Тері бөртпелерімен қатар буындарыңыз ауыра ма? Псориаздық артрит туралы әңгімелесейік.

Теріңізде қызыл, қабыршақты дақтар бар ма? Кейде оларды басыңызда, тізеңізде және шынтақтарыңызда жиі кездестіресіз бе? Таңертең оянғанда денеңізде, әсіресе саусақтарыңыз бен тізеңізде қатайып, ауырсынатын сезім пайда бола ма? Егер сізде осы екі мәселе де болса, сізде «псориазды артрит» деп аталатын ауру болуы мүмкін. Бұл есімді естігенде қорықпаңыз. Бұл көптеген адамдарда кездесетін жағдай. Бүгін біз бұл туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесеміз.

Бұл псориатикалық артрит дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, псориатикалық артрит - артриттің бір түрі. Бұл буындардың қабынуы. Әдетте псориаз деп аталатын тері ауруы бар адамдарда кездеседі. Кейде, егер сіздің отбасыңызда біреу псориазбен ауырса, олар да оны дамыта алады.

Енді мұны аздап толығырақ түсіндірейік.

• Артрит: Бұл буындарға әсер ететін кең таралған ауру. Ол буындардың ішінде және айналасында ауырсыну мен ісінуді (қабынуды) тудырады.
• Псориаз: Бұл қабыну тері ауруы. Бұл жағдайда теріде күміс қабыршақтармен жабылған қызыл дақтар пайда болады. Бұл қабыршақты дақтар бляшкалар деп аталады. Сонымен қатар, кейбір адамдардың тырнақтары қалыңдап, қабыршақтанып немесе кішкентай шұңқырлар пайда болуы мүмкін.

Артрит және псориаз сияқты екі ауру да аутоиммунды аурулар ретінде жіктеледі. Мұны былай ойлаңыз: біздің денеміздің қорғаныс жүйесі, иммундық жүйе, әскер сияқты. Оның міндеті - бізді бөгде басқыншылармен күресу арқылы қорғау. Бірақ бұл «аутоиммундық» жағдайда біздің қорғаныс жүйеміз қателесіп өз сау жасушаларымызға шабуыл жасай бастайды. Псориатикалық артритте бұл шабуыл тері мен буындарда бір мезгілде болады.

Бұл аурудың белгілері тұрақты емес. Кейде симптомдар күшейе түседі, оны біз «өршу» деп атаймыз. Кейде симптомдар жоғалады. Егер сізде жаңа тері дақтары пайда болса немесе буындарыңызда ауырсыну, ісіну немесе сіресу пайда болса, дәрігерге көрініп, бұл туралы айтуды ұмытпаңыз.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Әлем халқының 1%-дан азы псориазды артритпен ауырады. Дегенмен, егер сізде псориаз болса, бұл аурудың даму қаупі әлдеқайда жоғары. Псориазбен ауыратын 100 адамның шамамен 30-ы өмірінің бір кезеңінде псориазды артритпен ауырады.

Бұл аурудың негізгі түрлері қандай?

Псориатикалық артрит барлығында бірдей емес. Дәрігерлер оны зақымдалған буындарға және симптомдардың қалай дамитынын ескере отырып, бес негізгі түрге бөледі. Сіз бұл туралы білуіңіз маңызды.

Қандай белгілерді сезінуіңіз мүмкін?

Псориатикалық артрит дененің кез келген буынына әсер етуі мүмкін. Кейбір адамдарда симптомдар өте жеңіл болады. Теріде бірнеше кішкентай ғана дақтар болуы мүмкін, буындарда ауырсыну және сіресу сезімі болуы мүмкін. Дегенмен, өршу кезінде ауырсыну соншалықты күшті болуы мүмкін, сондықтан буындарды пайдалану мүмкін емес және терінің үлкен дақтары пайда болуы мүмкін.

Міне, жиі кездесетін белгілер:

• Буын ауруы: Ауырсыну бір немесе бірнеше буындарда пайда болуы мүмкін.
• Буындардың қатаюы: Буындарды бүгу немесе созу қиындықтары, әсіресе таңертең оянғанда.
• Буындардың ісінуі және қызаруы: Зақымдалған буындар ісініп, буын айналасы қызаруы мүмкін.
• Сіңір мен байламның ауыруы: Бұлшық еттеріміздің сүйектерімізге бекітілген жеріндегі ауырсыну немесе сезімталдық (мысалы, Ахиллес сіңірі).
• Саусақтардың ісінуі: Саусақтар немесе аяқтың саусақтары шұжық сияқты ісінеді. Дәрігерлер мұны «(дактилит)» деп те атайды.
• Псориаз бөртпесі: күміс қабыршақтары бар қызыл дақтар, әсіресе бас терісінде, тізеде, шынтақшада және белдің төменгі бөлігінде.
• Тырнақтардың өзгеруі: Тырнақтың түсінің өзгеруі, шұңқырлардың пайда болуы, қалыңдауы немесе тырнақтың теріден ажырауы.
• Шаршау: Бұл жай ғана шаршау емес. Бұл сізді ештеңе істей алмайтындай ететін қатты шаршау, және бұл шаршау күні бойы ұйықтасаңыз да кетпейтіндей сезіледі.

Неліктен бұлай болады? Кім ең көп қауіп төндіреді?

Сарапшылар әлі күнге дейін псориаздық артриттің неден пайда болатынын нақты білмейді. Дегенмен, кейбір зерттеулер аурумен ауыратын адамдардың гендерінде ұқсас өзгерістер (генетикалық мутациялар) болатынын анықтады. Дегенмен, бұл генетикалық өзгерістер ауруды тудыра ма, әлде бұл өзгерістер ауру дамығаннан кейін пайда бола ма, әлі белгісіз.

Сондықтан, егер сіздің отбасыңызда псориаз немесе псориазды артрит болса, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз.

Бұл ауру кез келген жаста пайда болуы мүмкін болса да, көбінесе 30 мен 50 жас аралығында кездеседі.Бұл адамдар арасында жиі кездеседі. Көбінесе псориаз (тері ауруы) жастарда, шамамен 15-25 жас аралығында дамиды, ал буын белгілері бірнеше жылдан кейін, орта жаста пайда болады.

Бұл жағдай басқа ауруларды тудыруы мүмкін бе?

Иә, псориаздық артритпен ауыратын адамдарда басқа денсаулық проблемаларының пайда болу қаупі аздап жоғарылауы мүмкін. Бұл ағзадағы созылмалы қабынуға байланысты.

Ең көп таралған асқынулардың кейбірі:

• Жоғары қан қысымы (гипертония)
• Қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауы (гиперлипидемия)
• Семіздік
• Қант диабеті
• Депрессия
• Анемия
• Бұлшықет әлсіздігі

Буындардың ауыруы жаттығуды қиындатуы мүмкін. Бірақ жаттығу жасамау дене салмағыңызды арттырып, буындарыңызға көбірек күш түсіруі мүмкін. Сондықтан дәрігеріңізбен буындарыңызға тым көп қысым жасамайтын, аз әсер ететін жаттығулар туралы кеңесіңіз. Йога, серуендеу немесе акватерапия сияқты нәрселер буындарыңызға тым көп күш түсірмей, денеңіздің саулығын сақтаудың жақсы тәсілдері болып табылады.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Дәрігер псориаздық артрит диагнозын физикалық тексеру және басқа да бірнеше тексерулер арқылы қояды. Дәрігер сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды және теріңіз бен буындарыңызды мұқият тексереді.

Сізді мамандарға да жіберуге болады:

• Ревматолог: Бұл буын ауруларына, аутоиммундық ауруларға және қабыну жағдайларына маманданған дәрігер.
• Дерматолог: Бұл тері ауруларына маманданған дәрігер.

Сізден кейбір сынақтарды жасау сұралуы мүмкін:

• Қан анализі: Инфекциялар сияқты нәрселерді тексеріңіз.
• Бейнелеу сынақтары: Бұлар буындардағы зақымдануды немесе қабынуды іздей алады.
• Рентген сәулелері
• МРТ сканерлеуі
• КТ сканерлеуі
• Ультрадыбыстық сканерлеу

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Дәрігеріңіз симптомдарыңызды басқару үшін емдеуді тағайындайды. Сізге қажетті емдеу түрі бірнеше факторларға байланысты болады:

• Ауру қандай буындарға әсер етеді?
• Симптомдары қаншалықты ауыр?
• Бұл белгілер сіздің күнделікті әрекеттеріңізге қаншалықты кедергі келтіреді?

Ең жиі қолданылатын емдеу әдістері:

• Ауырсынуды басатын дәрілер: Қабынуды басатын ауырсынуды басатын дәрілерді, мысалы, «ҚҚСП» дәрілерін дәріханадан сатып алуға болады.
• Суық немесе жылу терапиясы: ауырсыну мен сіресуді азайтады.
• Кортикостероидтар: қабынуды тез басатын күшті дәрілер класы. Оларды таблетка түрінде немесе тікелей буынға инъекция ретінде беруге болады.
• DMARDs (Ауруды өзгертетін ревматикалық препараттар): Бұл аурудың ағымын өзгертетін, яғни иммундық жүйенің белсенділігін бақылайтын және буындардың зақымдануын тоқтататын арнайы дәрі түрі.
• Физиотерапия немесе кәсіби терапия: Бұлар сізге буындардың қызметі мен күшін жақсартуды және күнделікті тапсырмаларды жеңілдетуді үйренуге көмектеседі.

Хирургиялық араласу қажет пе?

Псориатикалық артритке арналған хирургиялық араласу өте сирек кездеседі. Дегенмен, егер ауру буындарыңызды қатты зақымдаған немесе сүйектің жоғалуына әкеп соқтырған болса, сізге буындарды ауыстыру операциясы (артропластика) қажет болуы мүмкін. Бұл жағдайда дәрігеріңіз немесе хирургыңыз сізге қандай операция қажет екенін және не күту керектігін түсіндіреді.

Бұл ревматоидты артриттен де жаман ба?

Псориатикалық артрит және ревматоидты артрит - артриттің екі түрі. Екеуі де аутоиммунды аурулар.

• Псориатикалық артрит - псориазбен (тері мен тырнақ ауруы) байланысты буын қабынуының бір түрі.
• Ревматоидты артрит - бұл иммундық жүйенің дененің екі жағындағы буындарды астарлайтын тіндерге шабуыл жасауынан туындаған артрит түрі.

Бір ауру екіншісінен «жақсы» немесе «нашар» емес. Екеуі де ұзақ мерзімді (созылмалы) аурулар. Бұл сіздің симптомдарыңызды ұзақ уақыт бойы, мүмкін өмір бойы басқаруыңыз керек дегенді білдіреді. Дәрігер сізге дұрыс емдеуді табуға және аурудың күнделікті өміріңізге әсерін азайтуға көмектеседі.