Эритроциттеріңіз үлкейген бе? (Макроцитоз) - Бұл туралы білейік!

Қан анализінің есебін қарап, эритроциттеріңіздің қалыптыдан үлкен екенін (үлкейген эритроциттер) байқадыңыз ба? Немесе дәрігеріңіз сізге «Макроцитоз» деп аталатын ауру туралы айтты ма? Бұл аздап қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ алаңдамаңыз. Макроцитоз - бұл ауру емес, бұл жай ғана эритроциттердегі өзгеріс.

Макроцитоз дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, макроцитоз эритроциттердің қалыптыдан үлкен екенін білдіреді. Бұл ауру деп саналмайды, бірақ бұл біздің денемізде бірдеңе дұрыс емес екенінің белгісі болуы мүмкін. Бұл тек жалпы қан анализі (CBC) / толық қан анализі ( FBC ) болған кезде ғана белгілі болады. Көбінесе дәрігерлер бұл «CBC» сынағын денеміздің жасушаларының қалай жұмыс істейтінін және олардың қаншалықты сау екенін көру үшін жасайды.

«CBC» есебінде «MCV (орташа корпускулярлық көлем)» деп аталатын мән бар. Бұл эритроциттердің орташа мөлшерінің өлшемі. Егер ересек адамның «MCV» мәні 100 фемтолитрден (100 фл) асса, біз бұл жағдайды макроцитоз деп атаймыз.

Көп жағдайда бұл күрделі мәселе емес. Дегенмен, кейде бұл үлкейген эритроциттер қажетті қоректік заттарды ала алмауы мүмкін. Содан кейін бұл жасушалар негізгі қызметін, яғни оттегін бүкіл денеге тасымалдауды атқара алмайды. Бұл жағдай «макроциттік анемия» деп аталады. Егер «макроциттік анемия» дұрыс емделмесе, ол денсаулыққа байланысты күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Шамамен айтқанда, әлем халқының 2%-дан 4%-ға дейінінде макроцитоз бар. Бұл адамдардың көпшілігінде, шамамен 60%-ында, анемиямен қатар макроцитоз да кездеседі.

Дегенмен, анемиясыз макроцитоз жас балалар мен қарт адамдарда жиі кездеседі.

Макроцитоздың белгілері қандай?

Көп жағдайда макроцитоздың жалғыз белгісі - қанның жалпы талдауындағы MCV жоғарылауы. Бұл жай ғана эритроциттердің үлкейгенін білдіреді. Егер белгілер пайда болса, олар эритроциттердің ұлғаюының негізгі себебімен байланысты.

Мысалы, егер сізде «макроциттік анемия» болса, сізде әлсіздік , шаршау және терінің бозаруы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін, бұл анемияның жиі кездесетін белгілері. Сондай-ақ, егер себеп тамақтанудың жетіспеушілігі болса, сізде диарея, есте сақтау қабілетінің жоғалуы және тепе-теңдіктің жоғалуы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.

Бұл макроцитоздың көптеген себептері болғандықтан, белгілері де әртүрлі болуы мүмкін дегенді білдіреді.

Макроцитоздың себептері қандай?

Қан жасушалары сүйек кемігінде түзіледі. Демек, осы сүйек кемігінде эритроциттердің түзілуіндегі және эритроциттердің құрылымындағы мәселелер макроцитозды тудыруы мүмкін. Кейде қаныңызда «ретикулоциттер» деп аталатын жетілмеген эритроциттер тым көп болса, онда «MCV» мәні де артуы мүмкін. Себебі, бұл «ретикулоциттер» жетілген эритроциттерге қарағанда үлкенірек.

Макроцитоздың негізгі себептерінің бірі:

Тағамдық жетіспеушіліктер

В12 дәрумені және фолат (В9 дәрумені) сияқты қоректік заттар біздің ағзамызға сау эритроциттерді жасау үшін өте маңызды. Егер сіз жейтін тағамнан осы қоректік заттарды жеткілікті мөлшерде алмасаңыз немесе денеңіз қандай да бір ауруға байланысты оларды сіңіре алмаса, эритроциттеріңіз дұрыс өспейді. В12 дәрумені мен фолаттың жетіспеушілігі «макроциттік анемия» деп аталатын жағдайды тудыруы мүмкін. Мысалы, кейбір адамдар жасыл көкөністер мен жемістерді жеткілікті мөлшерде жемейді. Бұл фолат тапшылығына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, толығымен вегетариандық адамдарда В12 дәрумені тапшылығы дамуы мүмкін.

Кейбір дәрі-дәрмектер

Макроцитоз әртүрлі дәрі-дәрмектерден де туындауы мүмкін. Олардың ішіндегі ең көп таралғандарына орақ жасушалы анемияны емдеу үшін қолданылатын гидроксимочевина, қатерлі ісік ауруын емдеу үшін қолданылатын әртүрлі химиотерапиялық препараттар және АИТВ инфекциясын емдеу үшін қолданылатын антиретровирустық терапия (АРТ) жатады. Егер сіз осы дәрі-дәрмектердің кез келгенін қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңіз олар туралы білуі мүмкін.

Алкогольді қолдану

Алкогольді шамадан тыс тұтыну да макроцитоздың негізгі себебі болып табылады. Алкоголь ағзаның қоректік заттарды, әсіресе сау эритроциттерді жасау үшін қажетті заттарды сіңіру қабілетін төмендетеді.

Бауыр ауруы

Макроцитоз бауыр ауруының белгісі болуы мүмкін. Бауыр ауруы көбінесе алкогольді тұтынумен байланысты, бірақ әрқашан емес. Дегенмен, бауыр ауруы басқа себептермен де пайда болуы мүмкін.

Гемолитикалық анемия

«Гемолитикалық анемия» деп аталатын жағдайда эритроциттер негізгі ауруға байланысты мерзімінен бұрын өледі. Бұл кезде денеңіз жетіспеушілікті өтеу үшін қанға «ретикулоциттер» (жетілмеген эритроциттер) бөліп шығарады. Бұл жетілмеген эритроциттер жетілген эритроциттер сияқты оттегін тасымалдауға қабілетті емес.

Шамадан тыс қан кету

Егер сіз апат, хирургиялық араласу немесе басқа себептерден көп мөлшерде қан жоғалтсаңыз, ағзаңыз жоғалтуды өтеу үшін қаныңызға ретикулоциттерді қосады. Гемолитикалық анемиядағыдай, жетілмеген жасушалар қанға мерзімінен бұрын енеді.

Миелодиспластикалық синдром

Бұл сүйек кемігінде дамитын қатерлі ісік түрі. Бұл жағдай сүйек кемігінің сау эритроциттерді өндіруіне кедергі келтіреді.

Гипотиреоз

Макроцитоз қалқанша безінің белсенділігінің төмендеуімен сипатталатын гипотиреозбен ауыратын адамдарда да пайда болуы мүмкін. Ол анемиямен немесе анемиясыз болуы мүмкін.

Кейде макроцитоздың айқын себебін табу мүмкін емес, әсіресе анемиясыз макроцитоз болса.

Макроцитоздың бар-жоғын қалай білуге ​​болады?

Бұрын айтқанымыздай, макроцитоз - бұл ресми ауру емес, эритроциттердің ұлғаюын сипаттайтын термин. Егер сіздің CBC есебіңіздегі MCV мәні 100 fl-ден жоғары болса, бұл сіздің эритроциттеріңіздің қалыптыдан үлкен екенін білдіреді.

Кейде дәрігерлер макроцитоздың себебін аурудың ауырлығына қарай болжай алады. Мысалы, егер MCV өте жоғары болса (шамамен 110-115 фл), бұл мегалобластикалық анемия сияқты ауыр макроцитозды анемияның белгісі болуы мүмкін.

Макроцитоздың себебін анықтауға арналған тесттер

Егер дәрігеріңіз эритроциттердің ұлғаюына алаңдаса, себебін анықтау үшін сізден сұрақтар қояды. Ол сіздің медициналық тарихыңыз, қабылдайтын дәрі-дәрмектеріңіз, диетаңыз және алкогольді тұтынуыңыз туралы сұрауы мүмкін. Сонымен қатар, ол басқа да тексерулерді жүргізуі мүмкін:

• Перифериялық қан жағындысы:Бұл сіздің қаныңыздың үлгісін алып, оны микроскоппен қарап, макроцитозды тудыруы мүмкін кез келген ауытқулардың, мысалы, эритроциттердің өсуімен байланысты мәселелердің бар-жоғын білуді қамтиды.
• В12 дәрумені және фолат деңгейін тексеру: Егер қандағы В12 дәрумені немесе фолат деңгейі төмен болса, бұл эритроциттердің дұрыс қалыптасуы үшін қажетті қоректік заттардың жетіспеушілігі бар екенін білдіреді.
• Ретикулоциттер саны: Бұл тест қан үлгісіндегі жетілмеген эритроциттер санын өлшейді. Бұл сіздің жоғары MCV себебіңіз осы ма екенін анықтауға көмектеседі.
• Бауыр функциясын тексеру: Бұл сіздің бауырыңыздың сау эритроциттерді жасау үшін қажетті қоректік заттарды сіңіру үшін қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексереді.
• Сүйек кемігінің биопсиясы: Бұл тексеру дәрігеріңіз сізде эритроциттердің өндірілуіне кедергі келтіретін ауру бар деп күдіктенсе, жасалуы мүмкін. Бұл тексеру сүйек кемігінің аздаған үлгісін алып, жасушаларды микроскоппен тексеріп, ауытқулардың бар-жоғын білуді қамтиды.

Макроцитоз қалай емделеді?

Егер сізде анемия белгілері болмаса және тест нәтижелерінде басқа ауытқулар болмаса, сізге ешқандай емдеу қажет болмауы мүмкін. Әйтпесе, емдеу эритроциттер санының жоғары болу себебіне байланысты болады.

• Егер макроцитозыңыз тамақтанудың жетіспеушілігінен туындаса, сізге диетаңызды өзгерту немесе витаминдік қоспаларды қабылдау қажет болуы мүмкін.
• Егер мәселе сіз қабылдап жүрген дәрі-дәрмекпен байланысты болса, дәрігеріңіз дозаны өзгертуі немесе басқа дәрі тағайындауы мүмкін.
• Егер сізде макроцитозбен бірге ауыр анемия болса, сізге қан құю қажет болуы мүмкін.

Ең бастысы - макроцитоздың себебіне қарамастан, дәрігер тағайындаған емдеу жоспарын дәл орындау.

Макроцитозды емдеуге бола ма?

Көп жағдайда макроцитоз негізгі себеп емделген кезде өздігінен қалпына келеді. Емдеудің денсаулығыңызға қалай әсер ететінін дәрігеріңізден сұраңыз.

Макроцитоз қаупін қалай азайтуға болады?

Макроцитозды тудыруы мүмкін барлық нәрсенің алдын ала алмауымыз мүмкін. Дегенмен, салауатты әдеттерді қабылдау арқылы қауіп-қатерімізді азайта аламыз. Мысалы:

• В12 дәрумені мен фолий қышқылына бай тағамдарды – балық, сүт өнімдері, жұмыртқа , жапырақты көкөністер және байытылған жармаларды – рационыңызға қосу макроциттік анемияның даму қаупін азайта алады.
• Алкогольді тұтынуды шектеу өте маңызды .
• Сондай-ақ, жыл сайынғы қан анализін өткізіп алмаңыз. Макроцитоз көбінесе әдеттегі қан анализі кезінде кездейсоқ анықталады. Ерте диагностикалау және емдеу жағдайдың нашарлауына жол бермейді.

Макроцитоз емделмесе не болады?

Макроцитоздың алаңдаушылық тудыратынын тек дәрігер ғана анықтай алады. Егер сізде анемиямен қатар макроцитоз болса, емдеуді бастау өте маңызды. Егер емделмесе, макроциттік анемия денсаулыққа байланысты күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін.

Дәрігерден не сұрауым керек?

Егер эритроциттеріңіз қалыптыдан үлкен екенін анықтасаңыз, не істеу керектігі туралы дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. Сіз келесідей сұрақтар қоюыңыз мүмкін:

• Жоғары MCV туралы алаңдауым керек пе?
• Макроцитоздың себебін анықтау үшін қандай тексерулер қажет?
• Эритроциттерімнің ұлғаюының себебін емдеуім керек пе?
• Макроцитоздың бұл жағдайын басқару үшін өмір салтында қандай өзгерістер енгізе аламын?

Соңында, есіңізде болсын (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Макроцитоз немесе жоғары MCV әрқашан алаңдаушылық тудыра бермейді. Сондықтан, егер сіздің CBC есебіңізде осы мәндер көрсетілсе, алаңдамаңыз. Нәтижелерді қалай түсіндіру керектігі туралы дәрігеріңізден кеңес алыңыз. Нәтижелерге байланысты дәрігеріңіз диетаны өзгертуді немесе витаминдік қоспаларды ұсынуы мүмкін. Емдеуіңіз қан жасушаларыңызға және жалпы денсаулыққа қалай әсер ететінін сұраудан қорықпаңыз. Денсаулықты сақтау - ең маңыздысы!