтін, эритроциттерді түзетін және сүйектердің берік болуына көмектесетін гормондар шығарады.

Қандағы қант деңгейі уақыт өте келе жоғары болған кезде, бүйректегі ұсақ қан тамырлары зақымдалады, бұл бүйректің жұмыс істеу қабілетін төмендетеді. Бұл зақым ауырлаған кезде, ол бүйрек ауруы деп диагноз қойылады.

Егер бұл емделмесе, бүйректер толығымен жұмыс істемей қалуы мүмкін. Содан кейін бүйректер қалдық өнімдерді сүзе алмайды. Бұл орын алған кезде, бүйректер бұрынғы жұмысын басқаша жолмен - тұрақты диализ процедураларын (қанды аппаратпен тазарту) немесе бүйрек трансплантациясын жасау арқылы орындауға мәжбүр болады.

Бүйрек ауруының қаупін қалай азайтуға болады?

Егер бұл бүйрек ауруы ерте сатысында анықталса, оның өршуін бақылауға, тоқтатуға және кейде тіпті кері қайтаруға болады .

Бұл сәтті болуы үшін ауруды тез танып, денсаулығыңызға мұқият қарау маңызды.

Бүйрек денсаулығын сақтау үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:

• Қандағы қант деңгейін дәрігер тағайындаған диапазонда ұстау.
• Қан қысымын бақылау және оны дұрыс деңгейде ұстау.
• Кейбір рецептсіз сатылатын ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (дәрігердің рецептісіз қабылданатындар) бүйрекке зиянды болуы мүмкін, сондықтан оларды қолданған кезде өте сақ болыңыз (бұл туралы дәрігеріңізден сұраңыз).
• Ақуыз, натрий (тұз) және калий мөлшері аз диета ұстау.
• Холестерин деңгейін бақылау.
• Үнемі жаттығу жасау .
• Темекі шегуден толығымен бас тартыңыз .
• Алкогольді тұтынуды шектеу .
• Стрессті тиімді басқару (мысалы, медитация, релаксация).

Бүйректеріңізді қорғаудың ең жақсы жолы - қандағы қант пен қан қысымын бақылау. Осы екеуін де дұрыс деңгейде ұстау бүйрек ауруларының алдын алуда үлкен рөл атқара алады.

Кейбір дәрі-дәрмектер бүйрек ауруын емдей алмаса да, олар бүйректің денсаулығы мен қызметін бақылауға көмектеседі. (Мысалы, қан қысымын реттейтін дәрі-дәрмектер, қандағы қант деңгейін төмендететін және бүйрекке пайдалы дәрі-дәрмектер, ағзадан артық сұйықтықты кетіретін дәрі-дәрмектер және холестеринді бақылайтын дәрі-дәрмектер). Бұл туралы дәрігеріңізден кеңес алыңыз.

Бүйрек ауруын диагностикалау үшін қандай тексерулер қолданылады?

Бұл бүйрек ауруының алғашқы кезеңдерінде айқын белгілері жоқ. Кейінірек келесідей белгілер пайда болады:

• Ісіну (сұйықтықтың жиналуы)
• Асқазаным ауырғандай сезінемін
• Тәбет

Дегенмен, бұл белгілер бүйрекке тән емес болғандықтан, оларды ескермеу мүмкін.

Бүйрек денсаулығын тексеру және қант диабетіне байланысты бүйрек ауруының дамығанын анықтау үшін зәр анализі және қан анализі жасалады.

Зәр анализі (альбумин/ақуызға):

Зәр үлгісі алынып, ақуызға (әсіресе альбумин деп аталатын ақуыз түріне) тексеріледі. Әдетте, ақуыз зәрде болмайды. Егер ол табылса, бұл бүйрекке зақым келгенін білдіреді ( альбуминурия ). Егер зәрдегі ақуыз деңгейі сәл ғана жоғарыласа, бірақ ол сақталса ( микроальбуминурия ), бұл бүйрек ауруының ерте белгісі және жүрек ауруының көрсеткіші болуы мүмкін.

Қан анализі (eGFR үшін):

Дене тіндері шығаратын креатинин деп аталатын қалдық өнімді өлшеу үшін қан үлгісі алынады. Содан кейін креатинин деңгейі жас және дене өлшемі сияқты факторларға негізделген eGFR (болжамды шумақтық сүзілу жылдамдығы) деп аталатын мәнді есептеу үшін қолданылады. Бұл eGFR мәні бүйректің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көрсетеді. Сондай-ақ, ол бүйрек ауруының қай сатысында екенін, егер бар болса, көрсете алады.

Неліктен қант диабетімен ауыратындар үшін бүйректі үнемі тексеру маңызды?

Қант диабетімен ауыратын әрбір адам үшін, әсіресе бірнеше жыл бойы қант диабетімен ауыратындар үшін, бүйректерін жылына кемінде бір рет (немесе дәрігердің нұсқауы бойынша) тексерту маңызды. Егер біреуге бүйрек ауруы диагнозы қойылса, дәрігер аурудың барысын бақылау және емдеу туралы шешім қабылдау үшін жиірек тексерулерді ұсынуы мүмкін.

Бүйрек ауруы қалай емделеді? (Аурудың кезеңдері)

Қант диабетінен туындаған бүйрек ауруы бес негізгі кезеңге бөлінеді. Бұл кезеңдер бұрын айтылған eGFR мәнімен анықталады. eGFR мәні неғұрлым жоғары болса, соғұрлым жақсы.

• 1 және 2 сатылар: Ерте сатылар. Әдетте негізгі белгілері болмайды. eGFR салыстырмалы түрде жоғары.
• 3-кезең: Бүйрек қызметі орташа деңгейге дейін төмендеді. Ісіну сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. eGFR мәні одан да төмен.
• 4-кезең: Бүйрек қызметі айтарлықтай төмендеді. Симптомдары айқындала түседі. eGFR мәні одан да төмен.
• 5-кезең: Бұл толық бүйрек жеткіліксіздігі . eGFR өте төмен. Бұл кезде өмір сүру үшін диализ (қанды тазарту) немесе бүйрек трансплантациясы өте қажет.

1-ден 4-ке дейінгі кезеңдерінде ауруды өмір салтын өзгерту, ауруды жақсы басқару және кейде дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы бақылауға болады. Бірақ 5-кезеңге жеткенде, бүйректеріңіз жұмыс істемей қалады, сондықтан сізге міндетті түрде диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажет болады.

Диализ: Бұл қанды тазарту үшін аптасына бірнеше күн, бірнеше сағат бойы аппаратқа қосылуды қамтиды. Бұл үздіксіз, көп уақытты және еңбекті қажет ететін емдеу.

Бүйрек трансплантациясы: Бұл күрделі операция. Операцияға дейін және одан кейін өте мұқият болу керек. Қолайлы донордан бүйрек табу қиын болуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл айтарлықтай қаражат пен денсаулық сақтау ресурстарын қажет етеді.

Есте сақтау керек нәрселер

Бүйрек ауруы - қант диабетінің ең ауыр асқынуларының бірі. Дегенмен, қант диабетімен ауыратындардың барлығында бүйрек ауруы дамымайды .

Денсаулықты сақтау, үнемі тексеруден өту және дәрігердің нұсқауы бойынша қажетті дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы сіз бүйрек денсаулығын сақтауда және диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажеттілігін болдырмауда үлкен жетістіктерге жете аласыз.