Рентген суреті арқаңыздың ауырсынуының себебін көрсете алмай ма? Осы туралы әңгімелесейік! (Рентгендік емес аксиальды спондилоартрит)

Өміріміздің бір кезеңінде бәріміз арқа ауруын бастан кешіргенбіз. Кейде ауыр атлетикамен немесе дұрыс отырмаумен байланысты ауырсыну бірнеше күннен кейін басылады. Бірақ егер сізде бірнеше айға созылатын арқа ауруы болса, әсіресе түнде және таңертең тұрғанда, оны елемеуге болмайды. Бүгін біз рентгендік емес аксиальды спондилоартрит немесе біз, дәрігерлер, оны (nr-axSpA) деп атайтын, рентгенде көрінбейтін, бірақ өміріңізге әсер етуі мүмкін артрит түрі туралы айтатын боламыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, nr-axSpA дегеніміз не?

Сіз остеоартрит туралы естіген боларсыз, бұл ауру жас ұлғайған сайын тізе мен жамбас сияқты буындардың тозуына әкеледі. Бірақ nr-axSpA - бұл біздің денеміздің иммундық жүйесінің бұзылуынан туындайтын басқа ауру. Қарапайым тілмен айтқанда, біздің денеміздің өзіндік қорғаныс жүйесі немесе иммундық жасушалар қателесіп омыртқа мен жамбасқа жалғасатын өз буындарымызға шабуыл жасайды. Бұл буындарда қабынуды тудырады, бұл сіресу мен ауырсынуды тудырады.

Бұл ауру анкилозды спондилит (АС) деп аталатын ауыр артрит ауруымен тығыз байланысты. Кейде nr-axSpA АС-тың ерте сатысы болуы мүмкін. Дегенмен, nr-axSpA бар барлық адамдарда АС дами бермейді.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

nr-axSpA негізгі симптомы - арқа ауруы . Бірақ бұл қалыпты арқа ауырсынуынан өзгеше. Бұл айырмашылықты анық түсінейік.

Арқадағы ауырсынудан басқа, басқа да бірқатар белгілер байқалуы мүмкін:

• Тобық ауруы : Әсіресе өкше астындағы Ахиллес сіңірі сияқты жерлерде ауырсыну және сіресу.
• Саусақтардың ісінуі: Саусақ немесе аяқтың басы шұжық сияқты толығымен ісінеді. Біз мұны дактилит деп атаймыз.
• Басқа буындардағы ауырсыну: Ауырсыну жамбас, тізе және иық сияқты басқа буындарда да пайда болуы мүмкін.
• Жиі шаршау :Қанша ұйықтасаңыз да, өзіңізді қатты шаршаған және шаршаған сезінесіз.

Неліктен бұлай болады? Қауіп факторлары қандай?

Бұрын айтқанымыздай, мұның басты себебі - иммундық жүйеміздегі бұзылыс. Мұның нақты себебі белгісіз. Дегенмен, зерттеушілер генетикалық байланыс бар деп санайды.

Атап айтқанда, HLA-B27 деп аталатын геннің осымен байланысты екені анықталды. nr-axSpA және AS бар көптеген адамдарда осы ген бар. Дегенмен, бұл HLA-B27 гені бар әрбір адамда осы артрит дамиды дегенді білдірмейді. Бұл тек белгілі бір ауруға бейімділік.

Бұл жағдайдың дамуына ықпал ететін басқа қауіп факторлары:

• Жасы: Симптомдар әдетте жас ересектерде, 20 мен 40 жас аралығында басталады.
• Отбасылық анамнез: Егер сіздің жақын туыстарыңыздың біреуінде (ата-анаңыз, бауырларыңыз) nr-axSpA немесе AS болса, сізде де оны дамыту қаупі жоғары.
• Темекі шегу : Темекі шегушілерде бұл аурудың даму қаупі жоғары, сондай-ақ аурудың нашарлау қаупі жоғары.

Ауруды қалай дәл анықтауға болады?

Бұл ауруды диагностикалау қиын, себебі ол рентгенде көрінбейді және белгілері көбінесе жас, дені сау адамдарда пайда болады. Сондықтан кейде оны қарапайым бел ауруымен шатастыруға болады, бұл емдеудің кешігуіне әкеледі.

Дәрігерге барған кезде ол келесі әрекеттерді орындайды:

1. Ол сіздің симптомдарыңызды мұқият тыңдайды: ауырсыну қашан басталатынын, қанша уақыт бойы бар екенін және жаттығумен басылатынын егжей-тегжейлі сұраңыз.

2. Физикалық тексеру жүргізеді: Омыртқаның қозғалысын және ауырсыну аймақтарын тексереді.

3. Қан анализі тағайындалады: HLA-B27 генінің бар-жоғын тексеру және ағзадағы қабынуды көрсететін CRP және ESR сияқты тесттерді тағайындау.

4. МРТ сканерлеуі: Бұл nr-axSpA диагностикасының ең маңызды тесті. МРТ сканерлеуі буындардағы рентгенде көрінбейтін нәзік қабыну мен ісінуді анық көрсете алады.

Емдеу әдістері қандай?

nr-axSpA-ны емдеу жаттығулардың, физиотерапияның және дәрі-дәрмектердің үйлесімі болып табылады.

1. Жаттығу

Бұл дәрі сияқты. Күн сайын жаттығу жасау өте маңызды. Жаттығу ауырсынуды азайтады, арқаның сіресуін басады және үнемі сезінетін шаршауды азайтады. Сондай-ақ, ол омыртқаңызды бір жерде ұстап тұруға және майысудан сақтауға көмектеседі.

2. Есірткілер

Бастапқыда дәрігер ауырсынуды басатын дәрілерді және стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (ҚҚСП) (мысалы, Индометацин, Напроксен) тағайындауы мүмкін. Дегенмен, оларды тек медициналық бақылаумен қолдану керек. Ұзақ мерзімді қолдану асқазанның тітіркенуі және бүйректің зақымдануы сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

Егер ҚҚСП тиімді болмаса, дәрігеріңіз иммундық жүйенің белсенділігін бақылайтын арнайы дәрі-дәрмектерді (биологиялық препараттарды), мысалы, TNF ингибиторларын тағайындауы мүмкін.

3. Физикалық терапия

Білікті физиотерапевттің басшылығымен дұрыс жаттығуларды үйрену өте маңызды. Олар сізге омыртқаны нығайтатын, тартылған бұлшықеттерді созатын, дұрыс дене бітімін және тыныс алу техникасын үйретеді.

Ол тек омыртқаға ғана әсер ете ме? Басқа да асқынулар бар ма?

Иә, nr-axSpA тек омыртқамен шектелетін ауру емес. Бұл иммундық жүйенің қабынуы дененің басқа бөліктеріне де әсер етуі мүмкін.

• Көздер: Увеит - көздің ішінде қабынуды тудыратын кең таралған ауру. Белгілеріне қызару , ауырсыну, көру қабілетінің бұзылуы және жарыққа сезімталдық жатады. Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу көз дәрігеріне қаралуыңыз керек.
• Ас қорыту жүйесі: кейбір адамдар үшінКрон ауруы немесе ойық жаралы колит сияқты қабыну ішек ауруы (ІҚА) іштің ауыруы және ұзаққа созылған диарея сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.
• Тері: Пациенттердің шамамен 10%-ында теріде қызыл, қабыршақты дақтар пайда болатын тері ауруы - псориаз дамуы мүмкін.

Бұл аурудың уақыт өте келе сізге қалай әсер ететінін нақты айту қиын. Кейбір адамдардың белгілері өзгеріссіз қалуы мүмкін, ал басқалары нашарлауы мүмкін. Кейбір адамдардың жағдайы АС-қа дейін өршуі мүмкін. Дегенмен, дұрыс емдеу және өмір салты арқылы сіз бұл жағдайды жақсы басқарып, қалыпты өмір сүре аласыз.